Minna-Liisa Luoman dosentuuriöuento Jyväskylän yliopistossa 18.2.2016. Luento toimii geropsykologian aineopintojen johdantona aiheeseen ikäätyneiden kaltoinkohtelu.

1. Ikääntyneiden kaltoinkohtelu
Minna-Liisa Luoma, PsT
18.2.2016, Jyväskylän yliopisto
Kuva n copyright : S

2. Ikääntyneiden kaltoinkohtelu
Minna-Liisa Luoma, PsT ,
18.2.2016, Jyväskylän yliopisto
Kuva n copyright : S

3. • 1 100 000 yli 65-vuotiasta
• Valtaosa vireitä sekä fyysisesti ja psyykkisesti
toimintakykyisiä
• Säännöllisten palveluiden piirissä 107 000
– 52 000 kotihoidossa
– 55 000 ympärivuorokautisessa hoidossa
Lähde. 1
Ikääntyneet Suomessa
3Ikääntyneiden kaltoinkohtelu | M-L Luoma

4. • Iäkkääseen kohdistuvaa, luottamuksellisessa
suhteessa tapahtuvaa yksittäistä tai jatkuvaa tekoa
tai toimen laiminlyöntiä, joka aiheuttaa iäkkäälle
vahinkoa tai ahdinkoa
• Se voi olla
– fyysistä tai psyykkistä väkivaltaa
– seksuaalista hyväksikäyttöä
– taloudellista hyväksikäyttöä
– hoidon ja avun laiminlyöntiä
– oikeuksien rajoittamista ja loukkaamista tai ihmisarvoa
muutoin alentavaa kohtelua
Lähde 2
Mitä on kaltoinkohtelu?
4Ikääntyneiden kaltoinkohtelu | M-L Luoma

5. Ikääntyneiden kaltoinkohtelun
erityispiirteitä
• Tavallisimmin perhe- tai lähisuhdeväkivaltaa
ØSyyllinen usein uhrin läheinen, ja hän käyttää
hyväkseen uhrin hänestä riippuvaista asemaa.
• Piilorikollisuutta
• Pitkäkestoista
• Kaltoinkohtelusta puhumiseen ja siihen
puuttumiseen vaikuttavat ikääntyneiden arvot
ja asenteet.
5Ikääntyneiden kaltoinkohtelu | M-L Luoma

6. Kaltoinkohtelun yleisyys
• Yleisyys vaihtelee tutkimusten mukaan 0,8- 39,4%
• Ikääntyneisiin naisiin kohdistuva yleisyystutkimus:
Prevalence study of Abuse and Violence against Older
Women (AVOW, 2009-2011)
– Portugali 39.4% (postikysely)
– Belgia 32% (postikysely ja haastattelut)
– Suomi 25.1% (postikysely)
– Itävalta 23.8% (puhelinhaastattelut)
– Liettua 21.8% (haastattelut)
Lähteet 3 & 4
6Ikääntyneiden kaltoinkohtelu | M-L Luoma

7. 7
21,2
6,6
5,6
4,7
2,8 2,6
25,1
23,6
8,8
6,4
3,1 2,5
5,4
28,1
0
5
10
15
20
25
30
Psyykkinen Taloudellinen Oikeuksien
loukkaaminen
Seksuaalinen Fyysinen Laiminlyönti Koko otos
Suomi (%)
AVOW (%)
Ikääntyneiden naisten kaltoinkohtelun
yleisyys Suomessa
Ikääntyneiden kaltoinkohtelu | M-L Luoma
Lähteet 3 & 4

8. 8
Väkivalta tai uhkailu Suomessa
• Väkivallan tai uhkailun kohteeksi joutuneet
• 55-74 -vuotiaat 4,8 %
– Naiset 5,2% Miehet 4,4 %
• 75+ -vuotiaat 1,8%
– Naiset 1,7% Miehet 1,8%
Lähde 6
Ikääntyneiden kaltoinkohtelu | M-L Luoma

9. Riskitekijät
• Sosiaalinen eristäytyminen
• Fyysiset ja psyykkiset sairaudet, jotka heikentävät
ikääntyneen tai läheisen toimintakykyä ja
elämänhallintaa.
• Mustasukkaisuus, mielenterveyden häiriöt ja
runsas päihteiden käyttö.
• Omaisen tai läheisen riippuvuus ikääntynestä
• Muistisairaus riskitekijä ainoastaan silloin kun
muistisairaalla on haasteellista käyttäytymistä ja
omaishoitaja on stressaantunut tai masentunut.
• Lähteet: 3,7 ,9
9Ikääntyneiden kaltoinkohtelu | M-L Luoma

10. Kaltoinkohtelun tunnusmerkit
• Fyysisiä: toistuvat vammat, loukkaantumiset ja
onnettomuudet
– vammat sijaitsevat vaatteiden peittämillä alueilla:
ylävartalo, kädet, pään alue (hiuspohja erityisesti)
• Psyykkisiä, esim.:
– masennus, ahdistuneisuus, syömis- ja unihäiriöt,
yliaktiivisuus tai korostuneet häpeän tai syyllisyyden
tunteet
• Psykosomattisia:
– erilaisia kipuja, sydämen tykytystä, rytmihäiriöt,
rintakipu
• Aliravitsemus
• Huono hygienia, lääkkeiden laiminlyönti
Lähde 13
10Ikääntyneiden kaltoinkohtelu | M-L Luoma

11. Kaltoinkohtelun seuraukset
ikääntyneelle
• aiheuttaa uhrille aina henkisiä vammoja
• turvallisuudentunne rikkoutuu
• uhri voi kadottaa tunteen omista tarpeistaan,
tunteistaan ja omasta tahdostaan.
• musertaa itsetuntoa
• aiheuttaa uhrissa syyllisyyttä, häpeää ja syvää
arvottomuuden tunnetta
• loukatuksi, alistetuksi ja nöyryytetyksi tulemisen
tunteet sekä pelko ovat yleisiä.
Lähteet 10,11,12
11Ikääntyneiden kaltoinkohtelu | M-L Luoma

