Zahnis 2010 05 06

2. 15.04.11 8:00-9:00 Sonderthema: Leichenschau (Dr. Flechtenmacher) Kurseinführung (Kursaufbau, Klausur, Bücher) Z78 Herzhypertrophie Z5 braune Atrophie Z98 Heterotope Talgdrüse Z79 Hyalinose der Milz Z3 Leberzellverfettung Z48 Leberzirrhose 14.04.11 (Anatomie) Einführung Zell- und Gewebsreaktionen I 11.04.11 Einführungs-vorlesung: Aufgaben der Pathologie, Ätiologie/ Pathogenese (Dr. Straub, Dr. Flechtenmacher) 1. WOCHE 13.05.11 8:00-9:00 Makroskopische Demonstration/ Obduktion (Dr. Bergmann) Z 4 Granulationsgewebe Z 13 Fadengranulom Z 17 Lymphknoten-TB Z 44+18 Miliartuberkulose (Lunge/Milz) Z 16+96 Sarkoidose Z 19 Rheumatismus nodosus 12.05.11 (Anatomie) Entzündung III Chronische und granulomatöse Entzündung 09.05.11 8:00-10:00 Entzündung II (PD Dr. Mechtersheimer) 5. WOCHE 06.05.11 8:00-9:00 Makroskopische Demonstration/ Obduktion (Dr. Flechtenmacher) Z58 Pyelonephritis Z12 Nierenabszess bei Septikopyämie Z56-57 Glomerulonephritis Z 73 chronische Gingivitis Z 75 chronische Sialadenitis Z81 Virushepatitis 05.05.11 (Anatomie) Entzündung II Akute, subakute und chronische Entzündung 02.05.11 8:00-10:00 Entzündung I (Dr. Flechtenmacher) 4. WOCHE 29.04.11 8:00-9:00 Sonderthema: Obduktion (Dr. Flechtenmacher) Z1 akute Gingivitis Z24 subakute Gingivitis Z72 eitrige Parotitis Z53 eitrige Appendizitis Z43 Bronchopneumonie Z20 Virusmyokarditis Z11 Fibrinöse Entzündung Herz 28.04.11 (Anatomie) Entzündung I Akute und subakute Entzündung 25.04.11 Keine Vorlesung (Ostermontag) 3. WOCHE 22.04.11 8:00-9:00 Keine makroskopische Demonstration (Karfreitag) Z2 Amyloidose Leber Z80 Amyloidnephrose Z76 Amyloidose Zunge Z39 Herzinfarkt Z9 Niereninfarkt Z77 Arteriosklerose Z10 Lungenembolie Z7 Stauungslunge 21.04.11 (Anatomie) Zell- und Gewebsreaktionen II 18.04.11 8:00-10:00 Nekrose, Infarkt, Kreislaufstörungen (Dr. Goeppert) 2. WOCHE Makroskopische Demonstration/ Obduktion/ Sonder-themen: Freitag 8:00-9:00 (verschiedene Referenten) Mikroskopierkurs: Donnerstag 9:00-11:00: Vormittagskurs (Dr. Straub, Dr. Bergmann, Dr. Mogler, Fr. Metzig) 11:00-12:00 Freies Mikroskopieren/ Repetitorium 14:00-16:00: Nachmittagskurs (Dr. Flechtenmacher, Dr. Tschaharganeh, Dr. Gaida) 16:00-17:00: Freies Mikroskopieren/ Repetitorium Vorlesung: Montag 8:00-10:00 (verschiedene Referenten) HEICUDENT – SOMMERSEMESTER 2011 – ALLGEMEINE UND SPEZIELLE PATHOLOGIE

4. Chronische Pyelonephritis (Z 58) Beispiel für eine entzündliche Nierenerkrankung, bei der sich der Entzündungsprozeß im Interstitium abspielt Definition : chronische, durch Bakterien oder Bakterienbestandteile ausgelöste Entzündung des Niereninterstitiums mit in Schüben fortschreiten-der, schließlich narbiger Parenchymdestruktion unter Einbeziehung des Nierenmarks und Nieren-beckens

