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HI-Herz.BIKE Saar
- 1. Radeln mit schwachemHerzen Eine Verlaufsstudie der Saarländischen Herzgruppen zu elektrisch unterstütztem Radfahren mit dem Pedelec Prof. Dr. med. Günter Hennersdorf März 2017
- 2. *Prävention= Vorbeugung Medikamente (c) G.Hennersdorf Februar2017
- 3. Das Projekt • Sport(Bewegung) beeinflusst präventiv u.a.: – Herz-Kreislaufsystem • Gefäßsystem (KHK) • Blutdruck • Fettstoffwechsel • Körpergewicht • Zuckerkrankheit – Sonstige • Gelenke • Muskelaufbau • Psychologische Effekte (Demenz, Depression) • Tumorerkrankungen
- 4. (c) G. HennersdorfFebruar 2017
- 5. Radfahren als Ausdauersport BeimRadfahren werden beansprucht • Ausdauer,Flexibilität,Koordination,Kraft Radfahren ist gesund und macht Spass • 5 x / Woche 30 min • Dieses Ziel wird aber von Herzgruppenteilnehmern • nicht oder selten erreicht
- 6. Das Projekt Herz.BIKE Saar DasPedelec für Herzkranke Studie I Herz.BIKE Saar I: die Herzbiker Studie II Herz.BIKE Saar II: HI-Herz.BIKE Saar Herzgruppenteilnehmer allgemein: abgeschlossen Herzgruppenteilnehmer speziell: Radeln mit schwachem Herzen
- 7. (c) G. HennersdorfFebruar 2017 Handelsübliches Pedelec
- 8. Das Projekt • ElektrofahrräderSystematik Pedelec – pedaling electric cycle (City Bike): Elektrofahrrad mit Unterstützung nur während des Tretens, Fahrer muss eigene Muskelarbeit leisten, Geschwindigkeit auf 25 km/h begrenzt, keine Führerschein- oder Helmpflicht
- 9. (c) G. HennersdorfFebruar 2017
- 10. (c) G. HennersdorfFebruar 2017 SZ v. Mai 2015
- 11. Herz.BIKe Saar –Die Herzbiker (c) G. Hennersdorf Februar 2017
- 12. 10 Herz.BIKe Saar –Die Herzbiker
- 13. 1. Hohe Akzeptanzder Trainingseinheiten: (65 -95%). 2. Gruppeneffekt: Starkes Gemeinschaftsgefühl und hohe Gruppenaktivität auch nach Beendigung der Studie. 3. Hohe Sicherheit im Training: zwei Bagatellunfälle(Stürze). Medizinische Notfälle waren nicht zu beobachten. 4. Im Vergleich zwischen den gemessenen Pulswerten am Anfang der Studie und am Ende zeigte sich ein signifikanter Trainingseffekt. Ergebnisse Herz.BIKe Saar – Die Herzbiker
- 14. (c) G. HennersdorfFebruar 2017 1. Folgestudie des Pilotprojekts Herz.BIKE Saar, „die Herzbiker“ 2. Ähnlicher Aufbau 3. Besondere Patienten: Herzmuskelschwäche 4. Verbessertes Datenmanagement
- 15. (c) G. HennersdorfFebruar 2017 • Was ist eineHerzmuskelschwäche? Von Herzschmuskelwäche wird gesprochen, wenn das Herz nicht fähig ist, den Körper mit ausreichend Blut zu versorgen. Dadurch ist er schlechter mit Sauerstoff und Nährstoffen versorgt. Wenn der Körper die verminderteFunktion des Herzens nicht mehr ausgleichen kann, kommt es unter Umständen zu einer Entgleisung. Herzschwäche wird auch als "Herzinsuffizienz" bezeichnet
- 16. (c) G. HennersdorfFebruar 2017 • Entstehung meist als Folge anderer Erkrankungen: – Bei etwa 80% aller Patienten Entstehung nach Schädigung des Herzens durch koronare Herzerkrankung (Minderdurchblutung des Herzens) oder Bluthochdruck), – Andere Ursachen: Herzrhythmusstörungen, angeborene Herzklappenschäden, Herzmuskelentzündung, – Erworbene Herzklappenstörungen oder reine Erkrankung des Herzmuskels (z.B. durch eine genetische Veränderung)
- 17. Systolische Herzinsuffizienz: krankhaftverminderte Pumpfunktion Diastolische Herzinsuffizienz: Gestörte Füllung des Herzens
- 18. NYHA - KlasseI Patientohne Beschwerden NYHA - KlasseII Patient ohne Beschwerden in Ruhe Symptome unter stärkerer körperlicherBelastung NYHA - KlasseIII Patient ohne Beschwerden in Ruhe Symptome bei geringer körperlicherBelastung NYHA - KlasseIV Beschwerden bei allen körperlichen Aktivitäten und inRuhe. Bettlägerigkeit NYHA* - Einteilung der Herzinsuffizienz
- 19. • Regelmäßige Bewegung(z.B.Herzsportgruppen, HI-Herz.BIKESaar) • Gesunde Ernährung (keine stark gesalzenenSpeisen) • Rauchstop, Alkoholkarenz • Regelmäßige Kontrolle von Blutdruck, Puls, Blutfetten undBlutzucker • Gewichtsprotokoll führen (bei Patienten mit Wassereinlagerungen) • Jährlich Teilnahme an einerGrippeschutzimpfung • Regelmäßig korrekte Einnahme der verschriebenen Medikamenten Was kann man selbst tun?
