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familiär

Die Familie stellt für viele Menschen den Mittel-
punkt des Lebens dar. Sie vermittelt Mitgliedern
jeden Alters ein Gefühl von Geborgenheit und Zu-
sammengehörigkeit. Dieses Verständnis zeichnet
auch die BERGISCHE aus. Die Familie sehen wir
als eine zu schützende Kostbarkeit an, die durch
besondere Leistungen und Vorsorgeangebote
eines Plus` an Sicherheit bedarf. Lassen Sie sich
von uns während der Schwangerschaft, der Ge-
burt und auch darüber hinaus begleiten – damit
kleine Kinder gesund groß werden.

>> Familienversicherung >> Hallo Baby >> Kiefer-
orthopädie >> Kindervorsorgeuntersuchungen
>> Krankengeld bei Erkrankung eines Kindes
>> Mutter- bzw. Vater-Kind-Kuren >> Mutterschafts-
leistungen >> Stationäre Entbindung
bewusst

Immer mehr Menschen entscheiden sich für ande-
re Behandlungs- und Präventionswege als sie die
konventionelle Schulmedizin empfiehlt. Erfahren
auch Sie durch ganzheitliche Methoden in ausge-
wählten Präventionskursen mehr über die Zusam-
menhänge zwischen Geist und Körper und för-
dern Sie Ihre Gesundheit auf „natürlichem Wege“.
Ist der Körper dennoch erkrankt, übernimmt die
BERGISCHE die Kosten für anerkannte Naturheil-
verfahren. Darüber hinaus können Sie Ihren Ver-
sicherungsschutz mit einer ergänzenden Gesund-
heitsabsicherung abrunden. Extra für Sie haben
wir zusammen mit unserem Partner Barmenia ein
Vorsorge-Paket geschnürt, das Naturheilverfahren
durch Ärzte und Heilpraktiker zusätzlich absichert.
Denn natürlich gilt auch hier: Sicher ist sicher!

>> Akupunktur >> Homöopathie >> Präventions-
kurse ( Autogenes Training, Ernährung, Qigong, Tai
Chi, Traditionelle Chinesische Medizin [TCM], Yoga)
aktiv

Bewegung, Ernährung, Suchtmittelentwöhnung,
Stressbewältigung… Es gibt vielfältige Möglich-
keiten, die Gesundheit aktiv zu schützen, aufrecht-
zuhalten oder bestmöglich wiederherzustellen.
Entdecken Sie Ihr ideales Gesundheitsprogramm
in einer umfangreichen Angebotspalette rund um
Gesundheit, Fitness und Wellness.

>> Gesundheitsreisen mit Wellnesscharakter (Ak-
tivwoche, Fitforwell, Fitforyoung, Fitforwomen,
Wellaktiv) >> Präventionskurse
zuvorkommend

Heute schon an morgen denken! Was die Zu-
kunft bringt, ist ungewiss – doch gewiss ist, dass
es einfacher ist, die Gesundheit zu schützen als
sie wiederherzustellen. Finden Sie bei uns viele
interessante Angebote aus vielfältigen Bereichen
der Gesundheitsförderung und Prävention. Sollte
trotzdem einmal eine Pflegesituation in Ihrem
familiären Umfeld eintreten, ist es gut zu wissen,
dass Sie bei der BERGISCHEN in jedem Fall den
vollen Versicherungsschutz und darüber hinaus
individuelle Hilfe und Unterstützung genießen.

>> Europakur >> Fit & Vital >> Gesundheitsvor-
sorge >> Haushaltshilfe >> Häusliche Kranken-
pflege >> Hautkrebsscreening >> Pflegeberater
>> Pflegeversicherung >> Schutzimpfungen und
Früherkennung >> Sozialer Dienst
hilfreich

Mal geplant, mal plötzlich – medizinische und
zahnmedizinische Hilfe werden in vielfältigen
Lebenssituationen benötigt. Gut zu wissen, dass
dann kompetente Ansprechpartner und spezielle
Einrichtungen mit Rat und Tat zur Seite stehen.
Dabei können Sie auch auf psychische, physische
und materielle Unterstützung bauen. Denn die
richtige Kombination macht ’s. Gemeinsam ver-
folgen Diagnostik und Therapie, inklusive aller
medizinischen Verordnungen, ein gemeinsames
Ziel: Sie sollen den Zustand verbessern bzw. nicht
weiter verschlechtern und die Situation erträgli-
cher machen.

>> Arznei- und Verbandmittel >> Ärztliche Be-
handlung >> Heilmittel >> Hilfsmittel >> Kieferor-
thopädie >> Krankenhausbehandlungen >> Kuren
und Rehabilitation >> Psychotherapie >> Zahn-
ärztliche Behandlung >> Zahnersatz
wertvoll

Gesundheit und Gesunderhaltung sind viel wert.
Nutzen Sie die Chance, mit unseren ausgesuchten
Behandlungsprogrammen positiven Einfluss auf
Ihren Schutz und Ihre Wiedergenesung zu neh-
men. Ausgewählte Vertragspartner bieten hierzu
koordinierte und zielorientierte Zusammenar-
beit. Bestes Beispiel: ambulant statt stationär! Ihr
Vorteil: geringere Belastung durch den Einsatz
innovativer, schonender bzw. minimal invasiver
Operationsverfahren mit optimaler Nachsorge für
eine schnellere Heilung.

Erleben Sie uns als Gesundheitspartner, der sei-
nen Kunden in unterschiedlichsten Lebenslagen
mit Rat oder Hilfe zur Seite steht – auch durch
finanzielle Unterstützung. Als Versicherter der
BERGISCHEN haben Sie Anspruch auf finanziellen
Schutz im Not- oder Krankheitsfall.

Lernen Sie unsere exklusiven Angebote, Sonder-
konditionen und Vorteile für sämtliche gesund-
heitsfördernde Maßnahmen kennen. Dazu ver-
einbaren wir laufend neue Kooperationen mit
vielen Unternehmen, Einrichtungen und Netz-
werken im Bergischen Land. Genießen Sie diese
Vorzüge und nehmen Sie Ihre Gesundheit in die
eigene Hand. Weisen Sie uns einfach Ihr gesund-
heitsbewusstes Verhalten nach – wir belohnen dies
im Rahmen unseres Bonusprogramms mit einer
Prämie!

>> Auslandsversicherung >> Belastungsgrenze
>> Bonusprogramm >> Extra-Angebote von
Partnern >> Fahrkosten >> Kostenerstattung
>> Krankengeld >> Krankengeld bei Erkrankung
eines Kindes >>Wahltarif „Integrierte Versorgung“
>>Wahltarif „Strukturierte Behandlungspro-
gramme“ >> Zusatzversicherung BKK ExtraPlus
Prämierter Internet-Service
                                                             Gesundheitsportal, kostenlose Expertenchats
                                                             und Datenbanken sind nur drei Beispiele aus
                                                             unserem Serviceangebot. Unabhängige
Ausgezeichnete Beratung                                      Marktforscher vergaben in einer Studie zu
Erfahren Sie beste fachliche Beratung –                      Deutschlands 50 führenden Krankenkassen
bestätigt im großen bundesweiten Kranken-                    mehrere Spitzenplätze.
kassentest, bei dem die BERGISCHE unter
den 100 mitgliederstärksten Krankenkassen
Platz 4 in puncto Beratungsqualität erreichte.




                                    Flexible Mitgliedschaft
                                    Neukunden bietet die BERGISCHE eine flexible Mitglied-
                                    schaft an. Sollten Sie nicht überzeugt sein, können Sie
                                    ohne Einhaltung der 18-monatigen Bindungsfrist zum
                                    übernächsten Kalendermonat die Mitgliedschaft kündigen.
                                    Der Wechsel ist nur in eine andere Betriebskrankenkasse
                                    möglich.




   Newsletter
   Leistungen, Beiträge, Aktionen oder allgemeine
   Gesundheitsthemen – mit unserem kostenlosen
   Online-Service sind Sie rund um die BERGISCHE
   bestens informiert und auf dem neuesten Stand.
                                                             Das Prinzip KSK
                                                             Künstler und Publizisten profitieren von
                                                             unserem Know-how für Antrag und Auf-
                                                             nahme in die Künstlersozialkasse (KSK).
                                                             Alle KSK’ler genießen 100 % gesetzlichen
                                                             Schutz bei 50 % Beitrag – die andere Hälfte
                                                             übernimmt die KSK.



              Mitglieder werben Mitglieder
              Machen Sie Ihre Freunde, Verwandten und
              Kollegen auf uns aufmerksam. Wir bedanken
              uns bei Ihnen für jede Empfehlung, die zu
              einer Mitgliedschaft führt, mit einer Prämie
              von 20 Euro.
wegweisend

Bergisches Gesundheitstelefon
Sie benötigen eine medizinische Auskunft?
Experten beraten Sie rund um die Uhr an
7 Tagen in der Woche.

                                                     Arzneimittel-Suchmaschine
                                                     Einfach, zielgenau und übersichtlich: Mit der
                                                     aktuellen Online-Suchmaschine für zuzahlungs-
                                                     befreite Medikamente sehen Sie sofort, ob Ihr
                                                     verschriebenes Arzneimittel von der gesetzlichen
                                                     Zuzahlung befreit ist oder nicht.



