Farmacoterapia de la insuficiencia cardiaca congestiva
Demografia medica
1. DEMOGRAFIA MEDICA:
(1) La organización medica colegial, ha presentado un informe sobre la demografía
medica en España, que llama la atención sobre la falta de datos actualizados. las
comunidades autónomas no facilitan los suyos. solo el 54% de los médicos
españoles, trabaja para el sistema nacional de salud -se echan en falta los datos por
especialistas, así como una definición de a que se dedican los facultativos, que no
trabajan ni para la pública, ni para la privada- sobre la demografía medica en
España, falta la foto fija de la profesión médica en España.
(2) En un foro sobre la demografía médica, el 3 de febrero de 2005, la organización
médica colegial, analizo en profundidad la situación actual de los médicos
españoles, y especifico, la futura escasez de médicos que podría sufrir nuestro país,
debido a factores, como el envejecimiento de los facultativos, la feminización de la
profesión, la jubilación forzosa, o la emigración a otros países de la unión europea.
(3) En el foro Iberoamericano de entidades médicas, se ha señalado la creciente
necesidad, de profesionales sanitarios, y se alerto de que la falta de profesionales,
en algunas regiones es dramática, y la situación se agravará, sino tomamos medidas
-entre 2004, y 2007, señala la OMC, la población española se aumento, en 2,25
millones de habitantes, el numero de médicos lo hizo, en 9 940. Creo que el
causante de esta situación, es el modelo de gestión de los recursos humanos del
SNS, que debe ser mejorado.
La OMC, ha reiterado que las comunidades autónomas, deben dar a conocer las
necesidades de especialistas, para analizar porque faltan facultativos, en ciertas
plazas y lugares, y faltan en otros, mientras comienza a haber paro medico.
critico que no se haya, adoptado una política común de recursos humanos, que quite
rigidez al sistema, ya que en la actualidad, es mas fácil para un médico, trasladarse
a trabajar, fuera de España, que hacerlo de una comunidad a otra.
(4) La fundación CESM, consciente de la necesidad de conocer las cifras disponibles
para prestar asistencia sanitaria, comenzó a trabajar en el análisis de la demografía
2. medica en España, siendo el primer fruto: el estudio, el numero de médicos en
España, análisis de una situación crítica. Se han actualizado los análisis, demografía
médica en España, mirando al futuro.
Se anuncia un déficit de médicos, en el futuro a medio y largo plazo, significativo
hasta el 2020, si continua la pasividad, de las autoridades sanitarias, podrá llegar a
hacerse insostenible, la situación en las próximas décadas,
(5) Creo que ya es hora de actuar sobre la demografía medica en España, la
Consejera de Sanidad de Cataluña, otros consejeros autonómicos, y el propio
Ministerio de Sanidad, han venido a confirmar dicho déficit. El déficit actual, solo
atañe a algunas especialidades, pediatría, anestesiología, y a determinados ámbitos
geográficos.
En los próximos años, unos 15, crecerá el numero de profesionales, en unos
cuarenta mil, la responsabilidad de las autoridades sanitarias, es grave.
(6) Desarrollo:
Es evidente que mientras nos aclaramos al respecto, la prudencia nos debería llevar,
a mantener estable, el número de médicos. Si no cambiamos el panorama de la
formación médica, pasaremos a depender de médicos formados en otros países.
Hay que englobar diferentes medidas, para aumentar la demografía médica:
1) Una primera etapa de aumento del número de profesionales, en los próximos 15
años, y de su ratio poblacional, en los próximos diez años.
2) Reducción posterior del numero de médicos y, previsiblemente, de su nivel de
actividad. Importar médicos de otros países, generalmente más necesitados de
ellos, que nosotros mismos, y con la dificultad añadida de acreditar su capacitación,
tiene importantes connotaciones éticas.
Debemos intentar frenar el importante descenso, de la ratio poblacional de médicos,
y estabilizarla, en torno a las cifras actuales, haría necesario aumentar la capacidad
3. docente de pregrado, entre un 40 y un 60 % desde el año 2009, con lo que ello
implica de esfuerzo en las universidades.
El consejo andaluz de colegios de médicos, presididos, por D. Juan José Sánchez
Luque, ha hecho público un estudio demográfico, de la profesión medica en
Andalucía, en el que se constata un aumento de la colegiación, de mas de un 21 %
el informe, analiza la evolución de la demografía médica, en esta comunidad
autónoma, en los últimos siete años.
En el 2001, Andalucía contaba con 26.864 médicos colegiados, este numero se ha
aumentado, hasta los 32.609 que hay en la actualidad, lo que demuestra que pese a
la no obligatoriedad de la colegiación, los médicos que ejercen en el servicio
sanitario público, son conscientes de los beneficios que esta ofrece.
La presencia de las mujeres, en la profesión médica, es una realidad demográfica,
que va en aumento. En el 2001, había, 9.232 doctoras colegiadas, la cifra se ha
aumentado en 3.447, es decir, en diciembre de 2008, nuestra comunidad cuenta
con 12.769 doctoras, cifra que normalmente y actualmente habrá aumentado.
