Minimal-invasive Hallux valgus Korrektur - Percutane proximale laterale Basiskeilosteotomie mit internal bracing

1. MIS-Hallux valgus Korrektur -
Percutane proximale laterale Basiskeilosteotomie mit internal bracing
Christian Kinast , Mohammed Karray
München

2. Internal bracing
Schutz von heilenden Weichteilen vor übermässiger Dehnung
Bänder
Knie
Schulter
Fuss
Aussenbänder
Syndesmose
Springligament
Hallux valgus

4. Höstermann
OP 2009
2013

5. Percutane lat. basewedge Osteotomie mit distalem tight rope
Ergebnisse:
Problem nach 8 – 12 Wochen Schwellung/ Schmerzen mit
Überlastungsreaktion des Knochen M 2
Ausheilung mit Verdickung des Knochens
Studie : Arthrex distaler tight rope

6. Percutane substraktive laterale Basiskeilosteotomie
mit microcompression 2.5mm u. fibertape

10. Material – Methoden:
percutane laterale Basisosteotomie distales internal Brace
50 Patienten: 12 mit mini-tight rope Arthrex, 38 mit tigertape > 12 Monate f-up
Alter: 18 J. 76 J. x 44 J.
Präop IM° : min 7° max 24° 14°
Postop 0 ° 10° 5°
6 MT 0° 15° 8.7
12 MT 4° 14° 7.1°
Präop HV °: min 8° max 39° x 27°
Postop HV 9°
6 MT 11°
12 MT 12°

11. Ergebnisse: percutane laterale Basisosteotomie distales internal Brace
Veränderungen
Vergleich 6 Monate 12 Monate
IM° Minimum 0° Max 3° x 0 ° SD 4°
HV ° Minimum 5° Max 7 ° x 6° SD 1,2°

12. Ergebnisse : percutane laterale Basisosteotomie distales internal Brace
2 x intraop Fraktur M 1 und
Verfahrenswechsel
M 2 Stressreaktion : Woche 8- 12
Mini tightrope
12 Pat.
5 Stress Fx
Tigertape
38 Pat
5 Stress Fx

13. percutaner proximaler
Basiskeilosteotomie 2 x 2.5mm Arthrex FT
Internal bracing mit tight rope / fibertape
• errsetzt die mediale Kapselrekonstruktion
• pc v-förmiger Akin Osteotomie 1.2 KD 2 WO
• IM° 7°
• HV° 12
• IM° Korrekturverlust 6 Mt 12 MT O °
• Stressreaktionen M 2 Spontanheilung