Therapie des akuten Koronarsyndroms, Herzinfarkt state of the art therapy, Herzkatheterbehandlung, stemi, nstemi, Leitlinien der European society of cardiology
Perimyocarditis.Pericarditis und Myocarditis mit Pericarderkrankungen. Perica...Wolfgang Geiler
Pericarderkrankungen,Pericarderguß und Pericarditis hängen zusammen.Oft ist eine viraler Infekt mit Coxackieviren oder (durch AIDS eher statistsch) häufig. Die Liste an seltenen Komplikationen durch andere Ursachen wie TBC,Traumata Infekte und Eingriffe ist dafür umso größer.Auch ein Dressler Syndrom und die Phase nach einem Herzinfarkt kann eine Pericarditis auslösen.Neoplenosen auch.asien und Kollagenosen.Klinik der Pericarditis und Symptome.EkG,Herzecho und Entzündungsparameter,Blutkulturen und Kreatinin.
Unterscheidung fibrinödse und konstriktive Pericarditis.Pericardreiben.Differentialdiagnosen dr Pericarditis.Unterscheidung Pericarditis (TNT ohne CCMB) und früher Infarkt.(Q-Zacken,ST-Hebung,RS.Reduktion).Abklärung und Diagnostik bei Pericarditis.Ursache der konstriktiven Pericartitis:Autoimmun,ggf viral, Toxisch,ideopathisch , Bestrahlung.,postinfektiös (TBC),Kollagenosen (ANA).diastolische Dysfunktion.atemvariabel .Unterschied zu Pericardtamponade.Klinik der konstriktiven Pericarditis mit Abnahme des Herzzeitvolumens.Befunde und Differentialdiagnosen der konstriktiven P. Kammertachikardien als verschlechternder Faktor.Klinik der Myokarditis
klinische Lassifikation der Myokarditis von symptomatisch bis asymptomatisch:
fulminant akut->akut->chronisch akut->chronisch persistierend (mit entsprechenden sichtbaren organischen Folgen)Diagnostik:CRP,Herzenzyme,Troponin,PBP,ANA,Elektrolyte Leber Nierenwerte.
Bestimmte Gewebeantikörper und Zusatzerkrankungen mit gehäuftem Auftreten wie Rheumafaktor,Hepatitis,HIV etc.Differentialdiagnose :Ischämische Herzkrankheit,Klappenfehler ,Endocarditis ,PHA ,Hypertensive Herzerkrankung,etc.Oft fulninante Rythmusstörungen die medikamentös gut beeinflußbarsind.
Therapie des akuten Koronarsyndroms, Herzinfarkt state of the art therapy, Herzkatheterbehandlung, stemi, nstemi, Leitlinien der European society of cardiology
Perimyocarditis.Pericarditis und Myocarditis mit Pericarderkrankungen. Perica...Wolfgang Geiler
Pericarderkrankungen,Pericarderguß und Pericarditis hängen zusammen.Oft ist eine viraler Infekt mit Coxackieviren oder (durch AIDS eher statistsch) häufig. Die Liste an seltenen Komplikationen durch andere Ursachen wie TBC,Traumata Infekte und Eingriffe ist dafür umso größer.Auch ein Dressler Syndrom und die Phase nach einem Herzinfarkt kann eine Pericarditis auslösen.Neoplenosen auch.asien und Kollagenosen.Klinik der Pericarditis und Symptome.EkG,Herzecho und Entzündungsparameter,Blutkulturen und Kreatinin.
