Launch of OECD's Health at a Glance 2015 in Berlin

1. HEALTH AT A GLANCE 2015
Berlin, 2. November 2015
Wo steht Deutschland?

2. Guter Zugang aber Qualität nicht immer
überdurchschnittlich
Themengebiet
Merkmale des deutschen
Gesundheitssystems
Zugang
Ressourcen
Inanspruchnahme
Qualität
Geringe Wartezeiten, geringe finanzielle
Eigenleistung der Patienten, ausgeprägte
Wahlmöglichkeiten für Patienten
Sehr hohe Anzahl von Krankenhäusern und
KH-Betten, hohe Verfügbarkeit an Personal
(z.B. Ärzte, Krankenpfleger)
Sehr hohe Anzahl an Operationen, hohe
Anzahl von ärztl. Konsultationen, hohes
Konsumniveau bei einigen Arzneimitteln
Hohe Überlebensrate nach Schlaganfall, aber
hohe Zahl von vermeidbaren KH-Fällen für
COPD und Diabetes
Ausgaben
Insgesamt hoch, z.B. auch für Arzneimittel,
moderates Wachstum in den letzten Jahren

3. INSGESAMT GUTE HEALTH
OUTCOMES ABER
ERFOLGE IN GEFAHR

4. 4
Lebenserwartung über OECD Durchschnitt und
steigend83.4
83.2
82.9
82.8
82.3
82.2
82.1
82.1
82.0
81.9
81.8
81.8
81.5
81.4
81.4
81.4
81.2
81.1
81.1
81.1
80.9
80.8
80.7
80.5
80.4
80.4
80.0
78.8
78.8
78.3
77.3
77.1
76.6
76.5
75.7
75.4
75.2
75.0
74.6
73.9
73.5
70.9
70.7
66.5
56.8
40
50
60
70
80
90
Years 2013 1970
Source: Health at a Glance 2015

5. 5
Starker Rückgang bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen hat
zur Steigerungen der Lebenserwartung beigetragen
Source: OECD Health Statistics 2015
0
100
200
300
400
500
600
700
Mortality from all other causes
Mortality from cardiovascular diseases
Mortality from all causes, Germany
Mortality from cardiovascular diseases, Germany
Age-standardised rates per 100 000 population

6. 6
Aber Anstieg bei Adipositas gefährdet erreichte
Erfolge
Source: Health at a Glance 2015
3
3
8
9
8
9
9
9
12
10
9
13
13
11
13
15
14
14
12
16
20
23
21
25
22
20
25
24
31
4
5
10
10
10
11
12
12
14
14
15
15
16
16
17
18
19
21
22
23
24
25
25
25
26
28
31
32
35
0
10
20
30
40
2000 2013% of population aged 15 years and over

7. 7
Alterung der Bevölkerung und Zunahme von Demenz stellt
Gesundheits- und Pflegesystem vor Herausforderungen
Source: Health at a Glance 2015
0
5
10
15
20
25
30
35
40
Per 1 000 population 2015 2035
Estimated prevalence of dementia per 1 000 population, 2015 and 2035

8. PRIMÄRER
GESUNDHEITSSEKTOR
SOLLTE GESTÄRKT
WERDEN

9. 9
Anteil der Hausärzte geht zurück; dies
gefährdet den Zugang zur Primärversorgung
25
30
35
40
45
50
55
60
%
Source: OECD Health Statistics 2015
France
United
Kingdom
Belgium
Germany
Netherlands
Australia

10. 10
Hohe Anzahl vermeidbarer Krankenhausfälle
Verbesserungspotenzial in Primärversorgung
Diabetes hospital admission in adults, 2013 (or nearest year)
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
2008 2013Age-sex standardised rates per 100 000 population
Source: Health at a Glance 2015

11. 11
Verfügbarkeit von KH-Betten geht zurück aber
noch immer auf hohem Niveau13.3
11.0
9.1
8.3
7.7
7.3
7.0
6.6
6.5
6.3
6.3
5.8
5.8
5.1
5.0
4.9
4.8
4.8
4.7
4.6
3.9
3.8
3.4
3.4
3.3
3.2
3.1
3.1
3.0
2.9
2.8
2.8
2.8
2.7
2.7
2.6
2.3
2.3
2.2
1.6
1.5
1.0
0.5
0
3
6
9
12
15
2000 2013
Per 1 000 population
Hospital beds per 1 000 population
Source: Health at a Glance 2015

