Data Governance jako część ładu korporacyjnegoAndrzej Sobczak
Pierwsza część kursu pt.: "Wprowadzenie do problematyki Data Governance". Cały materiał dostępny jest na Akademii Standardów IT (http://www.akademiastandardowit.pl).
Paediatric MSK problems
Signs and symptoms
MSK signs and symptoms:
Limp.
Joint pain and swelling.
Remember that hip pain may be referred to the knee.
Morning stiffness.
Gelling: stiffness following period of inactivity.
Weakness and instability.
Pseudoparalysis: limb fixed in pain.
Associated systemic symptoms:
Fever
↓Feeding or growth.
Rash.
Poor sleep.
History of trauma:
Incongruous signs might suggest non-accidental injury.
Functional limitations.
Differential diagnosis
General:
First exclude trauma – which may be missed/unwitnessed (especially in young e.g. toddler's fracture) – and infection – septic arthritis, osteomyelitis, or discitis.
Consider general causes of MSK pain such as growing pains (often nocturnal), hypermobility, and complex regional pain syndrome.
Acute: irritable hip, neuroblastoma, leukaemia.
Chronic: developmental dysplasia of the hip, talipes, cerebral palsy, juvenile idiopathic arthritis (JIA).
Vortrag innerhalbs des Arbeitsmarkt-Seminars bei Prof. Schnabel (Universität Erlangen-Nürnberg) über die Schattenwirtschaft ansich und ob es ein wirtschaftspolitisches Problem ist
Este documento presenta breves descripciones de lugares alrededor del mundo, incluyendo Castillo Eilean Donan en Escocia, Navy Pier en Chicago, Mesquita del Arco del soldado desconocido en Bagdad, y lugares en Austria, India, Bermuda, Mónaco, Dinamarca, Egipto, Birmania, Laos y Estados Unidos. El documento concluye deseando un feliz día 27 de julio de 2010.
Data Governance jako część ładu korporacyjnegoAndrzej Sobczak
Pierwsza część kursu pt.: "Wprowadzenie do problematyki Data Governance". Cały materiał dostępny jest na Akademii Standardów IT (http://www.akademiastandardowit.pl).
Paediatric MSK problems
Signs and symptoms
MSK signs and symptoms:
Limp.
Joint pain and swelling.
Remember that hip pain may be referred to the knee.
Morning stiffness.
Gelling: stiffness following period of inactivity.
Weakness and instability.
Pseudoparalysis: limb fixed in pain.
Associated systemic symptoms:
Fever
↓Feeding or growth.
Rash.
Poor sleep.
History of trauma:
Incongruous signs might suggest non-accidental injury.
Functional limitations.
Differential diagnosis
General:
First exclude trauma – which may be missed/unwitnessed (especially in young e.g. toddler's fracture) – and infection – septic arthritis, osteomyelitis, or discitis.
Consider general causes of MSK pain such as growing pains (often nocturnal), hypermobility, and complex regional pain syndrome.
Acute: irritable hip, neuroblastoma, leukaemia.
Chronic: developmental dysplasia of the hip, talipes, cerebral palsy, juvenile idiopathic arthritis (JIA).
Vortrag innerhalbs des Arbeitsmarkt-Seminars bei Prof. Schnabel (Universität Erlangen-Nürnberg) über die Schattenwirtschaft ansich und ob es ein wirtschaftspolitisches Problem ist
Este documento presenta breves descripciones de lugares alrededor del mundo, incluyendo Castillo Eilean Donan en Escocia, Navy Pier en Chicago, Mesquita del Arco del soldado desconocido en Bagdad, y lugares en Austria, India, Bermuda, Mónaco, Dinamarca, Egipto, Birmania, Laos y Estados Unidos. El documento concluye deseando un feliz día 27 de julio de 2010.
La Unión Europea ha propuesto un nuevo paquete de sanciones contra Rusia que incluye un embargo al petróleo ruso. El embargo se aplicaría gradualmente durante seis meses para el petróleo crudo y ocho meses para los productos refinados. El objetivo es aumentar la presión sobre Rusia para que ponga fin a su invasión de Ucrania.
