Wissenschaftlicher Informationsdienst

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Hilfsmittel- und HomeCare-Versorgung in Deutschland

Inhaltsverzeichnis Internetpräsenzen (alphabetisch)

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© 2011 Thomas Bade Stand: Juli 2011

wissenschaftlicher Informationsdienst Hilfsmittel- und HomeCare-Versorgung

www.thomas-bade.de Hilfsmittel- & HomeCare-Versorgung in Deutschland
Nr. Seiten Titel URL Inhalt

Gegenüberstellung § 128 SGB V Abs. 4 ff. und Empfehlungen
1 § 128 SGB V Empfehlungen GKV-Spitzenverband Bund http://thomas-bade.de/Download/128_neu.htm
GKV-Spitzenverband Bund.

§ 128 SGB V und Krankenkassenverträge
2 § 128 SGB V und Krankenkassenverträge http://thomas-bade.de/Download/apo_bek.htm arbeitsteilige Hilfsmittelversorgungen durch nichtärztliche
Leistungserbringer

Für Sonderanfertigungen hat der Hersteller die
Dokumentation nach Nummer 3.1 des Anhangs VIII der
Richtlinie 93/42/EWG zu erstellen und alle erforderlichen
4. MPG Änderungsgesetz Leistungsdaten Maßnahmen zu treffen, um die Übereinstimmung der
3 http://thomas-bade.de/Download/leistungsdaten.htm
Sonderanfertigungen hergestellten Medizinprodukte mit dieser Dokumentation zu
gewährleisten. Erklärung und Dokumentation sind
mindestens fünf Jahre aufzubewahren.
Beobachtungs- und Meldesystem

4 Anforderungen an Präqualifizierungsstellen http://thomas-bade.de/Download/pressemitteilung_14_01.htm Wie (prä)qualifiziert sind die GKV Präqualifizierungsstellen ?

Mindestanforderungen
Kriterienkatalog GKV Spitzenverband Bund
15 A: Inkontinenzhilfen außer Elektronische Messsysteme der
5 Anforderungen GKV Spitzenverband Bund http://thomas-bade.de/Download/anforderunge_spibu_1.htm
Beckenbodenmuskelaktivität und
15 B: Elektronische Messsysteme der
Beckenbodenmuskelaktivität

Erfolgskonzepte für Apotheken
Apothekenmarkt & Arzneimittelneuordnungsgesetz OTC Markt
6 http://thomas-bade.de/apotheke
(AMNOG) Eigenmarken in Apotheken
Apothekentaxe

© 2011 Thomas Bade Stand: Juli 2011 Seite 1 von 23



Das Modell der Apothekentaxe
7 Apothekentaxe http://thomas-bade.de/Download/apo_taxe.htm Düsseldorf Institute for Competition Economics (DICE)
Heinrich-Heine-Universität Düsseldorf

8 Apothekenverkaufspreis & Pharmagroßhandel http://thomas-bade.de/Download/apo_markt.htm Distribution von apothekenpflichtigen Arzneien.

9 Äquivalenzgrundsatz http://thomas-bade.de/Download/aequivalenzgrundsatz.htm Vertragsbeziehungen sowie Leistung und Gegenleistung.

Arztvorbehalt bei Hilfsmittelverordnungen
10 Arztvorbehalt bei Hilfsmittelverordnungen http://thomas-bade.de/Download/arztvorbehalt.htm
Delegation ärztlicher Leistungen

Audit und Feedback für Gesundheitsfachkräfte zur
Verbesserung von Qualität und Sicherheit der
11 Audit & Feedback Hilfsmittel & HomeCare http://thomas-bade.de/Download/audit_feedback.htm Gesundheitsversorgung.
Kernaussagen der Weltgesundheitsorganisation (WHO) vom
September 2010.

Auffälligkeitsprüfungen
12 Auffälligkeitsprüfungen § 296 SGB V http://thomas-bade.de/Download/296_sgbv.htm
§ 296 SGB V

Ausgabenentwicklung Hilfsmittel 2000 bis 2008 KBV
13 http://thomas-bade.de/Download/ausgaben.htm Ausgabenentwicklung Hilfsmittel 2000 bis 2008
Daten

Europäische Netzwerk gegen Betrug und Korruption im
Awareness Campaign European Healthcare Fraud and
14 http://thomas-bade.de/Download/euro_fraud.htm Gesundheitswesen (EHFCN) Kampagne gegen Korruption im
Corruption Network
Gesundheitswesen

Empfehlungen der AWMF zum Umgang mit
15 AWMF zum Umgang mit Interessenkonflikten http://thomas-bade.de/Download/awmf_leitlinie.htm
Interessenkonflikten bei Fachgesellschaften.



Prüfung von Krankenkassenverträgen
Beitrittsvertrag über die Versorgung mit ableitenden
16 Beitrittsvertrag ableitende Inkontinenzhilfen AOK Bayern http://thomas-bade.de/Download/pruefung_3.htm
Inkontinenzhilfen
AOK Bayern

17 Beitrittsvertrag ableitende Inkontinenzhilfen AOK PLUS http://thomas-bade.de/Download/pruefung_2.htm
Inkontinenzhilfen
AOK Plus

18 Beitrittsvertrag ableitende Inkontinenzhilfen BKK Hoesch http://thomas-bade.de/Download/pruefung_4.htm
Inkontinenzhilfen
BKK Hoesch

Prüfung des AOK Vertrages über die Versorgung mit
Beitrittsvertrag Hilfsmittel zur enteralen Ernährung AOK
19 http://thomas-bade.de/Download/pruefung_6.htm Hilfsmitteln zur enteralen Ernährung nach § 127 Abs. 2 SGB
Bayern
V.