Unterscheidung fibrinödse und konstriktive Pericarditis.Pericardreiben.Differentialdiagnosen dr Pericarditis.Unterscheidung Pericarditis (TNT ohne CCMB) und früher Infarkt.(Q-Zacken,ST-Hebung,RS.Reduktion).Abklärung und Diagnostik bei Pericarditis.Ursache der konstriktiven Pericartitis:Autoimmun,ggf viral, Toxisch,ideopathisch , Bestrahlung.,postinfektiös (TBC),Kollagenosen (ANA).diastolische Dysfunktion.atemvariabel .Unterschied zu Pericardtamponade.Klinik der konstriktiven Pericarditis mit Abnahme des Herzzeitvolumens.Befunde und Differentialdiagnosen der konstriktiven P. Kammertachikardien als verschlechternder Faktor.Klinik der Myokarditis
klinische Lassifikation der Myokarditis von symptomatisch bis asymptomatisch:
fulminant akut->akut->chronisch akut->chronisch persistierend (mit entsprechenden sichtbaren organischen Folgen)Diagnostik:CRP,Herzenzyme,Troponin,PBP,ANA,Elektrolyte Leber Nierenwerte.
Bestimmte Gewebeantikörper und Zusatzerkrankungen mit gehäuftem Auftreten wie Rheumafaktor,Hepatitis,HIV etc.Differentialdiagnose :Ischämische Herzkrankheit,Klappenfehler ,Endocarditis ,PHA ,Hypertensive Herzerkrankung,etc.Oft fulninante Rythmusstörungen die medikamentös gut beeinflußbarsind.
Update 2014: Onkologie - S. Kubicka, ReutlingenKlin-RT
Vortrag im Rahmen des Reutlinger Update Innere Medizin 2014 - 28. & 29. November 2014. Eine jährliche Fortbildungsveranstaltung der Bezirksärztekammer Südwürttemberg, der Kreisärzteschaft Reutlingen und der Kreiskliniken Reutlingen GmbH für Ärztinnen und Ärzte.
34.04 Primär und Sekundärprophylaxe beim Schlaganfall.Die Akutbehandlung de...Wolfgang Geiler
Schlaganfall und Untersuchungen, Behandlungen.Schlaganfalldiagnostik,
Die Akutbehandlung des Schlaganfalls,
Weitergabeskript
Der Apoplex,Der Schlaganfall, Teil 4
Update 2014: Nephrologie - N. Heyne, TübingenKlin-RT
Vortrag im Rahmen des Reutlinger Update Innere Medizin 2014 - 28. & 29. November 2014. Eine jährliche Fortbildungsveranstaltung der Bezirksärztekammer Südwürttemberg, der Kreisärzteschaft Reutlingen und der Kreiskliniken Reutlingen GmbH für Ärztinnen und Ärzte.
Update 2014: Pneumologie - J. Weber, Bad UrachKlin-RT
Vortrag im Rahmen des Reutlinger Update Innere Medizin 2014 - 28. & 29. November 2014. Eine jährliche Fortbildungsveranstaltung der Bezirksärztekammer Südwürttemberg, der Kreisärzteschaft Reutlingen und der Kreiskliniken Reutlingen GmbH für Ärztinnen und Ärzte.
Update 2014: Vorhofflimmern - T. Autenrieth, MetzingenKlin-RT
Vortrag im Rahmen des Reutlinger Update Innere Medizin 2014 - 28. & 29. November 2014. Eine jährliche Fortbildungsveranstaltung der Bezirksärztekammer Südwürttemberg, der Kreisärzteschaft Reutlingen und der Kreiskliniken Reutlingen GmbH für Ärztinnen und Ärzte.
El documento presenta los conceptos básicos de una consulta de alto rendimiento, incluyendo el reconocimiento médico de pacientes usando la herramienta Xcupware, la revisión del rendimiento de calzado usando herramientas de precisión Bauerfeind, y la presentación de resultados usando criterios de la ECSS. Se explica el método, que incluye diagnóstico fenotípico milimétrico y cuestionario ISO sobre calidad y satisfacción del usuario.
Este documento resume la tromboembolia pulmonar (TEP), incluyendo su epidemiología, factores de riesgo, presentación clínica, diagnóstico, clasificación, tratamiento y estudios clínicos relevantes. En 3 oraciones o menos:
La tromboembolia pulmonar es un trastorno cardiovascular grave causado por la obstrucción de las arterias pulmonares por coágulos de sangre. Presenta una variedad de síntomas que van desde leves como disnea hasta potencialmente mortales como paro cardíaco. El tratamiento incluye
Update 2014: Onkologie - S. Kubicka, ReutlingenKlin-RT
Vortrag im Rahmen des Reutlinger Update Innere Medizin 2014 - 28. & 29. November 2014. Eine jährliche Fortbildungsveranstaltung der Bezirksärztekammer Südwürttemberg, der Kreisärzteschaft Reutlingen und der Kreiskliniken Reutlingen GmbH für Ärztinnen und Ärzte.