12. 12
Sehr hohe Krankenhausaktivität…266
252
235
213
204
202
199
196
182
175
173
173
172
172
171
170
167
166
166
163
162
161
159
155
146
141
140
139
135
129
125
124
119
113
111
99
95
83
56
53
48
34
0
50
100
150
200
250
300
Per 1 000 population
Hospital discharges
Source: Health at a Glance 2015

13. 13
…vor allem bei elektiven Eingriffen…
…aber erstmaliger
Rückgang in 2013
292
283
276
246
243
242
238
236
227
216
216
204
185
183
171
170
166
161
161
152
150
137
136
127
112
107
105
88
85
63
44
33
20
8
0 100 200 300 400
Switzerland
Germany
Austria
Belgium
Norway
Finland
Sweden
France
Denmark
Netherlands
Luxembourg
United States
Iceland
United Kingdom
Australia
Czech Rep.
Italy
OECD33
Slovenia
Greece
New Zealand
Hungary
Canada
Ireland
Estonia
Spain
Slovak Rep.
Portugal
Poland
Israel
Turkey
Chile
Korea
Mexico
Per 100 000 population
100
150
200
250
300
350
2000 2002 2004 2006 2008 2010 2012
France Germany Italy
United States OECD33
Per 100 000 population
Hip replacement surgery, 2013
Source: Health at a Glance 2015

14. HERAUSFORDERUNGEN BEIM
GESUNDHEITSPERSONAL

15. Deutsche Ärzte sind relativ alt…
Share of doctors aged 55 years and over, 2000 and 2013 (or nearest year)
13
15
21
25 25 26 26 26 26 27 27 28
33 33 33 33 34 34 34
36
37 38
40
41
42 43
44 45
49 49
0
10
20
30
40
50
2013 2000
%
Source: Health at a Glance 2015

16. Ausländische Ärzte spielen eine zunehmende
Rolle um Personalbedarf zu decken
0
2 000
4 000
6 000
8 000
10 000
12 000
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
DOCTORS
Domestic graduates Foreign doctors
Annual inflow of new doctors
Source: Health at a Glance 2015

17. Anzahl der ausländische Ärzte steigt
kontinuierlich…
In 2014, 56% of foreign
doctors come from EU
countries
High increase from EC
countries, Ukraine, Russia
and Syria
11%
8%
6%
5%
26%5%
5%
35%
Romania
Greece
Austria
Rest EU
Poland
Other
Russia
Syria
2000 2014
Total 9,971 31,857
Romania 342 3,363
Greece 756 2,461
Austria 440 1,986
Poland 482 1,598
Russia 610 1,587
Syria 349 1,441
Hungary 147 1,321
Bulgaria 144 1,188
Slovak Republic 18 998
Ukraine 145 889
Top 10 countries of origins of foreign doctors working in Germany

18. …aber ihr Anteil ist immer noch geringer als in
anderen OECD Staaten
58.5
43.5
35.8
34.2
30.5
28.7
27.0
25.0
24.3
23.5
19.9
17.3
15.2
14.4
10.7
9.4
9.2
8.8
7.6
5.6
4.4
3.0
2.7
2.6
2.4
1.8
0.2
0
10
20
30
40
50
60
%
Share of foreign-trained doctors in OECD countries, 2013
In 2014, share for Germany increased to 9.5%
1. In Germany and Spain the data is based on nationality, not the place of training
Source: Health at a Glance 2015