Option Krankentagegeld
Mehr Schutz im Krankheitsfall für hauptberuflich
Selbstständige und bestimmte Arbeitnehmer
– gesetzliches Krankentagegeld zum allgemei-
nen Beitragssatz ab dem 43. Tag der Arbeits-
unfähigkeit wählbar. Ergänzungstarif zum
Krankentagegeld für mehr Sicherheit möglich.               Klinikfinder
                                                           Die Online-Suchmaschine bietet Ihnen eine
                                                           umfassende, komfortable Suche nach einem
                                                           geeigneten Krankenhaus in Ihrer Nähe, das
                                                           Ihren Wünschen entspricht.




           Webcenter
           Bequem von zu Hause aus können Sie über
           unser Online-Kundenzentrum an 365 Tagen im
           Jahr Anträge stellen, Datenänderungen vor-
           nehmen, eine neue Krankenversicherungskarte
           bestellen und vieles mehr.




                                 Kundenmagazin
                                 Informationen, Tipps und besondere Angebote
                                 erhalten Sie in unserem vierteljährlich erschei-
                                 nenden Kundenmagazin „informiert!“. Regio-
                                 nales, Wissenswertes, Fitness oder Gesundheit
                                 – 24 Seiten Lesevergnügen garantiert.
Y Bonusprogramm
                                                                                    Als gesundheitsbewusster Kunde

konkret a – z                                                                       profitieren Sie bei der BERGISCHEN
                                                                                    nicht nur gesundheitlich von Ihrem
                                                                                    Engagement. Sichern Sie sich durch
                                                                                    eine Teilnahme am Bonusprogramm
                                                                                    eine jährliche Geldprämie bis 120,00
                                                                                    Euro und freuen Sie sich als langjäh-
  Akupunktur                              Exklusive Zusatzversicherung              riger Kunde zusätzlich über eine at-
  Sie leiden seit mehr als sechs Mona-    über unseren Gesundheitspartner           traktive Treueprämie.
  ten unter chronischen Rücken- oder      Barmenia
  Knieschmerzen? Vielleicht begünstigt                                              Y Europakur
  ja Akupunktur – das Behandlungskon-     Auslandsversicherung                      Auslandsaufenthalt und Maßnahmen
  zept der Traditionellen Chinesischen    Auch im Urlaub gut versichert: Der        zur Gesundheitsvorsorge verbinden?
  Medizin – den Behandlungsverlauf.       Krankenversicherungsschutz der            Das ermöglicht Ihnen das Prinzip der
  Für bis zu 15 Sitzungen dieser Aku-     BERGISCHEN begleitet Sie auch bei         Europakur in Italien, Polen, Tschechi-
  punkturbehandlung innerhalb eines       Reisen in viele europäische Län-          en oder Ungarn. Sie können zwischen
  Jahres übernimmt die BERGISCHE die      der. Hier gilt: Bei vorübergehendem       verschiedenen Kurorten, Zeiten und
  Kosten. Ärzte, die Akupunktur für un-   Aufenthalt besteht durch über- und        qualifizierten Gesundheitsprogram-
  sere Versicherten anbieten, zeichnen    zwischenstaatliche Abkommen ein           men wählen. Das dreiwöchige, am-
  sich neben der Zusatzweiterbildung      Krankenversicherungsschutz, der           bulante Vorsorgeprogramm wird
  „Akupunktur“ auch durch Kenntnis-       jedoch von Land zu Land recht un-         ausschließlich in ausgewählten, aner-
  se in psychosomatischer Grundver-       terschiedlich ist. Aus diesem Grund       kannten und qualitätsgeprüften Ein-
  sorgung und in der Schmerztherapie      raten wir Ihnen, sich vor Reiseantritt    richtungen unter fachärztlicher Auf-
  aus. Wünschen Sie eine Information      mit uns in Verbindung zu setzen.          sicht durchgeführt.
  darüber, welche Ärzte in Ihrer Nähe
  Akupunkturleistungen anbieten, ru-      Unser Tipp: Zur Abdeckung aller            Y Extra-Angebote von
  fen Sie uns an.                         eventuellen Risiken (zum Beispiel              Partnern
  Exklusive Zusatzversicherung            Krankenrücktransport aus dem Ur-          Versicherte der BERGISCHEN Kran-
  über unseren Gesundheitspartner         laubsland) empfehlen wir grundsätz-       kenkasse profitieren durch Koope-
  Barmenia                                lich vor jeder Auslandsreise den Ab-      rationen mit ausgewählten Partnern
                                          schluss einer ergänzenden privaten        von vielfältigen Sonderkonditionen
  Ärztliche Behandlung                    Absicherung. Eine private Auslands-       in diversen Bereichen, zum Beispiel
  Sie haben die freie Wahl unter allen    krankenversicherung kostet nicht viel     Fitness, Wellness oder Freizeit. Alle
  zugelassenen Ärzten und Fachärzten      Geld, erspart Ihnen aber im Ernstfall     Angebote sollen Ihr Wohlbefinden
  – sogar im EU-Ausland. Die BERGI-       hohe Kosten.                              und Ihre Leistungsfähigkeit in allen
  SCHE übernimmt zeitlich unbegrenzt      Exklusive Zusatzversicherung              Lebensbereichen dauerhaft stärken
  die Kosten für alle anerkannten mo-     über unseren Gesundheitspartner           sowie die Gesundheit erhalten. Aus
  dernen Behandlungs- und Heilme-         Barmenia                                  diesem Grund sind wir auch ständig
  thoden für Sie und Ihre mitversicher-                                             auf der Suche nach neuen Vorteilen
  ten Familienangehörigen. Denken Sie     Belastungsgrenze                          für Ihr Plus an Lebensqualität. Fragen
  bitte bei jedem Arztbesuch an Ihre      Bei Inanspruchnahme einiger Leis-         Sie nach, wir informieren Sie jeder-
  Versichertenkarte.                      tungen – wie Heil- oder Hilfsmittel –     zeit gern über den aktuellen Stand
  Exklusive Zusatzversicherung            sieht der Gesetzgeber einen Eigen-        der Vereinbarungen mit unseren Ko-
  über unseren Gesundheitspartner         anteil in Form einer Zuzahlung vor.       operationspartnern.
  Barmenia                                Doch der Eigenanteil ist begrenzt,
                                          damit Sie finanziell nicht übermäßig       Fahrkosten
  Arznei- und Verbandmittel               belastet werden. Er liegt bei zwei Pro-   Die Kosten für Ihre Fahrten und
  Ihr Arzt entscheidet mit seiner Ver-    zent der jährlichen Bruttoeinnahmen       Krankentransporte übernimmt die
  ordnung, welche Arzneien für Sie die    zum Lebensunterhalt. Für chronisch        BERGISCHE, wenn sie im Zusammen-
  richtige Wahl sind, wir übernehmen      Kranke gilt eine Grenze von einem         hang mit bestimmten Leistungen aus
  die Kosten! Sie zahlen lediglich die    Prozent. Maßgeblich zum Erreichen         zwingenden medizinischen Gründen
