The past, present and future of the German Cochrane Centre - perspectives fro...
Logopädie 3.jahr Literatursuche jan. 2011
1. Literatursuche Kurs IPS 3. JahrLogopädie Karin Schneider, Informatiespecialist September 2010
2. Literaturrecherche 1) Die Fragestellung aus der Praxis wird übersetzt in eine zu beantwortende Frage. 2) In wissenschaftlicher Literatur wird effizient nach dem besten Beweismaterial gesucht. 3) Das gefundene Beweismaterial wird beurteilt auf methodische Qualität und Brauchbarkeit. 4) Das gefundene Ergebnis wird angewendet in der Praxis. 5) Der Prozess und das Ergebnis werden evaluiert.
3. EBP Methode heute das Problem aus der Praxis wird übersetzt in eine zu beantwortende Frage. - PICO 2) Man suchteffizientnachdem besten Beweismaterial in der wissenschaftlichenLiteratur - Suchtechniken
4. Schritt 1 PICO-Methode Das Problem aus der Praxis wird übersetzt in eine zu beantwortende Frage. Population: Patiënt oder Problem, WER / WAS? Intervention: Intervention, WAS? Comparison/Control: Alternative? Outcome: Resultat, WARUM?
5. Population Z.B.: Erwachsene mit Stotterproblemen Beschreibung Kategorie (Patient) und / oder Problem Intervention Beschreibung angewandte / untersuchte Intervention Z.B.: Del Ferro Methode (Stottertherapie) Comparison/control Vergleich andere (alternative) Intervention Z.B.: Hausdörfer Methode oder andere Stottertherapie , z. B. Boma Methode Outcome Welcher Effekt hat die Intervention auf den Patienten? Was wil der Paramedicus erreichen? Z.B.: fliessendsprechen, vergröβerungSelbstbewuβtsein
6. Beispiel ‘Problem’: Akute CVA-Patienten laufen ein erhöhtes Risiko auf Schluckstörungen und sich Verschlucken bei Nahrungsaufnahme (Prevalention ca. 50%) Was ist ein gutes Schluckscreening bei akuten CVA-Patienten in der “stroke unit”?
7. Beispiel PICO: P: akute CVA Patienten (liebst < 24 Std.) I: Schluckscreening C: Gold Standard (Schluckvideo of FEES) O: so viel wie möglich erkannte Patienten Beispiel Frage: Mit welchem Schluckscreening (I) bei akuten CVA Patienten (<24 uur post onset) (P) werden, verglichen mit einem Gold Standard (Schluckvideo of FEES) (C), so viel wie möglich Patienten mit einer Schluck - oder Verschluckstörung erkannt? (O)
9. Schritt 2:Suche nach dem besten Beweismaterial in der wissenschaftlichen Literatur 2.1: Datenbanken auswählen 2.2: Anhand der Fragestellung und der ausgewählten Datenbanken Suchbegriffe formulieren 2.3: Suchen
10. 2.1 Datenbanken auswählen Übersicht der Datenbanken: www.han.nl/studiecentra / Zoeken en vinden / Digitale bronnen / Gezondheid Beinahe alle DatenbankensindvonzuHauseauseinzusehen. EinmaligeinloggenmitHAN-Account Innerhalb der HAN kein (full-text) Zugang? -> Universitätsbibliothek.
11. 2.1 Auswählen von Datenbanken Hiërarchie in der Bewertung von gefundenem Beweismaterial ( Validität): 1. Guideline /Leitlinien (definitie) 2. Systematische reviews 3. Randomised Controlled Trials (RCT) 4. Controlled Clinical Trials 5. Non-experimental: beschreibende Untersuchung
13. Guideline / Leitlinien “Eine Guidline ist eine systematische – auf Basis von best evidence und/oder consensus – entwickelte Leitlinie, die von Experten erstellt ist, in der Praxis getestet ist, und gerichtet ist auf den Inhalt des methodisch Handeln bei Patienten mit einem bestimmten Gesundheidsproblem oder Aspecten die mit der Berufsausübung zu tun haben.” Hendriks, E. “Implementeren van richtlijnen...” in: Hullegie, W. e.a., Fysiotherapie & wetenschap : over de gespannen verhouding tussen theorie, onderzoek en praktijk / Elsevier gezondheidszorg, 2003, p. 95 (Plaatscode 612.12 FYSI) zie ook: Scherfer, E. “Forschung verstehen”. 2006, (Plaatscode 604 SCHE)
14. Spezialisierte Guidlines / Leitlinien Leitlinien in der Logopädie, Mara Wieck, Ulla Beushausen, Ralf E. Cramer, Forum Logopädie Heft 6 (19) November 2005, p. 28-35 ( Full text via Google) Eine Leitlinie gilt spezial für Logopädie: Logopediebij de ziekte van Parkinson HAN Studiecentrum 612.622 LOGO
15. 2.1 Selecteren van databanken Hiërarchie in der BewertungvongefundenemBeweismaterial= Validität: 1. Leitlinien 2. Systematische reviews (definitie) 3. Randomised Controlled Trials (RCT) 4. Controlled Clinical Trials 5. Non-experimental: beschreibende Untersuchungen
16. Systematische review Eine Systematische Übersichtsarbeit, auch systematic review, ist eine Literaturübersicht, die zu einem bestimmten Thema durch geeignete Methoden versucht, alles verfügbare Wissen zu sammeln, zusammenzufassen und zu bewerten. Eine SR ist transparent und reproduzierbar und geht aus von einer expliziten Fragestellung, einer ausführlichen Suchstrategie, einer nicht doppeldeutigen Prozedur in der Auswahl der Untersuchungen, eine Beurteilung der Qualität der Untersuchungen und einer transparenten Präsentation der Ergebnisse.