Beitrittsvertrag zur Hilfsmittelversorgung gegen Dekubitus
20 Beitrittsvertrag Hilfsmittelversorgung gegen Dekubitus http://thomas-bade.de/Download/pruefung.htm
(PG 11)
Novitas BKK

Der Beitritt eines Leistungserbringers zu einem Vertrag nach
§ 127 Abs. 2 SGB V ist als Angebot zum Abschluss eines
Beitrittsverträge § 127 Abs. 2 SGB V Urteile LSG-Baden- eigenen Vertrages zu werten. Somit ist auch ein sogenannter
21 http://thomas-bade.de/Download/teilbeitritt.htm
Württemberg und LSG-Nordrhein-Westfalen Teilbetritt, also der Abschluss eines Vertrages nur in Bezug
auf einen Teil der vom bestehenden Vertrag erfassten
Produktgruppen, rechtlich zulässig.

Best Practice Modell
22 Best Practice Modell http://thomas-bade.de/Download/best_practice.htm Entlassungsmanagement
Versorgungsmanagement (§ 11 Abs. 4 SGB V)

Urteil des Bundesgerichtshofs
23 BGH & BGH & Hörgeräteversorgung II (I ZR 111/08) http://thomas-bade.de/Download/bgh_2011.htm Hörgeräteversorgung II: Aktenzeichen I ZR 111/08
vom 13. Januar 2011




Urteil des Bundesgerichtshofs
24 BGH & Hörgeräteversorgung II (I ZR 111/08) http://thomas-bade.de/Download/bgh_2011_breit.htm Hörgeräteversorgung II: Aktenzeichen I ZR 111/08 vom 13.
Januar 2011

Zulässigkeit einer Zusammenarbeit zwischen Augenärzten
und einer Vertriebsfirma, die elektronische Systeme und ein
25 Bundesgerichtshof (BGH) Brillenversorgung II http://thomas-bade.de/Download/bgh.htm
Brillensortiment zur Verfügung stellt.
BGH Entscheidung Leitsätze

Urteil BGH Bestechung von Ärzten
26 Bundesgerichtshof (BGH) und Bestechung http://thomas-bade.de/Download/bgh_bestechnung.htm
Az: 3 StR 458/10

Den gesetzlichen Krankenkassen wird durch das
Bundeskartellamt aufgegeben, bei Hilfsmittel Verträgen nach
27 Bundeskartellamt Entscheidung http://thomas-bade.de/Download/kartellamt.htm
§ 127 SGB V die gesetzlichen Bestimmungen für die Vergabe
öffentlicher Aufträge anzuwenden.

Bundesrechnungshof Fehlverhalten im Der Bundesrechnungshof zum Fehlverhalten im
28 http://thomas-bade.de/Download/bundesgerichtshof.htm
Gesundheitswesen Gesundheitswesen.

Checkliste Interessenkonflikte in der Medizin
unzulässige Zusammenarbeit gemäß § 128 SGB V
29 Checkliste Interessenkonflikte in der Medizin http://thomas-bade.de/Download/checkliste_128.htm
PDF Dokument [Schutzgebühr € 9,00] Mit aktuellem BGH
Urteil vom Januar 2011.

30 DAK-Fehlverhaltensbekämpfung 2008/2009 http://thomas-bade.de/Download/fehlverhalten_dak.htm DAK Report: DAK-Fehlverhaltensbekämpfung 2008/2009

Verträge als neue Herausforderung für den Datenschutz
31 Datenschutz Gesetzliche Krankenversicherung http://thomas-bade.de/datenschutz Bundesdatenschutzbeauftragte
Bundessozialgericht

Marken & Persönlichkeiten
32 Der Gesundheitsmarkt & Social Media I http://thomas-bade.de/Download/social_media_marken.htm
Facebook und Twitter

Gesundheitsmarkt & Social Media II
33 Der Gesundheitsmarkt & Social Media II http://thomas-bade.de/Download/social_media_1.htm
Die Branche bei Facebook & Twitter




Gesundheitsmarkt & Social Media II
34 Der Gesundheitsmarkt & Social Media III http://thomas-bade.de/Download/social_media_2.htm
Die Branche bei Facebook & Twitter

Medizinprodukterechtliche Regelungen im GKV-OrgWG
35 Der normative Schadensbegriff http://thomas-bade.de/Download/schadensbegriff.htm
§ 128 SGB V

Auszüge aus der Veröffentlichung der Deutschen Vereinigung
Deutsche Vereinigung für Rehabilitation e.V. (DVfR) und für Rehabilitation e.V. (DVfR) zur Überwindung von
36 http://thomas-bade.de/Download/dvfr_1.htm
Hilfsmittel Problemen bei der Versorgung mit Hilfsmitteln aus dem Jahr
2009.

Vereinbarung nach § 43 SGB V zwischen der
Kassenärztlichen Vereinigung Bayerns und der AOK Bayern
37 Diabetologisch qualifizierter Versorgungssektor http://thomas-bade.de/Download/dmp_arzt.htm
über die Behandlung und Schulung von Patienten mit
Diabetes mellitus Typ 1 oder Typ 2.

Expertenstandard Entlassungsmanagement in der Pflege
38 DNQP Expertenstandard Entlassungsmanagement http://thomas-bade.de/Download/dnqp.htm
Defizite bei der Hilfsmittel- und HomeCare-Versorgung

39 Dokumentationsgrundsatz http://thomas-bade.de/Download/dokumentationsgrundsatz.htm Vertragsbeziehungen sowie Leistung und Gegenleistung.