- 20. • Fragestellung: – Pedelecnutzungbei Patienten mit Herzmuskelschwäche – Akzeptanz – Sicherheit – Trainingseffekt – Gesundheitl. Verbesserung (c) G. Hennersdorf Februar 2017 Folgeprojekt HI-Herz.BIKE Saar
- 21. • Laufzeit 2Jahre (Mai 2017/ Dezember 2018) • 12 Pat.: 12 Räder werden gestellt • Eigenes Android-Smartphone (IOS-Iphone derzeit nicht möglich) • Training 1x wöchentlich über 60-120 min Sommermodus Wintermodus (Ergometrie-Spinning; aufgebockte Pedelecs) • Ärztl. Vor- undAbschlussuntersuchung Studiendesign I
- 22. • mittlere Belastbarkeit>=50Watt (Ergometer) • Klin. Stabilität (NYHA II-III) über mind. 4 Wo. • Optimale Einstellung einer Standardtherapie • Gewichtskontrolle täglich (keine Zunahme > 1kg /2 Tage) Studiendesign II
- 23. 20 • Gewichtszunahme i.d.letzten Wochen, Luftnot • Belastungbarkeit < 50 Watt • Bedeutsame Herzrhythmusstörungen • ICD-Träger (eingebauter Schock-Defibillator) • Ruhe-Puls >= 100/min • Bedeutsame Zusatzkrankheiten Diabetes schlecht eingestellt Gebrechlichkeit (Sturzgefahr) Fortgeschrittene Arthrose (Beweglichkeit) • Z.n. Schlaganfall (< 3 Monate) Ausschlusskriterien
- 24. (c) G. HennersdorfFebruar 2017 Pedelec (pedal electric cycling) • Elektromotor 250 Watt • 400 Wh-Akku • Tiefeinstieg • Scheibenbremsen • Leistungsmonitor; Smartphonesteuerung • Stufenweise unterstütztes Fahren bis 25 km/h • Optional Anfahrhilfe
- 25. • Ruhepuls • Pulswertenach Halbstrecke • Pulswerte nach Gesamtstrecke • Mittlere Frequenz • Maximalfrequenz • BORG Abfrage • Beschwerden (Abfrage) Datenerhebung: Pulsuhr, Smartphone
- 26. 7 sehr sehrleicht 9 sehr leicht 11 recht leicht 13 etwas anstrengender 15 anstrengend 17 sehr anstrengend 19 sehr sehr anstrengend Befindlichkeit Skala 1- 6 1 sehr gut – könnte weiter fahren 2 gut – keine Beschwerden 3 leichte Beschwerden (spez.) 4 mittlere Beschwerden (spez.) 5 deutliche Beschwerden (spez.) 6 kann nicht fahren, Abbruch BORG-Skala der gefühlten Belastung
- 27. 0,7(208– (0,7*Alter)) 75jähriger Pat:TF =108,8/min Trainingspuls ca. 100-110/min Kriterium des Trainingseffekts: Erreichen des Richtwerts bei steigender Leistung
- 28. Die Pulsuhr PolarFT1 mit Brustgurt
- 29. Das Android-Smartphone Anzeige vonu.a.: Gschwindigkeit Trainingspuls (140) Aktueller Puls (90) Unterstützungsstufe Technisches Feedback
- 30. (c) G. HennersdorfFebruar 2017 Smartphone-Steuerung • Aufnahme der Vitaldaten (EKG, Puls, optional Blutdruck) • Aufnahme der Fahrrad-Daten (Kadenz, Tretleistung (Unterstützung), Akkuleistung, Reichweite) • Speicherung und Abruf zur Eigenkontrolle • Speicherung der Gruppendaten • Aktives Feedback: Steuerung der Tretleistung und Unterstützung über Pulsvorgaben
- 31. Trainingsfrequenz 100 Herzfrequenz aktuell 90 Herzfrequenz aktuell 120 Pedelec Unterstützung AktivesFeedback Herzfrequenz 100 Herzfrequenz 100
- 32. Anordnung von Smarphoneund MonitorStudien-Pedelec
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- 35. • Aktuell:Anmeldeformular sofort •Online: Email g.hennersdorf@web.de • Online: Download undWebsite www.herzbike-saar.ghennersdorf.net Anmeldung
- 37. Was das Radelnso bringt... 1. bist oft schneller am Ziel (im Radius von 5 km) 2. fühlst Dich jünger 3. verbesserst Deine Hirnfunktion 4. bist seltener krank 5. kannst besser atmen 6. tust etwas Gutes für Dein Herz 7. verlierst Gewicht 8. sparst Geld ein 9. verringerst die Schadstoffabgabe 10. hast mehr Zeit für die Familie 11. wirst generell im Sport besser 12. wirst fitter auf Dauer 13. verbrennst mehr Fettgewebe 14. steigerst Deine Lungenfunktion 15. hast manchmal eine legales Hochgefühl („High“) 16. bekommst Freunde und bleibst gesund 17. bist glücklich(er) 18. fühlst Dich müde, dann mach eine Radtour 19. Die Parkplatzsuche wird vereinfacht
- 38. Was das Radelnso bringt... Radfahren ist gesund und macht Spass
- 39.