Voiko pitkäaikaisasiakkaiden toimintakyky kohentua?
Matti Mäkelä, ylilääkäri, THL.
RAI-vertailukehittämisen seminaari 3.10.2019.
Seminaarin teemana Hyvä mieli ja toimintakyky. Sokos Hotel Vantaa, Vantaa.
2. Totta kai toimintakyky voi kohentua
• Tilapäinen heikkeneminen – toipuminen
• Epävakaa tila – vakiintuminen
• Uusi diagnoosi – oikea hoito
• Fyysinen ympäristö – ”helpompaa” toimia
• Sosiaalinen ympäristö – houkuttelee toimintaan
• Kuntoutus – kohti tavoitteita
3.10.2019Toimintakyky kohentuu?/ Matti Mäkelä
3. Kenen toimintakyky voi kohentua?
• Millaisia ovat kohentuvat asiakkaat?
• Onko väliä sillä, mitä asiakkaiden kanssa tehdään?
• Millaisia ovat yksiköt, joissa kohentumista tapahtuu?
3.10.2019Toimintakyky kohentuu?/ Matti Mäkelä
4. Ympärivuorokautisen hoivan uudet
asiakkaat
• RAI-LTC: Toinen RAI-arvio, verrattuna ensiarvioon
• Jokin toimintakyvyn osa-alue parantunut
• CPS parempi kuin ensimmäisessä
• Pitkä ADL parantunut ensimmäisestä
• SES parantunut ensimmäisestä
• Vuoden 2018 uudet RAI-asiakkaat: 3904
• Puuttuvat: ei ole toista arviointia – kuolleet, poistuneet,
ym.
3.10.2019Toimintakyky kohentuu?/ Matti Mäkelä
10. Vaikuttaako se, mitä asiakkaan kanssa
tehdään?
3.10.2019Toimintakyky kohentuu?/ Matti Mäkelä
11. Vaikuttaako hoitajien aktiivinen kuntoutus?
• Jaa, tässä
vaikutusta saattaa
olla.
• Ainakin arkitoimiin
3.10.2019Toimintakyky kohentuu?/ Matti Mäkelä
12. Millaisia ovat yksiköt, joissa kohenemista
tapahtuu usein?
• RAI-LTC vertailutietoja aineistosta 2019_1
• Ei yksiköitä, joissa <20 arviointia, tai joissa kohentumista 0 %
• 1361 toimintayksikköä
• Jokin osa-alue on kohentunut, %
• Paras viidennes (kohentuneita 17 % tai enemmän)
• Heikoin viidennes (kohentuneita 5 % tai vähemmän)
• Asiakasrakenne
• Kuntoutusaktiivisuus
3.10.2019Toimintakyky kohentuu?/ Matti Mäkelä
13. Millaisissa yksiköissä on paljon tai vähän
kohentuneita? Asiakasrakenne
Paljon kohentuneita
• CPS ka: 3,28
• ADLH ka: 3,47
• CHESS ka: 1,37
• Uusia %: 32,0
Vähän kohentuneita
• CPS ka: 3,36
• ADLH ka: 3,47
• CHESS ka: 1,42
• Uusia %: 30,2
3.10.2019Toimintakyky kohentuu?/ Matti Mäkelä
14. Millaisissa yksiköissä on paljon tai vähän
kohentuneita? Kuntoutuskäytännöt
Paljon kohentuneita
• Voi kuntoutua, %: 60,1
• Terapiaa, % 23,4
• Niukka HaaKu, %:
58,6
• Liikkumisraj. %: 14,4
Vähän kohentuneita
• Voi kuntoutua, %: 48,2
• Terapiaa, % 19,6
• Niukka HaaKu, %:
62,6
• Liikkumisraj. %: 15,2
3.10.2019Toimintakyky kohentuu?/ Matti Mäkelä
15. On sillä väliä,
uskommeko että
voimme tehdä
hyvää.
3.10.2019Toimintakyky kohentuu?/ Matti Mäkelä
Kiitos!