El documento proporciona información sobre el hotel Celuisma Los Guayacanes ubicado en Chitré, Panamá. Describe que el hotel ofrece 64 habitaciones equipadas, varias salas para eventos con capacidad hasta 300 personas, instalaciones como piscina y cancha de tenis, y está bien ubicado cerca de atracciones como un club de golf y un parque nacional. También incluye los detalles de contacto del hotel.
Este documento presenta una ley de Castilla-La Mancha que reconoce la autoridad del profesorado no universitario y establece condiciones básicas para su ejercicio profesional. La ley busca elevar el prestigio social y laboral de los profesores, proteger sus derechos, y establecer un clima de respeto mutuo entre profesores y alumnos para mejorar la educación. La ley reconoce a los profesores como autoridad pública y les otorga presunción de veracidad en declaraciones sobre conductas disciplinari
Santorini es una de las islas volcánicas más famosas de Grecia, situada en el archipiélago de las Cícladas en el sudeste del país. La isla se formó por la explosión de un volcán hace unos 3.600 años y actualmente presenta una caldera en forma de media luna. La capital y puerto principal de la isla es Thira, desde donde se puede ver la impresionante caldera volcánica.
El documento describe el proyecto Wayruru de arte terapia, el cual utiliza la expresión artística como medio para la psicoterapia. Explica que el efecto terapéutico proviene de las conversaciones sobre el contenido de las obras de arte creadas, ayudando al sujeto a superar sus dificultades en lugar de evitarlas. También detalla que las intervenciones desde la psicología y el arte incluyen observar, escuchar, brindar apoyo y ayudar al sujeto a reconstruir la conexión entre lo que qui
Präsentation des in Deutschland bisher einzigen Mutmachbuches für Personen, die entweder ein neues Hüftgelenk benötigen oder schon eines haben. Siehe auch http://www.Mut-zur-neuen-Hüfte.de
El análisis de los datos del personal administrativo, coordinador y obrero de la institución arrojó los siguientes resultados:
1) El proceso de archivar se cumple en un 75% del personal administrativo.
2) Las competencias de redactar y elaborar en el personal administrativo se cumplen en aproximadamente un 56%.
3) El personal obrero participa voluntariamente en casi todas las actividades extraescolares y mantiene buenas relaciones interpersonales y orden en su ambiente de trabajo.
Karen nació en Coatzacoalcos, Veracruz en 1990 y se mudó a Monterrey a los 4 años, donde actualmente vive con su familia compuesta por sus padres, dos hermanos y dos hermanas. Asistió a la primaria y secundaria en Monterrey, donde tuvo dificultades para hacer amigos hasta que su madre la cambió a una secundaria nocturna. Estudió la preparatoria en una escuela privada donde solo encontró dos amigas cercanas. Actualmente estudia Ciencias de la Comunicación en la universidad y disfr
Este documento presenta la Zona Escolar Rural de Cataluña, incluyendo las escuelas que la componen, las actividades realizadas como observaciones microscópicas, fiestas y trabajos con tabletas, y aspectos culturales de la región como la gastronomía, bailes y monumentos visitados.
El documento habla sobre el consentimiento y los límites del cuerpo. Explica que nadie puede tocar tu cuerpo sin tu permiso y que los abrazos u otras muestras de afecto deben hacerte sentir bien. Advierte sobre los secretos malos y las mentiras de quienes abusan de los niños, diciendo que debes contarlo a un adulto de confianza. Alienta a no tener miedo y contar lo que te hace sentir mal, ya que tu cuerpo es solo tuyo.
Este documento presenta los resultados de un estudio de consumo navideño realizado en 2012. Resume las principales tendencias observadas entre los consumidores españoles, incluyendo una mayor preocupación por la situación económica pero mayor esperanza en el futuro personal, un enfoque en compras útiles y de bajo precio, y una intención de gasto navideño un 3.9% menor que el año anterior debido a menores ingresos.
