1. قسم التخزين والصرف
في
مصرف الدم
مصرف الدم المركزي سبها

3. يعتبر قسم التخزين والصرف واحدا من أهم الأقسام المهمة من أقسام
مصارف الدم , وتأتي اهميته من أهمية حفظ الدم ومكوناته في
ظروف مناسبة مما يجعل هدا المنتج يعمل بكفاءة ويحتفظ بمكوناته
الحيوية التي يحتاجها المرضى ويؤدي الغرض المطلوب منه عند نقله
إلى المرضى .
يختص هذا القسم بحفظ الدم ومكوناته قي ثلاجات خاصة لحفظ كل
مكون على حدة في درجات حرارة مناسبة لكل مكون.

4. اجهزة التخزين والحفظ :-
والدم الكامل R.B.C . • ثلاجات لحفظ الـ
Plasma . • مجمدات لحفظ الـبلازما
Platelet Agitator • جهاز رجاج لحفظ الصفائح الدموية
• جهاز لإذابة البلازما )حمام مائي (
• ترمومترات لقياس درجات الحرارة
• اجهزة متابعة درجات حرارة الحقائب
• حوافظ مبردة بأنواع وإحجام مختلفة
• صفائح مبردة

5. • يجب ان تتوفر بها المواصفات القياسية العالمية من حيث ثبات
درجة حرارة الحفظ )+ 2 إلى + 6 م (
• بها ميزة سرعة استعادتها لدرجة الحرارة الفعلية
• جدرانها مصممة للمحافظة على درجات الحرارة اطول مدة
• توفر ترمومتر داخلي وخارجي لقياس درجات الحرارة
• منبه يستحسن ان يكون صوتي وضوئي عند حدوث مشاكل .
• شاشة توضح درجات الحرارة باستمرار .
• مخطط لمتابعة درجات الحرارة

6. والدم الكامل R.B.C . ثلاجات لحفظ الـ
درجة حرارة الحفظ )+ 2 إلى + 6 م (
مدة الصلاحية حسب نوع مانع التجلط المضاف للدم في حقيبة
الدم

7. Plasma . مجمدات لحفظ الـبلازما
درجة حرارة الحفظ - 18 فما دون
. مدة الصلاحية: سنة واحدة من تاريخ السحب
• ملاحظـة : تستعمل خلال 24 ساعة من أدابتها .

8. Platelet Agitator جهاز رجاج لحفظ الصفائح الدموية
على ان يكون به حضانة للمحافظة على درجة حرارة من
10 دورات في الدقيقة – 24 ,و رجاج من 8 – 22
- مدة الصلاحية : 3 الى 5 أيام من تاريخ السحب .

9. مهام العاملين داخل قسم الصرف والتخزين :-
• - استلام حقائب الدم ومشتقاته المفحوصة والمعتمدة من قسم فصل مكونات الدم مرفقة
بنموذج ورقي موضحا فيه نتائج الفحوصات لحقائب الدم ومشتقاته .
• التأكد من صحة بيانات الحقيبة من حيث الترميز وتاريخ السحب والصلاحية والفصيلة
• - التأكد من جودة الحقيبة.
• - حفظ وتخزين مشتقات الدم ضمن درجات الحرارة المناسبة لكل منتج ومتابعة عمل
الثلاجات وتفقدها بشكل دائم مع تسجيل درجة الحرارة كل ( 4 ساعات ).
• - وضع ملصق خاص لكل حقيبة دم مسجل عليه الفصيلة وتاريخ السحب والانتهاء
ونتائج فحص الحقيبة .

10. • حفظ كل مكون من مكونات الدم قي ثلاجة خاصة به في درجات حرارة
مناسبة له .
• - تسجيل طلبات الصرف لكل مكون في سجلات خاصة كلآ على حدة .
- •
• متابعة عمل الثلاجات وتفقدها بشكل دائم مع تسجيل درجة الحرارة كل
4 ساعات ). )

11. يصرف الدم ومشتقاته بناءا على طلب رسمي موقع عليه من الطبيب
المعالج موضحا فيه نوع المكون المطلوب واسم المريض ثلاثيا
والمجموعة الدموية وكافة البيانات في نموذج نقل الدم

12. السلامة ومكافحة العدوى :-
• ضرورة ارتداء المراييل الخاصة داخل المختبر .
• - ضرورة ارتداء القفازات أثناء التعامل مع حقائب الدم والحوا فض.
• تنظيف اسطح العمل بالمواد الخاصة في بداية ونهاية اليوم .
• - يمنع منعا باتا الأكل والشرب والتدخين داخل مكان العمل أو حفظ
الطعام في الثلاجات المخصصة لحفظ مكونات الدم .
• يجب عمل اختبار لأجزاء مختلفة من الثلاجة لاختبارها في قسم
المايكرو بيولوجي لمعرفة هل هناك أي ميكروبات بها

13. *الصيانة والتنظيف لأجهزة سلسلة التبريد في بنك الدم.
-1 يجب صيانة وتنظيف الأجهزة يوميا أو أسبوعيا وعند الحاجة. •
-2 يتم فصل التيار الكهربائي عن الجهاز قبل بدء التنظيف . •
-3 يتم التنظيف باستعمال الماء الدافئ والصابون السائل. •
-4 يتم تنشيف جميع أجزاء الجهاز. •
. % -5 يتم تنظيف )تعقيم ( الجهاز باستخدام الكحول 70 •
• او حسب توصيات المصنع .
• * ملاحظة *
• لا يستعمل الهايبكس أو المواد الكيميائية بالتنظيف .

