1. Manuskript
Beitrag: Kombipräparate gegen Erkältung –
Wie wirksam sind sie?
Sendung vom 11. März 2014
von Jörg Göbel, Mara Musat, Julian Prahl und Malte Schumacher
Anmoderation:
Was rät der Apotheker? Den soll man ja immer fragen - heißt es
in der Werbung. Wenn Sie allerdings erkältet sind, fragen Sie ihn
einfach nicht. Denn viele werden Ihnen todsicher ein sogenanntes
Kombipräparat verkaufen. Wick MediNait oder Grippostad C
sollen zwar die lästigen Symptome von Husten, Schnupfen und
Halsschmerzen dämpfen. Mit Heilung aber hat das nichts zu tun.
Vielmehr können mehrere Wirkstoffe gleichzeitig sogar den
Organismus belasten. Auch, um nach Risiken und
Nebenwirkungen zu fragen, waren Jörg Göbel und Julian Prahl in
der Apotheke.
Text:
Wir machen die Stichprobe mit versteckter Kamera. Insgesamt 21
Apotheken haben wir besucht. Wollen wissen, ob die Apotheker
umstrittene und teure Kombipräparate empfehlen. Denn die
Wirkung klingt verlockend: ein Produkt gleich gegen mehrere
Erkältungssymptome.
Ein Mittel also mit verschiedenen zusammengemixten
Wirkstoffen. Zu den meist verkauften Produkten gehören
Grippostad C, Aspirin Complex oder Wick MediNait.
O-Ton Prof. Gerd Glaeske, Pharmazeut, Universität Bremen:
Kombinationspräparate haben immer den Nachteil, dass
mehrere Wirkstoffe kombiniert werden, die ich nicht
unbedingt gleichzeitig brauche. Das heißt,
Kombinationspräparate haben Wirkstoffe, die auch
unerwünschte Wirkungen ausmachen. Und wenn ich diese
Wirkstoffe auch nicht benötige für mein bestimmtes
Symptom, dann nehme ich Wirkstoffe ein, die im Körper
wirken, aber auch unerwünschte Wirkungen machen, und
dadurch eben auch den Körper insgesamt belasten.
Zu diesem Ergebnis kommt kürzlich auch die Stiftung Warentest.
Die bemängelt Nebenwirkungen wie Herzrasen, Bluthochdruck
und Leberschäden. Kombipräparate seien teuer und zum Teil
2. überflüssig. Der Umsatz sei den Apotheken oft wichtiger als die
Beratung.
O-Ton Prof. Gerd Glaeske, Pharmazeut, Universität Bremen:
Leider wird für diese Mittel immer noch so viel Werbung
gemacht, dass alles wirkt, natürlich auch bei uns, bei den
Kunden, dass wir denken, wir sind auf der sicheren Seite.
Das ist aber alles ein Fehler, den der Apotheker, die
Apothekerin richtig rücken müsste. Das kostet
Informationszeit und das wird oftmals nicht gemacht.
Das wollen wir überprüfen. Bei unserer Stichprobe mit der
versteckten Kamera wollen wir herausfinden, wie Apotheker
beraten und was uns verkauft wird. Wir schildern immer wieder
die gleichen Erkältungssymptome.
O-Ton Frontal21, Gedächtnisprotokoll:
Ich habe Halsweh und Kopfweh, leichte Gliederschmerzen,
bisschen Husten. Was können Sie mir da empfehlen?
Keine Nachfrage, sofort der Griff zu Grippostad C.
O-Ton Apothekerin, Gedächtnisprotokoll:
Das hilft für alles zusammen: Kopf- und Gliederschmerzen,
Schnupfen, Husten, Fieber. Und ansonsten für
Halsschmerzen was zum Lutschen.
O-Ton Frontal21, Gedächtnisprotokoll:
Haben Sie auch was für die Nacht?
O-Ton Apothekerin, Gedächtnisprotokoll:
Mmmh, Wick MediNait, auch wieder für alles. Tagsüber geht
auch Wick DayMed oder Aspirin Complex.
Empfohlen werden uns hier ausschließlich Kombipräparate.
Beratung Fehlanzeige.
Bei der nächsten Stichprobe ergeht es uns ähnlich. Nach nur
einer Nachfrage:
O-Ton Apothekerin, Gedächtnisprotokoll:
Dann zeige ich Ihnen ein paar Sachen. Grippostad kennen
Sie vielleicht?
O-Ton Frontal21, Gedächtnisprotokoll:
Schon mal gesehen.
O-Ton Apothekerin, Gedächtnisprotokoll:
Das ist so ein Kombipräparat. Das hilft gegen die Schmerzen
allgemein, Husten und auch Schnupfen.
O-Ton Frontal21, Gedächtnisprotokoll:
3. Gibt es auch etwas für nachts?
O-Ton Apothekerin, Gedächtnisprotokoll:
Wick MediNait. Das können Sie auch mit Grippostad
kombinieren. Morgens und mittags Grippostad und abends
Wick MediNait.
Wieder nur teure Kombipräparate.
Insgesamt 21 Apotheken haben wir besucht. 17 davon verkaufen
uns bei unseren geschilderten Beschwerden Kombipräparate.
Wir zeigen unsere Ausbeute dem Mediziner und Apotheker
Wolfgang Becker-Brüser. Der Herausgeber der Fachzeitschrift
Arznei-Telegramm setzt sich seit Jahren kritisch mit der Wirkung
von Medikamenten auseinander.