34.04 Primär und Sekundärprophylaxe beim Schlaganfall.Die Akutbehandlung de...Wolfgang Geiler
Schlaganfall und Untersuchungen, Behandlungen.Schlaganfalldiagnostik,
Die Akutbehandlung des Schlaganfalls,
Weitergabeskript
Der Apoplex,Der Schlaganfall, Teil 4
Update 2014: Nephrologie - N. Heyne, TübingenKlin-RT
Vortrag im Rahmen des Reutlinger Update Innere Medizin 2014 - 28. & 29. November 2014. Eine jährliche Fortbildungsveranstaltung der Bezirksärztekammer Südwürttemberg, der Kreisärzteschaft Reutlingen und der Kreiskliniken Reutlingen GmbH für Ärztinnen und Ärzte.
Update 2014: Pneumologie - J. Weber, Bad UrachKlin-RT
Vortrag im Rahmen des Reutlinger Update Innere Medizin 2014 - 28. & 29. November 2014. Eine jährliche Fortbildungsveranstaltung der Bezirksärztekammer Südwürttemberg, der Kreisärzteschaft Reutlingen und der Kreiskliniken Reutlingen GmbH für Ärztinnen und Ärzte.
Update 2014: Vorhofflimmern - T. Autenrieth, MetzingenKlin-RT
Vortrag im Rahmen des Reutlinger Update Innere Medizin 2014 - 28. & 29. November 2014. Eine jährliche Fortbildungsveranstaltung der Bezirksärztekammer Südwürttemberg, der Kreisärzteschaft Reutlingen und der Kreiskliniken Reutlingen GmbH für Ärztinnen und Ärzte.
El documento presenta los conceptos básicos de una consulta de alto rendimiento, incluyendo el reconocimiento médico de pacientes usando la herramienta Xcupware, la revisión del rendimiento de calzado usando herramientas de precisión Bauerfeind, y la presentación de resultados usando criterios de la ECSS. Se explica el método, que incluye diagnóstico fenotípico milimétrico y cuestionario ISO sobre calidad y satisfacción del usuario.
Este documento resume la tromboembolia pulmonar (TEP), incluyendo su epidemiología, factores de riesgo, presentación clínica, diagnóstico, clasificación, tratamiento y estudios clínicos relevantes. En 3 oraciones o menos:
La tromboembolia pulmonar es un trastorno cardiovascular grave causado por la obstrucción de las arterias pulmonares por coágulos de sangre. Presenta una variedad de síntomas que van desde leves como disnea hasta potencialmente mortales como paro cardíaco. El tratamiento incluye
Este boletín resume varios casos clínicos y estudios presentados en un foro médico endovascular, incluyendo tratamientos para aneurismas de aorta abdominal, trombosis venosa profunda, y válvulas cardíacas percutáneas. También resume entrevistas, videos, eventos y noticias relacionadas con dispositivos vasculares.
El documento describe el embolismo pulmonar masivo, incluyendo su epidemiología, factores de riesgo, presentación clínica, diagnóstico y estratificación del riesgo. El embolismo pulmonar agudo representa la obstrucción repentina de la vasculatura pulmonar arterial, generalmente causada por un coágulo de sangre. Puede presentarse de forma leve o masiva, causando disnea severa, shock o incluso parada cardiaca. El diagnóstico se basa en la evaluación clínica, radiografías, análisis de sang
Enfermedad tromboembolica venosa dr ivan dario hernandezIvan Erazo
Este documento resume la enfermedad tromboembólica venosa, incluyendo su definición, historia, epidemiología, etiología, factores de riesgo, fisiopatología, cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento. En particular, se enfoca en la trombosis venosa profunda, definiéndola como la formación de un trombo en el interior de una vena que la ocluye total o parcialmente, y describiendo sus características clínicas como edema, dolor e ingurgitación venosa depend
La Unión Europea ha acordado un paquete de sanciones contra Rusia por su invasión de Ucrania. Las sanciones incluyen restricciones a las importaciones de productos rusos de alta tecnología y a las exportaciones de bienes de lujo a Rusia. Además, se congelarán los activos de varios oligarcas rusos y se prohibirá el acceso de los bancos rusos a los mercados financieros de la UE.