Los médicos colegiados, también han aumentado en número, pero en menor medida
que en las mujeres. De 17.632, han pasado a 19.930, en 2008, número que
actualmente habrá aumentado. Respecto a la evolución, de colegiados extranjeros,
Andalucía contaba en 2001, con 390 médicos de otras nacionalidades, número que
se ha ido aumentando-
En 2003, eran 479.857, en 2007 y el año pasado se cerro con1.087 médicos,
extranjeros en nuestra comunidad. Esto supone, un 3,33% del total de los
colegiados. Málaga, es la provincia, que cuenta, con mas médicos no
nacionalizados, seguida de Sevilla,
(7) El informe de demografía médica (7), del presidente de la O.M.C. especifica que
no hay pocos médicos, sino que están mal distribuidos. De 184.226 médicos
colegiados, con menos de 65 años en 2006, el 54 por ciento trabajaba con
exclusividad en la sanidad publica. Hay grandes diferencias entre las comunidades:
4. Castilla la Mancha, es la comunidad con mayor porcentaje trabajando en la sanidad
pública, con el 73,2 % de los facultativos, seguida de Extremadura, con el 66,1 %, y
Murcia con el 61,2 %. En Cataluña solo el 31,3 % de los médicos esta en el sector
publico.
El ratio de médicos, por cada 1000 habitantes, asciende a 3,8, décimas por encima
de los 3, de media existentes en los países de la Organización, para la cooperación
y desarrollo económico.
El modelo de gestión está agotado, creo que hay que establecer más iniciativas. El
causante de esta situación, es el modelo de gestión de los recursos humanos, del S
N S , que esta agotado, y que debe ser mejorado.
La OMC, ha reiterado que las comunidades autónomas, deben dar a conocer, las
necesidades de especialistas, para analizar, porque faltan facultativos, en unas
plazas y lugares, y faltan en otros, mientras comienza a haber paro médico.
En unas plazas y lugares, y faltan en otros, mientras comienza a haber paro médico.
El consejo interterritorial del SNS, no ha adoptado, una política común de recursos
humanos, que quite rigidez al sistema, es mas fácil para un médico, trasladarse a
trabajar, fuera de España, que hacerlo de una comunidad a otra.
(8) La Organización Médica Colegial ha presentado un informe sobre la demografía
médica, con el que una vez más, se llama la atención sobre la falta de datos
actualizados ya que las comunidades autónomas, no facilitan los suyos.
El 54 % de los médicos disponibles trabajan para el SNS, echa en falta los datos por
especialistas, así como una definición, a que se dedican los facultativos, que no
trabajan, para la pública, ni para la privada.
(9) Está previsto que, de aquí a diez años, se jubilen 733 médicos, lo que significa
que la falta de profesionales, se agravara en el futuro.
5. Aurora Puche pasa por replantearse la ampliación voluntaria de la edad de jubilación
del médico y que cada comunidad autónoma aumente sus presupuestos para que
sus universidades generen tantos médicos como necesita. Asimismo se debe
mejorar las condiciones de trabajo de los médicos malagueños, para que no tengan
que abandonar la provincia y puedan tener una situación laboral digna.
(9) Conclusiones:
Para abordar la cuestión de estado de la demografía sanitaria en el estado, es
imprescindible elaborar un registro de los médicos por especialidades, edad y
situación laboral. Al no existir este registro, nuestro conocimiento de la realidad
sanitaria, es impreciso, y no podemos identificar las debilidades del sistema para
incidir sobre ellas.
- Con los datos disponibles, y según organizaciones medicas, se estima que el
problema, no sería de déficit absoluto de médicos, sino de mala distribución, con
déficits puntuales, de determinados especialistas, en determinadas regiones.
- Ante un problema multifactorial, hay que solicitar una acción coordinada y global
más compleja política y organizativamente, que simplemente aumentar el numero de
estudiantes, de nuevo ingreso.
- La actuación debe englobar medidas, coordinadas, a nivel académico y
profesional. se debe realizar una planificación temporal, a corto ,medio y largo plazo,
no obstante hay que tener fe, en el porvenir de la demografía médica española, en
las distintas comunidades autónomas.
BIBLIOGRAFIA:
1) Demografía Médica en España. Pharma Image. TV, miércoles, 7 octubre 2009.
2) Foro sobre demografía médica, y proyecciones de futuro en España. CGCOM.
3) Demografía médica, pg 1 y 2, CGCOM.
6. 4) Mirando al futuro, Demografía médica, pg 1. Fundación CESM.
5) Demografía médica en España, pg 1 , 3 , Dr. García Pérez y Dr. Amaya Pombo.
Physicians, Demography. Fundación CESM.
6) http:/ / WWW.MEDICOSypacientes.com/colegios/2009/01 09 andaluz
7) sur.es. medicos suficientes, pero mal distribuidos. pg1, 2.depósito 9 univia.
8) pharmaimagen.tv, miércoles 7 octubre, Semergen, demografía médica en
España. Pg 1. Falta la foto fija, de la profesión médica. Juan José Rodríguez Sendín.
9) Envejecimiento de la población médica en España. CGCOM. CEEM, consejo
estatal de estudiantes de medicina, pg 1, Demografía sanitaria-.
7. 4) Mirando al futuro, Demografía médica, pg 1. Fundación CESM.
5) Demografía médica en España, pg 1 , 3 , Dr. García Pérez y Dr. Amaya Pombo.
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6) http:/ / WWW.MEDICOSypacientes.com/colegios/2009/01 09 andaluz
7) sur.es. medicos suficientes, pero mal distribuidos. pg1, 2.depósito 9 univia.
8) pharmaimagen.tv, miércoles 7 octubre, Semergen, demografía médica en
España. Pg 1. Falta la foto fija, de la profesión médica. Juan José Rodríguez Sendín.
9) Envejecimiento de la población médica en España. CGCOM. CEEM, consejo
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