  gesetzlich vorgeschriebene Zuzah-       der Belastungsgrenze sind dabei alle      notwendig sind. Welches Fahrzeug
  lung in der Apotheke, sofern Sie das    Zuzahlungen, die Sie oder die in Ih-      dazu geeignet ist, entscheidet der
  18. Lebensjahr vollendet haben. Arz-    rem Haushalt lebenden Angehörigen         Arzt im Einzelfall. Sind Fahrten ge-
  neimittel, die nicht verschreibungs-    gezahlt haben. Sammeln Sie bitte          plant, setzen Sie sich am besten vor
  pflichtig sind, darf die BERGISCHE       hierfür Ihre Quittungen und Belege        Beginn mit uns in Verbindung, um die
  nur in Ausnahmefällen erstatten.        für alle geleisteten Zuzahlungen.         Kostenübernahme abzusichern.
Familienversicherung                      Gesundheitsvorsorge und Früh-            Kind unter 12 Jahren oder ein behin-
Die BERGISCHE ist eine zuverlässi-        erkennung                                dertes Kind zu versorgen ist und kei-
ge und verantwortungsbewusste Fa-         Ihnen und Ihren mitversicherten Fa-      ne andere im Haushalt lebende Per-
milienkasse. Auch Ihre Familienmit-       milienangehörigen bieten wir ein         son die Weiterführung übernehmen
glieder sind in den umfassenden Ver-      umfangreiches Programm zur Ge-           kann.
sicherungsschutz der BERGISCHEN           sundheitsvorsorge. So können Sie
mit einbezogen – Gesundheitsfürsor-       bei der BERGISCHEN Untersuchun-           Y Hautkrebsscreening
ge kostenfrei für Ehepartner, Kinder      gen (z. B. Darmspiegelung oder Mam-      Die wichtigsten 2 m2 der Welt: Ihre
und Partner in eingetragener Lebens-      mographie) in Anspruch nehmen, um        Haut. Umso wichtiger ist das recht-
gemeinschaft. Eingeschlossen in die       Krankheiten frühzeitig zu erkennen       zeitige Erkennen bösartiger Hautver-
Familienversicherung ist die Pflege-       und damit die Heilungschancen zu         änderungen. Denn Hautkrebs – früh
versicherung. Gern informieren wir        verbessern. Nutzen Sie alle Angebote     erkannt – ist heilbar! Lassen Sie des-
Sie detailliert über die Voraussetzun-    zur Früherkennung – im Interesse Ih-     halb regelmäßig die Hautkrebs-Vor-
gen und Möglichkeiten.                    rer Gesundheit.                          sorgeuntersuchung durchführen! Wir
                                          Exklusive Zusatzversicherung             informieren Sie gern über Ihre kos-
 Y Fit & Vital                            über unseren Gesundheitspartner          tenlosen Möglichkeiten.
In nur 14 Tagen zu mehr Energie für       Barmenia
Beruf und Alltag! Bei diesem ambu-                                                 Heilmittel
lanten Vorsorgeprogramm erarbeiten         Y Hallo Baby                            Zu Heilmitteln zählen unter anderem
Fachärzte und Therapeuten gemein-         Als schwangere Frau genießen Sie         Bäder, Massagen, Krankengymnastik
sam mit dem Teilnehmer ein indivi-        einen ganz besonderen und indivi-        oder Bewegungs-, Sprach- und Be-
duelles, intensives Therapie- und Trai-   duellen Service: Mit dem Programm        schäftigungstherapie. Für diese ärzt-
ningsprogramm zur Besserung der           „Hallo Baby“ können Sie aktiv dem        lich verordneten Anwendungen über-
Beschwerden und Wiederherstellung         Risiko einer Frühgeburt entgegenwir-     nehmen wir die Kosten zu 90 %.
der Leistungsfähigkeit. Die 14-tägige     ken, denn dieses ist durch präventi-     Exklusive Zusatzversicherung
Kompaktkur wird in ausgewählten           ve Maßnahmen zum Teil vermeidbar.        über unseren Gesundheitspartner
Kliniken in ganz Deutschland durch-       Über die Details des Programms in-       Barmenia
geführt und bietet je nach Indikation     formiert Sie unsere kostenlose Bro-
unterschiedlichste Formen der Aktivi-     schüre.                                  Hilfsmittel
tät und Entspannung.                                                               Die Kosten für ärztlich verordnete
                                          Häusliche Krankenpflege                   Hilfsmittel, die Sie kurz- oder lang-
Y Gesundheitsreisen mit Well-             Im Fall einer Pflegebedürftigkeit in      fristig benötigen, um den Erfolg der
     ness-Charakter                       den eigenen vier Wänden sind Sie bei     Behandlung zu sichern, zahlt die
Keine Zeit, keine Kenntnisse oder kei-    der BERGISCHEN in sicheren Hän-          BERGISCHE. Dazu bieten wir mit ent-
ne Motivation, um der Gesundheit et-      den. Diese Leistung durch qualifizier-    sprechenden Hilfsmitteln schnelle
was Gutes zu tun? Dann sind unsere        te Pflegekräfte erhalten Sie, wenn        und routinierte Unterstützung bei der
Angebote an 4- oder 7-Tage-Gesund-        eine Krankenhausbehandlung nicht         Versorgung. Gern beraten wir Versi-
heitsreisen genau das Richtige für        möglich ist. Wird durch die Pflege        cherte bei Bedarf auch durch einen
Sie. In ausgewählten Hotels in ganz       die Krankenhausbehandlung vermie-        Hilfsmittelberater zu Hause.
Deutschland erwarten Sie erfolgrei-       den oder verkürzt, spricht man von       Exklusive Zusatzversicherung
che und bewährte Maßnahmen zur            sogenannter Krankenhausersatzpfle-        über unseren Gesundheitspartner
Gesundheitsförderung. Sie verfolgen       ge. Diese besteht aus Grund- und         Barmenia
alle ein Ziel: Krankheitsrisiken und      Behandlungspflege sowie hauswirt-
Belastungen einzudämmen bezie-            schaftlicher Versorgung.                  Y Homöopathie
hungsweise ihre Entstehung zu ver-                                                 Möchten Sie sich im Sinne der „ganz-
hindern. Vom Entspannungstraining         Haushaltshilfe                           heitlichen Medizin“ beraten und be-
über Wirbelsäulengymnastik bis hin        Ein Unfall, eine Kurmaßnahme oder        handeln lassen? Die BERGISCHE über-
zu Nordic Walking – hier ist für jeden    eine Operation – es gibt unterschied-    nimmt im Rahmen eines Vertrages zur
etwas dabei! Dazu erhalten Sie Infor-     liche Ursachen, die dazu führen, dass    „Integrierten Versorgung“ die Kosten
mationen und Anregungen, wie Sie          Sie oder Ihr Partner den Haushalt        für homöopathische Leistungen. Da-
selbst zu einer langfristigen Gesun-      nicht wie gewohnt weiterführen kön-      zu wenden Sie sich einfach an Ärzte,
derhaltung beitragen können. Egal,        nen. Die BERGISCHE übernimmt in          die auf diesem Gebiet spezialisiert
ob Aktivwoche, Wellaktiv, Fitforwell,     diesem Fall die Kosten für eine Haus-    sind – sie verfügen alle über die Be-
Fitforyoung oder Fitforwomen – su-        haltshilfe, denn gerade bei akuter Er-   zeichnung „Homöopathie“ oder sind
chen Sie sich unter den vielfältigen      krankung kann eine Haushaltshilfe zur    Inhaber des Homöopathie-Diploms
Angeboten das passende heraus. Üb-        Genesung beitragen, indem sie Ihnen      des Deutschen Zentralvereins homöo-
rigens: „Passend“ sind die Angebote       diese Sorge abnimmt. Voraussetzung       pathischer Ärzte. Die Behandlung
auch für jeden Geldbeutel.                ist, dass im Haushalt mindestens ein     über die Krankenversicherungskarte