Este documento resume las guías europeas de 2008 sobre el diagnóstico y manejo de la tromboembolia pulmonar aguda. Describe la fisiopatología, factores de riesgo, presentación clínica, métodos diagnósticos e importancia del dímero D y la gasometría arterial para la evaluación de pacientes con sospecha de tromboembolia pulmonar aguda. Resalta la importancia de estratificar el riesgo de los pacientes utilizando factores como la edad, cáncer y función cardiaca.
El documento proporciona información sobre la tromboembolia pulmonar (TEP), incluyendo su definición, factores de riesgo, manifestaciones clínicas, pruebas de diagnóstico, tratamiento y pronóstico. La TEP se define como la obstrucción de la arteria pulmonar o sus ramas por un trombo originado en el sistema venoso. Las pruebas de diagnóstico incluyen la angiografía por TC y la gammagrafía pulmonar. El tratamiento depende de la gravedad y puede incluir anticoagul
The document discusses various techniques for improving patient compliance with Positive Airway Pressure (PAP) therapy for Obstructive Sleep Apnea (OSA). It outlines the importance of patient education at multiple points of care and addressing common issues that arise. A new approach discussed is Motivational Enhancement Therapy (MET), which uses motivational interviewing to increase patients' readiness, confidence, and perceived importance of treatment in order to improve long-term adherence.
Management of pulmonary embolism in emergency departmentdrbarai
An short overview of the diagnostic approach and treatment options for Pulmonary Embolism which is a Medical Emergency. In the USA alone about 600,000 people are diagnosed with Pulmonary Embolism every year. However, this is just the tip of the iceberg as many more people have sudden head due to this notorious condition. This Power Point presentation will give you some idea based on my experience in the Emergency Departments in 3 continents of the world.
A pulmonary embolism occurs when a blood clot forms in the deep veins of the legs or pelvis and travels through the bloodstream, lodging in the pulmonary arteries of the lungs. It can be difficult to diagnose and is a potentially life-threatening condition. Diagnostic tests may include a d-dimer blood test, CT scan, ventilation-perfusion scan, echocardiogram, and angiogram. Treatment involves anticoagulation medications to prevent further clotting and thrombolysis in some severe cases. Prevention by minimizing risk factors for deep vein thrombosis is important.
This document discusses obstetric embolism, including amniotic fluid embolism (AFE) and venous thromboembolism (VTE). It provides data on maternal deaths in Malaysia from these causes from 2006-2012. It also outlines risk factors for VTE in pregnancy, signs and symptoms, diagnostic methods, and treatment guidelines involving low molecular weight heparin, unfractionated heparin, or warfarin. Strategies to reduce VTE risk include modifying risks factors before pregnancy, awareness and guidelines, and risk-based management during pregnancy and postpartum.
3. WAS IST DAS FÜR EIN ZEUG?
• Ende der Gerinnungskaskade: Fibrin-Polymere
• Entstehen durch Quervernetzung an D-Domänen
• Plasmin spaltet Fibrin-Polymere
• Es entstehen Bruchstücke unterschiedlicher Größe
• Gemeinsames Merkmal: D=D Bindung
• D-Dimere = Produkte der Fibrinolyse
5. NEIN.
• Hohe D-Dimere bei jedem Zustand erhöhter Fibrinolyse
• D-Dimere sind nicht spezifisch
• Normales Maß an Fibrinolyse: Normwertige D-Dimere
• D-Dimere sind hoch sensitiv
6. DER OBLIGATE AUSFLUG: STATISTIK
• Sensitivität:
• Richtig positiv / (Richtig positiv + Falsch negativ)
• a / (a+c)
Krank Gesund
Test
positiv
a b
Test
negativ
c d
7. DER OBLIGATE AUSFLUG: STATISTIK
• Sensitivität:
Welcher Anteil erkrankter Patienten wird positiv getestet?
