Diese Präsentation wurde erfolgreich gemeldet.
Wir verwenden Ihre LinkedIn Profilangaben und Informationen zu Ihren Aktivitäten, um Anzeigen zu personalisieren und Ihnen relevantere Inhalte anzuzeigen. Sie können Ihre Anzeigeneinstellungen jederzeit ändern.
Problematik der Operation bei „okkulten“ neuroendokrinen Tumoren des Pankreas <ul><li>Lokalisation? </li></ul><ul><li>Tref...
NET Pancreas <ul><li>Sensitivität </li></ul><ul><li>Ultraschall  20-70%  </li></ul><ul><li>Endo-Sono  80 % </li></ul><ul><...
NET-Pankreas  - Präop.  LOKALISATION  Präoperative TU-Darstellung bei Standard-OP ? lokalisiert OP-Zeit  Amyl.Drainage Prä...
INSULINOME WARUM PRÄOP. BILDGEBUNG ? -  ENDOSKOPISCHE OP - AUTOR JAHR   N AD  UMSTIEG FISTEL Gagner 1996   5   5   1 0/4 B...
Tumor Confluens
Pankreas V.Lienalis Confluens
Histologie <ul><li>Neuroendokriner Tumor des Pankreas mit Glukagon-Bildung; ohne erkennbare Angio-Invasion </li></ul><ul><...
Nächste SlideShare
Wird geladen in …5
×

Net des Pancreas

1.166 Aufrufe

Veröffentlicht am

Veröffentlicht in: Gesundheit & Medizin
  • Als Erste(r) kommentieren

  • Gehören Sie zu den Ersten, denen das gefällt!

Net des Pancreas

  1. 1. Problematik der Operation bei „okkulten“ neuroendokrinen Tumoren des Pankreas <ul><li>Lokalisation? </li></ul><ul><li>Trefferquote bei Fehlen exakter Lokalisation? </li></ul><ul><li>Komplikationsrate direkt korreliert mit Dauer der Operation und Ausdehnung der Pankreas-Freilegung ( Mortalität, Morbidität) </li></ul>
  2. 2. NET Pancreas <ul><li>Sensitivität </li></ul><ul><li>Ultraschall 20-70% </li></ul><ul><li>Endo-Sono 80 % </li></ul><ul><li>Intraoperative Sono: 75-90% </li></ul><ul><li>Dyn.CT; MRT: 65% </li></ul><ul><li>Somatostatin-Rezeptor-Scinti: 60% </li></ul><ul><li>Angiographie 50-80%; venöses Sampling </li></ul><ul><li>nach selektiver art. Kalzium-Injektion (Insulinom) 95% </li></ul><ul><li>FDG-PET: gering </li></ul><ul><li>Intraoperative Palpation >100% (???) </li></ul>
  3. 3. NET-Pankreas - Präop. LOKALISATION Präoperative TU-Darstellung bei Standard-OP ? lokalisiert OP-Zeit Amyl.Drainage Präop. + 26 Pat. 136 Min. 31% Präop. - 26 Pat. 141 Min. 46% ( D.Simon HHU-D 1986-98 ) Heute Ja – Möglichkeit der MIC !!
  4. 4. INSULINOME WARUM PRÄOP. BILDGEBUNG ? - ENDOSKOPISCHE OP - AUTOR JAHR N AD UMSTIEG FISTEL Gagner 1996 5 5 1 0/4 Berends 2002 10 10 4 2/6 Iihara 2002 7 7 1 3/6 Gramatica 2002 9 9 0 1/9 Ferna.-Cruz 2002 5 4 1 2/4 Gesamt 36 35 7/36 8/29 (19%) (27%)
  5. 5. Tumor Confluens
  6. 6. Pankreas V.Lienalis Confluens
  7. 7. Histologie <ul><li>Neuroendokriner Tumor des Pankreas mit Glukagon-Bildung; ohne erkennbare Angio-Invasion </li></ul><ul><li>Tumorfreie peripankreatische Lymphknoten </li></ul>

×