Swiss eHealth Forum - Tag 2

1. Info Society Days 2016
Von der Idee zum Projekt
Umsetzung des EPDG im KSGR
11.03.2016

2. Umsetzung des EPDG - Info Society Days 2016 Bernd Classen, 11.03.2016,
1070: urkundlich erwähntes Hospital St. Martin in Chur
Heute: Zentrumsspital Südost-Schweiz
2014
MA 1975 (~1600 FTE)
Betriebene Betten 355
Patienten stationär >17'000
Bettenbelegung 95%
Ambulante Fälle >64'000
…über das KSGR

3. Ausgangslage
Stand Jan. 2016
Umsetzung des EPDG - Info Society Days 2016 Bernd Classen, 11.03.2016,
KSGR
Stand 2013

4. Geschäftsklima
Umsetzung des EPDG - Info Society Days 2016 Bernd Classen, 11.03.2016,

5. Einführungsplan
Umsetzung des EPDG - Info Society Days 2016 Bernd Classen, 11.03.2016,

6. FusszeileFusszeile_Präsentations
name_Datum
…und im KSGR

7. Voraussetzungen…
Umsetzung des EPDG - Info Society Days 2016 Bernd Classen, 11.03.2016,
…für den nachhaltigen Erfolg des EPD und die Ausschöpfung von dessen
Nutzenpotenzial:
 Eine überwiegende Mehrheit der Schweizer Bevölkerung hat ein EPD
 Die aktiven Dossiers enthalten eine hinreichende Datenmenge
 Die Mehrheit der Leistungserbringer entlang des Behandlungspfades
sind Teil einer Gemeinschaft (v.a. Hausärzte)
 Fortgeschrittene Digitalisierung des Gesundheitswesens über das
EPDG hinaus
 Kulturwandel im Gesundheitswesen hin zu einer integrierten
Versorgung
KPMG, Dez. 2014
im Auftrag des Koordinationsorgans
Bund-Kantone „eHealth Suisse“

8. Relevante Geschäftsprozesse (interne Vorstudie)
Umsetzung des EPDG - Info Society Days 2016 Bernd Classen, 11.03.2016,
 Berichte
 Zustellung von/zum Patienten, Versicherer, Behandlungspartner, etc.
 Briefe
 Anfragen / Auskünfte
 Anmeldungen
 Terminvereinbarung, -verschiebung, -bestätigung von/zum
Behandlungspartner, Nachsorge, intern, etc.
 Aufträge / Bestellungen
 Labor, EKG, Radiologie, Waren von/zum Behandlungspartner, Apotheken,
Lieferanten, etc.
 Verordnungen
 Zuweisungen

9. eHealth Perimeter
Umsetzung des EPDG - Info Society Days 2016 Bernd Classen, 11.03.2016,
Entnommen: J. Lindenmann, Fa. healtH-it

10. SWOT (interne Umfrage)
Umsetzung des EPDG - Info Society Days 2016 Bernd Classen, 11.03.2016,
INTERNE
ANALYSE
Team
Unternehmen
Produkt
etc.
Stärken
Produktivitätssteigerung durch Prozess-
verbesserung
Reduktion von Fehlern
etablierte E-Systeme
E-Kommunikation geniesst hohe Priorität
zentrale Dokumentation
Kosteneffizienz
Standard-System-Strategie
Datenverfügbarkeit
…
Schwächen
noch weniger Beziehung zum Patienten
fehlende Ressourcen personell und
infrastrukturell
Jeder hat seine Insellösung im Fokus
Personalkapazität
elektronische Patientenakte heute nicht
durchgängig umgesetzt
…
EXTERNE
ANALYSE
Markt
Wettbewerb
etc.
Chancen
Abgleich zwischen Kooperationspartnern
einfacher
Gesundheitsstrategie für gesamte CH
nationaler Gesundheits-"markt",
nicht nur regional
Lead-Funktion KSGR im Kanton GR /
Südostschweiz
Redundanz fällt weg
Verbesserung des Datenaustausches
zwischen den Leistungserbringern
…
Risiken
Abhängigkeit
Komplexität übersteigt Ressourcen des
Systems
Diktat von Bund und Kantonen
Sicherstellung / Existenz Kompatibilität
Datenschutz
externe Vorgaben, wie die elektronische
Patientenakte sein muss
Verlust der Datenhoheit
…

11. Herausforderungen (interne Umfrage)
Umsetzung des EPDG - Info Society Days 2016 Bernd Classen, 11.03.2016,
 Existenz von „Inselwelten“
(viele Applikationen, viele unterschiedliche Nutzer)
 Medienbrüche und Redundanzen
 Komplexität der ICT-Umgebung
 Nicht flächendeckende Umsetzung der elektronischen Patientenakte
 Bereitstellung von Daten für eHealth nicht aus allen Systemen möglich
 Unterschiedliche Definitionen und Vorstellungen von eHealth in
unterschiedlichen Bereichen
des Spitals

12. "Wo steht das KSGR?" (interne Vorstudie)
 Die relevanten Primärsysteme (ERP, KIS, eArchiv) sind vorhanden
aber noch deutlich verbesserungs- bzw. ausbaubedürftig
 Die bestehende «eHealth»-Installation (Berichtsversand) stellt einen
interessanten ersten Ansatz dar, ist aber noch weit entfernt von einer
umfassenden und professionellen Kommunikationsplattform zur
elektronischen Vernetzung mit Geschäftspartnern (B2B, B2C)
 Der Kanton Graubünden will keine aktive/koordinierende Rolle
übernehmen
Umsetzung des EPDG - Info Society Days 2016 Bernd Classen, 11.03.2016,

13. Perimeter B2B ("quick wins")
Projekt: BlueConnect by KSGR
PL: V.Zimmermann, Leiterin Kommunikation Behandlungspartner
Partner: Grisomed, BlueCare
Ziele:
• Optimierung des elektronischen Datenaustauschs zwischen Arztpraxen und
KSGR (auf Basis von BlueConnect)
• Pilot zur Optimierung des elektronischen Datenaustauschs zwischen
Arztpraxen und Radiologie KSGR (auf Basis von BlueConnect)
• Zuweisungen an und Berichtsversand vom KSGR über BlueConnect Plattform
 automatisierte Weiterverarbeitung administrativer Patientendaten
(bidirektionale Kommunikation)
• Zuweisungsformular der Radiologie KSGR in BlueConnect integriert
 strukturierte Übermittlung der Daten
Umsetzung des EPDG - Info Society Days 2016 Bernd Classen, 11.03.2016,

14. Architektur
Umsetzung des EPDG - Info Society Days 2016 Bernd Classen, 11.03.2016,

15. Fazit
 »machen« (It’s law)
 …und mit den «quick wins» beginnen:
 Digitale Anmeldung mit und ohne Termin durch die Zuweiser
 Digitaler Berichtsversand und -empfang
(integriert mit den internen Systemen KIS, eArchiv (Einführung im
KSGR in Planung))
 Digitale Übermittlung von Rezepten an Apotheken
 Digitale Aufträge/Bestellungen für Radiologie, Labor, Pathologie;
Rückübermittlung von Befunde
 …und das EPDG nicht vergessen:
 Fit for eHealth
 interne ICT-Systeme sind EPD-fähig
Umsetzung des EPDG - Info Society Days 2016 Bernd Classen, 11.03.2016,

16. Diskussion
Umsetzung des EPDG - Info Society Days 2016 Bernd Classen, 11.03.2016,

17. Herzlichen Dank
Dr. med. Bernd Classen
Bereichsleiter Informatik
Kantonsspital Graubünden
7000 Chur