El documento presenta varias citas y reflexiones sobre temas como la belleza, la salud mental, el valor del tiempo, la amistad y la naturaleza. Incluye citas de figuras como Buda, Lao Tse, Mark Twain y Edgar Allan Poe, así como reflexiones anónimas sobre apreciar el momento presente, soñar despierto y la invitación a cantar que representa la naturaleza.
El documento repite las palabras "REINICIAR" y "SALIR" varias veces sin ningún otro contenido. Proporciona instrucciones mínimas sobre reiniciar o salir sin ofrecer información adicional.
Cómo la nube nos ayuda a mejorar nuestra competitividadSOFTENG
En esta presentación, Carlos Colell, director de Softeng, nos muestra cómo la nube y las aplicaciones que nos ofrece, ayuda a las empresas a ser más competitivas a través de la reducción de costes, la mejora de la productividad y la potenciación de la innovación. Esta presentación sirvió a los asistentes para obtener el mejor partido de las siguientes charlas y demostraciones sobre Office 365, Windows Azure y Portal Builder.
This very short document appears to be an attempt at writing a limerick poem, with the first line introducing characters or objects like "Berger, barber,duck,tram" but it does not continue or provide any rhyming or metrical structure, simply stating "THE END" twice to abruptly end the poem.
La receta proporciona instrucciones para hacer empanadas criollas rellenas con queso, carne o pollo. Explica cómo preparar la masa mezclando harina, manteca, huevos y condimentos. Luego se estira la masa, se rellenan los discos y se sellan los bordes antes de hornear durante 15 minutos. El documento también incluye otra receta para empanadas que utiliza harina, mantequilla, jugo de naranja y agua mineral.
Neues und Wissenswertes aus Medizin & Pflege sowie über das Angebot von PLUSS Care People.
Vol. 16: Nur gesunde und leistungsfähige Pflegekräfte
bewältigen die aktuellen und zukünftigen Herausforderungen des Gesundheitsmarktes!
Arthritis, Teil 1. Arthrosen und Arthritis. Rheumatoide Arthritis. Polyarthro...Wolfgang Geiler
Gelenk und Knorpel.Arthrosen und Arthritis. Rheumatoide Arthritis. Polyarthrose. Psoriasis Arthrose. M.Bechterew.Unterschied Arthritis und Arthrose.Monoarthrose und Polyarthrose.Differentialdiagnose Arthritis.Verschiedene Formen der Arthritis. Erkennen der verschiedenen Arthritisformen. Behandlung der Gelekarthritis und Arthrosen.
Psoriasis.Rheumatoide Arthritis.Polyarthrose(PcP).Häufige Gelenkerkrankungen , Systemischer Lupus Erythematodes.Rheumatoide Arthritis.Gelenkbefall bei Rheumatoider Arthritis.Gelenkbefall bei Osteoarthritis.HLAB27 assozierte Arthritis.M.Bechterew.Wirbelsäulenformen bei Bechterew. Diagnostik
Aufrichtungs-Op. Schwimmen,Radsport, physiologische Maßnahmen. Medikation.
Pathomechanismus der Chronifizierung und entgegengesteuerte Therapie.
Lyme Arthritis.Entstehung. Pathomechanismus und Kennzeichen. Diagnose und therapie der Lyme arthritis.Polyarthrose. Entstehung , Entwicklung, .Diagnose und Verlaufsbehandlung der Polyarthrose.Gichtarthritis und deren Behandlung. Psoriasis und deren Behandlung.DM.-ARD.
La Unión Europea ha propuesto un nuevo paquete de sanciones contra Rusia que incluye un embargo al petróleo ruso. El embargo se aplicaría gradualmente durante seis meses para el petróleo crudo y ocho meses para los productos refinados. El objetivo es aumentar la presión sobre Rusia para que ponga fin a su invasión de Ucrania.
El documento proporciona información sobre el hotel Celuisma Los Guayacanes ubicado en Chitré, Panamá. Describe que el hotel ofrece 64 habitaciones equipadas, varias salas para eventos con capacidad hasta 300 personas, instalaciones como piscina y cancha de tenis, y está bien ubicado cerca de atracciones como un club de golf y un parque nacional. También incluye los detalles de contacto del hotel.
