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Pressemitteilung
Berlin, 27. Juli 2010


3,5 Milliarden Euro für neue Knie und Hüften

Rentner ohne künstliches Knie- oder Hüftgelenk könnten schon bald in der
Minderheit sein. Diese Schlussfolgerung legen Zahlen aus dem aktuellen
BARMER GEK Report Krankenhaus 2010 nahe. Denn in deutschen Kran-
kenhäusern werden immer mehr neue Hüft- und Kniegelenke implantiert.
Zwischen 2003 und 2009 kam es zu rund 1.379.000 Hüftgelenks- und
1.013.000 Kniegelenks-Operationen. Allein im letzten Jahr wurden rund
209.000 Hüft- und 175.000 Knieprothesen eingesetzt, wofür die gesetzliche
Krankenversicherung rund 2,9 Milliarden Euro ausgab. Dieser Ausgaben-
block betrifft allein die stationäre Behandlung, medizinische Rehabilitation
oder ambulante Nachbehandlungen sind nicht berücksichtigt. Die zusätzli-
chen Kosten für Implantatwechsel betragen jährlich rund 550 Millionen Euro.


Schwerpunkt der Ende Juli in Berlin vorgestellten Studie sind Trends in der
Endoprothetik von Hüft- und Kniegelenk. Dazu haben Wissenschaftler vom
Hannoveraner Institut für Sozialmedizin, Epidemiologie und Gesundheitssys-
temforschung (ISEG) erstmals Versichertendaten der ehemaligen GEK auf
die bundesdeutsche Gesamtbevölkerung hochgerechnet.


Dabei lassen die allgemeinen Kennzahlen und Trends schon aufhorchen. So
wurde die Verweildauer je Krankenhausaufenthalt seit 1990 um rund 37 Pro-
zent von 13,4 auf 8,5 Tage reduziert. Prof. Dr. Friedrich-Wilhelm Schwartz
vom ISEG: „Gemessen an der durchschnittlichen und altersgewichteten sta-
tionären Gesamtverweilzeit ist die Krankenhausversorgung in den letzten
zwei Jahrzehnten deutlich effizienter geworden." Dr. Rolf-Ulrich Schlenker,
stellvertretender Vorstandsvorsitzender der BARMER GEK, bewertet die
Entwicklung positiv: „Die Zahlen demonstrieren, wie leistungsfähig unsere      _______________________

klinische Versorgung sein kann. Und sie zeigen, dass Teilhabe am Therapie-     Pressestelle
fortschritt und steigender Versorgungsbedarf in der gesetzlichen Kranken-      Lichtscheider Straße 89
                                                                               42285 Wuppertal
versicherung sehr gut vereinbar sind."
                                                                               Tel.: 0202 56 81 99 14 01
                                                                               Fax: 0202 56 81 99 14 59
                                                                               presse@barmer-gek.de
                                                                               www.barmer-gek.de
Weitere Daten zur Endoprothetik: Die Verweildauer bei Hüft-Implantationen
                                                                               Athanasios Drougias (Ltg.)
sank seit 2003 durchschnittlich um 3,3 Tage auf 16,2 Tage, bei Knie-           Tel.: 0202 56 81 99 14 21
                                                                               athanasios.drougias@barmer-gek.de

                                                                               Dr. Kai Behrens
                                                                               Tel.: 030 25331 44 3020
                                                                               kai.behrens@barmer-gek.de
Implantationen um rund 4 auf 14,1 Tage. Gleichzeitig belegen zwei in den
Jahren 2004 und 2009 durchgeführte Patientenbefragungen praktisch keine
Unterschiede. Autorin Prof. Dr. Eva Maria Bitzer vom ISEG: „Gefragt wurde
jeweils nach Komplikationen, Beschwerden, Einschränkungen und Zufrie-
denheit. Sowohl bei Hüft- als auch Knie-Implantationen hat die kürzere Ver-
weildauer nicht zu schlechteren Ergebnissen geführt." Trotzdem bleibe auf-
fällig, dass Patienten mit einem künstlichen Hüftgelenk postoperativ zufrie-
dener sind als Patienten mit einem künstlichen Kniegelenk.


