Vorteile – Möglichkeiten – Pflicht?
Dr. Thomas M. Greßmann, Zahnarzt, Referent Implantologie
Neudrossenfeld, Waldsassen
CT...
– Ersatz einzelner Zähne
– keine hinteren Zähne mehr
– Stabilisierung von Prothesen
– Festsitzender Zahnersatz im zahnlose...
© Dr. Greßmann, 02/2002
Einzelzahnersatz
durch eine Klammerprothese
© Dr. Greßmann, 02/2002
Einzelzahnersatz
durch eine normale Brücke
© Dr. Greßmann, 02/2002
Zahnersatz
auf Implantaten
Man sieht keinen Unterschied! - wirklich nicht??
Ersatz eines Zahnes
Nach Sturz
© Dr. Greßmann, 12/2003
Der Zahnfilm
Der gebrochene
Zahn
© Dr. Greßmann, 12/2003
Sofortimplantatat mit Sofortbelastung
© Dr. Greßmann, 12/2003
Sofortimplantation 11 mit Sofortbelastung
© Dr. Greßmann, 12/2003
Implantate
im zahnlosen
Kiefer
© Dr. Greßmann, 02/2002
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Totalprothese Unterkiefer
Stabilisierung durch Steg auf 2 Implantaten
Bergendal et al. JOMIi 1998
• Stegprothese
• Nachbeobachtung 10 Jahre
Verlust im UK 0%
Implantat-Überlebensrate
bei
2 Impl...
Oberkiefer
Steg auf
6 Implantaten
© Dr. Greßmann, 02/2002
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6 Implantate im Oberkiefer
© Dr. Greßmann, 02/2002
Gaumenfreie Prothese Oberkiefer
6 Implantate – gefräster Steg
© Dr. Greßmann, 02/2002
Gaumenfreie Prothese Oberkiefer
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Nobel Direct
© Dr. Greßmann, 02/2002
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Nobel direct
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Nobel direct
Neue feste Zähne
im zahnlosen
Oberkiefer
© Dr. Greßmann, 02/2002
Neue feste Zähne im Oberkiefer
Die Ausgangssituation © Dr. Greßmann, 12/2003
Starker Knochenabbau
© Dr. Greßmann, 12/2003
Der fertige Zahnersatz – Das Röntgenbild - seit 2002
© Dr. Greßmann, 12/2003
Neue feste Zähne im Oberkiefer
Eine zufriedene Patientin! – seit 6 Jahren
© Dr. Greßmann, 12/2003
Neue feste Zähne im Oberkiefer
Die neue Implantologie
Computergestütze
Implantatplanung
Vorrausetzung: DVT/CT
© Dr. Greßmann, 11/2006
Was wollen unsere Patienten?
© Dr. Greßmann, 11/2006
Unsere Patienten wollen die
4 „s“ !
© Dr. Greßmann, 11/2006
Was wollen meine Patienten?
4 s
sanft
sicher
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schön
© Dr. Greßmann, 11/2006
Die Presse
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NobelGuide -
die sichere und schmerzfreie
Zahnersatzversorgung
geplant am PC
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Eine Methode für alle Zähne
Einzelzahnversorgung
Partieller Zahnersatz
Kompletter Zahnersatz
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Nobel Guide
- zwei wichtige Parameter
• Osseointegration
– Das Implantat wächst in den Knochen ein.
– Es muß nichts aufges...
NobelSpeedy
© Dr. Greßmann, 11/2006
Grooves – Furchen
Mehr Stabilität in weichem Knochen!
© Dr. Greßmann, 11/2006
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Nobel
Biocare
ITI Astra 3i Other
Quelle: Medline database, May 2004
Anzahl
Klinische Studien
über Sofo...
NobelGuide™ - eine komplette
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Volumentomogramm zur
exakten 3D -Darstellung
des Kiefers
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NobelGuide™ verkürzt die
Behandlungsschritte
Aufklärungs-
gespräch
DVT /
Anamnese
OP OP + endgültige
Versorgung
Aufklärung...