                                                Y typisch BERGISCH! Immer eine Idee mehr als gesetzlich festgelegt
beinhaltet die Erstanamnese, Folge-       Kostenerstattung                         Unterkunft und Verpflegung auch die
anamnese, Arzneiauswahl sowie eine        Pflichtversichert und dennoch auf-        ärztliche Behandlung, die Kranken-
homöopathische Analyse und Bera-          treten wie ein Privatpatient? Bei der    pflege und die Versorgung mit al-
tung. Haben Sie sich für eine homöo-      BERGISCHEN keine Frage, wenn Sie         len erforderlichen Arznei-, Heil- und
pathische Behandlung entschieden,         sich für das Kostenerstattungsver-       Hilfsmitteln sowie ggf. aufwändige
nehmen Sie bitte Kontakt zu uns auf.      fahren entscheiden. Anstelle einer       Behandlungsmethoden und Operati-
Wir nennen Ihnen gern einen homöo-        Behandlung mit anschließender Ab-        onen.
pathischen Arzt oder eine Ärztin in       rechnung über Ihre Krankenversiche-      Die BERGISCHE hat zudem mit vielen
Ihrer Nähe.                               rungskarte gelten Sie nun beim Arzt      Krankenhäusern Verträge abgeschlos-
Exklusive Zusatzversicherung              oder Zahnarzt als Privatpatient. Das     sen, von denen Sie als Patient und
über unseren Gesundheitspartner           bedeutet, dass sämtliche anfallenden     Versicherter der BERGISCHEN auf
Barmenia                                  Rechnungen direkt zu Ihren Händen        vielfältige Weise profitieren. Lassen
                                          gehen und Sie für den geforderten        Sie es uns wissen, wenn ein Kranken-
 Y Impfaktionen                           Betrag selbst aufkommen müssen.          hausaufenthalt geplant ist – gemein-
Schützen Sie sich mit einem kosten-       Anschließend erstatten wir Ihnen die     sam finden wir die beste Lösung!
losen Pieks bestmöglich gegen eine        Kosten. Ihr Anspruch ist jedoch vom      Exklusive Zusatzversicherung
drohende Virusgrippe (Influenza). Die      Umfang begrenzt, er entspricht der       über unseren Gesundheitspartner
BERGISCHE führt jährlich sowohl in        Höhe der Vertragssätze für kassenüb-     Barmenia
ihren Kundenzentren in Solingen und       liche Leistungen.
Wuppertal als auch in Betrieben vor                                                Kuren und Rehabilitation
Ort Impfaktionen durch.                   Krankengeld                              Unseren Versicherten steht im Be-
                                          Ihr Arzt hat Sie für mehr als 6 Wochen   darfsfall eine Reihe von Vorsorge-
Kieferorthopädie                          arbeitsunfähig geschrieben? Mit die-     und Rehabilitationsmaßnahmen zur
Was gibt es Schöneres als ein strah-      sem Zeitpunkt endet in der Regel die     Verfügung. Über die Voraussetzun-
lendes Kinderlachen? Doch leiden          Lohn- und Gehaltszahlung. Doch bei       gen und Einzelheiten sowie über die
Kinder unter einer Kiefer- oder Zahn-     der BERGISCHEN sind Sie auch darü-       gesetzlich vorgeschriebenen Eigen-
fehlstellung, leidet nicht nur das La-    ber hinaus bestens abgesichert, denn     beteiligungen sollten Sie sich von
chen, auch das Kauen, Beißen, Spre-       im Anschluss an die Entgeltfortzah-      uns persönlich beraten lassen.
chen oder Atmen kann erheblich            lung durch Ihren Arbeitgeber erhalten
beeinträchtigt sein. Eine kieferortho-    Sie von uns Krankengeld.                 Mutter- bzw. Vater-Kind-Kuren
pädische Behandlung wird erforder-        Exklusive Zusatzversicherung             Dieses spezielle Kurangebot richtet
lich. Verlassen Sie sich in diesem Fall   über unseren Gesundheitspartner          sich an Mütter oder Väter, die minder-
auf die BERGISCHE – wir erstatten bei     Barmenia                                 jährige Kinder betreuen und deren
erfolgreich abgeschlossener Behand-                                                Familienalltag hohen Belastungen
lung die kompletten Kosten. Dabei         Krankengeld bei Erkrankung               ausgesetzt ist. Im Rahmen der Kur
erfolgt die Bezahlung im Zwei-Schritt-    eines Kindes                             erhalten Sie gemeinsam die Mög-
System.                                   Ihr erkranktes Kind zu beaufsichti-      lichkeit, Kraft zu tanken und wieder
                                          gen, zu betreuen oder zu pflegen, ist     ein seelisches und gesundheitliches
Kindervorsorgeuntersuchungen              belastend und zeitintensiv. In dieser    Gleichgewicht zu erlangen.
Die Gesundheit der Kleinen ist für        Situation unterstützen wir Sie finan-
alle Eltern eine Herzensangelegen-        ziell, damit Sie der Arbeit fernblei-    Mutterschaftsleistungen
heit. Um die Entwicklung des Kindes       ben und sich voll auf diese Aufgabe      Bereits vom ersten Tag der Schwan-
genau zu prüfen, werden sogenann-         konzentrieren können. Anspruch auf       gerschaft an erleben Sie uns an Ihrer
te Früherkennungs-Untersuchungen          Kinderkrankengeld haben Sie bei Kin-     Seite. Wir bieten ärztliche Vorsorge-
bis zum 13. Lebensjahr durchgeführt.      dern unter 12 Jahren, wenn keine an-     untersuchungen für Sie und Ihr Kind.
Bei diesen Vorsorgeuntersuchun-           dere im Haushalt lebende Person die      Ferner tragen wir die Kosten für die
gen, den sogenannten U1 – J1, kann        Fürsorge übernehmen kann.                Hebammenhilfe vor, während und
der Arzt frühzeitig Störungen der                                                  nach der Geburt, für Geburtsvorberei-
körperlichen, geistigen und sozia-        Krankenhausbehandlungen                  tungen wie beispielsweise Schwan-
len Entwicklung entdecken und ent-        Reicht eine ambulante Behandlung         gerschaftsgymnastik und für die Ent-
sprechend behandeln. Das Angebot          nicht aus, übernehmen wir – mit Aus-     bindung. Als Arbeitnehmerin erhalten
an Vorsorgeuntersuchungen wur-            nahme der gesetzlich vorgeschrie-        Sie zudem Mutterschaftsgeld von der
de bei der BERGISCHEN sogar er-           benen Zuzahlungen – die Kosten für       BERGISCHEN. Können Sie aufgrund
weitert. Wir übernehmen auch die          die Versorgung in allen zugelasse-       Ihrer Schwangerschaft oder Entbin-
Kosten für die U7a-, U10- und U11-        nen Krankenhäusern mit allen Kran-       dung den Haushalt nicht weiterfüh-
Untersuchung. Diese Vorsorgeunter-        kenhausleistungen, die nach Art und      ren, haben Sie unter bestimmten
suchungen richten sich an Kinder im       Schwere der Krankheit erforderlich       Voraussetzungen Anspruch auf eine
Alter von 3, 7 – 8 und 9 – 10 Jahren.     sind. Darin eingeschlossen sind neben    Haushaltshilfe.
Pflegeversicherung                         über Vor- und Nachteile empfohlener       Wahltarif „Strukturierte Behand-
Sind Sie bei der BERGISCHEN kran-         Schutzimpfungen – bei dieser Gele-        lungsprogramme“
kenversichert, sind Sie und Ihre          genheit überprüfen wir auch die Kos-      Diabetes, Brustkrebs, Koronare Herz-
mitversicherten Angehörigen auch          tenübernahme. Sprechen Sie uns an.        erkrankung oder Asthma bronchia-
automatisch Mitglieder der Pflege-                                                   le – diese Diagnosen bedeuten oft
versicherung. Diese unterstützt Men-       Y Sozialer Dienst                        lebenslange medizinische Betreuung.
schen, die auf Betreuung und Hilfe an-    Jeder möchte so früh wie möglich          Die BERGISCHE bietet betroffenen
gewiesen sind. Dies ist der Fall, wenn    aus dem Krankenhaus nach Hause            Patienten kostenlose Behandlungs-
Sie aufgrund einer körperlichen, geis-    entlassen werden. Doch wie geht es        programme, die eine optimale Ab-
tigen oder seelischen Erkrankung          dort mit der medizinischen und pfle-       stimmung und Koordination aller
oder Behinderung die regelmäßigen         gerischen Betreuung weiter? Für sol-      beteiligten Behandlungspartner auf
Aufgaben des täglichen Lebens nicht       che Fragen hat die BERGISCHE einen        dem aktuellsten Stand der Medizin
mehr selbstständig meistern können.       sozialen Dienst. Seine Aufgabe be-        garantieren.
                                          steht darin, die Versicherten in sozi-
 Y Präventionskurse                       alen Fragen rund um den Kranken-          Zahnärztliche Behandlung
Mehr Wohlbefinden und geistige und         hausaufenthalt und die Zeit nach der      Versicherte der BERGISCHEN haben
körperliche Fitness erreichen Sie auf     Entlassung zu beraten und den Fami-       Anspruch auf eine zeitlich unbegrenz-
Wunsch mithilfe verschiedener Ge-         lien im Bedarfsfall mit Rat und Tat zur   te zahnärztliche Behandlung, wenn sie
sundheitsmethoden. Körperliche und        Seite zu stehen.                          die Verhütung, Früherkennung und
seelische Entspannung, Bewegung,                                                    Behandlung von Zahn-, Mund- und
Ernährung oder Suchtmittelentwöh-         Stationäre Entbindung                     Kieferkrankheiten umfasst – selbst-
nung – finden Sie selbst heraus,           Für die Kosten der ärztlichen Betreu-     verständlich bei einem zugelassenen
was Ihnen guttut, und profitieren Sie      ung vor, bei und nach der Geburt so-      Zahnarzt Ihrer Wahl. Bei Inanspruch-
gleich doppelt von Ihrem Engage-          wie der anschließenden Versorgung         nahme einer zahnärztlichen Behand-
ment: Nicht nur gesundheitlich, son-      kommt selbstverständlich die BERGI-       lung ist eine Praxisgebühr von 10,00
dern auch finanziell, denn qualifizier-     SCHE auf. Eine Zuzahlung brauchen         Euro je Quartal zu zahlen – Ausnahme
te Präventionskurse werden von der        Sie in dieser Zeit nicht zu entrichten    ist die Vorsorgeuntersuchung.
BERGISCHEN sogar bezuschusst.             – gleichgültig, für welches Kranken-
Zertifizierte und damit erstattungsfä-     haus Sie sich entscheiden.                Zahnersatz
hige Kurse aus allen Bereichen finden                                                Zahnschäden – früher oder später er-
Sie in der Präventionskursdatenbank        Y Wahltarif „Integrierte                 wischt es fast jeden. Tritt der Fall ein,
im Internet unter www.die-bergische-          Versorgung“                           haben Sie Anspruch auf Versorgung
kk.de/kurse. Mithilfe einfacher Such-     Die BERGISCHE bietet verschiedene         mit medizinisch notwendigem Zahn-
funktionen finden Sie schnell einen        regionale Modelle zur Integrierten        ersatz. Der Zahnersatz schließt dabei
passenden Anbieter in Ihrer Nähe.         Versorgung an – zum Beispiel in den       zahnärztliche Behandlung und zahn-
                                          Bereichen Endoprothetik, Herzchi-         technische Leistungen ein. Durch ei-
Psychotherapie                            rurgie oder Schwangerschaft. Darü-        ne regelmäßige Vorsorge können Sie
„Heilen der Seele“ – so das Ziel einer    ber hinaus gibt es auch Verträge mit      Ihren Anteil an den Zahnersatzkosten
Psychotherapie. Zu diesem Zweck           bestimmten Einrichtungen (z. B. Sa-       senken.
kann jeder Versicherte der BERGI-         nitätshäusern, Kliniken), die unseren     Exklusive Zusatzversicherung
SCHEN einen zugelassenen Psycho-          Versicherten eine Qualitätsversor-        über unseren Gesundheitspartner
therapeuten oder einen entsprechen-       gung und im Bedarfsfall einen kom-        Barmenia
den Arzt seiner Wahl in Anspruch          fortablen Aufenthalt gewährleisten.
nehmen.                                                                             Zusatzversicherung BKK ExtraPlus
                                          Im Sinne unserer Versicherten arbei-      Mit der Wahl der BERGISCHEN ha-
Schutzimpfungen                           ten wir ständig an der Konzeption         ben Sie eine gute Entscheidung für
Die BERGISCHE übernimmt die Kos-          und dem Abschluss weiterer Verträ-        Ihren Gesundheitsschutz getroffen.
ten für alle hierzulande empfohle-        ge. Über die Diagnosen, zu denen          Diesen können Sie mit einer privaten
nen Schutzimpfungen (z. B. Tetanus        bereits Verträge zur Integrierten Ver-    Ergänzungsversicherung der Barme-
oder Diphtherie) in voller Höhe. Da-      sorgung vorliegen, und welche Part-       nia Krankenversicherung a. G. wei-
zu zählen insbesondere Impfungen,         ner daran beteiligt sind, erläutern wir   ter auf Ihre individuellen Ansprüche
die von der Ständigen Impfkommis-         Ihnen gern in einem persönlichen          ausrichten und ergänzen. Von neuen
sion (STIKO), einem Expertengremi-        Gespräch. Gleichgültig, ob eine Ope-      Sehhilfen über erstklassige Chefarzt-
um, geprüft und als bewährt beur-         ration geplant ist, Sie im Bereich der    behandlung bis zum umfassenden
teilt werden. Zusätzlich tragen wir die   Vorsorge auf Nummer sicher gehen          Auslandsschutz – wählen Sie Ihre Fa-
Impfkosten gegen Grippe und Zecken-       möchten oder ob Sie ein Hilfsmittel       voriten und erfahren Sie mehr über
bisse. Vor privaten Reisen ins Aus-       benötigen – zögern Sie nicht, uns an-     die Kombinationsmöglichkeiten für
land beraten wir Sie gern individuell     zusprechen!                               einen optimalen Rundum-Schutz.


