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Listeriose beim Menschen in Österreich




             Franz Allerberger              10 min
           in Vertretung von Dr. Steliana HUHULESCU
Historischer Überblick
1926 Erstbeschreibung durch Murray et al. (Bacterium monocytogenes; bei
   Kaninchen und Meerschweinchen in einer Versuchstierzucht in Cambridge)

1929 wurde in Dänemark der erste durch Erregeranzüchtung nachgewiesene Fall
   bei Menschen von Nyfeldt dokumentiert.

1931 wurde von Gill aus Neuseeland der erste Bericht bei Schafen vorgelegt.

1940 prägte Piri in den USA die Gattungsbezeichnung Listerella

1952 erkannte Potel in Ostdeutschland die Bedeutung von L. monocytogenes für
   die Neugeborenenform (Granulomatosis infantiseptica).

Die Erkenntnis, dass die Listeriose bei Tieren eine Futtermittelinfektion ist, legte
   den Verdacht nahe, Lebensmittel auch als Infektionsquelle für den Menschen in
   Betracht zu ziehen. Mit dem ersten Nachweis einer durch kontaminierte
   Nahrungsmittel verursachten Epidemie 1981 durch Cole Slaw in
   Kanada wurde diese These bewiesen (41 cases and 18 deaths, mostly in
   pregnant women and neonates; sheep manure).
Mit dem ersten Nachweis einer
                                      durch kontaminierte
                                      Nahrungsmittel verursachten
                                      Epidemie 1981 durch Cole Slaw
                                      in Kanada wurde die These
                                      „lebensmittelbedingte
                                      Erkrankung“ bewiesen.




Anton test: a test used in the identification of Listeria monocytogenes;
instillation of a culture into the conjunctival sac of a rabbit or guinea pig
causes severe keratoconjunctivitis within 24 hours.
1986
28 Fälle (davon 24 Neugeborene) mit
6 Todesfällen (davon 5 Neugeborene)
Allerberger F., J.P. Guggenbichler (1989) Listeriosis in Austria - Report of an
      outbreak in Austria 1986. Acta Microbiologica Hungarica 36:149-152.
Kasper S et al. (2009) Epidemiology of listeriosis in Austria
[1997 – 2007] Wien Klin Wochenschr 121: 45–51



                                                   7

                                                                                                     5.91
                                                   6




                         Incidence (per 100,000)
                                                   5

                                                   4
                                                                                            3.21
                                                   3
                                                       2.24
                                                   2

                                                   1                              0.51
                                                                        0.41
                                                               0.1
                                                   0
                                                       0-4    5 - 14   15 - 24   25 - 44   45 - 64   >=65
                                                                          Age Groups




 21.3 % greater than 65 years of age had no underlying
 disease or risk factor besides their age
Die Anzahl gemeldeter Listeriose-Fälle
beim Menschen in Österreich 2010 lag
mit einer Inzidenz von 0,41/100.000
Einwohner etwas höher als der EU-
Durchschnittswert von 0,35/100.000
Einwohner. Die Streuung der Inzidenzen
bei Listeriose variiert EU-weit zwischen
0/100.000 Einwohner in Luxemburg und
1,33/100.000 Einwohner in Finnland.
Listeriosis incidence in six European
Union countries, 1999-2007

                   0,70




                                                                                                       Clin Microbiol Infect. 2010 Jan;16(1):16-23.
                   0,60


                   0,50
                                                                                         Germany
   Cases/100,000




                                                                                         Ireland
                   0,40
                                                                                         Lithuania
                                                                                         Netherlands
                   0,30
                                                                                         Spain
                                                                                         UK
                   0,20


                   0,10


                   0,00
                          1999   2000   2001   2002   2003   2004   2005   2006   2007
                                                      Year
Österreich 1997-2011

50
45
40
35
30
                                                                                                              All cases
25
                                                                                                              Fatal cases
20
                                                                                                              Pregnancy-associated
15
10
 5
 0
     1997
            1998
                   1999
                          2000
                                 2001
                                        2002
                                               2003
                                                      2004
                                                             2005
                                                                    2006
                                                                           2007
                                                                                  2008
                                                                                         2009
                                                                                                2010
                                                                                                       2011