NobelGuide - Vorgehen
• Die Operation –
In nur drei Schritten
© Dr. Greßmann, 11/2006
1. Die Röntgen-Schablone
© Dr. Greßmann, 11/2006
DVT Aufnahme
Knochenbild - Bone rendering
Weichgewebebild - Skin rendering
NobelGuide - Vorgehen
© Dr. Greßmann, 11/2006
Ein kleiner Film
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© Dr. Greßmann, 02/2002
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3 Impl. Sofortversorgung in II
© Dr. Greßmann, 02/2002
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Feste Zähne
auf 4 Implantaten im Unterkiefer
Die Bohrschablone für den Mund
© Dr. Greßmann, 11/2006
© Dr. Greßmann, 02/2002
Feste Zähne
auf 4 Implantaten im Unterkiefer
© Dr. Greßmann, 02/2002
Feste Zähne
auf 4 Implantaten im Unterkiefer
© Dr. Greßmann, 02/2002
Feste Zähne
auf 4 Implantaten im Unterkiefer
© Dr. Greßmann, 02/2002
Feste Zähne
auf 4 Implantaten im Unterkiefer
© Dr. Greßmann, 02/2002
9 (13) Nichtanlagen
© Dr. Greßmann, 02/2002
9 Nichtanlagen – KFO.
© Dr. Greßmann, 02/2002
9 Nichtanlagen – Sinuslift?
© Dr. Greßmann, 02/2002
Nobel Guide Planung 1
© Dr. Greßmann, 02/2002
Nobel Guide Bohrschablone
© Dr. Greßmann, 02/2002
Nobel Guide – Healing Abutments
© Dr. Greßmann, 02/2002
Nobel Guide – Procera Abutments
© Dr. Greßmann, 02/2002
Nobel Guide – Procera Kronen
© Dr. Greßmann, 02/2002
Nobel Guide – Procera Kronen
© Dr. Greßmann, 02/2002
9 Nichtanlagen
Wunscherfüllung des
Patienten
Schöne Zähne in
kürzester Zeit,
nahezu
ohne Schmerzen und
ohne Schwellungen.
Und für
weniger...
© Dr. Greßmann, 02/2002
Warum überhaupt Implantate??
Skydive
Danke, dass Sie so lange
durchgehalten haben!
Ihr
Dr. Thomas Greßmann, Neudrossenfeld
CT/DVT
gestützte Implantologie
Nobel Guide Pz Bt Patientenvers 15 10 08 V Ii Ii (Nx Power Lite)
Nobel Guide Pz Bt Patientenvers 15 10 08 V Ii Ii (Nx Power Lite)
Nobel Guide Pz Bt Patientenvers 15 10 08 V Ii Ii (Nx Power Lite)
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Nobel Guide Pz Bt Patientenvers 15 10 08 V Ii Ii (Nx Power Lite)

  1. 1. Vorteile – Möglichkeiten – Pflicht? Dr. Thomas M. Greßmann, Zahnarzt, Referent Implantologie Neudrossenfeld, Waldsassen CT/DVT gestützte Implantologie © Dr. Greßmann, 3-2008
  2. 2. – Ersatz einzelner Zähne – keine hinteren Zähne mehr – Stabilisierung von Prothesen – Festsitzender Zahnersatz im zahnlosen Kiefer – Implantate in der Kieferorthopädie © Dr. Greßmann, 02/2002 Einsatzmöglichkeiten für Implantate
  3. 3. © Dr. Greßmann, 02/2002 Einzelzahnersatz durch eine Klammerprothese
  4. 4. © Dr. Greßmann, 02/2002 Einzelzahnersatz durch eine normale Brücke
  5. 5. © Dr. Greßmann, 02/2002 Zahnersatz auf Implantaten Man sieht keinen Unterschied! - wirklich nicht??