19. TROTZ GEBREMSTEM
WACHSTUM HOHES
AUSGABENNIVEAU, VOR
ALLEM BEI ARZNEIMITTELN

20. 20
Gebremstes Ausgabenwachstum, aber Niveau
bleibt über OECD Durchschnitt
Annual average growth rate in per capita health expenditure, real terms,
2005 to 2013 (or nearest year)
5.4
-0.4
5.3
1.3
3.5
0.5
3.4
0.4
3.2
5.4
3.6
3.5
6.7
3.2
3.4
11.3
4.1
-2.3
1.5
2.2
1.7
5.0
1.9
1.7
2.3
3.3
1.7
2.9
2.8
8.4
1.3
1.9
3.2
9.0
5.9
-7.2
-4.3
-4.0
-3.0
-1.7
-1.6
-0.8
-0.4
-0.3
-0.2
-0.1
0.3
0.3
0.5
0.6
0.6
0.6
0.8
0.9
1.0
1.0
1.2
1.2
1.3
1.5
1.7
1.7
2.0
2.0
2.3
2.5
3.6
3.9
5.4
6.4
-10
-5
0
5
10
15
2005-2009 2009-2013
Source: Health at a Glance 2015

21. 21
Spending development of health care functions, OECD average and Germany
Rückgang bei Ausgaben für Prävention und
Stagnation bei Arzneimitteln in Deutschland
Germany
Source: Health at a Glance 2015

22. Verstärkter Gebrauch von Generika hat
Arzneimittelkosten gebremst…
Share of generics in the total pharmaceutical market, 2013
28
33
59
37
34
41
29
16
37
14
46
24
21
24
17 17
19
23
17
14
16 16
11
15
11
16
4
84 83
80 80
77
72 70 70
55 54
50
48 47 46 45
40 40 39
35
32 30 29 28
20 19
17
8
0
30
60
90
Value Volume%
1. Reimbursed pharmaceutical market
Source: Health at a Glance 2015

23. ..aber Ausgaben für Arzneimittel bleiben auf
hohem Niveau…1026
752
721
713
678
666
652
603
596
590
572
536
533
526
515
503
481
459
459
436
397
396
392
381
367
364
326
287
273
240
0
200
400
600
800
1000
1200
USD PPP
Prescribed medicines Over-the-counter medicines Total (no breakdown)
Expenditure on pharmaceuticals per capita
Source: Health at a Glance 2015

24. …was teilweise durch hohen Konsum erklärt
werden kann
9
40
43
49
52
55
55
56
56
58
62
62
63
64
65
65
66
66
66
67
67
73
75
78
80
82
83
86
0 20 40 60 80 100
Chile
Austria
Iceland
Norway
Denmark
Estonia
Israel
Sweden
Turkey
Canada
OECD27
Australia
Portugal
Luxembourg
Belgium
Korea
Slovak Republic
France
Greece
Spain
Italy
Slovenia
Netherlands
Hungary
Czech Republic
United Kingdom
Germany
Finland
Defined daily dose, per 1 000 people per day
2000 2013
124
141
184
194
217
223
239
250
266
269
274
279
303
311
318
323
328
368
380
398
399
410
414
427
442
543
575
0 100 200 300 400 500 600
Turkey
Korea
Austria
Greece
Israel
Luxembourg
Australia
Portugal
France
Spain
Iceland
Norway
Netherlands
Canada
OECD26
Estonia
Belgium
Sweden
United Kingdom
Denmark
Italy
Slovak Republic
Slovenia
Finland
Czech Republic
Hungary
Germany
Defined daily dose, per 1 000 people per day
2000 2013
Antihypertensive drugs Antidiabetic drugs
Source: Health at a Glance 2015

25. Moderater Konsum von Antidepressiva
aber starker Anstieg in letzten Jahren
Antidepressants
13
20
21
28
35
35
42
43
43
44
49
50
53
53
54
56
58
59
65
69
72
73
80
82
84
85
88
96
0 20 40 60 80 100
Chile
Korea
Estonia
Hungary
Turkey
Slovak Republic
Israel
Italy
Netherlands
Greece
Czech Republic
France
Germany
Slovenia
Luxembourg
Norway
OECD28
Austria
Spain
Finland
Belgium
New Zealand
Denmark
United Kingdom
Sweden
Canada
Portugal
Australia
Iceland
Defined daily dose, per 1 000 people per day
2000 2013
118 0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
2000 2005 2010 2013
DDD
Germany Belgium
France Netherlands
United Kingdom
Source: Health at a Glance 2015

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