Einheitlicher Bewertungsmaßstab (EBM) &
40 http://thomas-bade.de/Download/ebm_juli.htm EBM Leistungen und Hilfsmittelversorgung
Hilfsmittelversorgung

41 Einheitlicher Bewertungsmaßstab (EBM) und Hilfsmittel http://thomas-bade.de/Download/ebm.htm Einheitlicher Bewertungsmaßstab (EBM) und Hilfsmittel

10-Punkte Plan für ein optimales Entlassungsmanagement
42 Entlassungsmanagement Krankenhaus http://thomas-bade.de/krankenhaus und Koordination für alle Fachabteilungen eines
Krankenhauses.

Das Ziel der Versorgungskontinuität wird nicht immer
erreicht !
43 Entlassungsmanagement http://www.thomas-bade.de/entlassungsmanagement
Stellungnahmen: MDS, Bundesärztekammer,
Krankenhausgesellschaft, Hausärzteverband




Fakultative Leistungsinhalte
Erläuterungen zum Einheitlichen Bewertungsmaßstab Persönliche Leistungserbringung
44 http://thomas-bade.de/Download/erlaeuterungen_ebm.htm
(EBM) Arzt-Patienten-Kontakt
In den Gebührenordnungspositionen enthaltene Kosten

Krankenkassen müssen Aufträge ausschreiben
45 Europäische Gerichtshof (EUGH) http://thomas-bade.de/Download/eugh.htm
öffentliche Auftraggeber

Expertenstandard Förderung der Harnkontinenz in der Pflege
Expertenstandard Förderung der Harnkontinenz in der Deutsches Netzwerk für Qualitätsentwicklung in der Pflege
46 http://thomas-bade.de/Download/expertenstandard.htm
Pflege (DNQP)
Stand: Januar 2006

Expertentag: Medizinischer Dienst des Spitzenverbandes Hilfsmittelbegutachtung im Spannungsfeld zwischen
47 http://thomas-bade.de/Download/mdk_forum.htm
Bund der Krankenkassen e.V. (MDS) Versorgungsstrukturen und Rechtsprechung.

Fehlerquellen in Hilfsmittelverträgen zwischen Krankenkassen
48 Fehlerquellen in Hilfsmittelverträgen http://thomas-bade.de/Download/fehlerquellen.htm
und Leistungserbringern nach § 127 SGB V.

Urteile BGH BSG
49 Fehlverhalten und Korruption im Gesundheitswesen http://thomas-bade.de/compliance EHFCN
verkürzte Versorgungsweg

Richtlinie über die Förderung von Unternehmensberatungen
50 Förderung von Beratungsleistungen http://thomas-bade.de/Download/foerderung.htm für kleine und mittlere Unternehmen sowie der freien Berufe
vom 27. Juni 2008 .

Fragebogen für Patienten, um zu prüfen ob die Versorgung
51 Fragebogen zur EHFCN Kampagne http://thomas-bade.de/Download/fragebogen_patienten.htm
im Sinne Ihrer Patientenrechte durchgeführt wird.




Gegenüberstellung LSG Bayern - GKV Spitzenverband Bund
Gegenüberstellung LSG Bayern - GKV Spitzenverband
52 http://thomas-bade.de/Download/gegenueberstellung.htm Bayerisches Landessozialgericht Urteil L 4 KR 200/09 und
Bund
GKV Vorteile Präqualifizierung.

Versorgungsmanagement bei Patienten mit
Kurzdarmsyndrom
53 Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) § 116 b SGB V http://thomas-bade.de/Download/g_ba_4.htm Beschluss des Gemeinsamen Bundesausschusses zur
Richtlinie Ambulante Behandlung im Krankenhaus nach
§116b SGB V

Versorgungsmanagement rheumatologische Erkrankungen
Beschlusses des Gemeinsamen Bundesausschusses zur
54 Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) § 116 b SGB V http://thomas-bade.de/Download/g_ba_3.htm
§116b SGB V

Versorgungsmanagement Fehlbildungen
55 Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) § 116 b SGB V http://thomas-bade.de/Download/g_ba_2.htm §116b SGB V
Konkretisierung der Diagnostik und Versorgung von Patienten
mit
angeborenen Skelettsystemfehlbildungen, Fehlbildungen

Versorgungsmanagement neuromuskulärer Erkrankungen
56 Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) § 116 b SGB V http://thomas-bade.de/Download/g_ba_1.htm
§116b SGB V

Strategische Geschäftsmodelle für die Einhaltung sozial- und
57 Geschäftsfeldanalyse http://thomas-bade.de/Download/geschaeftsfeld.htm wettbewerbsrechtlicher Vorschriften bei der Hilfsmittel- und
HomeCare-Versorgung.




Twitter und Facebook für die Gesundheitswirtschaft
58 Gesundheitswesen, Social Media und Web 2.0 http://thomas-bade.de/presse
Übersicht: Die Branche im Web

Das Bundesministerium für Gesundheit (BMG) hat zum
Thema Korruption im Gesundheitswesen im Rahmen des GKV-
59 GKV Versorgungsgesetz (GKV-VSG) http://thomas-bade.de/Download/versorgungsgesetz.htm Versorgungsgesetzes das Eckpunktepapier im April 2011
vorgelegt. Die wesentlichen Änderungen aus Sicht der
Hilfsmittel- und Heilmittelversorgung.