Este documento presenta una ley de Castilla-La Mancha que reconoce la autoridad del profesorado no universitario y establece condiciones básicas para su ejercicio profesional. La ley busca elevar el prestigio social y laboral de los profesores, proteger sus derechos, y establecer un clima de respeto mutuo entre profesores y alumnos para mejorar la educación. La ley reconoce a los profesores como autoridad pública y les otorga presunción de veracidad en declaraciones sobre conductas disciplinari
Santorini es una de las islas volcánicas más famosas de Grecia, situada en el archipiélago de las Cícladas en el sudeste del país. La isla se formó por la explosión de un volcán hace unos 3.600 años y actualmente presenta una caldera en forma de media luna. La capital y puerto principal de la isla es Thira, desde donde se puede ver la impresionante caldera volcánica.
El documento describe el proyecto Wayruru de arte terapia, el cual utiliza la expresión artística como medio para la psicoterapia. Explica que el efecto terapéutico proviene de las conversaciones sobre el contenido de las obras de arte creadas, ayudando al sujeto a superar sus dificultades en lugar de evitarlas. También detalla que las intervenciones desde la psicología y el arte incluyen observar, escuchar, brindar apoyo y ayudar al sujeto a reconstruir la conexión entre lo que qui
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El análisis de los datos del personal administrativo, coordinador y obrero de la institución arrojó los siguientes resultados:
1) El proceso de archivar se cumple en un 75% del personal administrativo.
2) Las competencias de redactar y elaborar en el personal administrativo se cumplen en aproximadamente un 56%.
3) El personal obrero participa voluntariamente en casi todas las actividades extraescolares y mantiene buenas relaciones interpersonales y orden en su ambiente de trabajo.
Karen nació en Coatzacoalcos, Veracruz en 1990 y se mudó a Monterrey a los 4 años, donde actualmente vive con su familia compuesta por sus padres, dos hermanos y dos hermanas. Asistió a la primaria y secundaria en Monterrey, donde tuvo dificultades para hacer amigos hasta que su madre la cambió a una secundaria nocturna. Estudió la preparatoria en una escuela privada donde solo encontró dos amigas cercanas. Actualmente estudia Ciencias de la Comunicación en la universidad y disfr
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El documento presenta varias citas y reflexiones sobre temas como la belleza, la salud mental, el valor del tiempo, la amistad y la naturaleza. Incluye citas de figuras como Buda, Lao Tse, Mark Twain y Edgar Allan Poe, así como reflexiones anónimas sobre apreciar el momento presente, soñar despierto y la invitación a cantar que representa la naturaleza.
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En esta presentación, Carlos Colell, director de Softeng, nos muestra cómo la nube y las aplicaciones que nos ofrece, ayuda a las empresas a ser más competitivas a través de la reducción de costes, la mejora de la productividad y la potenciación de la innovación. Esta presentación sirvió a los asistentes para obtener el mejor partido de las siguientes charlas y demostraciones sobre Office 365, Windows Azure y Portal Builder.
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Vol. 16: Nur gesunde und leistungsfähige Pflegekräfte
bewältigen die aktuellen und zukünftigen Herausforderungen des Gesundheitsmarktes!
Arthritis, Teil 1. Arthrosen und Arthritis. Rheumatoide Arthritis. Polyarthro...Wolfgang Geiler
Gelenk und Knorpel.Arthrosen und Arthritis. Rheumatoide Arthritis. Polyarthrose. Psoriasis Arthrose. M.Bechterew.Unterschied Arthritis und Arthrose.Monoarthrose und Polyarthrose.Differentialdiagnose Arthritis.Verschiedene Formen der Arthritis. Erkennen der verschiedenen Arthritisformen. Behandlung der Gelekarthritis und Arthrosen.
Psoriasis.Rheumatoide Arthritis.Polyarthrose(PcP).Häufige Gelenkerkrankungen , Systemischer Lupus Erythematodes.Rheumatoide Arthritis.Gelenkbefall bei Rheumatoider Arthritis.Gelenkbefall bei Osteoarthritis.HLAB27 assozierte Arthritis.M.Bechterew.Wirbelsäulenformen bei Bechterew. Diagnostik
Aufrichtungs-Op. Schwimmen,Radsport, physiologische Maßnahmen. Medikation.