Die Fallzahlen der Hüft-Operationen sind seit 2003 um 18 Prozent gestiegen,
die altersbereinigte Zunahme liegt bei plus 9 Prozent. Die Zahl der Knie-
Operationen hat um rund 52 Prozent zugenommen und beträgt altersberei-
nigt 43 Prozent. Bemerkenswert ist auch die deutliche Zunahme von Revisi-
onseingriffen für die Hüfte von 41 Prozent und für das Knie von 117 Prozent
- jeweils altersbereinigt. Die Implantation einer neuen Hüfte kostete 2009 den
Hochrechnungen zufolge durchschnittlich 7.626 Euro, die eines neuen Knies
durchschnittlich 7.373 Euro. Seit 2003 wurden in der gesetzlichen Kranken-
versicherung jährlich ohne Revisionseingriffe 1,4 bis 1,6 Milliarden Euro für
künstliche Hüftgelenke aufgewendet, für künstliche Kniegelenke weitere 1
bis 1,3 Milliarden Euro.


„Die gewaltige Steigerung von Hüft- und Knie-Implantationen hat einen ho-
hen Preis“, so Schlenker. Hier sei die Frage erlaubt, ob durch zu breite Indi-
kationsstellung bereits eine Tendenz zur Überversorgung bestehe. Die
BARMER GEK werde die Preiskalkulation für endoprothetische Leistungen
überprüfen und in die Verträge zur integrierten Versorgung eine erfolgsorien-
tierte Vergütung einbauen.


Weitere Kennzahlen zur Versorgung in deutschen Krankenhäusern:
   •   Immer öfter, aber kürzer im Krankenhaus: Die Verweildauer insge-
                                                                                 _______________________
       samt sank im Vergleich zum Vorjahr von 8,6 auf 8,5 Tage; die Be-
                                                                                 Pressestelle
       handlungshäufigkeit stieg von 182 auf 186 Fälle je 1.000 Versicherte.
                                                                                 Lichtscheider Straße 89
   •   Behandlung psychischer Störungen immer zeitaufwendiger: Seit              42285 Wuppertal

                                                                                 Tel.: 0202 56 81 99 14 01
       1990 ist die Krankenhaus-Verweildauer in den großen Diagnose-             Fax: 0202 56 81 99 14 59
                                                                                 presse@barmer-gek.de
       gruppen rückläufig: Kreislauferkrankungen minus 42, Krebserkran-          www.barmer-gek.de

                                                                                 Athanasios Drougias (Ltg.)
       kungen minus 23 und Muskel- und Skeletterkrankungen minus 20              Tel.: 0202 56 81 99 14 21
                                                                                 athanasios.drougias@barmer-gek.de
       Prozent. Auffällige Ausnahme: Psychische Erkrankungen verursa-
                                                                                 Dr. Kai Behrens
                                                                                 Tel.: 030 25331 44 3020
                                                                                 kai.behrens@barmer-gek.de
chen immer mehr Behandlungstage (plus 53 Prozent). Längst haben
    sie Kreislauferkrankungen als häufigste Diagnosegruppe abgelöst.
•   Top Ten der Krankenhaus-Behandlungen: Vier der fünf häufigsten
    Krankenhaus-Therapien gehören zur Gruppe der psychischen Er-
    krankungen. Platz 9 und 10 nehmen "Arthrose des Kniegelenks" und
    "Arthrose des Hüftgelenks" ein.
•   Macht Arbeitslosigkeit krank? Oder Krankheit arbeitslos? Kommen
    Arbeitslose auf durchschnittlich 1.572 Krankenhaustage je 1.000 Ver-
    sicherte, so zählt man in der Berufsgruppe der Optiker gerade mal
    454 Krankenhaustage. Selbst Hilfsarbeiter erreichen nicht einmal die
    Hälfte.
•   Regionale Unterschiede: Die durchschnittliche Dauer eines Kranken-
    hausaufenthalts variiert je Bundesland. Absoluter Spitzenreiter ist der
    Stadtstaat Hamburg mit rund 8,5 Tagen bei den Versicherten unter
    65 Jahren. Auffällig: Im Flächenland Sachsen dauert der Kranken-
    hausaufenthalt mit rund 8,1 Tagen rund 0,7 Tage länger als in Nie-
    dersachsen.




