Osallistavan sosiaaliturvan kokeilu toteutettiin vuosina 2018–2019. Rahoituksesta vastasivat Sosiaali- ja terveysministeriö (STM) ja Tervey¬den ja hyvinvoinnin laitos (THL). Kokeiluun osallistui viisi kuntaa: Kangasala, Kemijärvi, Kuopio, Raisio ja Tampere. Kunnat kehittivät THL:n ohjauksella kuntakohtaiset osallistavan sosiaalitur¬van mallit. Mallit otettiin kunnissa käyttöön vuoden 2018 ai¬kana.
2. Osallistavan sosiaaliturvan kuntakokeilun
toteutus
• Osallistavan sosiaaliturvan kokeilu toteutettiin vuosina
2018–2019.
• Kokeiluun osallistui viisi kuntaa: Kangasala, Kemijärvi,
Kuopio, Raisio ja Tampere.
• Kunnat kehittivät THL:n ohjauksella kuntakohtaiset
osallistavan sosiaaliturvan mallit. Mallit otettiin kunnissa
käyttöön vuoden 2018 aikana.
• Kokeilun rahoituksesta vastasivat sosiaali- ja
terveysministeriö (STM) ja Terveyden ja hyvinvoinnin laitos
(THL).
5.5.2020Minna Kivipelto & Pekka Karjalainen & Erja Koponen & Eeva Liukko 2
3. Arvioinnin toteuttaminen
• Kokeilun asiakaskohtaisten tavoitteiden saavuttamista seurattiin
THL:n aikuissosiaalityön vaikuttavuuden arviointimittarilla
(AVAIN).
• Kokeilun aikana kunnat kirjasivat AVAIN-mittariin 483 asiakkaan
suunnitelmaa ja 326 suunnitelman arviointia
• Lopullisessa analysoinnissa käytettiin 454 suunnitelmaa ja 297
arviota.
• Asiakkaiden ja työntekijöiden näkemyksiä kokeilusta selvitettiin
myös Webropol-kyselyjen avulla.
• Lisäksi tutkimuksessa hyödynnettiin THL:n, Kelan, TEM:n ja
Tilastokeskuksen tilastoja.
5.5.2020Minna Kivipelto & Pekka Karjalainen & Erja Koponen & Eeva Liukko 3
4. Tulokset: sosiaalityössä käytetyt menetelmät
• Sosiaalityössä otettiin käyttöön monialainen työskentely,
epäsanktioiva toimintakulttuuri ja asiakkaan ehdoton
subjektius. Kokeilu lisäsi osallistavien ja valtaistavien
työmenetelmien käyttöä.
• Asiakkaiden kokemukset osallistamisesta olivat pääosin
hyviä.
• Ryhmätyön käytöllä havaittiin olevan myönteisiä vaikutuksia
asiakkaiden osallisuuteen.
• Tehostettu yksilötyö, yhteisötyö ja rakenteellinen sosiaalityö
lisääntyivät kaikissa kokeilukunnissa.
5.5.2020Minna Kivipelto & Pekka Karjalainen & Erja Koponen & Eeva Liukko 4
5. Tulokset: muiden palvelujen käyttö
• Sosiaalityössä käytetään paljon muita palveluja asiakkaiden
tukemiseen. Kokeilussa vahvistettiin erityisesti
päihdeongelmien tunnistamista ja hoitoa sekä
mielenterveyden tukemista.
• Muiden palvelujen käyttö asiakkailla:
• 63 prosenttia käytti Kelan palveluita,
• 57 prosenttia käytti muita sosiaalipalveluja,
• 44 prosenttia käytti perusterveydenhuollon palveluja,
• 30 prosenttia asiakkaista ohjattiin kunnan työllisyyspalveluihin,
• 30 prosenttia asiakkaista ohjattiin TE-palveluihin,
• 10 prosenttia asiakkaista ohjattiin työllistymistä edistävään
monialaiseen yhteispalveluun (TYP). 5.5.2020 5Minna Kivipelto & Pekka Karjalainen & Erja Koponen & Eeva Liukko
6. Tulokset: asiakaskohtaisten tavoitteiden
saavuttaminen
• Toimeentulo ja taloudenhallinta olivat asiakkaiden
yleisimmät tavoitteet.
• 1/3 asiakkaista saavutti talouden hallintaan liittyvät
tavoitteet erittäin hyvin.
• 1/4 asiakkaista saavutti toimeentuloon liittyvät tavoitteet
erittäin hyvin.
• Yli 50 prosenttia asiakkaista saavutti hyvin erilaisten
riippuvuuksien hallintaan liittyvät tavoitteet.
• Yli 50 prosenttia asiakkaista saavutti hyvin vuokranmaksusta
huolehtimiseen ja asumiseen liittyvät tavoitteet.