• Testbezogener Parameter
• Beispiel:
90% Sensitivität – Ein gesunder Patient wird mit 90%iger
Wahrscheinlichkeit ein negativesTestergebnis haben
• Sensitivität schließt aus (SnOut – Sensitivity rules out)
8. UND ES GEHT NOCH WEITER: STATISTIK
• Spezifität:
• Richtig negativ / (Richtig negativ + Falsch positiv)
• d / (b+d)
Krank Gesund
Test
positiv
a b
Test
negativ
c d
9. UND ES GEHT NOCH WEITER: STATISTIK
• Spezifität:
Welcher Anteil gesunder Patienten wird negativ getestet?
• Testbezogener Parameter
• Beispiel:
Spezifität 90% - Ein kranker Patient wird mit 90%iger
Wahrscheinlichkeit ein positivesTestergebnis haben.
• Spezifität schließt ein (SpIn – Specificity rules in)
10. GLEICH VORBEI, VERSPROCHEN!
• Negativ prädiktiverWert (NPV):
• Richtig negativ / (Richtig negativ + Falsch negativ)
• d / (c+d)
Krank Gesund
Test
positiv
a b
Test
negativ
c d
11. GLEICH VORBEI, VERSPROCHEN!
• Negativ prädiktiverWert (NPV):
Welcher Anteil negativ getesteter Patienten ist gesund?
• Ergebnisbezogener Parameter
• Beispiel:
NPV 90% - NegativesTestergebnis bei einem Patienten schließt
eine Erkrankung mit 90%iger Wahrscheinlichkeit aus.
• Klinisch besser anwendbar aber abhängig von der Prävalenz
(NPV höher bei niedriger Prävalenz)
12. ÄÄH WAT? SENSITIVITÄT VS NPV?
Sensitivität bleibt konstant – absolut unabhängig von der Prävalenz.
Beispiel negativ prädiktiver Wert: (Sensitivität 50% / Spezifität 50%)
• Prävalenz 90%, N=1000
• NPV = 50 / (450 + 50)
• NPV = 0,1 bzw. 10%
• Prävalenz 10%, N=1000
• NPV = 450 / (50 + 450)
• NPV = 0,9 bzw. 90%
Krank Gesund
Test
positiv
450 50
Test
negativ
450 50
Krank Gesund
Test
positiv
50 450
Test
negativ
50 450
13. ZUSAMMENFASSUNG STATISTIK
• Wichtig für die Auswahl desTestverfahrens:
• Sensitivität
• Spezifität
• Wichtig für die Beurteilung eines Testergebnisses:
• Positiv-prädiktiver Wert
• Negativ-prädiktiver Wert
21. HELP?!? RISIKOSTRATIFIZIERUNG!
• PERC (pulmonary embolism rule-out criteria) in Europa
nicht sicher genug (Im Follow-Up Prävalenz LAE ca. 6%)3
In Studien Prävalenzen LAE – Europa ~25% / USA ~5%
• Wells-Score und revidierter Geneva-Score ebenbürtig 4
• VereinfachteVersionen den originalen Scores ebenbürtig 4
22. HELP?!? RISIKOSTRATIFIZIERUNG!
• Anwendung nur bei klinischenVerdacht, nicht generalisiert
(Vortestwahrscheinlichkeit)
• In Studien Symptomatik häufig ähnlich definiert wie folgt:
Plötzliche oder progrediente Dyspnoe, stechender
Thoraxschmerz bzw. Synkope ohne einfach erklärbare,
anderweitige Ursache.