GKV Versorgungsstrukturgesetz Referentenentwurf Heil- und Hilfsmittel-Versorgungen und Zuweisung gegen
60 http://thomas-bade.de/Download/gkv_versorgungsgesetz_1.htm
Begründung (GKV-VSG) Entgelt

GKV Versorgungsstrukturgesetz Referentenentwurf GKV- Heil- und Hilfsmittel-Versorgung und Zuweisung gegen
61 http://thomas-bade.de/Download/gkv_versorgungsgesetz.htm
VSG Entgelt. Stand 07.06.2011

GKV Versorgungsstrukturgesetz SGB XI Hilfsmittel und Pflegehilfsmittel. Auswirkungen auf den
62 http://thomas-bade.de/Download/gkv_versorgungsgesetz_2.htm
Abgrenzungskatalog Pflegehilfsmittel (GKV-VSG) Abgrenzungskatalog

§ 128 SGB V spricht aber bisher nur von „Vertragsärzten“
und „Ärzten in Krankenhäusern“. Die Einführung einer
GKV-Versorgungsgesetz - Gefahren durch
63 http://thomas-bade.de/Download/gefahren_gkv.htm "Heilkundeübertragungs-Richtlinie" könnte bedeuten, dass
Heilkundeübertragungs-Richtlinie
Pflegekräfte eigenständig Heil- und Hilfsmittel verordnen und
Patienten überweisen dürften.
§ 37 SGB V
64 häusliche Krankenpflege http://thomas-bade.de/Download/13_sgbv.htm
häusliche Krankenpflege

Heilkundeübertragungs-Richtlinie
65 Heilkundeübertragungs Richtlinie http://thomas-bade.de/Download/gba_delegation.htm Delegation ärztlicher Tätigkeiten
Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA)

Hilfsmittel-Richtlinie (HilfsM-RL)
66 Hilfsmittel Richtlinien G-BA http://thomas-bade.de/Download/hilfsmittel_richtlinien.htm
§ 9 Ärztliche Abnahme von Hilfsmitteln




Hilfsmittel-Richtlinie (HilfsM-RL)
67 Hilfsmittel Richtlinien Gemeinsame Bundesausschuss http://thomas-bade.de/Download/hilfsmittel_richtlinien_1.htm 06.02.2009
Auszüge

Hilfsmittelerhebung (Outcome)
68 Hilfsmittelerhebung (Outcome) http://thomas-bade.de/Download/design.htm Strukturierte Dokumentation für das Qualitätsmanagement
bei Patienten mit Diabetes mellitus.

Hilfsmittelexperte und Hilfsmittelcoach
69 Hilfsmittelexperte und Hilfsmittelcoach http://thomas-bade.de/Download/hilfsmittelexperte.htm Private Universität Witten Herdecke gGmbH
Arbeitsgemeinschaft Hilfsmittelexperte

Hilfsmittelversorgung bei kindlichen Fußdeformitäten
70 Hilfsmittelversorgung bei Kindern http://thomas-bade.de/Download/kinderversorgung.htm
BARMER GEK Heil- und Hilfsmittel-Report 2010

Hilfsmittelversorgung bei Kindern
Hilfsmittelversorgung bei Kindern (rehaKIND
71 http://thomas-bade.de/Download/kinderversorgung_reha.htm Internationale Fördergemeinschaft Kinder- und Jugend-
Empfehlungen)
Rehabilitation e.V. (rehaKind ®)

Hilfsmittelversorgung nach Schlaganfall
72 Hilfsmittelversorgung nach Schlaganfall http://thomas-bade.de/Download/schlaganfall.htm Leitlinien für Diagnostik und Therapie in der Neurologie; 4.
überarbeitete Auflage.

Hilfsmittelverträge nach § 127 SGB V
Beitrittsverträge
73 Hilfsmittelverträge Krankenkassen http://thomas-bade.de/vertragsmanagement
Qualitätsmanagement
Qualitätskriterien

74 Informations- und Telekommunikationsmarkt http://thomas-bade.de/Download/information.htm Kommunikations- und IT-Konzepte

Vertragsverhandlungen und Inhaltskontrolle von
75 Inhaltskontrolle & Hilfsmittelverträge http://thomas-bade.de/Download/bva_2011.htm Hilfsmittelverträgen Bundesversicherungsamt 28. Dezember
2010 [AZ II 2 – 5471.1 1077/2010]




Interessenkonflikte in der Medizin
Mit Transparenz Vertrauen stärken; Ein Vorschlag zur
76 Interessenkonflikte in der Medizin http://thomas-bade.de/Download/deklaration.htm
Deklaration von Interessenkonflikten; Deutsches Ärzteblatt,
Jg. 108, Heft 6, 11. Februar 2011.

Interessenkonfliktregulierung
77 Interessenkonfliktregulierung http://thomas-bade.de/Download/interessenkonflikt.htm Ein Diskussionspapier vom 16. März 2011
Deutsches Netzwerk evidenzbasierte Medizin e. V. (DNEbM)

ICF - Praxisleitfaden 3
Trägerübergreifende Informationen und Anregungen für die
Internationale Klassifikation der Funktionsfähigkeit,
78 http://thomas-bade.de/Download/bar_icf.htm praktische Nutzung der Internationalen Klassifikation der
Behinderung und Gesundheit (ICF)
Funktionsfähigkeit, Behinderung und Gesundheit (ICF) für
das Krankenhausteam.

softwareintensive Systeme und Dienstleistungen
79 IT Management im Gesundheitswesen http://thomas-bade.de/it_management Quality Function Deployment Modell
Qualitätskriterien Hilfsmittelversorgung

Kassenärztliche Vereinigung Bayerns (KVB) und Hilfsmittel
Kassenärztliche Vereinigung Bayerns (KVB) und Vertragspartner
80 http://thomas-bade.de/Download/kvb_10.htm
Hilfsmittel Depot-Verbot
§ 128 SGB V

Prozessverbesserung in der Patientenversorgung durch
Kooperation und Koordination zwischen den
Gesundheitsberufen.
Kooperation und Koordination zwischen den Bundesärztekammer: Konferenz der Fachberufe im
81 http://thomas-bade.de/Download/prozess_verbesserung.htm
Gesundheitsberufen Gesundheitswesen bei der Bundesärztekammer;
Prozessverbesserung in der Patientenversorgung durch
Kooperation und Koordination zwischen den
Gesundheitsberufen: März 2011.

