1. Gezondheidscentra LVG
Collectief aanbod 2011-2014
Populatiegerichte Geïntegreerde
Eerste Lijn
voor een betere zorg in de buurt
LVG maart 2012

2. Visie geïntegreerde populatiegerichte
eerstelijnsgezondheidszorg
De kracht van een sterke eerste lijn zit in de breedte van het aanbod van
zorg en dienstverlening én de mate waarin dit aanbod gecoördineerd
wordt aangeboden (comprehensiveness and coordination). Om dit
succesvol uit voeren zijn er vier randvoorwaarden:
1. De basis wordt gevormd door goed opgeleide, gemotiveerde
professionals,
2. Deze professionals werken niet vrijblijvend onderling samen
(multidisciplinair);
3. Door deze samenwerking zijn de professionals in staat om hun kennis
en competenties (in samenwerking met de patiënt of informele zorg)
zo in te zetten dat hun gezamenlijke inzet leidt tot meer
gezondheidswinst bij de patiënt of een populatie (geïntegreerd);
4. Deze geïntegreerde dienstverlening wordt verricht vanuit een robuuste
professionele organisatie die vraaggericht en populatiegericht werkt.

3. Waarom gezamenlijk?

Ontwikkeling nieuwe producten diensten

Bekostiging

Indicatoren en benchmark

Marketing

Ontwikkelingen in de markt

4. Ontwikkeling nieuwe
producten / diensten

Beroepsorganisaties maken geen
multidisciplinaire geïntegreerde producten

Zorgstandaard => Zorgprogramma

Ehealth kansrijk=>geïntergreerd=ingewikkeld

Scholing is niet gericht op geïntegreerd werken

LVG leden stellen gezamenlijk R&D agenda en
met anderen (.....) open innovatieruimte

5. Indicatoren/benchmark

Toegevoegde waarde aantonen

Shared savings

Spanning “Eerst kosten dan opbrengsten”

Gezamenlijke Prestatie indicatoren (mbv ZIZO)

LVG centra zetten landelijke benchmark op

Partnership ZN => VECOZO (schadelast)

6. Marketing

Geïntegreerd werken:
– Zit niet in de opleidingen
– Haalt hulpverleners uit comfort zone
– Weinig (soms zelfs perverse)
incentives
– “tegenstanders” verspreiden ruis
(loondienst,
– onnodige overhead, dokters niet in de
lead)
– Klanten kunnen nog geen keuze
maken

LVG leden ontwerpen gezamenlijke

7. Ontwikkelingen markt

Druk op tarieven en loonkosten

Economy of scale wordt belangrijker
(R&D, inkoop)

Zorgverzekeraars lijken meer open te staan
voor geïntegreerd inkopen

E-health technologie biedt kansen

Consumentenmarkt koppelen (“ontzorgen”)

8. Wie gaan dit doen ?

202 Gezondheidscentra

Die gezamenlijk 1,5 mln. patiënten bedienen

9. Wat gaan wij aanbieden?

Een herkenbaar, transparant geïntegreerd
pakket van producten, diensten en
werkwijzen

Producten en diensten worden landelijk
onderling vergeleken en gepubliceerd (benchmark)

Stapsgewijze uitrol (2012-2014)
(tempoverschillen bijv. één in zorg of ZOG)

Maar wel “eigen” identiteit en “couleur locale”

10. Samenhangende
dimensies
1. Zorg
2. Klant
3. Organisatie
4. Partnership
5. Public health

11. 1. Zorg

Basis zorg

Multidisciplinaire zorg

Zorgprogramma's

Casemanagement

12. 2. Klant

Presentie, gastvrijheid en
service

Breed aanbod (1½ lijn, WMO)

Participatie / “ontzorgen”

E-health

Zelfmanagement en co-
creatie

13. 3. Organisatie

Aanspreekbare organisatie

Kwaliteitssysteem

Indicatoren / benchmark

Netwerkvorming en regie met
stakeholders

14. 4. Partnerships

Zorgverzekeraars
(shared savings / preferred provider)

Gemeente (aanbod)

Andere zorgaanbieders
(accountable care organization)

15. 5. Public health

Aanbod afstemmen op vraag
en behoefte

Wijkscan/VAAM

Doelgroepsegmentatie

16. Ontwikkeling van nieuwe
producten en diensten
Eenheid in taal en begrip
Bijv. wat is een zorgprogramma?
Nieuwe producten

17. Hoe gaan we dat doen?

Gefaseerd
2011-2014

Door en voor leden

Doen waar we goed
in zijn

2011 Voorbereiden

2012 10 puntenplan

2013 Uitbreiding 1

2014 Gezamenlijk
portfolio

18. ZORG
Ontwikkelen van Populatiegericht werken
zorgprogramma voor versterken. Elk
mensen die meer dan centrum benoemt zijn
€ 50.000 zorg per jaar 3 grootste door ons te
verbruiken (IZP iom beïnvloeden
zorgverzekeraar, gezondheidsproblemen
behandelaars en en stelt hiervoor een
patiënt) actie plan op om dit
binnen 5 jaar te
verlagen.
Indicatoren: minder
verwijzingen naar en Indicatoren: binnen
minder opnamen in vijf jaar significante
tweede lijn verlaging van deze
problemen

19. Klant
Eind 2012 kunnen alle Eind 2012 hebben de
klanten online gezondheidscentra
afspraken maken gestandariseed
onderzocht of hun
bij alle populatie behoefte
gezondheidscentra heeft aan ruimere
openingstijden en zo ja
dan is dat ingevoerd.
Indicator Indicator
Benchmark LVG Benchmark LVG

20. Organisatie
Eind 2012 hebben de
Eind 2012 hebben alle gezondheidscentra een
gezondheidscentra in zelfevaluatie uitgevoerd of
beeld of ze voldoende zij voldoen aan een
schaalgrootte om het verantwoorde
toekomstig portfolio uit bedrijfsvoering, rendement
(5%), solvabiliteit (15%; in
voeren. Een werkgroep setting waarin je moet
stelt hiervoor criteria bouwen: 25%), uitgaande
op en doet voorstellen van maatschappelijk
voor ondersteunig. verantwoord ondernemen
Opstellen set met eisen
door WRF
Indicator: Indicator:
Benchmark LVG Benchmark LVG

21. Partnership
De LVG maakt De LVG maakt
modellen voor modellen voor
partnerships (shared partnerships met
savings) met gemeenten. (public
zorgverzekeraars. Eind health/top 3
2012 hebben alle gezondheids) Eind
gezondheidscentra 2012 hebben alle
hierover afspraken gezondheidscentra
gemaakt met de hierover afspraken
preferente gemaakt met hun
zorgverzekeraar(s) gemeente
Indicator Indicator
Benchmark LVG Benchmark LVG

22. Public health
De LVG ontwikkelt een In 2012 participeert elk
online wijkscan/VAAM/ gezondheidscentrum
HIS. Op basis van dit beleidsmatig en
instrument wordt het operationeel in
gezondheidscentrum minimaal 2 lokale
een wijkanalyse netwerken (op basis
gemaakt en eenplan wijkscan). De
gemaakt hoe het netwerken hebben
aanbod hierop moet SMART doelstellingen.
aansluiten
Indicator Indicator
Benchmark LVG Benchmark LVG

23. Wat zijn gevolgen?
Schaal
Gezamenlijk
Nieuwe verhouding met inkoopkaders
“wijk benadering is hot”
Ontzorgen / populatie-prestatie bekostiging
…..