Ringkasan dari 5 dokumen pendataan Posyandu: - Mencatat status kesehatan dan imunisasi lebih dari 100 bayi dan balita di 5 Posyandu yang berbeda - Data termasuk nama, jenis kelamin, tanggal lahir, berat badan, status gizi, dan jenis imunisasi yang diterima - Dokumen ditandatangani oleh perawat dan dokter yang bertanggung jawab atas masing-masing Posyandu

1. HASIL PENDATAAN POSYANDU : MELATI I
TANGGAL : 10 AGUSTUS 2012
No
Nama Bayi/Balita
Nama Orang
Tua
L/P
Tanggal
Lahir
BB (kg)
Status BB Jenis Imunisasi
Keterangan
Naik Turun Tetap BCG Hep
DPT-Hb Polio
Campak
I II III I II III IV
1. Keyla Bujing P 16-04-2012 5,3 √ √ √
2. Rinjani Yati P 14-05-2012 6 √ √ √
3. Vrgin Sri Mardiana P 18-07-2012 4,2 √ √
4. Aina Maqwa Afrida P 29-12-2011 6,6 √ VIT A
5. Nazika Cut Dahlia P 04-11-2011 7,8 √ VIT A
6. Zaidan Akbar Ningsih L 20-01-2012 6,8 √ √ √ √ √ √ √ √ √
7. M.Rafi Ica L 02-11-2011 7,3
8. M.naqasa Rusmiati L 07-04-2012 6,4 √ √ √
9. A. Fatta Khairiah L 19-10-2011 7,5 √ √
10. Fitrah Khairunissa Asna P 17-09-2010 9,8 √ VIT A
11. Wilda Reni P 29-09-2009 11,4 √ VIT A
J U M L A H 7 1 1 3 3 1 1 3 3 1 2
Pelapor : 1. Lisdawati
2. Kesuma Dewi
3. dr. Siti Chadijah

2. HASIL PENDATAAN POSYANDU : MELATI II
TANGGAL : 13 AGUSTUS 2012
No
Nama Bayi/Balita
Nama Orang
Tua
L/P
Tanggal
Lahir
BB (kg)
Status BB Jenis Imunisasi
Keterangan
Naik Turun Tetap BCG Hep
DPT-Hb Polio
Campak
I II III I II III IV
1. Kazza Iros L 06-11-2011 8 √ √
2. Armada L 6 √ √
3. Mirza L 4,5 √ √
4. Irwansyah L 4 √
5. Naura P 5 √ √
J U M L A H 1 1 3 1 3
Pelapor : 1. Hotmaya
2. Patmasari
3. dr. Siti Chadijah

3. HASIL PENDATAAN POSYANDU : MELATI III
TANGGAL : 16 AGUSTUS 2012
No
Nama Bayi/Balita
Nama Orang
Tua
L/P
Tanggal
Lahir
BB (kg)
Status BB Jenis Imunisasi
Keterangan
Naik Turun Tetap BCG Hep
DPT-Hb Polio
Campak
I II III I II III IV
1. Rafisa Syahida Wiwin P 5,5 √
2. Dafa F Fatmawati L 15-03-2012 6,7 √
3. Revan Patoni Elva L 26-05-2012 5,3 √
4. Azahra Sahira Juliana L 03-06-2012 5,3 √
5. M. Naufal Helmi Lubis L 25-03-2012 5,5 √
6. A. mahmad L 15 √
7. Firmansyah Yusniar L 5,5 √
8. Armada L 6 √ √ B
9. Mirza L 4,5 √ √ B
10. Irwansyah L 4 √ √ √
11 Naura P 5
J U M L A H 3 4 1 2 1 2
Pelapor : 1. Lisdawati
2. Elda Vivia
3. dr. Siti Chadijah

4. HASIL PENDATAAN POSYANDU : MELATI IV
TANGGAL : 14 AGUSTUS 2012
No
Nama Bayi/Balita
Nama Orang
Tua
L/P
Tanggal
Lahir
BB (kg)
Status BB Jenis Imunisasi
Keterangan
Naik Turun Tetap BCG Hep
DPT-Hb Polio
Campak
I II III I II III IV
1. Khairul Farida L 15-02-2009 6,7
2. Fauzul Anwar Yuni L 25-01-2012 6 √ 0
3. Alfino Yuni L 30-01-2012 6,7 √
4. Halwa Juliani P 13-06-2011 7 √
5. Asyila Naura Ita P 19-01-2012 7,2 √
6. Shafira Nofi P 25-12-2011 6,7 √
7. M.Farhan Safrida L 30-05-2012 5,5 √ √ √ 0
J U M L A H 5 1 1 1
Pelapor : 1. Lisdawati
2. Hotmaya
3. dr. Ike Sandrawati

5. HASIL PENDATAAN POSYANDU : MELATI V
TANGGAL : 11 AGUSTUS 2012
No
Nama Bayi/Balita
Nama
Orang Tua
L/P
Tanggal
Lahir
BB (kg)
Status BB Jenis Imunisasi
Keterangan
Naik Turun Tetap BCG Hep
DPT-Hb Polio
Campak
I II III I II III IV
1. Amelia Fitri P 19-05-2009 12 √
2. Aldiansyah Erna L 05-03-2011 10 √
3.. Saferina Fitri P 05-12-2010 14,8 √
4. Faldo Anun L 15-04-2008 14,7 √ √
5. Asyifa Asnun P 05-12-2010 9,2 √ √
6. Rio fitri L 17-05-2012 13,7 √ √
J U M L A H 3 3 3
Pelapor : 1. Lisdawati
2. Poppy Siszanifa
3. dr. M. Indra Tarigan