  6. 6. Ersatz eines Zahnes Nach Sturz © Dr. Greßmann, 12/2003
  7. 7. Der Zahnfilm Der gebrochene Zahn © Dr. Greßmann, 12/2003
  8. 8. Sofortimplantatat mit Sofortbelastung © Dr. Greßmann, 12/2003
  9. 9. Sofortimplantation 11 mit Sofortbelastung © Dr. Greßmann, 12/2003
  10. 10. Implantate im zahnlosen Kiefer © Dr. Greßmann, 02/2002
  11. 11. © Dr. Greßmann, 02/2002 Totalprothese Unterkiefer Stabilisierung durch Steg auf 2 Implantaten
  12. 12. Bergendal et al. JOMIi 1998 • Stegprothese • Nachbeobachtung 10 Jahre Verlust im UK 0% Implantat-Überlebensrate bei 2 Implantaten © Dr. Greßmann, 02/2002
  13. 13. Oberkiefer Steg auf 6 Implantaten © Dr. Greßmann, 02/2002
  14. 14. © Dr. Greßmann, 02/2002 6 Implantate im Oberkiefer
  15. 15. © Dr. Greßmann, 02/2002 Gaumenfreie Prothese Oberkiefer 6 Implantate – gefräster Steg
  16. 16. © Dr. Greßmann, 02/2002 Gaumenfreie Prothese Oberkiefer 6 Implantate – gefräster Steg
  17. 17. TiUnite TM
  18. 18. Heute z.B. Nobel Direct © Dr. Greßmann, 02/2002
  19. 19. © Dr. Greßmann, 02/2002 Nobel direct
  20. 20. © Dr. Greßmann, 02/2002 Nobel direct
  21. 21. © Dr. Greßmann, 02/2002 Nobel direct
  22. 22. Neue feste Zähne im zahnlosen Oberkiefer © Dr. Greßmann, 02/2002
  23. 23. Neue feste Zähne im Oberkiefer Die Ausgangssituation © Dr. Greßmann, 12/2003
  24. 24. Starker Knochenabbau © Dr. Greßmann, 12/2003
  25. 25. Der fertige Zahnersatz – Das Röntgenbild - seit 2002 © Dr. Greßmann, 12/2003 Neue feste Zähne im Oberkiefer
  26. 26. Eine zufriedene Patientin! – seit 6 Jahren © Dr. Greßmann, 12/2003 Neue feste Zähne im Oberkiefer
  27. 27. Die neue Implantologie Computergestütze Implantatplanung Vorrausetzung: DVT/CT © Dr. Greßmann, 11/2006
  28. 28. Was wollen unsere Patienten? © Dr. Greßmann, 11/2006
  29. 29. Unsere Patienten wollen die 4 „s“ ! © Dr. Greßmann, 11/2006
  30. 30. Was wollen meine Patienten? 4 s sanft sicher schnell schön © Dr. Greßmann, 11/2006
  31. 31. Die Presse © Dr. Greßmann, 11/2006
  32. 32. NobelGuide - die sichere und schmerzfreie Zahnersatzversorgung geplant am PC © Dr. Greßmann, 11/2006
  33. 33. Eine Methode für alle Zähne Einzelzahnversorgung Partieller Zahnersatz Kompletter Zahnersatz © Dr. Greßmann, 11/2006
  34. 34. Nobel Guide - zwei wichtige Parameter • Osseointegration – Das Implantat wächst in den Knochen ein. – Es muß nichts aufgeschnitten werden. – Das Implantat kann sofort belastet werden – Ihre Patienten gehen mit festen Zähnen nach Hause! • Soft Tissue Integration – Das Zahnfleisch bleibt wie es ist!! © Dr. Greßmann, 11/2006
  35. 35. NobelSpeedy © Dr. Greßmann, 11/2006
  36. 36. Grooves – Furchen Mehr Stabilität in weichem Knochen! © Dr. Greßmann, 11/2006
  37. 37. 0 10 20 30 40 50 60 Nobel Biocare ITI Astra 3i Other Quelle: Medline database, May 2004 Anzahl Klinische Studien über Sofortbelastung © Dr. Greßmann, 11/2006
  38. 38. NobelGuide™ - eine komplette Lösung • DVT - Digitales Volumentomogramm zur exakten 3D -Darstellung des Kiefers • Am Computer die Implantate planen • Mit Schablone exakt in den Mund übertragen! • Festen Zahnersatz (sofort) eingliedern! © Dr. Greßmann, 11/2006
