Der eingebildete kranke

„DER EINGEBILDETE
KRANKE“
Wenn die Seele den
Körper krank macht

Julia Lindinger V c 06.04.2013

BEGRIFFSKLÄRUNG PSYCHOSOMATIK

 täglich
begleitendes Phänomen
 Psyche=Seele

 Soma=Körper

 Wechselspiel Körper-Seele
 untrennbare Verbundenheit
 Wurzeln:
 Sigmund Freud
 psychosomatische Krankheiten


PSYCHOSOMATISCHE KRANKHEITEN

 „Psychosomatosen“

 pathologisch

 körperliche, psychische Faktoren
 Krankheitsentstehung
 Krankheitsverlauf
 kaputtes Gleichgewicht
 Körper-Seele
 meist körperlich + psychisch


MENSCH, PSYCHOSOMATIK

 Gesamtheit aus
 Körper
 Geist
 Seele
 sozialem Umfeld
 körperlichunwohl  psychisch unwohl
 körperliche Symptome

 psychische Umweltfaktoren


ENTSTEHUNGSTHEORIEN

 viele Faktoren:
 genetische
 biologische
 psychische
 soziale
 Symptome
 Störungssignal
 „bio-psycho-soziales
Modell“
 verschiedene Erkennungstheorien


KONVERSIONSTHEORIE

 „verdrehen“,„verkehren“
 innere/äußere Verbote
 Konversionssymptome
 Schmerzzustände
 wichtig:
 Zusammenhänge erfassen
 Auslöser finden
 psychodynamischer Hintergrund


VEGETATIVE NEUROSE

psychosomatische
unterdrückte Emotionen Stauungsprozesse
Erkrankungen


VEGETATIVE NEUROSE - PSYCHOTHERAPIE

 Psychotherapeut hilft beim:
 Verstehen vegetativer Reaktionen
 Hinterfragung falscher Botschaften
 Umdenken
 Umfühlen
 Abreagieren


STRESSTHEORIE

 kein allgemein akzeptiertes Stressmodell
 Stress:
 unspezifische Reaktion
 lebensnotwendig
 Grundlage für Lernimpuls


Disstress Eustress

 Kompensationsmechanismen  Herausforderung
überfordert  Muntermacher
 Nebenschienen für  Erweiterung
Bewältigungsstrategien:  steigert:
 physiologische Ebene
 Leistungsfähigkeit
 psychologische Ebene
 Kreativität
 Bewältigung


SEROTONERGES, NORADRENERGES SYSTEM
 zuständig für:
 Aufmerksamkeit
 Kraft
 Libido
 Schlaf
 bei Dauerdisstress:
 Serotinmangel-Syndrom
 Lustlosigkeit
 Depressionen

 Schmerzen


UMSCHALTEN AUF CORTISOLSYSTEM

 begünstigt durch:  psychisch:
 Leistungsdruck  Regression
 unlösbare Konflikte  Zigaretten zur Beruhigung
 Erkrankungen
 Überforderung
 Depression

 Substanzmissbrauch  Herzinfarktrisiko
 Mangelerscheinungen


MANGELNDE DIAGNOSTIK

 Wiederholbares,
Beweisbares
 Thure von Uexküll:
 biologisch, organisch
 psychisch, seelisch
 sozial
 „Armut macht krank“
 meist nur körperliche Untersuchungen
 Vernachlässigung der Psyche


MANGELNDE DIAGNOSTIK

2 % psychiatrische Mitbehandlung
 50 % psychotherapeutisches Angebot

 ideal:
„psychosomatische Basisversorgung“

 Angst vor Depressionsdiagnose

 1991 Konsiliardienste eingeführt


IATROGENE CHRONIFIZIERUNG

 Verlängerung der Beschwerden
 herbeigeführt durch medizinisches System

 5 Jahre

 hoher wirtschaftlicher Schaden

Erforschung psychischen Verstehen Diagnose
Hintergrundes Akzeptanz Behandlungs-konzept


PSYCHOSOMATISCHE KRANKHEITEN
 auch organische Abklärung
 Ergänzung Medizin – Psychotherapie
 Psychodynamik
 Nervenstoffwechsel
 Entstehung + Verlauf:
 psychosomatische
 biologische
 genetische
Faktoren


AUFGABEN DER HAUT

 Schutz als Grenzorgan
 Kommunikation

 Wahrnehmung

 Eindrucksorgan
 ästhetisch
 Spiegel der Seele
 Ausdrucksorgan


HAUTERKRANKUNGEN

 schöne, makellose Haut:
 hoher Stellenwert
 Krankheiten:
 vermindertes Selbstwertgefühl
 soziale Kontaktprobleme
 25 – 30 % psychisches Leid
 Behandlungsziel:
 „sich in seiner Haut wohlfühlen“
 Folgeerkrankung


PSYCHOSOMATISCH RELEVANTE HAUTPROBLEME

Störungen Entstehung

 funktionelle:  psychische Krankheiten
 situativ vegetativ  Störungen
 somatoform, dissoziativ  Abhängigkeiten
 organisch fundierte:  Probleme
 Neurodermitis  Stress
 Psoriasis
 Akne


MÖGLICHE ENTWICKLUNGSFEHLER

 zu wenig:
 Zuwendung
 Aufmerksamkeit
 zu viel:
 Zuwendung  Grenzüberschreitung
 falscher Aggressionsumgang


SYMPTOME

 Hautüberempfindlichkeit

 Hautbrennen

 Juckreiz

 Falten

 Haarausfall

 Allergien

 trockene,grau-fahle Haut
 Verschlimmerung: Kummer, Druck


BEHANDLUNG

 Medikamente

 psychosomatische/psychische Therapien
 Selbstliebe erlernen
 Selbstakzeptanz erlernen
 Einbeziehung der Psychosomatik
 Organdialog

 Grenze finden


NEURODERMITIS

 infrüher Kindheit
 Selbstvorwürfe der Eltern
 Gegenwehr
 Symptome:
 belasten Eltern-Kind-Beziehung
 häufigste Hautkrankheit
 10 % betroffen
 20 % Kinder pro Jahrgang
 60 % im 1. Lebensjahr


ENTSTEHUNG

 organische Ursachen unbekannt
 allergische Faktoren

 Vererbung

 30 – 40 % psychosozial
 Juckreiz
 psychosomatisch
 stille Wut
 Grenzenzwiespalt


SYMPTOME

 häufig chronisch  mitHeuschnupfen,
 Juckreiz Asthma
 Kratzen  verstärkt durch:
 Infektionen  Stress
 Rötungen  Aufregung
 Milchschorf  Wut
 Rückfälle  Arme, Beine
 Symptomausweitung  Hals, Hände


BEHANDLUNG

 Medizin  Schmerzmilderung
 Verhaltens- und Beziehungsanalyse
 Verstehen
 gemeinsames Analysieren
 Angstvertreibung

 auf subjektive Stressfaktoren achten

 „Kratz-Tagebuch“
 psychische/allergische Einflüsse


 Entspannungsübungen

 psychologisches Training
 dermatologische Schulung

 Lernen, Bedürfnisse:
 mitzuteilen
 zu respektieren
 Homöopathie


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