1. An:
Michael Wegner
Postfach 12 39
18402 Stralsund
Ja, bitte senden Sie mir den Originalantrag zum Euro-Umtausch-Konto in
Gold und Silber zu!
Bitte füllen Sie alle mit * markierten Felder aus. (Pflichtfelder)
Sehr geehrte Interessenten! Mit der Absendung dieser Anforderung kommt noch kein Vertragsverhältnis
zustande. Sie erhalten den ausgefüllten Originalantrag zugesandt und können sich dann alles in Ruhe
durchlesen und fehlende Informationen bei uns einholen. Auch Ihr 14 - tägiges Widerrufsrecht beginnt erst mit
Ihrer Unterschrift auf dem Originalantrag. Beachten Sie bitte auch den "Ablauf" in der Navigation.
Titel þÿ
Anrede*
Vorname* þÿ
Name* þÿ
Strasse/Nr.*
PLZ/Ort* þÿ
þÿ
Bundesland þÿBaden-Württemberg
Telefon* þÿ
þÿ
þÿ
E-Mail* þÿ
Ihr Geburtstag* þÿdd
þÿmm
þÿyyyy
Geburtsort* þÿ
Staat* þÿAfghanistan
Berufsgruppe*
Familienstand*
monatlich 50,- Euro
Monatlicher Umtauschbetrag* monatlich 25,- Euro
Einmalzahlung
Einrichtungskosten* Vorfinanzierung gewünscht
Vertragsbeginn*
Bankleitzahl* þÿ
Kontonummer* þÿ
Name Kontoinhaber (falls abweichend) þÿ
2. Nummer ihres Personalausweises*
ACHTUNG! DIE FOLGENDEN ANGABEN
SIND NUR BEI
VERTRAGSANFORDERUNG FÜR
MINDERJÄHRIGE BIS 18 JAHREN
NOTWENDIG:
Name des Kindes
Vorname des Kindes
Geburtstag des Kindes
Ihre Bemerkungen
Sehr geehrte Interessenten! Bitte alle notwendigen Angaben ausfüllen (diese sind mit einem „*“
gekennzeichnet). Dieser Antrag muß nicht unterschrieben werden. Sie erhalten von uns den ausgefüllten
Originalantrag , einen ausgefüllten Antragsbegleitschein sowie eine Ausweiskopie des zugelassenen
Beraters per Post. Ebenfalls liegt ein frankierter neutraler Rückumschlag bei.