Diabetes mellitus

DIABETES MELLITUS
kiki hardiansyah, S.kEP,ns
“The Best Prescription is
Knowledge"

Apakah Diabetes itu ?
Diabetes merupakan keadaan yang
timbul karena ketidakmampuan
tubuh mengolah karbohidrat/glukosa
akibat kurangnya jumlah insulin atau
insulin tidak berfungsi sempurna
Knowledge"

EnergiEnergi
glukosa
selsel
Knowledge"

PERAN INSULIN
Knowledge"

Knowledge"
Insulin
•Insulin meningkatkan transportasi glukosa
didalam darah untuk digunakan sel target.
•Bila ada kelebihan energi glukosa didalam
darah tersebut akan di simpan didalam hati
dan otot dalam bentuk glikogen yang akan
selanjutnya akan diubah menjadi energi bila
dibutuhkan
•Insulin juga meningkatkan penyimpanan
serta sintesi protein dan lemak

Knowledge"
Meningkatkan insulin Menurunkan Insulin
• Peningkatan kadar gula darah
• Peningkatan kadar asam lemak
bebas pada darah
• Peningkatan kadar asam amino
dalam darah
• Resistensi insulin
• Penurunkan kadar glukosa darah
• puasa
Faktor dan Kondisi terjadinya peningkatan atau mengurangi insulin

Knowledge"
Pengaturan Sekresi Insulin
• Bila kadar gula darah meningkat diatas 100 mg/dl, insulin disekresi
dengan cepat kedalam pembuluh darah untuk mentrasportasikan
glukosa kesel target atau untuk disimpan dalam bentuk glikogen di
dalam hati dan otot.
• Setelah glukosa ditransportasikan kadar gula darah akan kembali
normal didalam darah
• Bila seseorang puasa insulin akan menurun, tetapi untuk membuat
keadaaan gula darah normal Hormon GLUKAGON dilepas yang
merangsang Glikogenolisis dan Glukoneogenesis yang akan
meningkatkan pembentukkan glukosa dan meningkatkan kadar glukosa
dalam darah

Knowledge"
• Pada dasarnya bila tidak ada glukosa di dalam
tubuh kebanyakan jaringan masih bisa
menggunakan lemak dan protein menjadi
energi.
• Namun Glukosa adalah satu- satunya bahan
makanan yang dapat digunakan oleh otak,
retina, epitel germinal gonad
Mengapa Mengatur Kadar Glukosa Darah itu Penting?

Knowledge"
Kosentrasi gula darah juga dipertahankan agar
tidak tinggi ini karena
1.Glukosa dapat menimbulkan sejumlah tekanan
osmotik cairan ektrasel, sehingga cairan didalam
sel mengalami dehidrasi
2.Tingginya Glukosa dalam darah sehingga
melampaui batas filtrasi dan terjadi glikosuria
3.Hilangnya Glukosa dalam urin juga
menimbulkan diuresis oleh ginjal, yang
mengurangi jumlah cairan
4.Peningkatan Jangka panjang dapat
menyebabkan kerusakan jaringan terutama
pembuluh darah

Tipe Diabetes Melitus
Diabetes Tipe 1
Diabetes Tipe 2
Diabetes dalam Kehamilan
Diabetes Tipe Lain
Knowledge"

Diabetes Tipe 1
Terjadi akibat kurangnya insulin yang diproduksi
oleh sel Beta Pankreas
Diakibatkan oleh:
1.Infeksi Virus
2.Kelainan Autoimun
3.Herediter  menyebabkan degenaratif sel
beta, bahkan tanpa adanya virus atau
penyakit autoimun“The Best Prescription is
Knowledge"

Kelainan pada DM tipe 2
Orang normal:
Glukosa dapat masuk ke
dalam sel dengan mudah
Penderita DM tipe 2:
Glukosa tidak dapat
masuk ke dalam sel
karena sel resisten
terhadap insulin
Knowledge"

Faktor Risiko Diabetes Mellitus
Kegemukan
Tekanan darah tinggi
Kadar kolesterol
Toleransi glukosa terganggu
Kurang gerak
Knowledge"
Faktor risiko yang tidak dapat dikendalikan
Faktor risiko yang dapat dikendalikan
Riwayat diabetes dalam keluarga
Umur
Jenis kelamin

BODY MASS INDEX ( BMI )
atau INDEKS MASSA TUBUH ( IMT )
BMI = BB ( Kg )
{ TB ( m ) }2
• Klasifikasi BMI :
• Berat badan kurang < 18.5
• Berat badan normal 18.5 - 22
• Berat badan lebih ≥ 23.0
• Dengan resiko 23.0 – 24.9
• Obes I 25.0 – 25.9
• Obes II ≥ 30.0
Knowledge"