                                                                              _______________________

                                                                              Pressestelle
                                                                              Lichtscheider Straße 89
                                                                              42285 Wuppertal

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                                                                              Fax: 0202 56 81 99 14 59
                                                                              presse@barmer-gek.de
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                                                                              Tel.: 030 25331 44 3020
                                                                              kai.behrens@barmer-gek.de

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PM BARMER GEK Report KH_2010.pdf

  • 1. Pressemitteilung Berlin, 27. Juli 2010 3,5 Milliarden Euro für neue Knie und Hüften Rentner ohne künstliches Knie- oder Hüftgelenk könnten schon bald in der Minderheit sein. Diese Schlussfolgerung legen Zahlen aus dem aktuellen BARMER GEK Report Krankenhaus 2010 nahe. Denn in deutschen Kran- kenhäusern werden immer mehr neue Hüft- und Kniegelenke implantiert. Zwischen 2003 und 2009 kam es zu rund 1.379.000 Hüftgelenks- und 1.013.000 Kniegelenks-Operationen. Allein im letzten Jahr wurden rund 209.000 Hüft- und 175.000 Knieprothesen eingesetzt, wofür die gesetzliche Krankenversicherung rund 2,9 Milliarden Euro ausgab. Dieser Ausgaben- block betrifft allein die stationäre Behandlung, medizinische Rehabilitation oder ambulante Nachbehandlungen sind nicht berücksichtigt. Die zusätzli- chen Kosten für Implantatwechsel betragen jährlich rund 550 Millionen Euro. Schwerpunkt der Ende Juli in Berlin vorgestellten Studie sind Trends in der Endoprothetik von Hüft- und Kniegelenk. Dazu haben Wissenschaftler vom Hannoveraner Institut für Sozialmedizin, Epidemiologie und Gesundheitssys- temforschung (ISEG) erstmals Versichertendaten der ehemaligen GEK auf die bundesdeutsche Gesamtbevölkerung hochgerechnet. Dabei lassen die allgemeinen Kennzahlen und Trends schon aufhorchen. So wurde die Verweildauer je Krankenhausaufenthalt seit 1990 um rund 37 Pro- zent von 13,4 auf 8,5 Tage reduziert. Prof. Dr. Friedrich-Wilhelm Schwartz vom ISEG: „Gemessen an der durchschnittlichen und altersgewichteten sta- tionären Gesamtverweilzeit ist die Krankenhausversorgung in den letzten zwei Jahrzehnten deutlich effizienter geworden." Dr. Rolf-Ulrich Schlenker, stellvertretender Vorstandsvorsitzender der BARMER GEK, bewertet die Entwicklung positiv: „Die Zahlen demonstrieren, wie leistungsfähig unsere _______________________ klinische Versorgung sein kann. Und sie zeigen, dass Teilhabe am Therapie- Pressestelle fortschritt und steigender Versorgungsbedarf in der gesetzlichen Kranken- Lichtscheider Straße 89 42285 Wuppertal versicherung sehr gut vereinbar sind." Tel.: 0202 56 81 99 14 01 Fax: 0202 56 81 99 14 59 presse@barmer-gek.de www.barmer-gek.de Weitere Daten zur Endoprothetik: Die Verweildauer bei Hüft-Implantationen Athanasios Drougias (Ltg.) sank seit 2003 durchschnittlich um 3,3 Tage auf 16,2 Tage, bei Knie- Tel.: 0202 56 81 99 14 21 athanasios.drougias@barmer-gek.de Dr. Kai Behrens Tel.: 030 25331 44 3020 kai.behrens@barmer-gek.de