Die Einkäufe unserer Stichprobe decken sich in etwa mit den
offiziellen Verkaufszahlen. Danach ist bei Erkältungsmitteln
Grippostad C das meisterverkaufte Medikament mit einem
Marktanteil von 30 Prozent. Dahinter folgen Aspirin Complex mit
28 und Wick MediNait mit 16 Prozent.
O-Ton Wolfgang Becker-Brüser, Arznei-Telegramm:
Das spiegelt das wider, was beworben wird. Beworben
werden teure Kombinationspräparate wie Wick MediNait -
oder kann man abends immer sehen vor der Tagesschau -
Grippostad und andere Produkte dieser Art. Auch Apotheker
sind durch die Werbung beeinflusst, auch sie werden massiv
beworben, auch in Fachzeitschriften, und das schlägt nun
leider durch.
Nur eine Nacht schlafen und alles wird wieder gut – die Werbung
verspricht einfache Lösungen.
Das Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte hat Wick
MediNait und andere Kombipräparate zugelassen, weil eine
Minimalwirkung gegeben sei. Wie die Hersteller und Apotheker
diese Präparate an den Kunden bringen und vermarkten, dafür
sei die Behörde nicht verantwortlich. Ohnehin sieht sie keinen
Handlungsbedarf.
O-Ton Prof. Walter Schwerdtfeger, Präsident Bundesinstitut
für Arzneimittel und Medizinprodukte:
Das ist aber auch in anderen Bereichen mitunter so, dass
man das Gefühl hat, hier übertreibt die Werbung vielleicht
etwas, seien es Waschmittel oder seien es irgendwelche
anderen Produkte. Da muss auch der Verbraucher ein
bisschen kritisch sein.
Gar nicht so leicht, wenn der Kunde mit seriös klingenden Titeln
gelockt wird.
4. Wick MediNait als Medikament des Jahres – von Apothekern
gewählt - ausgerechnet. Dabei ist das Kombipräparat umstritten –
auch bei Pharmazeuten wie Professor Glaeske.
O-Ton Prof. Gerd Glaeske, Pharmazeut, Universität Bremen:
Ich war entsetzt, als ich das gehört habe. Ich war entsetzt
darüber, dass Apotheker und Apothekerinnen dieses Mittel
zum Arzneimittel des Jahres gewählt haben. Apothekerinnen
und Apotheker müssen es besser wissen. Sie wissen, dass
solche Kombipräparate problematisch sind, sie wissen, dass
speziell auch Wick MediNait problematisch ist, wegen des
Alkoholgehaltes.
Vergeben hat die Auszeichnung der Bundesverband Deutscher
Apotheker, kurz BVDA. Er schreibt auf seiner Homepage, er
setze sich „für die wirtschaftlichen Interessen“ von Apotheken
ein.
Von knapp 21.000 Apotheken wurden für die Auszeichnung
Medikament des Jahres 305 vom Verband befragt. 65 Prozent
davon würden Wick MediNait als Erkältungsmittel empfehlen. In
der Begründung heißt es: „Kombinationspräparate … sind
sinnvoll beim Vorliegen des gesamten Symptomkomplexes.“
O-Ton Wolfgang Becker-Brüser, Arznei-Telegramm:
Also, ich kann den Verband in dieser Hinsicht nicht ernst
nehmen. Das ist der wissenschaftliche Kenntnisstand Mitte
voriges Jahrhundert, wo man Kombinationspräparate am
grünen Tisch konstruiert hat. Wo letztendlich aus dem
Bestandteil eine Wirkung, eine Wirksamkeit abgeleitet
worden ist, das ist überhaupt nicht der Fall.
Die Kritik an der Auszeichnung weist der BVDA zurück und teilt
auf Nachfrage mit,
Zitat:
„Wir gehen davon aus, dass sowohl Hersteller als auch die
Apotheken pflichtgemäß über die Anwendung und somit
auch über etwaige Nebenwirkungen informieren.“
Auch der Hersteller von Wick MediNait, Procter & Gamble, kann
die Kritik nicht nachvollziehen und verweist ebenfalls auf die
Beratungskompetenz in den Apotheken.
Doch gerade die – das hat unsere Stichprobe gezeigt - ist oft
mangelhaft und funktioniert nicht. Bis auf wenige Ausnahmen wie
diese:
O-Ton Apothekerin, Gedächtnisprotokoll:
Nehmen Sie Medikamente regelmäßig?
5. O-Ton Frontal21, Gedächtnisprotokoll:
Nein.
O-Ton Apothekerin, Gedächtnisprotokoll:
Irgendwelche Grunderkrankungen oder Allergien?
O-Ton Frontal21, Gedächtnisprotokoll:
Nein.
O-Ton Apothekerin, Gedächtnisprotokoll:
Dann würde ich Ihnen Aspirin oder Paracetamol empfehlen.
O-Ton Frontal21, Gedächtnisprotokoll:
Hilft das auch gegen Husten?
O-Ton Apothekerin, Gedächtnisprotokoll:
Wir sind erst einmal bei der einen Sache. Es gibt nicht das
Allheilmittel, das gegen alles wirkt.
Von Wick MediNait rät die Apothekerin ab. Zu viele
Nebenwirkungen.
Nach einer minutenlangen und ausführlichen Beratung gehen wir
raus mit einem Schmerzmittel und einem Hustensaft. Und ohne
umstrittenes Kombipräparat.
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