Zur Diskussion über Kooperationen im Gesundheitswesen
82 Kooperationen im Gesundheitswesen http://thomas-bade.de/Download/koop_artikel.htm
von Thomas Bade




Neue Versorgungsmodelle mit dem Krankenhaus
83 Krankenhaus Konzeption http://thomas-bade.de/Download/kh_konzept.htm
ambulante Behandlung nach § 116 b SGB V

Krankenhausarzt und Bayerischer Urteil des Bayerischen Verwaltungsgerichtshof (BayVGH) zu
84 http://thomas-bade.de/Download/krankenhausarzt.htm
Verwaltungsgerichtshof Spenden, Sponsoring und Fortbildung.

Krankenhausarzt und BGH Drittmittel Industrie Bundesgerichtshof und Drittmittel der Industrie. Strafbarkeit
85 http://thomas-bade.de/Download/krankenhausarzt_1.htm
Strafbarkeit von Krankenhausärzten.

§ 17b Abs. 8 Krankenhausfinanzierungsgesetz (KHG)
86 Krankenhausfinanzierungsgesetz (KHG) http://thomas-bade.de/Download/17_khg.htm
Begleitforschung

Kundenanforderungen
87 Kundenanforderungen und Versorgungsqualität http://thomas-bade.de/Download/kundenanforderungen.htm
Hilfsmittel und HomeCare
elektronische Kommunikation

Leistungsniveau bei der Hilfsmittelversorgung
Leistungs- und Qualitätsniveau bei der Behindertenausgleich
88 http://thomas-bade.de/Download/verordnung.htm
Hilfsmittelversorgung chronische Erkrankungen
akut Versorgung

§ 11 Abs. 4 SGB V
89 Leistungsart Versorgungsmanagement http://thomas-bade.de/Download/11_sgbv.htm
Leistungsart Versorgungsmanagement

Dürfen gesetzliche Krankenkassen für die Teilnahme an der
Versorgung mit Stoma-Artikeln den Beitritt zu einem Stoma-
Vertrag nur bei Anstellung eines Stoma-Therapeuten oder die
Leitsätze Bayerisches Landessozialgericht Urteil L 4 KR
90 http://thomas-bade.de/Download/leitsatz.htm Anmeldung eines Mitarbeiters zur Weiterbildung zum Stoma-
200/09
Therapeuten verlangen ?
Leitsätze Urteil L 4 KR 200/09
Bayerisches Landessozialgericht 30.11.2010

Leitsätze Urteil B 6 KA 37/07 R
91 Leitsätze Bundessozialgericht Urteil B 6 KA 37/07 R http://thomas-bade.de/Download/leitsatz_datenschutz.htm Bundessozialgericht 10.12.2008
Managementgesellschaften / Abrechnungsstellen




Von der Versorgung nach § 31 SGB V ausgeschlossene
Arzneimittel
Lifestyle Arzneimittel & Gemeinsame Bundesausschuss
92 http://thomas-bade.de/Download/arzneimittel.htm Beschluss des Gemeinsamen Bundesausschuss (G-BA) vom
(G-BA)
16.12.2010
In Kraft getreten: 12. Februar 2011

Fachexperte & Branchenkenner
Thomas Bade
93 Management Beratung & Referenzen http://thomas-bade.de/Download/referenzen_tb.htm
Vorträge
Publikationen

Empirische Analyse der orthopädietechnischen Versorgung
94 Management Beratung Gesundheitswesen http://thomas-bade.de/Download/koordination.htm
bei Diabetes Patienten.

Projektkoordination für Leistungserbringer
95 Management Beratung Gesundheitswesen http://thomas-bade.de/Download/vm_koordination.htm Entlassungsmanagement
Versorgungsmanagement

Neue Versorgungsmodelle für Pflegeeinrichtungen
96 Marketing Konzeption Pflege http://thomas-bade.de/Download/pflege_konzept.htm
Hilfsmittel und HomeCare im Kontext

Versorgungsmanagement
97 Medizinprodukte & Vertriebskonzepte http://thomas-bade.de/hersteller Vertriebskonzepte
Qualitätsberichte Krankenhäuser

Nationale Versorgungs Leitlinie Typ-2-Diabetes
98 Nationale VersorgungsLeitlinie Typ-2-Diabetes http://thomas-bade.de/Download/vm_diabetes_1.htm
Version 2.8 Februar 2010

Notfallversorgung Depotverbot im Sinne des § 128 SGB GKV-Spitzenverband Bund zum § 128 SGB V und
99 http://thomas-bade.de/Download/128_sgbv.htm
V Depotverbot und Notfallversorgungen.

Versorgungsforschung zur Hilfsmittelversorgung beim DMP-
Diabetes
100 Orthopädie Schuhtechnik DMP-Diabetes http://thomas-bade.de/forschung
Hilfsmittelkosten AOK Curaplan Daten
Versorgungsleitlinien




Grundlage für den Aufbau von Erhebungen nach den
Empfehlungen über Patient-Reported Outcomes könnte die
101 Patient Reported Outcome Hilfsmittel & HomeCare http://thomas-bade.de/Download/dvfr.htm Arbeit „Lösungsoptionen der DVfR zur Überwindung von
Problemen bei der Versorgung mit Hilfsmitteln“ der
Deutschen Vereinigung für Rehabilitation (DVfR) sein.