                                                Y typisch BERGISCH! Immer eine Idee mehr als gesetzlich festgelegt
Die BERGISCHE ist immer für Sie
da. Finden Sie Ihre Ansprechpartner
und Anschriften der Kundenzentren
auf unserer Internetseite.

www.die-bergische-kk.de
info@die-bergische-kk.de

Oder rufen Sie uns an, wir helfen
gern weiter:
Telefon: 0212 2262-0
Telefax: 0212 2262-407

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Die Bergische Krankenkasse

  • 1.
  • 2.
  • 3. familiär Die Familie stellt für viele Menschen den Mittel- punkt des Lebens dar. Sie vermittelt Mitgliedern jeden Alters ein Gefühl von Geborgenheit und Zu- sammengehörigkeit. Dieses Verständnis zeichnet auch die BERGISCHE aus. Die Familie sehen wir als eine zu schützende Kostbarkeit an, die durch besondere Leistungen und Vorsorgeangebote eines Plus` an Sicherheit bedarf. Lassen Sie sich von uns während der Schwangerschaft, der Ge- burt und auch darüber hinaus begleiten – damit kleine Kinder gesund groß werden. >> Familienversicherung >> Hallo Baby >> Kiefer- orthopädie >> Kindervorsorgeuntersuchungen >> Krankengeld bei Erkrankung eines Kindes >> Mutter- bzw. Vater-Kind-Kuren >> Mutterschafts- leistungen >> Stationäre Entbindung
  • 4.
  • 5. bewusst Immer mehr Menschen entscheiden sich für ande- re Behandlungs- und Präventionswege als sie die konventionelle Schulmedizin empfiehlt. Erfahren auch Sie durch ganzheitliche Methoden in ausge- wählten Präventionskursen mehr über die Zusam- menhänge zwischen Geist und Körper und för- dern Sie Ihre Gesundheit auf „natürlichem Wege“. Ist der Körper dennoch erkrankt, übernimmt die BERGISCHE die Kosten für anerkannte Naturheil- verfahren. Darüber hinaus können Sie Ihren Ver- sicherungsschutz mit einer ergänzenden Gesund- heitsabsicherung abrunden. Extra für Sie haben wir zusammen mit unserem Partner Barmenia ein Vorsorge-Paket geschnürt, das Naturheilverfahren durch Ärzte und Heilpraktiker zusätzlich absichert. Denn natürlich gilt auch hier: Sicher ist sicher! >> Akupunktur >> Homöopathie >> Präventions- kurse ( Autogenes Training, Ernährung, Qigong, Tai Chi, Traditionelle Chinesische Medizin [TCM], Yoga)
  • 6.
  • 7. aktiv Bewegung, Ernährung, Suchtmittelentwöhnung, Stressbewältigung… Es gibt vielfältige Möglich- keiten, die Gesundheit aktiv zu schützen, aufrecht- zuhalten oder bestmöglich wiederherzustellen. Entdecken Sie Ihr ideales Gesundheitsprogramm in einer umfangreichen Angebotspalette rund um Gesundheit, Fitness und Wellness. >> Gesundheitsreisen mit Wellnesscharakter (Ak- tivwoche, Fitforwell, Fitforyoung, Fitforwomen, Wellaktiv) >> Präventionskurse
  • 8.
  • 9. zuvorkommend Heute schon an morgen denken! Was die Zu- kunft bringt, ist ungewiss – doch gewiss ist, dass es einfacher ist, die Gesundheit zu schützen als sie wiederherzustellen. Finden Sie bei uns viele interessante Angebote aus vielfältigen Bereichen der Gesundheitsförderung und Prävention. Sollte trotzdem einmal eine Pflegesituation in Ihrem familiären Umfeld eintreten, ist es gut zu wissen, dass Sie bei der BERGISCHEN in jedem Fall den vollen Versicherungsschutz und darüber hinaus individuelle Hilfe und Unterstützung genießen. >> Europakur >> Fit & Vital >> Gesundheitsvor- sorge >> Haushaltshilfe >> Häusliche Kranken- pflege >> Hautkrebsscreening >> Pflegeberater >> Pflegeversicherung >> Schutzimpfungen und Früherkennung >> Sozialer Dienst
  • 10.
  • 11. hilfreich Mal geplant, mal plötzlich – medizinische und zahnmedizinische Hilfe werden in vielfältigen Lebenssituationen benötigt. Gut zu wissen, dass dann kompetente Ansprechpartner und spezielle Einrichtungen mit Rat und Tat zur Seite stehen. Dabei können Sie auch auf psychische, physische und materielle Unterstützung bauen. Denn die richtige Kombination macht ’s. Gemeinsam ver- folgen Diagnostik und Therapie, inklusive aller medizinischen Verordnungen, ein gemeinsames Ziel: Sie sollen den Zustand verbessern bzw. nicht weiter verschlechtern und die Situation erträgli- cher machen. >> Arznei- und Verbandmittel >> Ärztliche Be- handlung >> Heilmittel >> Hilfsmittel >> Kieferor- thopädie >> Krankenhausbehandlungen >> Kuren und Rehabilitation >> Psychotherapie >> Zahn- ärztliche Behandlung >> Zahnersatz
  • 12.
  • 13. wertvoll Gesundheit und Gesunderhaltung sind viel wert. Nutzen Sie die Chance, mit unseren ausgesuchten Behandlungsprogrammen positiven Einfluss auf Ihren Schutz und Ihre Wiedergenesung zu neh- men. Ausgewählte Vertragspartner bieten hierzu koordinierte und zielorientierte Zusammenar- beit. Bestes Beispiel: ambulant statt stationär! Ihr Vorteil: geringere Belastung durch den Einsatz innovativer, schonender bzw. minimal invasiver Operationsverfahren mit optimaler Nachsorge für eine schnellere Heilung. Erleben Sie uns als Gesundheitspartner, der sei- nen Kunden in unterschiedlichsten Lebenslagen mit Rat oder Hilfe zur Seite steht – auch durch finanzielle Unterstützung. Als Versicherter der BERGISCHEN haben Sie Anspruch auf finanziellen Schutz im Not- oder Krankheitsfall. Lernen Sie unsere exklusiven Angebote, Sonder- konditionen und Vorteile für sämtliche gesund- heitsfördernde Maßnahmen kennen. Dazu ver- einbaren wir laufend neue Kooperationen mit vielen Unternehmen, Einrichtungen und Netz- werken im Bergischen Land. Genießen Sie diese Vorzüge und nehmen Sie Ihre Gesundheit in die eigene Hand. Weisen Sie uns einfach Ihr gesund- heitsbewusstes Verhalten nach – wir belohnen dies im Rahmen unseres Bonusprogramms mit einer Prämie! >> Auslandsversicherung >> Belastungsgrenze >> Bonusprogramm >> Extra-Angebote von Partnern >> Fahrkosten >> Kostenerstattung >> Krankengeld >> Krankengeld bei Erkrankung eines Kindes >>Wahltarif „Integrierte Versorgung“ >>Wahltarif „Strukturierte Behandlungspro- gramme“ >> Zusatzversicherung BKK ExtraPlus
  • 14. Prämierter Internet-Service Gesundheitsportal, kostenlose Expertenchats und Datenbanken sind nur drei Beispiele aus unserem Serviceangebot. Unabhängige Ausgezeichnete Beratung Marktforscher vergaben in einer Studie zu Erfahren Sie beste fachliche Beratung – Deutschlands 50 führenden Krankenkassen bestätigt im großen bundesweiten Kranken- mehrere Spitzenplätze. kassentest, bei dem die BERGISCHE unter den 100 mitgliederstärksten Krankenkassen Platz 4 in puncto Beratungsqualität erreichte. Flexible Mitgliedschaft Neukunden bietet die BERGISCHE eine flexible Mitglied- schaft an. Sollten Sie nicht überzeugt sein, können Sie ohne Einhaltung der 18-monatigen Bindungsfrist zum übernächsten Kalendermonat die Mitgliedschaft kündigen. Der Wechsel ist nur in eine andere Betriebskrankenkasse möglich. Newsletter Leistungen, Beiträge, Aktionen oder allgemeine Gesundheitsthemen – mit unserem kostenlosen Online-Service sind Sie rund um die BERGISCHE bestens informiert und auf dem neuesten Stand. Das Prinzip KSK Künstler und Publizisten profitieren von unserem Know-how für Antrag und Auf- nahme in die Künstlersozialkasse (KSK). Alle KSK’ler genießen 100 % gesetzlichen Schutz bei 50 % Beitrag – die andere Hälfte übernimmt die KSK. Mitglieder werben Mitglieder Machen Sie Ihre Freunde, Verwandten und Kollegen auf uns aufmerksam. Wir bedanken uns bei Ihnen für jede Empfehlung, die zu einer Mitgliedschaft führt, mit einer Prämie von 20 Euro.