                     AGES-Gründung                                                List.-Referenzzentrale von IBK -> AGES
2008
2009 *   L4/2010 nicht in Abbildung inkludiert

                                  W1
                                  W5
                                  NÖ 8


                                *
                                  W 11

                                  NÖ 7
                                                 „Ausbruchs-
                                  W 9

                                                 stamm 2010“

                                             „Ausbruchs-
                                             stamm 2009“




                                     T1
                                     T3
Pulsed-Feld-Elektrophorese-Muster der humanen L. monocytogenes-Stämme des Jahres 2011 (Lebensmittelisolate im Dendrogramm n




               PFGE_AscI               PFGE_AscI            PFGE_ApaI
     PFGE_AscI PFGE_AscI PFGE_AscI PFGE_AscI
          PFGE_AscI          PFGE_AscI             PFGE_ApaI PFGE_ApaI
                                                       PFGE_ApaI
                                 100
                  60




                           80




                                                                                   L03/11/#1    930003/11
                  100



                           100



                                 100
        60



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                  60
                  80



                           80




                                                                         L03/11/#1 L01/11 930003/11
                                                                                      930003/11 930001/11
                                                                              L03/11/#1
                                                                                    L03/11/#1   930003/11
                                                                         L01/11     L31/11
                                                                                      930001/11 930031/11
                                                                              L01/11L01/11 930001/11
                                                                                                930001/11
                                                                         L31/11     L12/11
                                                                                      930031/11 930012/11
                                                                              L31/11L31/11 930031/11
                                                                                                930031/11
                                                                         L12/11     L07/11/#1
                                                                                      930012/11 930007/11
                                                                              L12/11L12/11 930012/11
                                                                                                930012/11
                                                                         L07/11/#1 L11/11/#1
                                                                                      930007/11 930011/11
                                                                              L07/11/#1
                                                                                    L07/11/#1
                                                                                            930007/11
                                                                                                 930007/11
                                                                         L11/11/#1 L30/11 930011/11
                                                                                      930011/11 930030/11
                                                                              L11/11/#1
                                                                                    L11/11/#1    930011/11
                                                                         L30/11     L10/11
                                                                                      930030/11 930010/11
                                                                              L30/11L30/11 930030/11
                                                                                                930030/11
                                                                         L10/11     L29/11
                                                                                      930010/11 930029/11
                                                                              L10/11L10/11 930010/11
                                                                                                930010/11
                                                                         L29/11     L06/11
                                                                                      930029/11 930006/11
                                                                              L29/11L29/11 930029/11
                                                                                                930029/11
                                                                         L06/11     L13/11
                                                                                      930006/11 930013/11
                                                                              L06/11L06/11 930006/11
                                                                                                930006/11
                                                                         L13/11     L32/11/#1
                                                                                      930013/11 930032/11
                                                                              L13/11L13/11 930013/11
                                                                                                930013/11
                                                                         L32/11/#1 L15/11 930032/11
                                                                                      930032/11 930015/11
                                                                              L32/11/#1
                                                                                    L32/11/#1   930032/11
                                                                         L15/11     L14/11
                                                                                      930015/11 930014/11
                                                                              L15/11L15/11 930015/11
                                                                                                930015/11
                                                                         L14/11     L27/11
                                                                                      930014/11 930027/11
                                                                              L14/11L14/11 930014/11
                                                                                                930014/11
                                                                         L27/11     L36/11
                                                                                      930027/11 930036/11
                                                                              L27/11L27/11 930027/11
                                                                                                930027/11
                                                                         L36/11     L09/11
                                                                                      930036/11 930009/11
                                                                              L36/11L36/11 930036/11
                                                                                                930036/11
                                                                         L09/11     L38/11
                                                                                      930009/11 930038/11
                                                                              L09/11L09/11 930009/11
                                                                                                930009/11
                                                                         L38/11     L08/11
                                                                                      930038/11 930008/11
                                                                              L38/11L38/11 930038/11
                                                                                                930038/11
                                                                         L08/11     L37/11
                                                                                      930008/11 930037/11
                                                                              L08/11L08/11 930008/11
                                                                                                930008/11
                                                                         L37/11     L05/11
                                                                                      930037/11 930005/11
                                                                              L37/11L37/11 930037/11
                                                                                                930037/11
                                                                         L05/11     L04/11/#1
                                                                                      930005/11 930004/11
                                                                              L05/11L05/11 930005/11
                                                                                                930005/11
                                                                         L04/11/#1 L33/11 930004/11
                                                                                      930004/11 930033/11
                                                                              L04/11/#1
                                                                                    L04/11/#1   930004/11
                                                                         L33/11     L02/11
                                                                                      930033/11 930002/11
                                                                              L33/11L33/11 930033/11
                                                                                                930033/11
                                                                         L02/11
                                                                              L02/11L02/11 930002/11
                                                                                      930002/11 930002/11
DATEN 2012
Stand 18. Oktober                      BMG (Stand 14. Sept.)
                                       19 (1+)