23. ES TANZT EIN WELLS IN MEINEM KOPF
Klinische Charakteristik Score
FrühereTVT oder LE 1
Frische Operation oder Immobilisation 1
Tumorerkrankung 1
Hämoptyse 1
Herzfrequenz ≥100 Schläge pro Minute 1
Klinische Zeichen einerTVT 1
Alternative Diagnose unwahrscheinlicher als LE 1
VereinfachterWells-Score
24. ES TANZT EIN WELLS IN MEINEM KOPF
• Score 0-1: Niedrige klinische Wahrscheinlichkeit für LAE
• Prävalenz ~8% 4
• Score ≥ 2: Hohe klinische Wahrscheinlichkeit für LAE
• Prävalenz ~34% 4
• Wieder gilt: Aussagekraft der Tests abhängig von der
Vortestwahrscheinlichkeit (Wells-Score). Dokumentation!
25. ES DARF WIEDER GEZITTERT WERDEN
NIEDRIGES RISIKO: WELLS-SCORE (LAE) 0-1
• Bestimmung D-Dimere
• Alter ≤ 50 – Grenzwert 500 µg/L (Sensitivität 97,6%)2
• Alter > 50 – Altersadjustierter Grenzwert
• Sensitivität ~97,6% vs. ~99,3% bei normalem Grenzwert 2
• In europäischen Studien - Einsparung von 5-10% an CTPA
• Berechnung: Lebensalter x 10 µg/L (76y entspricht 760 µg/L)
• D-Dimer > Grenzwert
• Kompressionssonographie, falls positiv – Therapie
• Falls negativ / auch primär – CT-Pulmonalisangiographie (CTPA)
27. UND BEIM AKUTEN AORTENSYNDROM?
• Sensitivität von D-Dimeren 94% – 97% 5,6
• Bei einer Mortalitätsrate von ~1% pro Stunde ausreichend?
• In deutschen Leitlinien aktuell nicht thematisiert
• ESC / AHA Guidelines: D-Dimere zum Ausschluß nicht
geeignet.
28. LAST BUT NOT LEAST:
SINUSVENENTHROMBOSE
• Sensitivität: 97,8% / Negativ prädiktiver Wert 99,8% 7
In Niedrigriskokollektiv mit isolierten Kopfschmerzen
• Geringe Fallzahl der Metaanalyse N=636 mit einer
Prävalenz von 7% und nur einem falsch-negativen Ergebnis
• Deutsche Leitlinien: Zum Ausschluß nicht geeignet
• Guidelines der European Academy of Neurology (EAN)
bzw. Neurocritical Care Society (NCS) ohne Stellungnahme
29. KURZER AUSBLICK:
D-DIMERE IN DER SCHWANGERSCHAFT
• D-Dimere > 500ng/L in 60% aller gesunden Schwangeren
• Aktuell erste Studien zur Evaluation der Möglichkeit eines
Gestationsalterabhängigen Grenzwertes
• Bisher nur Querschnittsstudien
• Leider noch keine evidenzbasierte klinische Relevanz
30. ZUSAMMENFASSUNG
TIEFE BEINVENENTHROMBOSE
• Risikostratifizierung mit Wells-Score für TVT
• Score 0-1: Niedrige klinische Wahrscheinlichkeit für TVT
• D-Dimere, bei Alter >50 Jahre – altersadjustierter Grenzwert
• Kompressionssonographie nur bei positiven D-Dimeren
• Score ≥ 2: Hohe klinische Wahrscheinlichkeit für TVT
• Kompressionssonographie ohne vorherige D-Dimere
31. ZUSAMMENFASSUNG
LUNGENEMBOLIE
• Risikostratifizierung mit Wells-Score für Lungenembolie
• Score 0-1: Niedrige klinische Wahrscheinlichkeit für LAE
• D-Dimere, bei Alter >50 Jahre – altersadjustierter Grenzwert
• Bei positiven D-Dimeren Kompressionssono und/oder CTPA
• Score ≥ 2: Hohe klinische Wahrscheinlichkeit für LAE
• Sofort Kompressionssono und/oder CTPA
32. FÜR DIE VERGESSLICHEN UNTER UNS
ALTERSADJUSTIERTER D-DIMER GRENZWERT
Wenn Patientenalter > 50 Jahre
Grenzwert:
Alter (Jahre) x 10 µg/L
33. QUELLENVERZEICHNIS
1. Wells, Philip S., David R. Anderson, Marc Rodger, Melissa Forgie, Clive Kearon, Jonathan Dreyer, George
Kovacs, Michael Mitchell, Bernard Lewandowski, and Michael J. Kovacs. ‘Evaluation of D-Dimer in the
Diagnosis of Suspected Deep-Vein Thrombosis’. New England Journal of Medicine 349, no. 13 (25 September
2003): 1227–35. doi:10.1056/NEJMoa023153.