  • 15. wegweisend Bergisches Gesundheitstelefon Sie benötigen eine medizinische Auskunft? Experten beraten Sie rund um die Uhr an 7 Tagen in der Woche. Arzneimittel-Suchmaschine Einfach, zielgenau und übersichtlich: Mit der aktuellen Online-Suchmaschine für zuzahlungs- befreite Medikamente sehen Sie sofort, ob Ihr verschriebenes Arzneimittel von der gesetzlichen Zuzahlung befreit ist oder nicht. Option Krankentagegeld Mehr Schutz im Krankheitsfall für hauptberuflich Selbstständige und bestimmte Arbeitnehmer – gesetzliches Krankentagegeld zum allgemei- nen Beitragssatz ab dem 43. Tag der Arbeits- unfähigkeit wählbar. Ergänzungstarif zum Krankentagegeld für mehr Sicherheit möglich. Klinikfinder Die Online-Suchmaschine bietet Ihnen eine umfassende, komfortable Suche nach einem geeigneten Krankenhaus in Ihrer Nähe, das Ihren Wünschen entspricht. Webcenter Bequem von zu Hause aus können Sie über unser Online-Kundenzentrum an 365 Tagen im Jahr Anträge stellen, Datenänderungen vor- nehmen, eine neue Krankenversicherungskarte bestellen und vieles mehr. Kundenmagazin Informationen, Tipps und besondere Angebote erhalten Sie in unserem vierteljährlich erschei- nenden Kundenmagazin „informiert!“. Regio- nales, Wissenswertes, Fitness oder Gesundheit – 24 Seiten Lesevergnügen garantiert.
  • 16. Y Bonusprogramm Als gesundheitsbewusster Kunde konkret a – z profitieren Sie bei der BERGISCHEN nicht nur gesundheitlich von Ihrem Engagement. Sichern Sie sich durch eine Teilnahme am Bonusprogramm eine jährliche Geldprämie bis 120,00 Euro und freuen Sie sich als langjäh- Akupunktur Exklusive Zusatzversicherung riger Kunde zusätzlich über eine at- Sie leiden seit mehr als sechs Mona- über unseren Gesundheitspartner traktive Treueprämie. ten unter chronischen Rücken- oder Barmenia Knieschmerzen? Vielleicht begünstigt Y Europakur ja Akupunktur – das Behandlungskon- Auslandsversicherung Auslandsaufenthalt und Maßnahmen zept der Traditionellen Chinesischen Auch im Urlaub gut versichert: Der zur Gesundheitsvorsorge verbinden? Medizin – den Behandlungsverlauf. Krankenversicherungsschutz der Das ermöglicht Ihnen das Prinzip der Für bis zu 15 Sitzungen dieser Aku- BERGISCHEN begleitet Sie auch bei Europakur in Italien, Polen, Tschechi- punkturbehandlung innerhalb eines Reisen in viele europäische Län- en oder Ungarn. Sie können zwischen Jahres übernimmt die BERGISCHE die der. Hier gilt: Bei vorübergehendem verschiedenen Kurorten, Zeiten und Kosten. Ärzte, die Akupunktur für un- Aufenthalt besteht durch über- und qualifizierten Gesundheitsprogram- sere Versicherten anbieten, zeichnen zwischenstaatliche Abkommen ein men wählen. Das dreiwöchige, am- sich neben der Zusatzweiterbildung Krankenversicherungsschutz, der bulante Vorsorgeprogramm wird „Akupunktur“ auch durch Kenntnis- jedoch von Land zu Land recht un- ausschließlich in ausgewählten, aner- se in psychosomatischer Grundver- terschiedlich ist. Aus diesem Grund kannten und qualitätsgeprüften Ein- sorgung und in der Schmerztherapie raten wir Ihnen, sich vor Reiseantritt richtungen unter fachärztlicher Auf- aus. Wünschen Sie eine Information mit uns in Verbindung zu setzen. sicht durchgeführt. darüber, welche Ärzte in Ihrer Nähe Akupunkturleistungen anbieten, ru- Unser Tipp: Zur Abdeckung aller Y Extra-Angebote von fen Sie uns an. eventuellen Risiken (zum Beispiel Partnern Exklusive Zusatzversicherung Krankenrücktransport aus dem Ur- Versicherte der BERGISCHEN Kran- über unseren Gesundheitspartner laubsland) empfehlen wir grundsätz- kenkasse profitieren durch Koope- Barmenia lich vor jeder Auslandsreise den Ab- rationen mit ausgewählten Partnern schluss einer ergänzenden privaten von vielfältigen Sonderkonditionen Ärztliche Behandlung Absicherung. Eine private Auslands- in diversen Bereichen, zum Beispiel Sie haben die freie Wahl unter allen krankenversicherung kostet nicht viel Fitness, Wellness oder Freizeit. Alle zugelassenen Ärzten und Fachärzten Geld, erspart Ihnen aber im Ernstfall Angebote sollen Ihr Wohlbefinden – sogar im EU-Ausland. Die BERGI- hohe Kosten. und Ihre Leistungsfähigkeit in allen SCHE übernimmt zeitlich unbegrenzt Exklusive Zusatzversicherung Lebensbereichen dauerhaft stärken die Kosten für alle anerkannten mo- über unseren Gesundheitspartner sowie die Gesundheit erhalten. Aus dernen Behandlungs- und Heilme- Barmenia diesem Grund sind wir auch ständig thoden für Sie und Ihre mitversicher- auf der Suche nach neuen Vorteilen ten Familienangehörigen. Denken Sie Belastungsgrenze für Ihr Plus an Lebensqualität. Fragen bitte bei jedem Arztbesuch an Ihre Bei Inanspruchnahme einiger Leis- Sie nach, wir informieren Sie jeder- Versichertenkarte. tungen – wie Heil- oder Hilfsmittel – zeit gern über den aktuellen Stand Exklusive Zusatzversicherung sieht der Gesetzgeber einen Eigen- der Vereinbarungen mit unseren Ko- über unseren Gesundheitspartner anteil in Form einer Zuzahlung vor. operationspartnern. Barmenia Doch der Eigenanteil ist begrenzt, damit Sie finanziell nicht übermäßig Fahrkosten Arznei- und Verbandmittel belastet werden. Er liegt bei zwei Pro- Die Kosten für Ihre Fahrten und Ihr Arzt entscheidet mit seiner Ver- zent der jährlichen Bruttoeinnahmen Krankentransporte übernimmt die ordnung, welche Arzneien für Sie die zum Lebensunterhalt. Für chronisch BERGISCHE, wenn sie im Zusammen- richtige Wahl sind, wir übernehmen Kranke gilt eine Grenze von einem hang mit bestimmten Leistungen aus die Kosten! Sie zahlen lediglich die Prozent. Maßgeblich zum Erreichen zwingenden medizinischen Gründen gesetzlich vorgeschriebene Zuzah- der Belastungsgrenze sind dabei alle notwendig sind. Welches Fahrzeug lung in der Apotheke, sofern Sie das Zuzahlungen, die Sie oder die in Ih- dazu geeignet ist, entscheidet der 18. Lebensjahr vollendet haben. Arz- rem Haushalt lebenden Angehörigen Arzt im Einzelfall. Sind Fahrten ge- neimittel, die nicht verschreibungs- gezahlt haben. Sammeln Sie bitte plant, setzen Sie sich am besten vor pflichtig sind, darf die BERGISCHE hierfür Ihre Quittungen und Belege Beginn mit uns in Verbindung, um die nur in Ausnahmefällen erstatten. für alle geleisteten Zuzahlungen. Kostenübernahme abzusichern.
  • 17. Familienversicherung Gesundheitsvorsorge und Früh- Kind unter 12 Jahren oder ein behin- Die BERGISCHE ist eine zuverlässi- erkennung dertes Kind zu versorgen ist und kei- ge und verantwortungsbewusste Fa- Ihnen und Ihren mitversicherten Fa- ne andere im Haushalt lebende Per- milienkasse. Auch Ihre Familienmit- milienangehörigen bieten wir ein son die Weiterführung übernehmen glieder sind in den umfassenden Ver- umfangreiches Programm zur Ge- kann. sicherungsschutz der BERGISCHEN sundheitsvorsorge. So können Sie mit einbezogen – Gesundheitsfürsor- bei der BERGISCHEN Untersuchun- Y Hautkrebsscreening ge kostenfrei für Ehepartner, Kinder gen (z. B. Darmspiegelung oder Mam- Die wichtigsten 2 m2 der Welt: Ihre und Partner in eingetragener Lebens- mographie) in Anspruch nehmen, um Haut. Umso wichtiger ist das recht- gemeinschaft. Eingeschlossen in die Krankheiten frühzeitig zu erkennen zeitige Erkennen bösartiger Hautver- Familienversicherung ist die Pflege- und damit die Heilungschancen zu änderungen. Denn Hautkrebs – früh versicherung. Gern informieren wir verbessern. Nutzen Sie alle Angebote erkannt – ist heilbar! Lassen Sie des- Sie detailliert über die Voraussetzun- zur Früherkennung – im Interesse Ih- halb regelmäßig die Hautkrebs-Vor- gen und Möglichkeiten. rer Gesundheit. sorgeuntersuchung durchführen! Wir Exklusive Zusatzversicherung informieren Sie gern über Ihre kos- Y Fit & Vital über unseren Gesundheitspartner tenlosen Möglichkeiten. In nur 14 Tagen zu mehr Energie für Barmenia Beruf und Alltag! Bei diesem ambu- Heilmittel lanten Vorsorgeprogramm erarbeiten Y Hallo Baby Zu Heilmitteln zählen unter