5. Pyelonephritis (Z 58) Ätiologie/Pathogenese : die chronische Pyelonephritis geht aus einer rezidivierenden oder unbehandelten akuten Nephritis hervor; dabei sind obstruktive Harnwegsprozesse in Verbindung mit Infektionen (z.B. E. coli, Enterokokken) ausschlaggebend Klinik : langsamer, symptomloser Verlauf oder akute, rekurrierende Pyelonephritis mit Klopfschmerz des Nierenlagers, Pyurie, Bakteriurie, subfebrilen Temperaturen und Hypertonie; falls beidseits im Spät-stadium Niereninsuffizienz

6. Makroskopie : verkleinerte Nieren, höckerige Oberfläche mit groben narbigen und rötlichen Einziehungen; Endstadium: Schrumpfniere Histologie : im Interstitium unterschiedlich dichte lymphoplasmazelluläre Infiltrate , bei akuter Komponente auch neutrophile Granulozyten; Binde-gewebsfaservermehrung (Vernarbung); Tubuli wer-den durch Entzündungsprozess zerstört oder atrophisch; in den Lumina evtl. kolloidhaltiges Harn-mukoid = Pseudostruma; Glomeruli zunächst nicht betroffen, später in Narbenfeldern hyalin verödet

7. Subakute Pyelonephritis Chronische Pyelonephritis

9. Nierenabszeß bei Septikopyämie (Z 12) Beispiel für eitrige Entzündung Abszess : begrenzte leukozytäre Exsudation mit einer Gewebsnekrose (Einschmelzung), mit Eiter ge-füllter Hohlraum; nicht notwendigerweise infektiös (nicht in präformierten Hohlräumen, dieses wäre Empyem) Bakteriämie : Einschwemmung von Bakterien in die Blutbahn; nicht notwendigerweise mit Krankheit verbunden (z.B. Z.n. Zahnextraktion)

10. Sepsis : Bakteriämie (seltener Virämie oder Fungiämie) mit schweren allgemeinen Krankheits-symptomen (z.B hohes Fieber, Schüttelfrost) Septikopyämie : hämatogene Absiedelung von Bakte-rien in verschiedenen Organen mit Ausbildung meist multipler Abszesse (diese können ihrerseits Ausgangspunkt weiterer Streuungen werden)

14. Präparat: Glomerulonephritis (56-57) Definition : entzündliche Nierenerkrankung, bei der die ersten Reaktionen innerhalb der Glomeruli auftreten. Ursache: In den meisten Fällen unbekannt. Formalpathogenetisch wichtig: • Immunkomplexablagerungen (Streptokokken-infek-tion) • Antibasalmembranantikörper (autoreaktive Antikörper bei Goodpasture Syndrom) • Alternative Komplementaktivierung • T-Lymphozytendysfunktion

15. Glomerulonephritis Morphologie: Hyperzellularität : entzündliches Infiltrat, Vermehrung von mesangialen Zellen, Epithelien und Endothelien Verdichtung der Basalmembran (PAS) : Basalmembran-Material oder Auflagerung von IK, Plasmaproteinen, usw. Hyalinisierung und Sklerose: Plasmaproteine, mesangiale Matrix, Basalmembran

17. Morbus Wegener Goodpasture-Syndrom

18. Chronische Entzündung Primär-chronische Entzündung Sekundär-chronische Entzündung

21. Chronische Gingivitis (73)

22. Chronische Sialadenitis (75) Konkrement Fibrose Chronisches Entzündungsinfiltrat

25. Virushepatitis (81) Akute Virushepatitis B mit Nekrosen Akute Virushepatitis B

26. Minimale Entzündungs-aktivität Milde Entzündungs-aktivität Mäßige Entzündungs-aktivität Schwere Entzündungs-aktivität

27. Minimale Fibrose Milde Fibrose Mäßige Fibrose Schwer-gradige Fibrose/ Leberzir-rhose

28. Virushepatitis (81)

29. Wissensquiz

30. pathopic

32. !?!

34. pathopic

35. ?

36. pathopic

37. pathopic

38. pathopic