  39. 39. NobelGuide™ verkürzt die Behandlungsschritte Aufklärungs- gespräch DVT / Anamnese OP OP + endgültige Versorgung Aufklärungs- gespräch Anamese Operation Insertion Naht- entfernung Freilegung (HEALING-Abut.) Abformung Provisorische Versorgung Einprobe Finale Versorgung Die konventionelle Vorgehensweise Die NobelGuide™ Vorgehensweise ca. 7 Stundenca. 7 Stunden ca. 1-2 Stundenca. 1-2 Stunden © Dr. Greßmann, 11/2006 oder
  40. 40. NobelGuide - Vorgehen • Die Operation – In nur drei Schritten © Dr. Greßmann, 11/2006
  41. 41. 1. Die Röntgen-Schablone © Dr. Greßmann, 11/2006
  42. 42. DVT Aufnahme
  43. 43. Knochenbild - Bone rendering Weichgewebebild - Skin rendering
  44. 44. NobelGuide - Vorgehen © Dr. Greßmann, 11/2006
  45. 45. Ein kleiner Film © Dr. Greßmann, 11/2006
  46. 46. © Dr. Greßmann, 02/2002 3 Impl. Sofortversorgung im li. OK X X
  47. 47. © Dr. Greßmann, 02/2002 3 Impl. Sofortversorgung im li. OK
  48. 48. © Dr. Greßmann, 02/2002 3 Impl. Sofortversorgung im li. OK
  49. 49. © Dr. Greßmann, 02/2002 3 Impl. Sofortversorgung im li. OK
  50. 50. © Dr. Greßmann, 02/2002 3 Impl. Sofortversorgung im li. OK
  51. 51. © Dr. Greßmann, 02/2002 3 Impl. Sofortversorgung im li. OK
  52. 52. © Dr. Greßmann, 02/2002 3 Impl. Sofortversorgung in II
  53. 53. © Dr. Greßmann, 02/2002 3 Impl. Sofortversorgung in II
  54. 54. © Dr. Greßmann, 02/2002 3 Impl. Sofortversorgung in II
  55. 55. © Dr. Greßmann, 02/2002 3 Impl. Sofortversorgung in II
  56. 56. © Dr. Greßmann, 02/2002 3 Impl. Sofortversorgung in II
  57. 57. © Dr. Greßmann, 02/2002 3 Impl. Sofortversorgung in II
  58. 58. © Dr. Greßmann, 02/2002 3 Impl. Sofortversorgung in II
  59. 59. © Dr. Greßmann, 02/2002 3 Impl. Sofortversorgung in II
  60. 60. © Dr. Greßmann, 02/2002 3 Impl. Sofortversorgung in II
  61. 61. © Dr. Greßmann, 02/2002 3 Impl. Sofortversorgung in II
  62. 62. © Dr. Greßmann, 02/2002 3 Impl. Sofortversorgung in II
  63. 63. © Dr. Greßmann, 02/2002 Feste Zähne auf 4 Implantaten im Unterkiefer
  64. 64. Die Bohrschablone für den Mund © Dr. Greßmann, 11/2006
  65. 65. © Dr. Greßmann, 02/2002 Feste Zähne auf 4 Implantaten im Unterkiefer
  66. 66. © Dr. Greßmann, 02/2002 Feste Zähne auf 4 Implantaten im Unterkiefer
  67. 67. © Dr. Greßmann, 02/2002 Feste Zähne auf 4 Implantaten im Unterkiefer
  68. 68. © Dr. Greßmann, 02/2002 Feste Zähne auf 4 Implantaten im Unterkiefer
  69. 69. © Dr. Greßmann, 02/2002 9 (13) Nichtanlagen
  70. 70. © Dr. Greßmann, 02/2002 9 Nichtanlagen – KFO.
  71. 71. © Dr. Greßmann, 02/2002 9 Nichtanlagen – Sinuslift?
  72. 72. © Dr. Greßmann, 02/2002 Nobel Guide Planung 1
  73. 73. © Dr. Greßmann, 02/2002 Nobel Guide Bohrschablone
  74. 74. © Dr. Greßmann, 02/2002 Nobel Guide – Healing Abutments
  75. 75. © Dr. Greßmann, 02/2002 Nobel Guide – Procera Abutments
  76. 76. © Dr. Greßmann, 02/2002 Nobel Guide – Procera Kronen
  77. 77. © Dr. Greßmann, 02/2002 Nobel Guide – Procera Kronen
  78. 78. © Dr. Greßmann, 02/2002 9 Nichtanlagen
  79. 79. Wunscherfüllung des Patienten Schöne Zähne in kürzester Zeit, nahezu ohne Schmerzen und ohne Schwellungen. Und für weniger Geld vorhersagbarer Erfolg Nobel Guide © Dr. Greßmann, 11/2006
  80. 80. © Dr. Greßmann, 02/2002 Warum überhaupt Implantate?? Skydive
  81. 81. Danke, dass Sie so lange durchgehalten haben! Ihr Dr. Thomas Greßmann, Neudrossenfeld CT/DVT gestützte Implantologie

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