Online Patientenbefragung zur Versorgung
102 Patientenbefragung Hilfsmittel & HomeCare http://thomas-bade.de/befragungen Hintergrund und Ergebnisse
www.patientensicht.eu

Ziele der Patientenbefragung
Hilfsmittel- und HomeCare-Versorgung
103 Patientenbefragung Hilfsmittel & HomeCare http://thomas-bade.de/Download/ziele_befragung.htm
Patientenzufriedenheit
Outcome

Patientenorientierung bei der Hilfsmittel- und HomeCare-
Patientenorientierung Hilfsmittel & HomeCare
104 http://thomas-bade.de/Download/dvfr_loesung.htm Versorgung
Versorgung
Lösungsoptionen der DVfR

Application Service Provider (ASP)
105 Portaltechnologie und Application Service Provider http://thomas-bade.de/Download/portaltechnologie.htm Versorgungsdaten
Versorgungsziele

§ 128 SGB V im Präqualifizierungsverfahren
106 Präqualifizierung & § 128 SGB V http://thomas-bade.de/Download/128_qualifizierung.htm Unzulässige Zusammenarbeit zwischen Leistungserbringern
und Vertragsärzten.

Bestandsschutzregelung für die Erfüllung der fachlichen
107 Präqualifizierung & Bestandsschutz http://thomas-bade.de/Download/bestandsschutz.htm
Anforderungen im Rahmen der Präqualifizierung.

GKV-Spitzenverband Bund: Empfehlungen gemäß § 126
Absatz 1 Satz 3 SGB V für eine einheitliche Anwendung der
108 Präqualifizierung & Betriebsbegehungen http://thomas-bade.de/Download/betriebsbegehungen.htm Anforderungen zur ausreichenden, zweckmäßigen und
funktionsgerechten Herstellung, Abgabe und Anpassung von
Hilfsmitteln, Berlin: 18. Oktober 2010.




Die Erfüllung der Anforderungen sind für jede Betriebsstätte
(Hauptbetrieb, Filiale, Zweigniederlassung oder
Tochterunternehmen) nachzuweisen, sofern dort die
109 Präqualifizierung & fachliche Leiter http://thomas-bade.de/Download/fachliche_leiter.htm Versorgung mit Hilfsmitteln erfolgt. Es kommt nicht auf die
rechtliche Stellung der Betriebsstätte im
Unternehmensgefüge an, sondern darauf, ob dort die
Leistungserbringung stattfindet.

110 Präqualifizierung & Kriterienkatalog http://thomas-bade.de/Download/kriterienkatalog.htm Auszüge aus dem Kriterienkatalog vom 18. Oktober 2010

Bereiche, die bisher von den Empfehlungen nach § 126 Abs.
111 Präqualifizierung & nicht erfasste Bereiche http://thomas-bade.de/Download/nicht_erfasste_bereiche.htm
1 Satz 3 SGB V nicht erfasst werden.

Versorgungsbereiche / Versorgungsteilbereiche
112 Präqualifizierung & Versorgungsbereiche http://thomas-bade.de/Download/versorgungsbereiche.htm
Präqualifizierung

Hilfsmittel werden auf unterschiedlichen Vertriebswegen an
die Versicherten abgegeben. Sofern Geschäftslokale
113 Präqualifizierung & Vertriebswege http://thomas-bade.de/Download/vertriebswege.htm zwingend für die Abgabe erforderlich sind, ist dies den
spezifischen sachlichen Anforderungen der Empfehlungen
(Kriterienkatalog) zu entnehmen.

Systemanforderungen für Präqualifizierungsstellen (PQS)
114 Präqualifizierung Anforderungen Präqualifizierungsstellen http://thomas-bade.de/anforderungen ISO 17021
LSG Urteile

Präqualifizierung Dokumentenprüfung & Projektmanagement für die Dokumentenprüfung für
115 http://thomas-bade.de/Download/projekt_management_pq.htm
Projektmanagement Präqualifizierungsstellen.

Anforderungen an PQS
Präqualifizierung Gebühren Entgelte Anforderungen
116 http://thomas-bade.de/checkliste Gebühren und Fachpersonal
Fachpersonal
Checkliste für den Fachhandel




Präqualifizierungsverfahren des GKV-Spitzenverband Bund
117 Präqualifizierung GKV Leistungserbringer http://thomas-bade.de/qualifizierung Prüfung Beitrittsverträge
Informationen zum Verfahren

Prüfung vor Auswahl einer Präqualifizierungsstelle, um besser
beurteilen zu können, ob die Präqualifizierungsstelle für ein
Unternehmen geeignet ist und Voraussetzungen an
118 Präqualifizierung Kosten Gebühren Entgelte http://thomas-bade.de/Download/checkliste_pqs.htm
Fachpersonal, Antragsbearbeitung, Fristen sowie
Qualifikationen für die Versorgungsbereiche eingehalten
werden.

Präqualifizierung und unzulässige Zusammenarbeit des § Eignungsprüfung im Präqualifizierungsverfahren
119 http://www.thomas-bade.de/zusammenarbeit
128 SGB V unzulässige Kooperationen und Korruption

Systemanforderungen für Präqualifizierungsstellen
Prüfung einer Präqualifizierungsstelle auf grundsätzliche
Präqualifizierungsstellen Anforderungen Unparteilichkeit
120 http://thomas-bade.de/Download/iso_17021.htm Anforderungen
Managementsysteme
Unparteilichkeit
Normanforderungen

Ergebnisdaten für die Krankenkassen
121 Präqualifizierungsverfahren & Ergebnisdaten http://thomas-bade.de/Download/quali_daten_kk.htm Übermittlung der Prüfergebnisse durch den GKV-
Spitzenverband Bund.