Tanda Khas DM
POLI Urin
Peningkatan Glukosa menyebabkan
terjadinya diuresis Osmotik, Glukosa yang
tinggi pada sistem filtrasi sehingga
mengurangi reabsobsi cairan tubulus. Efek
keseluruhannya adalah kehilangan cairan
yang sangat besar dalam urin
POLI FAGIA
Penggunaan glukosa yag tidak efektif didalam
sel, sehingga sel kekurangan makanan,
Knowledge"

• POLI DIPSI
Akibat diuresis osmotik dalam sistem
perkemihan, sel mengalami dehidarasi dan
memberikan sinyal haus, ini menyebabkan
asupan cairan meningkat
Knowledge"

Gejala-gejala lain yang Sering Timbul
Pandangan kabur, sering berganti ukuran
kacamata
Kesemutan
Luka yang lama sembuh
Penurunan berat badan yang tidak jelas
sebabnya
Knowledge"

Apa yang Terjadi Bila Seseorang
Menderita Diabetes?
• Efek jangka pendek
• Efek jangka panjang
Knowledge"

Menyebabkan stroke & serangan jantung
Menyebabkan kebutaan
Peredaran darah ke tungkai atau lengan
terganggu, luka sukar sembuh
Ginjal menjadi rusak dan gagal berfungsi
Gangguan sel saraf, sehingga reaksi
terhadap rangsang terganggu
Gangguan fungsi seksual
Knowledge"
Efek jangka panjang

Pemicu kadar gula darah
rendah/hipoglikemia:
mengabaikan makan
aktivitas yang meningkat
olahraga berat
minum obat terlampau banyak
suntikan insulin dosis tinggi
perubahan kebutuhan tubuh akan obat
konsumsi alkohol
Knowledge"

rasa gemetar dan
oyong
rasa lemas dan
lapar
berkeringat dingin
sakit kepala
pandangan
kabur/gelap
perasaan gugup
Knowledge"
Gejala kadar gula darah rendah:

Pengkajian
Pengkajian Fisik
1.Ada gangguan pada mata
2.Kebas pada kaki dan tangan
3.BB menurun drastis
4.Luka lama sembuh
5.Badan lesu
6.Nafas bau aseton
Knowledge"

Masalah keprawatan
1. Ketidakseimbangan Gula Darah
2. Ketidakseimbangan Nutrisi
3. Gangguan integritas Jaringan
(Ganggren)
Knowledge"

Knowledge"

Berperan aktif dalam proses
pengobatan
cari informasi mengenai diabetes
buat jadwal pemeriksaan rutin
minta rujukan ke ahli gizi, dokter
kesehatan olahraga, atau dokter
spesialis yang lain, jika perlu.
Knowledge"

Pola makan yang baik
Makan teratur sesuai kebutuhan
Makan beragam makanan
Batasi makanan lemak, terutama
lemak hewani
Jarak makan besar 4 – 6 jam
Hindari makanan kaya gula
Jangan minum alkohol
Batasi konsumsi garam
Knowledge"

PIRAMIDA MAKANANPIRAMIDA MAKANAN
3-5 porsi
makanan pokok
3-4 porsi
sayur
2-3 porsi
buah
2-3 porsi
lauk hewani
2-3 porsi
lauk nabati
Knowledge"

Hidup lebih aktif
Rencanakan untuk bergerak aktif 30 menit
atau lebih setiap hari
Aktivitas dapat dibagi menjadi kegiatan
kecil sehingga total menjadi 30 menit
Pilih kegiatan yang diminati dan sesuai
kemampuan
Konsultasikan kepada dokter mengenai
jenis olahraga, pengaturan pola makan dan
pengaruhnya terhadap pengobatan
Knowledge"

Minum obat sesuai dengan
anjuran Dokter
Patuhi jadwal minum obat
Jangan mengubah dosis tanpa
sepengetahuan dokter
Bagi yang menggunakan insulin
patuhi jadwal makan Anda demi
keberhasilan terapi
Knowledge"

Periksa kadar gula darah
secara teratur
Catat:
nilai kadar gula darah
tanggal pemeriksaan
obat yang diminum
kondisi tubuh saat pemeriksaan
Knowledge"

Perhatikan kaki Anda
Periksa kaki Anda setiap hari.
Jagalah agar kaki Anda selalu bersih,
kering dan lembut
Gunakan kaus kaki dan alas kaki yang
nyaman
Potong kuku jari kaki lurus, sejajar
dengan ujung jari
Knowledge"

Periksa mata Anda Secara
teratur
Amati adakah gangguan
pada mata Anda
Mintalah kepada dokter
untuk melakukan
pemeriksaan secara rutin
Knowledge"

TERIMA KASIH
Knowledge"

Diabetes mellitus

Empfohlen

Empfohlen

Weitere ähnliche Inhalte

Was ist angesagt?

Was ist angesagt? (20)

Ähnlich wie Diabetes mellitus

Ähnlich wie Diabetes mellitus (20)

Kürzlich hochgeladen

Kürzlich hochgeladen (15)

Diabetes mellitus