2. Schouten, Henrike J., G. J. Geersing, H. L. Koek, Nicolaas P. A. Zuithoff, Kristel J. M. Janssen, Renée A.
Douma, Johannes J. M. van Delden, Karel G. M. Moons, and Johannes B. Reitsma. ‘Diagnostic Accuracy of
Conventional or Age Adjusted D-Dimer Cut-off Values in Older Patients with Suspected Venous
Thromboembolism: Systematic Review and Meta-Analysis’. BMJ 346 (3 May 2013): f2492.
doi:10.1136/bmj.f2492.
3. Kline, J. A., D. M. Courtney, C. Kabrhel, C. L. Moore, H. A Smithline, M. C. Plewa, P. B. Richman, B. J.
O’neil, and K. Nordenholz. ‘Prospective Multicenter Evaluation of the Pulmonary Embolism Rule-out
Criteria’. Journal of Thrombosis and Haemostasis 6, no. 5 (1 May 2008): 772–80. doi:10.1111/j.1538-
7836.2008.02944.x.
4. Ceriani, E., C. Combescure, G. Le Gal, M. Nendaz, T. Perneger, H. Bounameaux, A. Perrier, and M. Righini.
‘Clinical Prediction Rules for Pulmonary Embolism: A Systematic Review and Meta-Analysis’. Journal of
Thrombosis and Haemostasis, February 2010. doi:10.1111/j.1538-7836.2010.03801.x.
34. QUELLENVERZEICHNIS
5. Marill, Keith A. ‘Serum D-Dimer Is a Sensitive Test for the Detection of Acute Aortic Dissection: A
Pooled Meta-Analysis’. The Journal of Emergency Medicine 34, no. 4 (May 2008): 367–76.
doi:10.1016/j.jemermed.2007.06.030.
6. Shimony, Avi, Kristian B. Filion, Salvatore Mottillo, Tara Dourian, and Mark J. Eisenberg. ‘Meta-Analysis of
Usefulness of D-Dimer to Diagnose Acute Aortic Dissection’. The American Journal of Cardiology 107,
no. 8 (15 April 2011): 1227–34. doi:10.1016/j.amjcard.2010.12.027.
7. Alons, Imanda M.E., Korné Jellema, Marieke J.H. Wermer, and Ale Algra. ‘D-Dimer for the Exclusion of
Cerebral Venous Thrombosis: A Meta-Analysis of Low Risk Patients with Isolated Headache’. BMC
Neurology 15 (28 July 2015). doi:10.1186/s12883-015-0389-y.
35. KLINISCHE PARAMETER BEI
LUNGENEMBOLIEN
Klinischer Parameter RR
Schock 4,07
Synkope 2,38
Thrombophlebitis 2,20
Beinschwellung 2,11
Aktuelle TVT 2,05
Plötzliche Dyspnoe 1,83
Aktives Malignom 1,74
Klinischer Parameter RR
Kürzliche Operation 1,63
Hämoptyse 1,62
Schmerzen im Bein 1,60
Tachykardie 1,33
Fehlende plötzliche Dyspnoe 0,43
Fehlende Dyspnoe generell 0,52
KeineTachypnoe 0,56
RR = Relatives Risiko
West, J., S. Goodacre, and F. Sampson. ‘The Value of Clinical Features in the Diagnosis of Acute Pulmonary Embolism: Systematic
Review and Meta-Analysis’. QJM 100, no. 12 (1 December 2007): 763–69. doi:10.1093/qjmed/hcm113.