Übersicht über die Versorgungsbereiche
122 Präqualifizierungsverfahren & Versorgungsbereiche http://thomas-bade.de/Download/versorgungsbereiche_matrix.htm
Präqualifizierung durch den GKV-Spitzenverband Bund

123 Pressemeldungen I Management Beratung Thomas Bade http://thomas-bade.de/pressemeldungen aktuelle Pressemeldungen

Qualifikation der Leistungserbringer
124 Qualifikation der Leistungserbringer http://thomas-bade.de/Download/vm_qualifikation.htm Versorgungsmanagement
Entlassungsmanagement




Krankenhausdaten
125 Qualitätsberichte der Krankenhäuser http://thomas-bade.de/Download/kh_daten.htm Analyse der Krankenhaus Qualitätsberichte
Hilfsmittel und HomeCare

Hilfsmittelversorgung beim diabetischen Fußsyndrom
126 Qualitätskriterien diabetisches Fußsyndrom http://thomas-bade.de/Download/diabetes.htm
Deutsche Gesundheitsbericht Diabetes 2011

Qualitätskriterien Stomaversorgung
127 Qualitätskriterien Stomatherapie http://thomas-bade.de/Download/stoma.htm Versorgungscheckliste PG 29, Checkliste zur
Stomaversorgung, Qualitätsverbund Hilfsmittel e.V.

§ 137 a SGB V
128 Qualitätssicherung und Darstellung der Qualität http://thomas-bade.de/Download/137_sgbv.htm Umsetzung der Qualitätssicherung und Darstellung der
Qualität

Qualitätssicherungsbogen
129 Qualitätssicherungsbogen Hilfsmittelversorgung http://thomas-bade.de/Download/erhebungsbogen.htm
Einlagen und Fußbettungen PG 08 & PG 31

Quality Function Deployment
130 Quality Function Deployment http://thomas-bade.de/Download/quality_function.htm Definition Herzwurm et al.
Betrachtungsebenen für das IT-Management

Quality Function Deployment
131 Quality Function Deployment Gesundheitswesen http://thomas-bade.de/Download/quality_function_1.htm
Prozessdarstellung beim Qualitätsmanagement

Rahmenvertrag über die Hilfsmittelversorgung gemäß § 127
132 Rahmenvertrag Hilfsmittelversorgung http://thomas-bade.de/Download/pruefung_1.htm
Abs. 2 SGB V
Hanseatische Krankenkasse (HEK)

Rechtliche Voraussetzungen für eine
133 Rechtliche Voraussetzungen Versorgungsmanagement http://thomas-bade.de/Download/vm_recht.htm
Versorgungsmanagement (Entlassungsmanagement).




Rechtswissenschaftliches Kurzgutachten zur
verfassungsrechtlichen Bewertung der
134 Rechtsgutachten BVMed http://thomas-bade.de/Download/rechtsgutachten.htm Gesetzgebungsvorschläge zu § 128 SGB V in Hinblick auf
eine sogenannte „unzulässige Zusammenarbeit zwischen
Leitungserbringern und Vertragsärzten“ von Koenig et al.

RKI Hygienevorschriften und Infektionsprävention
135 RKI Hygienevorschriften und Infektionsprävention http://thomas-bade.de/Download/rki_hygiene.htm
Übersicht der Empfehlungen des Robert Koch Institut (RKI)

136 Sanitätshaus und Orthopädietechnik PDF Dokumente http://thomas-bade.de/download gebührenpflichtige PDF Publikationen

137 Seminare Entlassungsmanagement im Krankenhaus http://thomas-bade.de/seminare Seminarreihe zum Entlassungsmanagement im Krankenhaus.

AOK Bayern fordert die Einrichtung einer bayerischen
138 Schwerpunktstaatsanwaltschaft in Bayern http://thomas-bade.de/Download/staatsanwaltschaft_bayern.htm Schwerpunktstaatsanwaltschaft für die Strafverfolgung von
Delikten aus dem Gesundheitswesen.

Stellen zur Bekämpfung von Fehlverhalten und Korruption im
Stellen zur Bekämpfung von Fehlverhalten und
139 http://thomas-bade.de/Download/stellen_fehlverhalten.htm Gesundheitswesen
Korruption im Gesundheitswesen
gesetzliche Krankenkassen

Stellungnahme der Deutschen Krankenhausgesellschaft
(DKG)
Stellungnahme der Deutschen Krankenhausgesellschaft
140 http://thomas-bade.de/Download/stellungnahme_krankenhaus.htm Antrag der Fraktion BÜNDNIS 90 / DIE GRÜNEN: BT
(DKG)
Drucksache 17/2924 vom 14. 09. 2010
Versorgungslücke schließen (Entlassungsmanagement)

Stellungnahme des Deutschen Hausärzteverbandes e.V.
Antrag der Fraktion BÜNDNIS 90 / DIE GRÜNEN: BT
141 Stellungnahme des Deutschen Hausärzteverbandes e.V. http://thomas-bade.de/Download/stellungnahme_hausarzt.htm
Drucksache 17/2924 vom 14. 09. 2010




Stellungnahme des Medizinischen Dienstes des
Spitzenverbandes Bund der Krankenkassen e.V. (MDS)
Stellungnahme des Medizinischen Dienstes des
142 http://thomas-bade.de/Download/stellungnahme_mds.htm Antrag der Fraktion BÜNDNIS 90 / DIE GRÜNEN: BT
Spitzenverbandes Bund der Krankenkassen e.V. (MDS)
Drucksache 17/2924 vom 14. 09. 2010

Transparency International Deutschland e.V. & Transparency fordert konsequente Bekämpfung von
143 http://thomas-bade.de/Download/transparency.htm
Fangprämien Fangprämien im Gesundheitswesen.

