VTI, VTQ of pancreatic parenchyma in diabetic patient, in pancreatitis, normal pancreas

1. SIÊU ÂM XUNG LỰC BỨC XẠ ÂM (ARFI) KHẢO SÁT TỤY TẠNG
Nguyễn Thiện Hùng, Phan Thanh Hải.
Phòng khám MEDIC Hòa Hảo Tp HCM
Tóm tắt:
ĐẶT VẤN ĐỀ
Tụy tạng là một trong những cơ quan khó khảo sát bằng siêu âm B-mode trong bụng khi
bệnh nhân đau thượng vị có chướng bụng hay béo phì. Do đó chúng tôi thử khảo sát mô
tụy bằng siêu âm đàn hồi bằng kỹ thuật ARFI để tìm hiểu tính chất đàn hồi của tụy bình
thường, ở người tiểu đường và bệnh nhân có nang tụy.
ĐỐI TƯỢNG-PHƯƠNG PHÁP:
Dùng máy SIEMENS S2000 để khảo sát 30 nam không có tổn thương tụy (20-40 tuổi), và
34 người tiểu đường từ 2-10 năm, cùng lúc cả 2 kỹ thuật VTI và VTQ. Thống kê và xử lý
số liệu bằng phần mềm MedCalc.
KẾT QUẢ và BÀN LUẬN:
ARFI tụy ở 30 người bình thường là V1= 0,96+/-0,16 m/s (range 0,6-1,19m/s), trong khi
độ đàn hồi tụy ở người tiểu đường là V1= 1,32+/-0,18 m/s. Khác biệt độ đàn hồi giữa 2
nhóm có ý nghĩa thống kê (p<0,0001). Ở bệnh nhân tiểu đường mô tụy dày xơ theo thời
gian, trong khi các nang tụy và tình trạng viêm cấp có thể làm cho mô tụy thay đổi tính
chất đàn hồi, trở nên cứng hơn bình thường. Đặc biệt, theo y văn, một số trường hợp
viêm tụy cấp nhẹ có thể phát hiện trên siêu âm B-mode nhưng âm tính trên CT bụng.
KẾT LUẬN:
Có thể áp dụng kỹ thuật ARFI để theo dỏi tụy ở người tiểu đường và phát hiện viêm tụy
cấp mức độ nhẹ ở các trường hợp đau bụng cấp.
TÀI LIỆU THAM KHẢO CHÍNH:
1/ Virtual analysis of pancreatic cystic lesion fluid content by ultrasound ARFI Quantification, JUM
2013.
2/ Use ARFI Elastography to Diagnose Acute Pancreatitis at Hospital Admission, JUM 2014.