Pathomechanismus der Chronifizierung und entgegengesteuerte Therapie.
Lyme Arthritis.Entstehung. Pathomechanismus und Kennzeichen. Diagnose und therapie der Lyme arthritis.Polyarthrose. Entstehung , Entwicklung, .Diagnose und Verlaufsbehandlung der Polyarthrose.Gichtarthritis und deren Behandlung. Psoriasis und deren Behandlung.DM.-ARD.
HWS Schleudertrauma,
Auslöser beim HWS, Schleudertrauma,
Pathomechanismus,
des HWS-Schleudertraumas,
klinische Untersuchungen,
Ruhigstellung der Wirbelsäule,
mit Diana - Halskrause,
oder Schanzscher Kravatte,
Klinische Syptome des HWS Schleudertraumas,
weitere mögliche Folgen,
Röntgenverlaufskontrollen
des HWS-Schleudertraumas,
Spätfolgen des HWS Schleudertraumas,
Ende des Weitergabeskripts
Diabetiker Teil 7, Das diabetische Fußsyndrom,Diabetisches Fußsyndrom,Diabeto...Wolfgang Geiler
Kurzvortrag Diabetisches Fußsyndrom,Fußreflexzonen v.s. Polyneuropathie - <-Durchblutungsstörung.<-Thiaminmangel. DD. zusätzlich Kausalgie (bei restless legs =Parkinsonoid) v.s. reines Diabetisches Fußsyndrom. Epidemiologie Charcot Fuß = Neuroarthropathie -> Beispiel für Charcot. Wundbehandlungsprinzip,Entstehung des DFS -> Hauptmechanismen beim DFS.Polyneuropathie kann vielfältige Ursachen haben. -> Ursache D. Mikro- Makro- Angiopathie.
Untersuchung des Fibrationsempfindens,Untersuchungspunkte für Stimmgabel,Reflexhammerprüfung,Sensibilitätsprüfung warm-kalt,Prüfung spitz-stumpf,Prüfung der Berührungsempfindung,Subjektive Nervenerregbarkeit und Reizschwelle an der Fußsohle,Zusätzliche Untersuchungen,Untersuchung der Fußpulse und differenzierter Doppler mit Fourier-Analyse,Angiologische Untersuchung,PW und CW-Doppler,Tabelle für Umfang und Art des Schweregrades der Läsion beim Diabetiker,Bsp für offenen DFS ,Druckstellen Ulcerationslokalisationen,Wundrevisionsstellen,Kuppenläsionen,Fußpilzbefall der Zehennägel,Überprufung des Schuhwerkes,Tübische Belastungszonen,Begünstigende Faktoren für Fußkomplikationen,Schuhpassweiten,Diabetologische Fußuntersuchung,primäre Verbandsmaterialien,Ziele der Wundheilung,zusätzliche Wundauflagen,zusätzliches Verbandsmaterial,diabetische Polyneuropathie,Definition DPNP,Mechanismen der diabetischen Polyneuropathie,Symptomatik der diabetischen Poly.N,Befallmuster der diabetischen Polyneuropathie,endogener Kreislauf der DPNP,Charakter der DPNP,Therapie der DPNP,Interaktionsumfeld,goldene Regeln zur Sicherheit der Füße,Pilzinfektionen und erste Erscheinungsbilder,Gymnastik für die Füße,Spazierengehen und Bewegung,Diabetiker entlastende Schuheinlagen,Kontrolle und vermeidung von Verletzungen am Fuß eines Diabetikers,Orthesen bei Diabetikern mit diabetischem Fuß,Polsterungen am diabet. Fuß, Reiner Watteschuh mit Klebehülle,Spezielle Schuhanpassung,spezielle Schuheinlagen,Fußarten und Berücksichtigungen beim Diabetiker,Prinzipien der äußeren Entlastung,Prinzipien der inneren Entlastung, Druckzonenvermessung,Zusammenspiel Nerven und Arterien mit Venen sowie Knochen,Gewebeperfusion mittels Angiographie und Wärmebildkamera auch bei Kompressionszonen,tägliche Fußpflege ggf. in Zusammenarbeit mit Podologe/Podologin,Behandlungsschwerpunkte,Beispiel für chirurgische Instrumente,Beispiele für Druckulcerationen beim DFS,Pathomechanismen,Art der Läsionen am diabet. Fuß,Folgen des diabetischen Fußes,Bsp. für Schuh bei dem der Patient nach vorne durchrutscht,Bedeutung des hallux valgus beim DFS,Windlass Mechanismus,Sehnenansatzpunkte und Amputationslinien, Fußskelett.Gewebespaltungen und Konylektomien,interdigitale und externe Polsterung, Stützschienung bei Wunden,Polsterentlastungen allgemein, Vergleich lokaler Befunde mit radiologischen
Befunden am Knochen, Abklärung Osteomyelitis,Emmet Plastik,Nekrosektomie, Spalthautdeckung von größeren Defekten,Rechtzeitige Angiographien ,chir. Intervention, Angiographie, Rekanalisation.
