Swiss eHealth Forum | 7. März 2013 | Referat Dr. med. Stephan Nüssli Für die erfolgreiche Einführung eines Klinikinformationssystems (KIS) sind verschiedene Herausforderungen zu meistern. Je nach Einführungskonzept wird das KIS spitalweit oder nur in definierten Bereichen etappenweise eingeführt. Nach der Einführung ist zwar das Projekt abgeschlossen, aber die Weiterentwicklung beginnt mit dem Produktivstart. Im Referat zeigt Stephan Nüssli wie Logicare mit seinen Kunden ein zweckmässiges und erfolgreiches Modell für die KIS-Weiterentwicklung etabliert hat und welche Themen aktuell im Fokus sind.

1. Das KIS ist eingeführt - die
Weiterentwicklung beginnt
Dr. med. Stephan Nüssli, Leiter Business Development

2. Inhalt
 Das KIS ist eingeführt
 und komplex
 Komplexität entsteht durch
 KIS im Zentrum der medizinischen Dokumentation und Abläufe
 Komplexität bewältigen durch Modularisierung
 Projektvorgehen
 Die Weiterentwicklung beginnt
 Projektorganisation in Betriebsorganisation überführen
 Quo vadis? - wohin geht die Reise
 KIS - Teil des spitalweiten Informationssystems
21.02.2013 2

3. Das KIS ist eingeführt - und komplex
21.02.2013 3

4. Komplexität entsteht durch
 Viele Anspruchsgruppen
Pflege, Ärzte aller Kliniken, Diagnostische Bereiche,
Therapiebereiche, Administration
 Eine Vielzahl von Prozessen wird mit Hilfe des KIS abgewickelt und
die Tätigkeiten darin dokumentiert
 Interaktionen mit weiteren Systemen zum Bezug von Stammdaten,
Beauftragung und Befundrückmeldung
 Gute Bedienbarkeit, Benutzerergonomie
 Interoperabilität gefordert
 Stabiler und kostengünstiger Betrieb und Support gefordert
21.02.2013 4

5. KIS im Zentrum der medizinischen Dokumentation und Abläufe
Genügt sie den künftigen
eMedisTA Medika- Infrastruktur Anforderungen?
mente WLAN
Pyxis
Material
Labor Datenintegration?
PEP
Externes
Labor
KIS
RIS RIS/PACS Datenintegration?
Labor Medizinische
Dokumentation Archiv
eArchiv
PDMS
RIS/PACS Anästhesie Passt es ins Konzept
IPS Evaluation?
Kodierung
Leistungs-
erfasser Archiv
LEP
Patienten- Langfristige Perspektive
admini- eArchiv
stration
21.02.2013 5

6. Komplexität bewältigen durch Modularisierung
14. Intensivmedizin
1. Anamnese und Status
15. Notfallstation
2. Diagnosen / nicht op. Mass-
nahmen / Verlauf 16. Sprechstunden
3. Patienten bezogene Daten 17. Berichtswesen
(Allergie, Unverträglichkeiten, MRSA) 18. Therapien/Beratungen
4. Medikamentenblatt 19. Labor
5. Überwachungsblatt 20. RIS/PACS
6. Pflegedokumentation 21. Auswertungen und Listen
7. Stationsmanager 22. Termin-/Ressourcenplanung
8. Verordnungen 23. Leistungserfassung
9. Auftragswesen ( Anmeldungen) 24. Administrative Prozesse
10. Befundwesen 25. Codierarbeitsplatz
11. OP Dokumentation 26. Berechtigungen, KG-Struktur
12. Anästhesie
21.02.2013 6

7. Zuteilung der Module im Einführungsprojekt
21.02.2013 7

8. Projektvorgehen
Erstellung der Spezifikation Schulung
für die einzelnen Module
Initialisierung: Parametrierung der Module
Vorgehen festlegen durch Logicare
Produktiv-
1 2 3 4 5 6 7 8 start:
Übergabe
in den
Betrieb
Analyse: Abnahme der
Modulbildung, Module
Offerterstellung Testphase
Abnahme der
Spezifikation
See-Spital: Spitalweite Einführung per Stichtag in 18 Monaten
21.02.2013 8

9. Die Weiterentwicklung beginnt
KIS im Betrieb
 Verbesserungsprozess
 Ausbauprozess
 Budget, Entscheider
Quo vadis?
Kundenbedürfnisse
21.02.2013 9

10. Projektorganisation in Betriebsorganisation überführen
 Entscheidungsgremium
 IT-Kommission
 Projektportfoliomanagement
 KIS Kerngruppe/Fachgruppe
 Priorisiert Anforderungen
 Budget
 Sprechstunde für die
Benutzer, Superuser
 Anforderungen
 Teaching
 Betriebsorganisation, sonst
bleibt es der Projektleitung
 Service Desk «rund um die Uhr»
21.02.2013 10

11. Quo vadis? - The long and winding road…
 Die KIS Weiterentwicklung
 kommt ans Ziel mit
kompetentem Fachgremium,
«Standardisierungsgewissen»,
Planung und
Entscheidungsgremium
 Verbesserungsprozess
«rollierend» mit Budget
 Ausbauprozess im
«Projektportfolio»
21.02.2013 Quelle: www.drewhaeffele.com, Copyright © 2010, Drew Haeffele 11

12. Die Reise ist lang: Daten überleben Anwendungen
"Daten leben wesentlich länger als Applikationen und diese länger als
Betriebssysteme, aber auch länger als die Speichermedien."
Dr. Hellmuth Broda in der Netzwoche vom 07.03.2011
(Infosys, ehemaliger CTO Sun Microsystems)
 Anwendungen
 Modalitäten
 Daten
21.02.2013 12

13. KIS - Teil des spitalweiten Informationssystems
21.02.2013 Quelle: J.Holm, M.Lehmann: Referat CIS-Konferenz 2013 Berner Fachhochschule TI / Medizininformatik 13

14. KIS - Teil des spitalweiten Informationssystems
Standardisierung bringt Interoperabilität
21.02.2013 Quelle: J.Holm, M.Lehmann: Referat CIS-Konferenz 2013 Berner Fachhochschule TI / Medizininformatik 14

15. Besten Dank
Stephan Nüssli
stephan.nuessli@logicare.ch