17. Systematische reviews / Systematische Übersichtsarbeiten Wo finde ich Systematic reviews? Cochrane: via www.han.nl/studiecentra Full text kostenlos auβerhalb der HAN ein zu sehen In der Cochrane Database of Systematic Reviews (CDSR) sind Volltextversionen von Cochrane-Reviews und Protokolle zu entstehenden Übersichtsarbeiten enthalten Pubmed: http://www.pubmed.com Teilweise Full text, kostenlos auβerhalb der HAN ein zu sehen
18. 2.1 Auswählen von Datenbanken Hiërarchie in der BewertungvongefundenemBeweismaterial (Validität) 1. Leitlinien 2. Systematische reviews 3.RandomisedControlled Trials (RCT) 4. ControlledClinical Trials (definities)
19. Randomized Controlled Trial Das Kürzel RCT steht für „Randomized Controlled Trial“. Es beschreibt ein Studiendesign, in dem zwei (oder mehr) Gruppen von Patienten zeitgleich bezüglich der Ergebnisse zweier (oder mehr) Behandlungen verglichen werden sollen, wobei die Patienten diesen Behandlungen zufällig zugewiesen werden.http://www.ebm-netzwerk.de/aktuelles/news_2008_03_13b/?searchterm=randomized%20controlled%20trial
20. RCT’s etc. Pubmed: www.pubmed.com Picarta: www.picarta.nl Cinahl en Invert – Datenbanken ‘Verpleegkunde’ Weiter siehe:www.han.nl/studiecentra
21. 2.2 Suchbegriffe formulieren Verteile die Fragestellung in Teilfragen SammleIdeenfürSuchbegriffe Synonyme LateinischeBegriffe EnglischeBegriffe PräzisereoderallgemeinereBegriffe Namen van Autoren TitelbegriffevonfrüherenTiteln Formuliere Ein- und Ausschlusskriterienfür.: Alter Geschlecht Zeitperiode ( > 5 Jahre) Sprache Denke an die richtige Schreibweise! Benutze ein medizinisches Wörterbuch!
22. 2.2: Suchbegriffe formulieren Übersetzungen – z.B. Schluckstörungen: swallowing disorders Verwandte Begriffe – deglutition disorders, dysphagia, swallowing disorders Benutzte ein medizinisches Wörterbuch. Ein digitales Wörterbuch ist ein zu sehen auf der HAN-site of via www.hyperdictionary.com
23. 2.3 Suchen AND swallowing ANDdisorders Sucht nach Dokumenten die sowohl swallowing als auch disorders bevatten.
24. 2.3 Suchen Phrasensuche “swallowing disorders” Sucht nach Dokumenten die swallowing disorders beinhalten (hinter einander).
25. 2.3 Suchen OR dysphagia OR deglutition disorders Sucht nach Dokumenten die dysphagia und/oder deglutition disorders beinhalten.
26. 2.3 Suchen NOT “voice” NOT “speech” Sucht nach Dokumenten die Stimme (voice), aber nicht Sprache (speech) behandeln.
27. 2.3 Tips beim Suchen Notiere alle Suchbegriffe! Suchenach allen Suchbegriffengetrennt! SpeicherguteSuchergebnisse en Suchgänge!
30. 2.3 Suchen: Cochrane und PubMed Cochrane Cochrane Library ist specialisiert in Systematic Reviews und andere auf Evidence Based Medicine basierte Dokumente - Browsen in Topics - Einfache Suchaktion im Suchfeld Search in this title - Über die Schlagwörterliste/ medizinische Fachbegriffe in MeSH Search PubMed PubMed bietet Zugang zu der gröβten medizinischen Datenbank: Medline - Einfache Suchaktion im Suchfeld Search - In Clinical Queries voor systematic reviews e.d. - Über die Schlagwörterliste/ medizinische Fachbegriffe in MeSH Database
42. Vorteile MeSH Schlagwörter sind inhaltlich relevant Ein Schlagwort ersetzt alle Rechtschreibvarianten und Synonieme Das Schlagwort steht in einer Hierarchie Extra Suchmöglichkeiten durch ‘Subheadings’ Nachteil: Kürzlich erschienene Artikel haben noch keinen MeSH-term Weiter, siehe: http://www.uni-muenster.de/ZBMed/medinfo/2002/1_litsuch2.html
90. Artikel nicht Volltext in Pubmed? In der Online Zeitschriftenlistenachsehen: Via www.han.nl/studiecentra Suchenundfinden/ Zeitschriften / Online
91.
92.
93. Tips für Zeitgewinn und gegen Frustration: Arbeite mit einem logische durchdachten Plan: komm nicht ins “schwimmen” Halte konsequent bei, was du wo gefunden hast und wie du es gefunden hast: Information wiederfinden ist oft schwieriger als finden. Benützte die Kenntnisse und Erfahrung der Mitarbeiter des Studiencentrums Kapittelweg. Benützte auβerdem die Möglichkeiten der medizinischen Universitätsbibliotheek (u.A. Zugang zu vielen Online Zeitschriften, full text ein zu sehen)
94. Letzter Tip, vordaβ du anfängst! Fülle Wissenslücken durch Informationssuche in: Picarta Catalogus HAN Vakbibliotheek Zahlreiche andere Datenbanken : www.han.nl/studiecentra (Siehe auch Erklärungen im Wegweiser Studienzentrum)