28 invasive Listeriosen

davon

# 4 Schwangerschafts-assoziiert

# 2 Todesfälle (0a weiblich, 80a weiblich)

  und 1 Totgeburt

                           - DANKE -

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„Listeriose beim Menschen in Österreich“ - Franz Allerberger (AGES)

  • 1. Listeriose beim Menschen in Österreich Franz Allerberger 10 min in Vertretung von Dr. Steliana HUHULESCU
  • 2. Historischer Überblick 1926 Erstbeschreibung durch Murray et al. (Bacterium monocytogenes; bei Kaninchen und Meerschweinchen in einer Versuchstierzucht in Cambridge) 1929 wurde in Dänemark der erste durch Erregeranzüchtung nachgewiesene Fall bei Menschen von Nyfeldt dokumentiert. 1931 wurde von Gill aus Neuseeland der erste Bericht bei Schafen vorgelegt. 1940 prägte Piri in den USA die Gattungsbezeichnung Listerella 1952 erkannte Potel in Ostdeutschland die Bedeutung von L. monocytogenes für die Neugeborenenform (Granulomatosis infantiseptica). Die Erkenntnis, dass die Listeriose bei Tieren eine Futtermittelinfektion ist, legte den Verdacht nahe, Lebensmittel auch als Infektionsquelle für den Menschen in Betracht zu ziehen. Mit dem ersten Nachweis einer durch kontaminierte Nahrungsmittel verursachten Epidemie 1981 durch Cole Slaw in Kanada wurde diese These bewiesen (41 cases and 18 deaths, mostly in pregnant women and neonates; sheep manure).
  • 3.
  • 4. Mit dem ersten Nachweis einer durch kontaminierte Nahrungsmittel verursachten Epidemie 1981 durch Cole Slaw in Kanada wurde die These „lebensmittelbedingte Erkrankung“ bewiesen. Anton test: a test used in the identification of Listeria monocytogenes; instillation of a culture into the conjunctival sac of a rabbit or guinea pig causes severe keratoconjunctivitis within 24 hours.
  • 5. 1986 28 Fälle (davon 24 Neugeborene) mit 6 Todesfällen (davon 5 Neugeborene) Allerberger F., J.P. Guggenbichler (1989) Listeriosis in Austria - Report of an outbreak in Austria 1986. Acta Microbiologica Hungarica 36:149-152.
  • 6. Kasper S et al. (2009) Epidemiology of listeriosis in Austria [1997 – 2007] Wien Klin Wochenschr 121: 45–51 7 5.91 6 Incidence (per 100,000) 5 4 3.21 3 2.24 2 1 0.51 0.41 0.1 0 0-4 5 - 14 15 - 24 25 - 44 45 - 64 >=65 Age Groups 21.3 % greater than 65 years of age had no underlying disease or risk factor besides their age
  • 7. Die Anzahl gemeldeter Listeriose-Fälle beim Menschen in Österreich 2010 lag mit einer Inzidenz von 0,41/100.000 Einwohner etwas höher als der EU- Durchschnittswert von 0,35/100.000 Einwohner. Die Streuung der Inzidenzen bei Listeriose variiert EU-weit zwischen 0/100.000 Einwohner in Luxemburg und 1,33/100.000 Einwohner in Finnland.