2. Ablauf
Definition
Die Geschichte
Zahlen und Fakten
Ursachen
Krankheitsbild
Reaktionsmöglichkeiten
Fazit
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3. Definition
„Der Morbus Bechterew ist eine
chronische, entzündlich rheumatische
Erkrankung, die über entzündlicheVorgänge zu
einer knöchernen Versteifung der Wirbelsäule
führen kann.“
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2
4. Die Geschichte
Wladimir von Bechterew (1857-1927)
Adolf Strümpel (1853-1925)
Pierre Marie (1853-1940)
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2
5. Fakten
Ca. 70‘000 Betroffene in
Schweiz (<1%)
Bei ca. 10‘000 Diagnose
gestellt
♀ : ♂ = 1 : 2-4
Beginn in jüngeren Jahren
(< 45 J)
6 Jahre von den ersten
Symptomen bis zur
Diagnose
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3
6. Ursache und Auslöser
Erbfaktoren
(z.B. HLA B27) Veranlagung
Morbus Bechterew
Äussere Faktoren Auslöser
(z.B. Darminfektion)
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4
7. Häufigkeit Faktor HLA B27
Morbus Bechterew 90%
Reiter-Syndrom 80%
Spondylarthritis bei
Darmerkrankungen 60%
Psoriasis-Arthritis >50%
Gesunde 10%
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5
8. Spondyloarthritiden
undifferenzierte
Entzündl. Psoriasis
Darmerkrankung
Spondylitis
ankylosans
Reaktive SAPHO-
Arthritis Syndrom
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6
9. Wo beginnt die Entzündung?
An den Wirbelkörpern
An den Kreuzbein-
Darmbein-Gelenken
(=Sakroilitis oder
Iliosakralgelenksarhritis
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7
10. Krankheitsverlauf
Normalzustand Entzündung Verknöcherung
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8
11. Das Sakroiliakalgelenk
Alternierender
Gesässchmerz
Ausstrahlungen in die
Oberschenkelrückseite
möglich
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2
12. Das Sakroiliakalgelenk
Entzündung
Zunehmende Verknöcherung und
Versteifung möglich
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2
13. Ablauf im Bereich des Beckens
Wirbelsäule
Darmbein
Kreuzbein
Steissbein
Hüftgelenk
Oberschenkel
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2
14. Wo zeigt sich die Krankheit noch?
An Sehnen und
Bandansätzen
(Enthesitis)
An Sehnen und
Bandansätzen
(Enthesitis)
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2
15. .. auch ausserhalb des Skeletts
Möglicher Befall von
Augen (Uveitis)
Lunge und Herz (selten)
Ein rotes Auge ist so lange
eine Iritis, bis der
Augenarzt das Gegenteil
sagt!