14. الإجراءات الواجب اتخاذهاعند حدوث عطل في أجهزة
التبريد :-:
-1 التأكد من حدوث العطل ووقت حدوثه وتسجيله . •
-2 نقل الدم أ ومكوناته إلى جهاز آخر صالح حسب المكون . •
-3 تدوين العطل في دفتر استلام وتسليم العمل بين الشفتات •
لإطلاع المعنيين .
-4 إبلاغ مسئول بنك الدم برقم الجهاز والعطل . •
-5 إرسال فاكس من قبل الوكيل يوضح نوع العطل إلى •
الجهات المعنية لعمل اللازم .
-6 متابعة إصلاح الجهاز من قبل وكيل العهدة لحين الاستلام •
.

15. -7 استلام الجهاز وتنظيفه ومسحه بالكحول بعد الإصلاح . •
48 ساعة وتدوين - -8 وضع الجهاز تحت المراقبة لمدة 24 •
درجة الحرارة كل ساعتين للتأكد من إصلاحه
-9 إرجاع الدم أو مكوناته إلى الجهاز . •

16. * •
الإجراءات الواجب أتخادها عند الانقطاع الكلي للتيار
الكهربائي
-1 التأكد من عمل المولدات الاحتياطية . •
-2 وفي حال عدم عمل المولدات استعمال المفتاح الخاص بالخط الكهربائي الاحتياطي ودلك •
لتزويد الثلاجات والفريزرات بالكهرباء .
-3 الإبلاغ الهاتفي لكل من :-- المدير أو نائب المدير.- المهندسين المعنيين / قسم الصيانة •
-4 تأمين نقل الدم ومكوناته المختلفة من الأجهزة التي لا تعمل إلى الأجهزة التي تعمل •
ويصلها التيار الكهربائي والمخصصة لهذه الغاية )الثلاجات والفريزرات (
-5 تأمين وسائط وصناديق مبردة لنقل الدم من المصرف إلى احد بنوك الدم الأخرى في حال •
فشل كل ما سبق وحسب التعليمات الصادرة من الإدارة .
-6 مراقبة درجة حرارة نقل الدم ومكوناته المختلفة أثناء النقل وعند استلام الدم وذلك حسب •
تعليمات نقل الدم المتبعة في سلسلة تبريد الدم

17. متابعة ثبات درجات حرارة الحقائب :-
• يكون باستعمال مسجل خاص يلصق على الحقيبة
لضمان ثبات درجة الحرارة خلال حفظ الحقائب في
الثلاجة وخلال نقلها .

19. ملاحظات مهمة
• توضع الحقائب بطريقة تسهل التعرف اليها لتقليل نقلها وتحريكها
• -لا تترك وحدة الدم خارج الثلاجة أكثر من 30 دقيقة.
• - صرف حقائب الدم الأقدم أولا ثم الأحدث .
• - كل فني يوقع على أي عمل قام به داخل القسم وكتابة أي ملاحظة في كراسة
الملاحظات.
• مراقبة درجة حرارة الدم ومكوناته المختلفة أثناء النقل وعند الإستلام حسب تطرق
نقل الدم المتبعة في سلسلة تبريد الدم
• لا يصرف الدم بأي حال من الأحوال ما لم تتوفر الشروط اللازمة مثل إحضار
الطلب
• استعمال صفائح الحفظ عند التعامل والنقل

20. السلامة ومكافحة العدوى :-
• ضرورة ارتداء المراييل الخاصة داخل المختبر .
• - ضرورة ارتداء القفازات أثناء التعامل مع حقائب الدم ومكوناته.
• تنظيف أسطح العمل بالمواد الخاصة في بداية ونهاية اليوم .
• - يمنع منعا باتا الأكل والشرب والتدخين داخل مكان العمل أو حفظ
الطعام في الثلاجات المخصصة لحفظ مكونات الدم .
• التأكد من وجود المنشورات والتحذيرات وطرق استخدام المواد بالطريقة
السليمة.

21. السلامة ومكافحة العدوى :-
• التأكد من وجود تأمينات الأجهزة الطبية وغير الطبية من خلال التأكد من سلامتها.
• ارتداء مستلزمات السلامة في المختبر ومنها )المعطف , القفازات , النظارة الواقية ,
الأحذية الطبية (
• يُمنع الأكل والشرب و التدخين لما في ذلك من ضرر على صحة الجميع.
• الحذر من استخدام بعض المستلزمات الشخصية مثل العدسات اللاصقة.
• الحذر عند التعامل مع أي عينة.
• إبعاد وفصل مصادر المياه عن أي مصادر كهربائية أو الكترونية.
• التخلص من المخلفات الطبية والأدوات الملوثة بالطرق الصحيحةحسب نوعها.

22. السلامة ومكافحة العدوى :-

25. بعض اجراءات ضبط الجودة :-
الفحص عدد المرات
4 – 2
درجات الحرارة مرات يوميا مؤشر درجات الحرارة المستمر ضد درجات
مرة يوميا
الحرارة الفعلية
مراقبة عملية التسجيل للأجهزة اسبوعيا
معايرة مقياس الحرارة الاليكتروني شهريا
معايرة جهاز الانذار كل 6 شهور
معايرة اجهزة التسجيل كل 6 شهور
معايرة ترمومتر الحرارة الزئبقي سنويا

26. المراجع
- 1 كتاب المعايير القياسية للجمعية الامريكية لبنوك الدم الاصدار 15 لسنة 2005
2-The Blood Cold Chain - WHO
Guide to the selection and procurement of equipment and accessories
-3 طرق جمع العينات الطبية ونقلها ومعالجتها ز للدكتور عبد الهادي محمد العشيري , الطبعة الثانية
2014