  • 8. Listeriosis incidence in six European Union countries, 1999-2007 0,70 Clin Microbiol Infect. 2010 Jan;16(1):16-23. 0,60 0,50 Germany Cases/100,000 Ireland 0,40 Lithuania Netherlands 0,30 Spain UK 0,20 0,10 0,00 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 Year
  • 9. Österreich 1997-2011 50 45 40 35 30 All cases 25 Fatal cases 20 Pregnancy-associated 15 10 5 0 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 AGES-Gründung List.-Referenzzentrale von IBK -> AGES
  • 10. 2008
  • 11.
  • 12. 2009 * L4/2010 nicht in Abbildung inkludiert W1 W5 NÖ 8 * W 11 NÖ 7 „Ausbruchs- W 9 stamm 2010“ „Ausbruchs- stamm 2009“ T1 T3
  • 13.
  • 14. Pulsed-Feld-Elektrophorese-Muster der humanen L. monocytogenes-Stämme des Jahres 2011 (Lebensmittelisolate im Dendrogramm n PFGE_AscI PFGE_AscI PFGE_ApaI PFGE_AscI PFGE_AscI PFGE_AscI PFGE_AscI PFGE_AscI PFGE_AscI PFGE_ApaI PFGE_ApaI PFGE_ApaI 100 60 80 L03/11/#1 930003/11 100 100 100 60 60 80 60 80 80 L03/11/#1 L01/11 930003/11 930003/11 930001/11 L03/11/#1 L03/11/#1 930003/11 L01/11 L31/11 930001/11 930031/11 L01/11L01/11 930001/11 930001/11 L31/11 L12/11 930031/11 930012/11 L31/11L31/11 930031/11 930031/11 L12/11 L07/11/#1 930012/11 930007/11 L12/11L12/11 930012/11 930012/11 L07/11/#1 L11/11/#1 930007/11 930011/11 L07/11/#1 L07/11/#1 930007/11 930007/11 L11/11/#1 L30/11 930011/11 930011/11 930030/11 L11/11/#1 L11/11/#1 930011/11 L30/11 L10/11 930030/11 930010/11 L30/11L30/11 930030/11 930030/11 L10/11 L29/11 930010/11 930029/11 L10/11L10/11 930010/11 930010/11 L29/11 L06/11 930029/11 930006/11 L29/11L29/11 930029/11 930029/11 L06/11 L13/11 930006/11 930013/11 L06/11L06/11 930006/11 930006/11 L13/11 L32/11/#1 930013/11 930032/11 L13/11L13/11 930013/11 930013/11 L32/11/#1 L15/11 930032/11 930032/11 930015/11 L32/11/#1 L32/11/#1 930032/11 L15/11 L14/11 930015/11 930014/11 L15/11L15/11 930015/11 930015/11 L14/11 L27/11 930014/11 930027/11 L14/11L14/11 930014/11 930014/11 L27/11 L36/11 930027/11 930036/11 L27/11L27/11 930027/11 930027/11 L36/11 L09/11 930036/11 930009/11 L36/11L36/11 930036/11 930036/11 L09/11 L38/11 930009/11 930038/11 L09/11L09/11 930009/11 930009/11 L38/11 L08/11 930038/11 930008/11 L38/11L38/11 930038/11 930038/11 L08/11 L37/11 930008/11 930037/11 L08/11L08/11 930008/11 930008/11 L37/11 L05/11 930037/11 930005/11 L37/11L37/11 930037/11 930037/11 L05/11 L04/11/#1 930005/11 930004/11 L05/11L05/11 930005/11 930005/11 L04/11/#1 L33/11 930004/11 930004/11 930033/11 L04/11/#1 L04/11/#1 930004/11 L33/11 L02/11 930033/11 930002/11 L33/11L33/11 930033/11 930033/11 L02/11 L02/11L02/11 930002/11 930002/11 930002/11
  • 15. DATEN 2012 Stand 18. Oktober BMG (Stand 14. Sept.) 19 (1+) 28 invasive Listeriosen davon # 4 Schwangerschafts-assoziiert # 2 Todesfälle (0a weiblich, 80a weiblich) und 1 Totgeburt - DANKE -