anderem Fachärzte und Therapeuten gemein- Als schwangere Frau genießen Sie Bäder, Massagen, Krankengymnastik sam mit dem Teilnehmer ein indivi- einen ganz besonderen und indivi- oder Bewegungs-, Sprach- und Be- duelles, intensives Therapie- und Trai- duellen Service: Mit dem Programm schäftigungstherapie. Für diese ärzt- ningsprogramm zur Besserung der „Hallo Baby“ können Sie aktiv dem lich verordneten Anwendungen über- Beschwerden und Wiederherstellung Risiko einer Frühgeburt entgegenwir- nehmen wir die Kosten zu 90 %. der Leistungsfähigkeit. Die 14-tägige ken, denn dieses ist durch präventi- Exklusive Zusatzversicherung Kompaktkur wird in ausgewählten ve Maßnahmen zum Teil vermeidbar. über unseren Gesundheitspartner Kliniken in ganz Deutschland durch- Über die Details des Programms in- Barmenia geführt und bietet je nach Indikation formiert Sie unsere kostenlose Bro- unterschiedlichste Formen der Aktivi- schüre. Hilfsmittel tät und Entspannung. Die Kosten für ärztlich verordnete Häusliche Krankenpflege Hilfsmittel, die Sie kurz- oder lang- Y Gesundheitsreisen mit Well- Im Fall einer Pflegebedürftigkeit in fristig benötigen, um den Erfolg der ness-Charakter den eigenen vier Wänden sind Sie bei Behandlung zu sichern, zahlt die Keine Zeit, keine Kenntnisse oder kei- der BERGISCHEN in sicheren Hän- BERGISCHE. Dazu bieten wir mit ent- ne Motivation, um der Gesundheit et- den. Diese Leistung durch qualifizier- sprechenden Hilfsmitteln schnelle was Gutes zu tun? Dann sind unsere te Pflegekräfte erhalten Sie, wenn und routinierte Unterstützung bei der Angebote an 4- oder 7-Tage-Gesund- eine Krankenhausbehandlung nicht Versorgung. Gern beraten wir Versi- heitsreisen genau das Richtige für möglich ist. Wird durch die Pflege cherte bei Bedarf auch durch einen Sie. In ausgewählten Hotels in ganz die Krankenhausbehandlung vermie- Hilfsmittelberater zu Hause. Deutschland erwarten Sie erfolgrei- den oder verkürzt, spricht man von Exklusive Zusatzversicherung che und bewährte Maßnahmen zur sogenannter Krankenhausersatzpfle- über unseren Gesundheitspartner Gesundheitsförderung. Sie verfolgen ge. Diese besteht aus Grund- und Barmenia alle ein Ziel: Krankheitsrisiken und Behandlungspflege sowie hauswirt- Belastungen einzudämmen bezie- schaftlicher Versorgung. Y Homöopathie hungsweise ihre Entstehung zu ver- Möchten Sie sich im Sinne der „ganz- hindern. Vom Entspannungstraining Haushaltshilfe heitlichen Medizin“ beraten und be- über Wirbelsäulengymnastik bis hin Ein Unfall, eine Kurmaßnahme oder handeln lassen? Die BERGISCHE über- zu Nordic Walking – hier ist für jeden eine Operation – es gibt unterschied- nimmt im Rahmen eines Vertrages zur etwas dabei! Dazu erhalten Sie Infor- liche Ursachen, die dazu führen, dass „Integrierten Versorgung“ die Kosten mationen und Anregungen, wie Sie Sie oder Ihr Partner den Haushalt für homöopathische Leistungen. Da- selbst zu einer langfristigen Gesun- nicht wie gewohnt weiterführen kön- zu wenden Sie sich einfach an Ärzte, derhaltung beitragen können. Egal, nen. Die BERGISCHE übernimmt in die auf diesem Gebiet spezialisiert ob Aktivwoche, Wellaktiv, Fitforwell, diesem Fall die Kosten für eine Haus- sind – sie verfügen alle über die Be- Fitforyoung oder Fitforwomen – su- haltshilfe, denn gerade bei akuter Er- zeichnung „Homöopathie“ oder sind chen Sie sich unter den vielfältigen krankung kann eine Haushaltshilfe zur Inhaber des Homöopathie-Diploms Angeboten das passende heraus. Üb- Genesung beitragen, indem sie Ihnen des Deutschen Zentralvereins homöo- rigens: „Passend“ sind die Angebote diese Sorge abnimmt. Voraussetzung pathischer Ärzte. Die Behandlung auch für jeden Geldbeutel. ist, dass im Haushalt mindestens ein über die Krankenversicherungskarte Y typisch BERGISCH! Immer eine Idee mehr als gesetzlich festgelegt
  • 18. beinhaltet die Erstanamnese, Folge- Kostenerstattung Unterkunft und Verpflegung auch die anamnese, Arzneiauswahl sowie eine Pflichtversichert und dennoch auf- ärztliche Behandlung, die Kranken- homöopathische Analyse und Bera- treten wie ein Privatpatient? Bei der pflege und die Versorgung mit al- tung. Haben Sie sich für eine homöo- BERGISCHEN keine Frage, wenn Sie len erforderlichen Arznei-, Heil- und pathische Behandlung entschieden, sich für das Kostenerstattungsver- Hilfsmitteln sowie ggf. aufwändige nehmen Sie bitte Kontakt zu uns auf. fahren entscheiden. Anstelle einer Behandlungsmethoden und Operati- Wir nennen Ihnen gern einen homöo- Behandlung mit anschließender Ab- onen. pathischen Arzt oder eine Ärztin in rechnung über Ihre Krankenversiche- Die BERGISCHE hat zudem mit vielen Ihrer Nähe. rungskarte gelten Sie nun beim Arzt Krankenhäusern Verträge abgeschlos- Exklusive Zusatzversicherung oder Zahnarzt als Privatpatient. Das sen, von denen Sie als Patient und über unseren Gesundheitspartner bedeutet, dass sämtliche anfallenden Versicherter der BERGISCHEN auf Barmenia Rechnungen direkt zu Ihren Händen vielfältige Weise profitieren. Lassen gehen und Sie für den geforderten Sie es uns wissen, wenn ein Kranken- Y Impfaktionen Betrag selbst aufkommen müssen. hausaufenthalt geplant ist – gemein- Schützen Sie sich mit einem kosten- Anschließend erstatten wir Ihnen die sam finden wir die beste Lösung! losen Pieks bestmöglich gegen eine Kosten. Ihr Anspruch ist jedoch vom Exklusive Zusatzversicherung drohende Virusgrippe (Influenza). Die Umfang begrenzt, er entspricht der über unseren Gesundheitspartner BERGISCHE führt jährlich sowohl in Höhe der Vertragssätze für kassenüb- Barmenia ihren Kundenzentren in Solingen und liche Leistungen. Wuppertal als auch in Betrieben vor Kuren und Rehabilitation Ort Impfaktionen durch. Krankengeld Unseren Versicherten steht im Be- Ihr Arzt hat Sie für mehr als 6 Wochen darfsfall eine Reihe von Vorsorge- Kieferorthopädie arbeitsunfähig geschrieben? Mit die- und Rehabilitationsmaßnahmen zur Was gibt es Schöneres als ein strah- sem Zeitpunkt endet in der Regel die Verfügung. Über die Voraussetzun- lendes Kinderlachen? Doch leiden Lohn- und Gehaltszahlung. Doch bei gen und Einzelheiten sowie über die Kinder unter einer Kiefer- oder Zahn- der BERGISCHEN sind Sie auch darü- gesetzlich vorgeschriebenen Eigen- fehlstellung, leidet nicht nur das La- ber hinaus bestens abgesichert, denn beteiligungen sollten Sie sich von chen, auch das Kauen, Beißen, Spre- im Anschluss an die Entgeltfortzah- uns persönlich beraten lassen. chen oder Atmen kann erheblich lung durch Ihren Arbeitgeber erhalten beeinträchtigt sein. Eine kieferortho- Sie von uns Krankengeld. Mutter- bzw. Vater-Kind-Kuren pädische Behandlung wird erforder- Exklusive Zusatzversicherung Dieses spezielle Kurangebot richtet lich. Verlassen Sie sich in diesem Fall über unseren Gesundheitspartner sich an Mütter oder Väter, die minder- auf die BERGISCHE – wir erstatten bei Barmenia jährige Kinder betreuen und deren erfolgreich abgeschlossener Behand- Familienalltag hohen Belastungen lung die kompletten Kosten. Dabei Krankengeld bei Erkrankung ausgesetzt ist. Im Rahmen der Kur erfolgt die Bezahlung im Zwei-Schritt- eines Kindes erhalten Sie gemeinsam die Mög- System. Ihr erkranktes Kind zu beaufsichti- lichkeit, Kraft zu tanken und wieder gen, zu betreuen oder zu pflegen, ist ein seelisches und gesundheitliches Kindervorsorgeuntersuchungen belastend und zeitintensiv. In dieser Gleichgewicht zu erlangen. Die Gesundheit der Kleinen ist für Situation unterstützen wir Sie finan- alle Eltern eine Herzensangelegen- ziell, damit Sie der Arbeit fernblei- Mutterschaftsleistungen