16-mal heruntergeladen
Hochgeladen vonj-k-wundtherapie.at
Wundbeurteilung
Das Dokument behandelt die Beurteilung von Wunden, einschließlich Definitionen und Merkmalen von Wundgrund, Wundrand und Wundumgebung. Es werden verschiedene Symptome und topografische Eigenschaften von Wunden besprochen, wie z.B. Epithelisierung, Exsudat sowie weitere Beurteilungsfaktoren wie Wundgeruch und Wundverfärbung. Ziel ist es, ein einheitliches Verständnis der Wundbeurteilung zu schaffen.
Wundbeurteilung
- 1. Wundbeurteilung „Damit wir allevom Selben reden“
- 2.
- 3.
- 4.
- 5.
- 6. Erkennen - Symptomatik Wundgrund: –schmierig – fibrinös belegt – nass; feucht; trocken – nekrotisch
- 7. Wundbeurteilung Topografie Wundgrund • glatt •höckrig • zerfetzt
- 8. Wundbeurteilung Wundrand Definition: Wundnahe linienförmige epithelisierende Übergangszone (1– 2 mm) der Wundumgebung.
- 9.
- 10. Wundbeurteilung Topografie Wundrand - glatt -unregelmäßig - zerfetzt - wallartig - ödematös - gestanzt - unterminiert
- 11. Erkennen - Symptomatik •Wundränder: – gerötet – aufgeworfen (Schlauchbootrand) – mazeriert – Wundtasche
- 12.
- 13.
- 14. Wundbeurteilung Wundumgebung Definition: Über den Wundrandhinaus reichende, klinisch veränderte Hautareale (z.B. Irritation, Mazeration, Atrophie,…)
- 15.
- 16. Wundbeurteilung Topografie – Wundumgebung -Ödem - entzündliche Schwellung - Einschnürung
- 17. Wundbeurteilung Wundexsudat Definition: Wundexsudat ist durchEntzündung bedingter Austritt von Flüssigkeit (ggf. auch Zellen) aus den Lymph- und Blutgefäßen
- 18.
- 19. Wundbeurteilung Weitere Beurteilungsfaktoren: - Wundverfärbung– z.B. Pseudomonas - Wundgeruch – z.B. Enterokokken - Wundabstrich
- 20.