5.5.2020Minna Kivipelto & Pekka Karjalainen & Erja Koponen & Eeva Liukko 6
7. Tulokset: asiakaskohtaisten tavoitteiden
saavuttaminen
• Heikoiten asiakkaat saivat apua kognitiivisiin häiriöihin ja
lievään kehitysvammaan liittyviin tavoitteisiin.
• Myöskään koulutukseen hakeutumiseen ja opintojen
sujumiseen liittyviä tavoitteita ei saavutettu kovin hyvin.
• Työnhaku oli tavoitteena vain noin joka kolmanneksella
asiakkaista. Kokeilulla ei ollut tilastollisesti havaittavaa
vaikutusta työllisyyden parantumiseen.
• Asiakkaiden mielenterveyden ongelmat olivat lähes
kaksinkertaistuneet aiempiin AVAIN-tutkimuksiin verrattuna.
5.5.2020Minna Kivipelto & Pekka Karjalainen & Erja Koponen & Eeva Liukko 7
8. Tulokset: tilannetekijöitä
• Toimeentulotavoitteen saavuttamista vaikeuttivat tiedon
puute oikeudesta palveluihin ja etuuksiin sekä ehtojen
asettaminen asiakkaalle.
• Toimeentulotavoitteen saavuttamista tuki asiakkaan oma
motivaatio.
• Taloudenhallintatavoitteen saavuttamista vaikeutti
palvelujen heikko saavutettavuus.
5.5.2020Minna Kivipelto & Pekka Karjalainen & Erja Koponen & Eeva Liukko 8
9. Suosituksia, terveysongelmat (1/3)
• Mielenterveyden häiriöiden ja jaksamisen ongelmien
hoitamiseen tulee panostaa, jotta niiden hankaloittavaa
vaikutusta tavoitteiden saavuttamisessa voidaan vähentää.
• Mielenterveysosaaminen tuotava osaksi monialaista
sosiaalityötä.
• Työttömien terveystarkastukset käyttöön kaikkiin kuntiin.
5.5.2020Minna Kivipelto & Pekka Karjalainen & Erja Koponen & Eeva Liukko 9
10. Suosituksia, palvelujen käyttö (2/3)
• Asiakkaan on päästävä palveluun sujuvasti ilman turhaa
byrokratiaa ja selvittelyjä.
• Asiakkaan kanssa pyritään heti ratkaisuihin.
• Turha byrokratia ja palvelusiilot tulee purkaa.
• Monialaista tukea tarvitsevien asiakkaiden kohdalla
käyttöön yhteinen asiakassuunnitelma.
5.5.2020Minna Kivipelto & Pekka Karjalainen & Erja Koponen & Eeva Liukko 10
11. Suosituksia, vaikeasti työllistettävät (3/3)
• Asiakkaita ei pudoteta työkyvyn selvitysvaiheessa
toimeentulotuelle. Ensisijaiset etuudet turvataan.
• Työllisyyden kuntakokeilussa sosiaalityöhön asianmukaiset
valtuudet hoitaa vaikeasti työllistettävien henkilöiden
asioita.
• Vaikeasti työllistettävien henkilöiden sosiaaliturvaan
nykyistä paremmat mahdollisuudet yhdistää
tarpeenmukaisia työllisyyteen johtavia toimia, kuten
lyhytkestoisia työsuhteita, koulutusta ja valmennusta ilman,
että asiakkaan saama perusturvan taso laskee tai että
asiakas joutuu sanktioinnin kohteeksi.
5.5.2020Minna Kivipelto & Pekka Karjalainen & Erja Koponen & Eeva Liukko 11
12. Julkaisut
Kivipelto, Minna (toim.) (2020) Osallistavaa aikuissosiaalityötä.
Osallistavan sosiaaliturvan kuntakokeilun tulokset. Raportti 7/2020.
Helsinki: Terveyden ja hyvinvoinnin laitos.
Koponen, Erja & Maksimainen, Markku (2019) Kuntien aikuissosiaalityön
kokemuksia Osallistavan sosiaaliturvan kokeilusta, AVAIN-mittarista ja
sosiaalityön tulevaisuudesta. Tutkimuksesta tiiviisti 37/2019. Helsinki:
Terveyden ja hyvinvoinnin laitos.
Kivipelto, Minna & Karjalainen, Pekka & Jokela, Merita & Liukko, Eeva &
Ilmakunnas, Ilari & Moisio, Pasi (2018) Osallistavan sosiaaliturvan
kuntakokeilu. Tutkimuksesta tiiviisti 32/2018. Helsinki: Terveyden ja
hyvinvoinnin laitos.
5.5.2020Minna Kivipelto & Pekka Karjalainen & Erja Koponen & Eeva Liukko 12