  • 2. Implantationen um rund 4 auf 14,1 Tage. Gleichzeitig belegen zwei in den Jahren 2004 und 2009 durchgeführte Patientenbefragungen praktisch keine Unterschiede. Autorin Prof. Dr. Eva Maria Bitzer vom ISEG: „Gefragt wurde jeweils nach Komplikationen, Beschwerden, Einschränkungen und Zufrie- denheit. Sowohl bei Hüft- als auch Knie-Implantationen hat die kürzere Ver- weildauer nicht zu schlechteren Ergebnissen geführt." Trotzdem bleibe auf- fällig, dass Patienten mit einem künstlichen Hüftgelenk postoperativ zufrie- dener sind als Patienten mit einem künstlichen Kniegelenk. Die Fallzahlen der Hüft-Operationen sind seit 2003 um 18 Prozent gestiegen, die altersbereinigte Zunahme liegt bei plus 9 Prozent. Die Zahl der Knie- Operationen hat um rund 52 Prozent zugenommen und beträgt altersberei- nigt 43 Prozent. Bemerkenswert ist auch die deutliche Zunahme von Revisi- onseingriffen für die Hüfte von 41 Prozent und für das Knie von 117 Prozent - jeweils altersbereinigt. Die Implantation einer neuen Hüfte kostete 2009 den Hochrechnungen zufolge durchschnittlich 7.626 Euro, die eines neuen Knies durchschnittlich 7.373 Euro. Seit 2003 wurden in der gesetzlichen Kranken- versicherung jährlich ohne Revisionseingriffe 1,4 bis 1,6 Milliarden Euro für künstliche Hüftgelenke aufgewendet, für künstliche Kniegelenke weitere 1 bis 1,3 Milliarden Euro. „Die gewaltige Steigerung von Hüft- und Knie-Implantationen hat einen ho- hen Preis“, so Schlenker. Hier sei die Frage erlaubt, ob durch zu breite Indi- kationsstellung bereits eine Tendenz zur Überversorgung bestehe. Die BARMER GEK werde die Preiskalkulation für endoprothetische Leistungen überprüfen und in die Verträge zur integrierten Versorgung eine erfolgsorien- tierte Vergütung einbauen. Weitere Kennzahlen zur Versorgung in deutschen Krankenhäusern: • Immer öfter, aber kürzer im Krankenhaus: Die Verweildauer insge- _______________________ samt sank im Vergleich zum Vorjahr von 8,6 auf 8,5 Tage; die Be- Pressestelle handlungshäufigkeit stieg von 182 auf 186 Fälle je 1.000 Versicherte. Lichtscheider Straße 89 • Behandlung psychischer Störungen immer zeitaufwendiger: Seit 42285 Wuppertal Tel.: 0202 56 81 99 14 01 1990 ist die Krankenhaus-Verweildauer in den großen Diagnose- Fax: 0202 56 81 99 14 59 presse@barmer-gek.de gruppen rückläufig: Kreislauferkrankungen minus 42, Krebserkran- www.barmer-gek.de Athanasios Drougias (Ltg.) kungen minus 23 und Muskel- und Skeletterkrankungen minus 20 Tel.: 0202 56 81 99 14 21 athanasios.drougias@barmer-gek.de Prozent. Auffällige Ausnahme: Psychische Erkrankungen verursa- Dr. Kai Behrens Tel.: 030 25331 44 3020 kai.behrens@barmer-gek.de
  • 3. chen immer mehr Behandlungstage (plus 53 Prozent). Längst haben sie Kreislauferkrankungen als häufigste Diagnosegruppe abgelöst. • Top Ten der Krankenhaus-Behandlungen: Vier der fünf häufigsten Krankenhaus-Therapien gehören zur Gruppe der psychischen Er- krankungen. Platz 9 und 10 nehmen "Arthrose des Kniegelenks" und "Arthrose des Hüftgelenks" ein. • Macht Arbeitslosigkeit krank? Oder Krankheit arbeitslos? Kommen Arbeitslose auf durchschnittlich 1.572 Krankenhaustage je 1.000 Ver- sicherte, so zählt man in der Berufsgruppe der Optiker gerade mal 454 Krankenhaustage. Selbst Hilfsarbeiter erreichen nicht einmal die Hälfte. • Regionale Unterschiede: Die durchschnittliche Dauer eines Kranken- hausaufenthalts variiert je Bundesland. Absoluter Spitzenreiter ist der Stadtstaat Hamburg mit rund 8,5 Tagen bei den Versicherten unter 65 Jahren. Auffällig: Im Flächenland Sachsen dauert der Kranken- hausaufenthalt mit rund 8,1 Tagen rund 0,7 Tage länger als in Nie- dersachsen. _______________________ Pressestelle Lichtscheider Straße 89 42285 Wuppertal Tel.: 0202 56 81 99 14 01 Fax: 0202 56 81 99 14 59 presse@barmer-gek.de www.barmer-gek.de Athanasios Drougias (Ltg.) Tel.: 0202 56 81 99 14 21 athanasios.drougias@barmer-gek.de Dr. Kai Behrens Tel.: 030 25331 44 3020 kai.behrens@barmer-gek.de