Auswirkungen auf
Knochen
Ôsteoporose
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2
16. Fortschreiten der Krankheit
Oft schubweise
Stärkste
Wirbelsäulenversteifung und
funktionelle Einschränkung in
den ersten 10 Jahren
Milde Formen bis vollständige
Wirbelsäulen-Versteifung und
Zerstörung von Gelenken
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19. Teufelskreis
Schmerzen
Ruhigstellung/ Inaktivität
Muskelverkrampfungen/
Zirkulationsstörung
Muskelschwund
Versteifungen
Fehlbelastung
Schmerzen
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20. Auswirkungen auf Arbeitsfähigkeit
Erste Auswertung der Schweizerischen
Langzeituntersuchung M. Bechterew
(380 Teilnehmer, präsentiert am 17.03.2007)
Arbeitsunfähigkeitsrisiko > 3 x ↑
78% sind erwerbstätig!
* 29% IV-Leistungen
49% arbeiten voll
14% liessen sich umschulen *
24% mussten die Arbeitsstelle wechseln
14% hatten Probleme bei der Arbeitssuche
15% beziehen eine IV-Rente *
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2
21. Wie geht es weiter?
Konsultation bei Hausarzt
Röntgen von Becken und
Lendenwirbelsäule unauffällig
Entzündungshemmer
(«Rheumamitte») kurzfristig
Überweisung an Rheumatologin
Körperliche Untersuchung
unergiebig
Entzündung der Darmbein-
Kreuzbein-Gelenke im MRI
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11
22. Theraphie
Allgemeines
Psychologie Berufliches
Gymnastik
Sport
Operation/Strahlen
Ergotherapie
Medikamente
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23. Behandlung
3-Säulen-Prinzip
Medikamente
Nicht steroidhaltige Entzündungshemmer
Sogenannte Basistherapien
TNF-Hemmer
Physiotherapie/ Heimprogramm
Angepasste Sporttheraphie, Ausdauertraining
(selten orthopädisch-chirurgische
Massnahmen)
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24. Reaktionsmöglichkeiten
Koordination
Ausdauer
Beweglichkeit
Kraft
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2
25. Ernährung
Herabsetzung der Bildung entzündungsfördernder Stoffe:
Produkte tierischer Herkunft (Fleisch, Wurst etc.) = wenig
Fischöle und pflanzl. ungesättigte Fettsäuren = viel
3-4x wöchentlich Fisch auf den Tisch!
Vitamin E
Selen (Spurenelement)
Eliminationsdiät mit Arzt besprechen!
Keine Rohkost oder Heilfasten ohne ärztliche
Kontrolle!
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26. Radioaktive Strahlentherapie
Radiosynoviorthese
z.B. bei nicht anders behandelbaren Gelenkergüssen
Röntgenbehandlung
wird in der Regel nicht mehr angewendet
(Leukämierisiko)
Radium 224-Chlorid Infusionen
(10x wöchentlich 1 Infusion) in der Schweiz nicht
zugelassen.
Radonstollen (Bad Gastein)
vielfach bewährt; Risiko Lungencarcinom klein
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27. Operative Behandlung
künstliches Gelenk (Endoprothese)
z.B. bei fortgeschrittener Gelenkzerstörung und
drohender Gehunfähigkeit
Aufrichtungsoperation an der Wirbelsäule
bei stark verkrümmter Haltung, evtl. mit
Sichtbehinderung
bei sonst nicht beeinflussbaren starken
Schmerzen
heute selten durchgeführt:
Gelenkhautentfernung (Synovektomie)
z.B. bei nicht anders behandelbaren
Gelenkergüssen
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29. Risiken
Allergische Reaktionen
Lokalreaktionen
Infektionen
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30. Fazit
Bechterew frühzeitig erkennen und behandeln
Gute Information der Betroffenen wichtig
Entzündungshemmer und regelmässige
Bewegung sind die Behandlungen der ersten
Wahl
TNF-alpha-Hemmer haben einen deutlichen
Fortschritt gebracht
Das Stoppen der Wirbelsäulenverknöcherung
ist bisher leider mit keiner Methode bewiesen
Weitere Erforschung der Krankheit ist
notwendig
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31. Vielen Dank für die
Aufmerksamkeit!
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32. Quellen
Schmied P., Baumberger H.: Morbus Bechterew
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