Elina Asola: Kommenttipuheenvuoro:
hankkeen ohjausryhmä. Esitys Lääkevalmisteiden hintakilpailun aktivointi ja asiakkaiden odotukset apteekkitoiminnalle -tilaisuudessa 5.5.2021.
3. • lääkkeiden jakelujärjestelmän
rakenteellinen uudistus,
lääkehoidon ohjauksen
vahvistaminen, lääkehoitoon
liittyvän tietopohjan parantaminen
sekä tiedon käytön tehostaminen
• paremmalla ohjauksella ja
tietopohjalla voidaan edistää
lääkkeiden järkevää käyttöä ja
varmistaa uusien lääkkeiden hallittu
käyttöönotto
Lääkeasioiden uudistus
3
4. 4
Lääkeasioiden uudistuksen toimeenpano
Kolme kehittämiskokonaisuutta
• tiedonhallinnan ja digitaalisten työvälineiden
kehittäminen
• lääkehoidon ohjauksen ja rahoituksen
kehittäminen
• apteekkitalouden ja lääkkeiden jakelun
kehittäminen
5. Lääkehoidon kansallisen ohjauksen vahvistaminen
Ohjaus- ja rahoitusjärjestelmän yhtäaikainen kehittäminen
• tuetaan sellaisia lääkehoitoja ja palveluita, jotka edistävät väestön työ- ja toimintakyvyn
säilyttämistä ja omatoimista selviytymistä
• mahdollistetaan potilaalle tarkoituksenmukainen ja vaikuttava hoito
• lainsäädännössä vahvistetaan lääkekorvausjärjestelmän tavoitetta edistää
tarkoituksenmukaisen lääkehoidon toteutumista
Lääkehoitojen kansallisilla arvioinneilla luodaan puitteet yhdenvertaisen
lääkehoidon toteuttamiselle
• julkisesti rahoitettu lääkehoidon kokonaisuus määrittyy lääketieteellisin perustein, näytön ja
kustannusvaikuttavuuden arvion perusteella
5
6. Lääkehoidon ohjauksen ja rahoituksen
kehittämisen osakokonaisuudet
1. Lääkehoitojen kansallisen ja alueellisen ohjaus- sekä rahoitusjärjestelmien
kehittämistarpeiden arvioiminen kokonaisuutena siten, että se muodostaa
perustan rationaaliselle lääkehoidolle
2. Lääkehoitojen kansallisen arviointitoiminnan kehittäminen
3. Lääkehoidon kestävän rahoituksen turvaamiseksi arvioidaan uusien
lääkehoitojen hallitun käyttöönoton ja käytöstä luopumisen menettelyjen
kehittämistarpeita sekä lääkkeiden elinkaaren nykyistä tehokkaampaa
hyödyntämistä
4. Kansallisen lääkekorvausjärjestelmän ja sairaaloiden hankintamenettelyjen
kehittämistarpeiden arviointi
6
7. Apteekkitalouden ja lääkkeiden jakelun
kehittäminen
• tavoitteena pienentää apteekkijärjestelmän osuutta lääkehoidon
kustannuksista vaarantamatta lääkkeiden saatavuutta, palveluiden
saavutettavuutta tai rationaalista lääkehoidon toteutumista
• määritellään lääkkeiden vähittäisjakelun tavoite ja tehtävät, haarukoidaan
kehittämistarpeet ja keinot, joilla tavoitteisiin päästään
• apteekkijärjestelmän uudistus terveyspoliittisista lähtökohdista
• uudistus tehdään vaiheittain ja se ulottuu yli hallituskauden
7
8. Kehittämisessä otetaan huomioon
• riittävä lääkkeiden alueellinen saatavuus ja saavutettavuus
• asianmukaisen ja turvallisen lääkehoidon varmistaminen edellyttää vahvaa
sääntelyä
• rationaalisen lääkehoidon edistäminen
• potilaita palvelevat uudet toimintamallit
• apteekkien yhteydessä toimivat osakeyhtiöt
• mahdollisuus laajentaa apteekkien omistajapohjaa
8
9. 9
VN TEAS –hankkeen tutkimuskysymykset
• Mistä suomalaisen lääkemarkkinan keskittyneisyys johtuu?
• Millä keinoilla hintakilpailun toimivuutta patenttisuojan menettäneiden
lääkevalmisteiden markkinassa voitaisiin parantaa? Millaisia vaikutuksia keinoilla olisi?
• Millä keinoilla hintakilpailun toimivuutta voitaisiin parantaa biologisten lääkkeiden
markkinassa? Millaisia vaikutuksia keinoilla olisi?
• Miten kalliiden lääkkeiden jakelujärjestelmää voitaisiin toteuttaa
kustannustehokkaasti?
• Mitkä ovat lääkkeiden käyttäjien näkemykset apteekkien tehtävistä ja toiminnasta
osana uudistuvaa sosiaali- ja terveydenhuollon palvelujärjestelmää?
• Millaista puolueetonta tutkimustietoa Suomessa on tuotettu apteekkipalvelujen
laadusta?
10. 10
VN TEAS –hankkeet päätelmät lääkkeiden
hintakilpailun aktivoinnista
• lääkkeiden hintakilpailua viitehintajärjestelmässä mahdollista tehostaa
hintajaksojen pituuteen vaikuttamalla
• apteekkien kannusteita halvimpien valmisteiden jakeluun tulee kehittää
• biologisten valmisteiden hintakilpailua voitaisiin aktivoida lääkevaihdolla ja
viitehinnoittelulla
• biologisten ja muiden kalliiden avohoidon lääkkeiden kustannuksissa
mahdollista saavuttaa säästöjä kilpailutuksella
11. 11
VN TEAS –hankkeen päätelmät apteekkipalveluista
• suurin osa tyytyväisiä apteekkien nykyiseen lääke- ja hintaneuvontaan,
lääkevaihdon toteuttamiseen, apteekkipalveluiden ja lääkkeiden saatavuuteen
• halua ja valmiuksia käyttää uusia ja digitaalisia palveluita lääkkeiden
hankinnassa ja neuvonnassa
• apteekkien lääkeneuvontaa, lääkevaihtoa, koneellista annosjakelua ja
lääkehoidon arviointipalveluja on tutkittu paljon, mutta niiden vaikuttavuudesta
ja kustannusvaikuttavuudesta on niukasti tietoa
• apteekkien lakisääteisten tehtävien ja ammatillisten palvelujen sisältö ja laatu
tulee määritellä näiden laadun arvioinnin mahdollistamiseksi