Das Dokument behandelt die Grundlagen und Praxismethoden der Laien-Reanimation im Rahmen eines Kurses für Basic Life Support. Es beschreibt die Bedeutung schneller Erste Hilfe und die Rolle der Ersthelfer, die durch Anwendung von Thoraxkompressionen und Beatmung die Überlebenschancen von Patienten bei Kreislaufstillstand erheblich erhöhen können. Neue Richtlinien betonen die sofortige Durchführung von Herzdruckmassagen und den Einsatz von Defibrillatoren, um die Zeit bis zur medizinischen Notfallversorgung zu verkürzen.

1. Praxis der Wiederbelebung
Laien-Reanimation 2016
Laienkurs – basic life support BLS
G. Hennersdorf
W. Baltes
Saarlouis 28.10. 2016

2. Praxis der Wiederbelebung
 Glossar
 Reanimation = Wiederbelebung
 HLW = Herzlungenwiederbelebung
 CPR = cardiopulmonale Reanimation
 HDM = Herzdruckmassage (eig. Thoraxkompression)
 Defi = Defibrillator
 BLS = basic life support (Basis-Kreislaufunterstützung)
 ALS = advanced life support (fortgeschrittene
Kr.unterstützung; Notarztteam)

3. Praxis der Wiederbelebung
 Kreislaufstillstand - das Risiko:
 Auf 100.000 Einwohner kommen pro Jahr 40-50 Fälle
 Es kann jeden treffen
 Es kommt auf schnelle Hilfe innerhalb der Rettungskette an
 Die Entlassrate erfolgreich wiederbelebter Patienten liegt
bei nur 10%
 Der Ersthelfer steht am Anfang.
 Er kann die primäre Erfolgsrate verdoppeln bis
verdreifachen
 Durch Verbesserung der Laienreanimation (Ersthelfer-
Reanimation) erheblich Steigerung möglich!

4. Praxis der Wiederbelebung: die Rettungskette
Notfall Notruf Ersthelfer Notarzt Klinik
Zeitfaktor

5. Praxis der Wiederbelebung
Ersthelfer

6. Kreislaufstillstand? Herzstillstand?
Kreislaufstillstand
Herzstillstand Kammerflimmern
Pulslose
Herztätigkeit

7. Kreislaufstillstand; Symptome
Kreislaufstillstand
Bewußtlosigkeit Pulslosigkeit Atemstillstand

8. Praxis der Wiederbelebung: EKG
80% Kammerflimmern
10% Herzstillstand (Asystolie)
10% Pulsloser Herzschlag
(pulseless disease)

9. Kreislaufstillstand; EKG
 Normales EKG
 Kammerflimmern (z.B. akuter Herzinfarkt)

10. Kreislaufstillstand; EKG
 Herzstillstand (Asystolie, Endzustand, biologischer Tod)

11. Kreislaufstillstand; EKG
 Pulsloser Herzschlag (pulseless disease)
z.B. durch Lungenembolie, Blutverlust, großer Herzinfarkt)

12. Praxis der Wiederbelebung
 Krankheiten, die einen Kreislaufstillstand auslösen
 Kardial (Herz)
 Akuter Herzinfarkt
 Herzrhythmusstörungen
 Lungenembolie
 Respiratorisch (Lunge)
 Aspiration (Ertrinken)
 Brustkorbverletzung (Pneumothorax)
 Zerebral (Gehirn)
 Schlaganfall
 Unfall mit Schädel-Hirn-Trauma
 Andere
 Vergiftung
 Unterkühlung
 Ertrinken (ohne Aspiration)
 Kreislaufschock

14. Thoraxkompression 100/min:
20 ml/min Fördervolumen

15. Prüfen, Rufen, Drücken
Praxis der Wiederbelebung

16. Praxis der Wiederbelebung

17. Praxis der Wiederbelebung

18. Praxis der Wiederbelebung

19. Alarmierung
Praxis der Wiederbelebung

20. 30 Brustkorb-Kompressionen
„stark und tief“
100/min
5 cm Eindrücktiefe
Brustbeinmitte
Praxis der Wiederbelebung

21. 2 x Atemspende
Praxis der Wiederbelebung

22. Praxis der Wiederbelebung

23. Die neuen Richtlinien
lassen ausdrücklich die
alleinige HDM zu,
wenn ein Notarztteam
rasch (<10min)
verfügbar ist. Der
Laienhelfer kann ohne
Ekelbarriere tätig
werden.
Praxis der Wiederbelebung

24. Praxis der Wiederbelebung: AED

25. Praxis der Wiederbelebung: AED*
AED Symbol
AED Aufbewahrung
am Einsatzort

26. Praxis der Wiederbelebung: AED

27. Praxis der Wiederbelebung: AED

28. Kreislaufstillstand; Zeitfaktor
Nach 3 min bleibender Hirnschaden möglich
Ausnahme: Kinder, Unterkühlung: niemand ist tot, außer warm und tot

29. Praxis der Wiederbelebung

30. ROSC*
Praxis der Wiederbelebung
*=return of spontaneous circulation

31. Praxis der Wiederbelebung

32. Praxis der Wiederbelebung: Zusammenfassung
 Alte Vorschrift ABC
 Pat pulslos, bewußtlos,
keine Atmung
 Atemwege freimachen
 Beatmen
2mal
 Circulation (HDM)
30 Kompressionen
 Weiterführung bis Notarzt
eintrifft
 Neue Vorschrift PRD
 Pat. ohne Atmung
 Nur Atmung - nicht Puls -
prüfen,
 Rettung rufen (lassen)
 Thoraxkompression
(Drücken)
100/min, 5 cm,
Brustbeinmitte
 AED einsetzen
 Weiterführung bis Notarzt
eintrifft

33. Praxis der Wiederbelebung