heit. Um die Entwicklung des Kindes ben und sich voll auf diese Aufgabe Bereits vom ersten Tag der Schwan- genau zu prüfen, werden sogenann- konzentrieren können. Anspruch auf gerschaft an erleben Sie uns an Ihrer te Früherkennungs-Untersuchungen Kinderkrankengeld haben Sie bei Kin- Seite. Wir bieten ärztliche Vorsorge- bis zum 13. Lebensjahr durchgeführt. dern unter 12 Jahren, wenn keine an- untersuchungen für Sie und Ihr Kind. Bei diesen Vorsorgeuntersuchun- dere im Haushalt lebende Person die Ferner tragen wir die Kosten für die gen, den sogenannten U1 – J1, kann Fürsorge übernehmen kann. Hebammenhilfe vor, während und der Arzt frühzeitig Störungen der nach der Geburt, für Geburtsvorberei- körperlichen, geistigen und sozia- Krankenhausbehandlungen tungen wie beispielsweise Schwan- len Entwicklung entdecken und ent- Reicht eine ambulante Behandlung gerschaftsgymnastik und für die Ent- sprechend behandeln. Das Angebot nicht aus, übernehmen wir – mit Aus- bindung. Als Arbeitnehmerin erhalten an Vorsorgeuntersuchungen wur- nahme der gesetzlich vorgeschrie- Sie zudem Mutterschaftsgeld von der de bei der BERGISCHEN sogar er- benen Zuzahlungen – die Kosten für BERGISCHEN. Können Sie aufgrund weitert. Wir übernehmen auch die die Versorgung in allen zugelasse- Ihrer Schwangerschaft oder Entbin- Kosten für die U7a-, U10- und U11- nen Krankenhäusern mit allen Kran- dung den Haushalt nicht weiterfüh- Untersuchung. Diese Vorsorgeunter- kenhausleistungen, die nach Art und ren, haben Sie unter bestimmten suchungen richten sich an Kinder im Schwere der Krankheit erforderlich Voraussetzungen Anspruch auf eine Alter von 3, 7 – 8 und 9 – 10 Jahren. sind. Darin eingeschlossen sind neben Haushaltshilfe.
  • 19. Pflegeversicherung über Vor- und Nachteile empfohlener Wahltarif „Strukturierte Behand- Sind Sie bei der BERGISCHEN kran- Schutzimpfungen – bei dieser Gele- lungsprogramme“ kenversichert, sind Sie und Ihre genheit überprüfen wir auch die Kos- Diabetes, Brustkrebs, Koronare Herz- mitversicherten Angehörigen auch tenübernahme. Sprechen Sie uns an. erkrankung oder Asthma bronchia- automatisch Mitglieder der Pflege- le – diese Diagnosen bedeuten oft versicherung. Diese unterstützt Men- Y Sozialer Dienst lebenslange medizinische Betreuung. schen, die auf Betreuung und Hilfe an- Jeder möchte so früh wie möglich Die BERGISCHE bietet betroffenen gewiesen sind. Dies ist der Fall, wenn aus dem Krankenhaus nach Hause Patienten kostenlose Behandlungs- Sie aufgrund einer körperlichen, geis- entlassen werden. Doch wie geht es programme, die eine optimale Ab- tigen oder seelischen Erkrankung dort mit der medizinischen und pfle- stimmung und Koordination aller oder Behinderung die regelmäßigen gerischen Betreuung weiter? Für sol- beteiligten Behandlungspartner auf Aufgaben des täglichen Lebens nicht che Fragen hat die BERGISCHE einen dem aktuellsten Stand der Medizin mehr selbstständig meistern können. sozialen Dienst. Seine Aufgabe be- garantieren. steht darin, die Versicherten in sozi- Y Präventionskurse alen Fragen rund um den Kranken- Zahnärztliche Behandlung Mehr Wohlbefinden und geistige und hausaufenthalt und die Zeit nach der Versicherte der BERGISCHEN haben körperliche Fitness erreichen Sie auf Entlassung zu beraten und den Fami- Anspruch auf eine zeitlich unbegrenz- Wunsch mithilfe verschiedener Ge- lien im Bedarfsfall mit Rat und Tat zur te zahnärztliche Behandlung, wenn sie sundheitsmethoden. Körperliche und Seite zu stehen. die Verhütung, Früherkennung und seelische Entspannung, Bewegung, Behandlung von Zahn-, Mund- und Ernährung oder Suchtmittelentwöh- Stationäre Entbindung Kieferkrankheiten umfasst – selbst- nung – finden Sie selbst heraus, Für die Kosten der ärztlichen Betreu- verständlich bei einem zugelassenen was Ihnen guttut, und profitieren Sie ung vor, bei und nach der Geburt so- Zahnarzt Ihrer Wahl. Bei Inanspruch- gleich doppelt von Ihrem Engage- wie der anschließenden Versorgung nahme einer zahnärztlichen Behand- ment: Nicht nur gesundheitlich, son- kommt selbstverständlich die BERGI- lung ist eine Praxisgebühr von 10,00 dern auch finanziell, denn qualifizier- SCHE auf. Eine Zuzahlung brauchen Euro je Quartal zu zahlen – Ausnahme te Präventionskurse werden von der Sie in dieser Zeit nicht zu entrichten ist die Vorsorgeuntersuchung. BERGISCHEN sogar bezuschusst. – gleichgültig, für welches Kranken- Zertifizierte und damit erstattungsfä- haus Sie sich entscheiden. Zahnersatz hige Kurse aus allen Bereichen finden Zahnschäden – früher oder später er- Sie in der Präventionskursdatenbank Y Wahltarif „Integrierte wischt es fast jeden. Tritt der Fall ein, im Internet unter www.die-bergische- Versorgung“ haben Sie Anspruch auf Versorgung kk.de/kurse. Mithilfe einfacher Such- Die BERGISCHE bietet verschiedene mit medizinisch notwendigem Zahn- funktionen finden Sie schnell einen regionale Modelle zur Integrierten ersatz. Der Zahnersatz schließt dabei passenden Anbieter in Ihrer Nähe. Versorgung an – zum Beispiel in den zahnärztliche Behandlung und zahn- Bereichen Endoprothetik, Herzchi- technische Leistungen ein. Durch ei- Psychotherapie rurgie oder Schwangerschaft. Darü- ne regelmäßige Vorsorge können Sie „Heilen der Seele“ – so das Ziel einer ber hinaus gibt es auch Verträge mit Ihren Anteil an den Zahnersatzkosten Psychotherapie. Zu diesem Zweck bestimmten Einrichtungen (z. B. Sa- senken. kann jeder Versicherte der BERGI- nitätshäusern, Kliniken), die unseren Exklusive Zusatzversicherung SCHEN einen zugelassenen Psycho- Versicherten eine Qualitätsversor- über unseren Gesundheitspartner therapeuten oder einen entsprechen- gung und im Bedarfsfall einen kom- Barmenia den Arzt seiner Wahl in Anspruch fortablen Aufenthalt gewährleisten. nehmen. Zusatzversicherung BKK ExtraPlus Im Sinne unserer Versicherten arbei- Mit der Wahl der BERGISCHEN ha- Schutzimpfungen ten wir ständig an der Konzeption ben Sie eine gute Entscheidung für Die BERGISCHE übernimmt die Kos- und dem Abschluss weiterer Verträ- Ihren Gesundheitsschutz getroffen. ten für alle hierzulande empfohle- ge. Über die Diagnosen, zu denen Diesen können Sie mit einer privaten nen Schutzimpfungen (z. B. Tetanus bereits Verträge zur Integrierten Ver- Ergänzungsversicherung der Barme- oder Diphtherie) in voller Höhe. Da- sorgung vorliegen, und welche Part- nia Krankenversicherung a. G. wei- zu zählen insbesondere Impfungen, ner daran beteiligt sind, erläutern wir ter auf Ihre individuellen Ansprüche die von der Ständigen Impfkommis- Ihnen gern in einem persönlichen ausrichten und ergänzen. Von neuen sion (STIKO), einem Expertengremi- Gespräch. Gleichgültig, ob eine Ope- Sehhilfen über erstklassige Chefarzt- um, geprüft und als bewährt beur- ration geplant ist, Sie im Bereich der behandlung bis zum umfassenden teilt werden. Zusätzlich tragen wir die Vorsorge auf Nummer sicher gehen Auslandsschutz – wählen Sie Ihre Fa- Impfkosten gegen Grippe und Zecken- möchten oder ob Sie ein Hilfsmittel voriten und erfahren Sie mehr über bisse. Vor privaten Reisen ins Aus- benötigen – zögern Sie nicht, uns an- die Kombinationsmöglichkeiten für land beraten wir Sie gern individuell zusprechen! einen optimalen Rundum-Schutz. Y typisch BERGISCH! Immer eine Idee mehr als gesetzlich festgelegt
  • 20. Die BERGISCHE ist immer für Sie da. Finden Sie Ihre Ansprechpartner und Anschriften der Kundenzentren auf unserer Internetseite. www.die-bergische-kk.de info@die-bergische-kk.de Oder rufen Sie uns an, wir helfen gern weiter: Telefon: 0212 2262-0 Telefax: 0212 2262-407