Transparency International Deutschland fordert gesetzliches
144 Transparency und Anwendungsbeobachtungen http://thomas-bade.de/Download/awb_verbot.htm
Verbot von „Anwendungsbeobachtungen“.

145 Transparenzgrundsatz http://thomas-bade.de/Download/transparenzgrundsatz.htm Vertragsbeziehungen sowie Leistung und Gegenleistung.

146 Trennungsgrundsatz http://thomas-bade.de/Download/trennungsgrundsatz.htm Vertragsbeziehungen sowie Leistung und Gegenleistung.

Übertragung ärztlicher Tätigkeiten
147 Übertragung ärztlicher Tätigkeiten http://thomas-bade.de/Download/63_sgbv.htm
§ 63 Abs. 3 c SGB V

Qualitätsanforderungen bei Beitrittsverträgen im direkten
148 Vergleich Beitrittsverträge http://thomas-bade.de/vergleich_vertrag.htm
Vergleich.

Verhaltenskodex und standesrechtliche Richtlinien
149 Verhaltenskodex Patientenbefragung http://thomas-bade.de/Download/kodex_befragung.htm
Online Patientenbefragung

Evaluation Disease Management Programm
Vergleich der Hilfsmittelkosten bei Typ I und Typ II
150 Versorgungsforschung http://thomas-bade.de/Download/vergleich_hm_typ1.htm
Evaluation von strukturierten Behandlungsprogrammen
AOK Curaplan Daten 2009.




Leistungsausgaben DMP Diabetes Typ II
151 Versorgungsforschung http://thomas-bade.de/Download/curaplan_1.htm Durchschnittliche Halbjahresausgaben
Hilfsmittelausgaben

Hilfsmittelkosten bei Diabetikeruntergruppen
152 Versorgungsforschung DMP Diabetes http://thomas-bade.de/Dowwnload/kosten.htm Kuhlmey A.: Versorgungsverläufe bei chronisch kranken
älteren Menschen.

Entwicklung der Produktgruppen
153 Versorgungsforschung DMP Diabetes http://thomas-bade.de/Download/pg_31.htm Schuhe (PG 31) und Einlagen (PG 08)
GEK Hilfsmittelreport 2006

154 Versorgungsforschung DMP Diabetes http://thomas-bade.de/Download/curaplan_typ_1.htm AOK Curaplan Diabetes mellitus Typ 1
Hilfsmittelkosten

155 Versorgungsforschung DMP Diabetes http://thomas-bade.de/Download/curaplan.htm
AOK Curaplan Diabetes mellitus Typ 2

Leistungsausgaben DMP Diabetes Typ I
156 Versorgungsforschung DMP Diabetes http://thomas-bade.de/Download/ausgaben_typ_1.htm Durchschnittliche Halbjahresausgaben
Hilfsmittelausgaben

Literaturverzeichnis für die Versorgungsforschung
157 Versorgungsforschung Literaturverzeichnis http://thomas-bade.de/Download/literatur_dmp.htm
Aktuelle internationale wissenschaftliche Veröffentlichungen

Versorgungslücke nach Krankenhausaufenthalt und
Versorgungslücke nach Krankenhausaufenthalt Antrag ambulanter medizinischer Behandlung schließen.
158 http://thomas-bade.de/Download/versorgungsluecken.htm
BÜNDNIS 90 / DIE GRÜNEN Antrag der Fraktion BÜNDNIS 90 / DIE GRÜNEN: BT
Drucksache 17/2924 vom 14. 09. 2010.

159 Versorgungsmanagement § 11 Abs. 4 SGB V http://thomas-bade.de/Download/versorgungsmanagement.htm Definition eines Versorgungsmanagements nach dem SGB V.




Versorgungsmanagement Programm
Versorgungsmanagement Programm Diabetisches
160 http://thomas-bade.de/Download/vm_programme_1.htm Diabetisches Fußsyndrom Sachsen (DFS Sachsen)
Fußsyndrom
AOK Plus

Versorgungsmanagement Programm Knie-, Schulter-
161 http://thomas-bade.de/Download/vm_programme.htm Knie-, Schulter- oder Sprunggelenkverletzungen
oder Sprunggelenkverletzungen
AOK Plus

Versorgungsmanagement Programm Ulzerationen bei Ulzerationen bei chronisch venöser Insuffizienz (offene
162 http://thomas-bade.de/Download/vm_programme_2.htm
chronisch venöser Insuffizienz Wunden am Bein)
AOK Plus

integrierte Gesundheitsdienstleistungen
ausgewählte Programme der Krankenkassen
163 Versorgungsmanagement und integrierte Versorgung http://www.thomas-bade.de/v_management
Qualitätskriterien

§ 9 Vertragserfüllung / Vertragsverstöße
164 Verstöße gegen Vertragspflichten http://thomas-bade.de/Download/vertragsstrafen.htm
AOK Bayern ableitende Inkontinenz

Verstöße gegen Vertragspflichten
165 Verstöße gegen Vertragspflichten http://thomas-bade.de/Download/aok_plus_5.htm AOK PLUS ableitende Inkontinenz
Teil II (besondere Bestimmungen) 22.3

Bundessozialgericht hat die Revision zur Frage vertraglicher
Vertraglicher Sanktionen der Krankenkassen BSG B 3 KR Sanktionen gegen einen des Betrugs beschuldigten
166 http://thomas-bade.de/Download/sanktionen.htm
1/11 R Augenoptiker bei Absehen von der Unterrichtung der
Staatsanwaltschaft nach § 197a Abs. 4 SGB 5 zugelassen.

§ 13 Vertragsverstöße
167 Vertragsverstöße HEK http://thomas-bade.de/Download/hek_vetragsstrafen.htm
Rahmenvertrag Hanseatische Krankenkasse (HEK)


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