12. Psyykkisten seurausten tunnistaminen
Väkivallalle altistuneen ihmisen oireet saattavat vaikeuttaa
väkivaltaisen tapahtuman käsittelyä.
Ø Psyykkisten seurausten tunnistaminen on tärkeää
• Oireita ovat mm. tapahtuneeseen nähden luonnoton tyyneys ja
välinpitämättömyys, muistikatkokset, tapahtuneen kieltäminen,
lamaannus ja alistuva käyttäytyminen tai toisaalta vihamielinen
ja kiihtynyt käytös.
• Ensisijaisesti pyritään luomaan rauhoittava ja turvallinen
hoitokontakti ja avun järjestäminen arkielämän ongelmiin
• Vaikeista oireista kognitiivinen käsittely ja oireenmukainen
lääkitys
Lähde 7
12Ikääntyneiden kaltoinkohtelu | M-L Luoma

13. • Liittyy usein psykiatrisia ongelmia
– Masennus, päihteet, muistin ja kognitiivisten toimintojen
muutokset
• Trauman uudelleen kokeminen
– aika ajoin uudelleen mieleen tunkeutuvina muistoina
(takautumina)
– painajaisina ja muina unina
• Välttämiskäyttäytyminen
– eristäytymisenä muista ihmisistä
– välinpitämättömyytenä ympäristöä kohtaan
• Vireystila
– Jatkuva varullaolo, säikähtely, ärtymys
Lähde: 13
Ikääntyneiden kaltoinkohtelu | M-L Luoma 13
Trauman jälkeiset oireet

14. 14
Ikääntyneet eivät hae apua
• Ei uskota asioiden muuttuvan
• Tapahtuma koetaan liian vähäpätöiseksi
• Pelko väärästä ilmotuksesta ja sen seurauksista
• Tekijä kostaa myöhemmin
• Riippuvuus läheisistä, eristyneisyys, häpeä,
• Äidin syyllisyys, tarve suojella perhettä - erityisesti
jos kaltoinkohtelija on oma lapsi
• Pelon, ahdistuneisuuden ja avuttomuuden tunteet
• Opittu avuttomuus
Lähde: 8
Ikääntyneiden kaltoinkohtelu | M-L Luoma

15. 15
Tunnistaminen on vaikeaa 1/2
• Väkivaltaan liittyy asenteita ja uskomuksia
“ikääntyneet eivät ole väkivallan uhreja”
• Tapahtuu yleensä kotona näkymättömissä
• Henkistä väkivaltaa on mahdotonta todistaa
• Ei tiedetä, miten menetellä
Lähde 15
Ikääntyneiden kaltoinkohtelu | M-L Luoma

16. 16
Tunnistaminen on vaikeaa 2/2
• Ammattilaisten tietämättömyys ja
osaamattomuus vaikeuttaa tunnistamista
Ø Toimintatavat puuttuvat
Ø Tietämättömyys yhteistyö- ja auttajatahoista
Ø Omat arvot ja normit, väkivaltaan liittyvät
asenteet, uskomukset ja stereotypiat
Ø Omat väkivaltaan liittyvät tunteet ja kokemukset
ØIäkäs ei halua että asiaan puututaan
Lähde 9
Ikääntyneiden kaltoinkohtelu | M-L Luoma

17. Kaltoinkohteluun pitää puuttua
• haavoittaa aina, mutta erityisen syvästi silloin,
kun tekijä on uhrille läheinen; puoliso tai muu
rakas ihminen
• ilmenee kaikissa sosiaaliryhmissä ja mikään
ikäryhmä ei ole väkivallalta suojassa.
• ei ole yksityisasia silloinkaan, kun se tapahtuu
läheisten ihmisten kesken ja usein vieläpä kodin
seinien sisäpuolella.
• Laki velvoittaa puuttumaan Vanhuspalvelulaki,
25 §), Rikoslaki
17Ikääntyneiden kaltoinkohtelu | M-L Luoma

18. Uhrille apua
• Suvanto-linja tiistaisin ja torstaisin klo 12-
16 puhelinnumerosta 0800-06776. Suvanto-linjalle voi
soittaa kaltoinkohtelua, hyväksikäyttöä tai väkivaltaa tai
niiden uhkaa kokeneet ikääntyneet, heidän läheisensä
tai muut ikääntyneestä huolestuneet www.suvanto.fi
• Rikosuhripäivystys Puh. 0203 16116
• Kunnan terveys- ja sosiaalitoimi
• Turvakodit
• Poliisi
• Jokainen meistää voi ottaa puheeksi
18Ikääntyneiden kaltoinkohtelu | M-L Luoma

19. LÄHTEET
1. Tilastoraportti 21/2015 30.10.2015. http://www.thl.fi/tilastot/sosiaalihuollonlaitos,
2. What is elder abuse? Action on Elder Abuse Bulletin, 1995, 11 (May–June).
3. De Donder Liesbeth ,Luoma Minna-Liisa, Penhale Bridget, Tamutiene Ilona, Schopf Anna, Ferreira Alves José, Perrtu Sirkka,
Lang Gert , Koivusilta, Mira, Reingarde Jolanta João, Ana, Tamutiene Ilona, Verté Dominique European map of prevalence rates
of elder abuse and its impact for future research European Journal of Ageing in issue 2 volume 8 (2011).
4. https://www.thl.fi/fi/tutkimus-ja-asiantuntijatyo/hankkeet-ja-ohjelmat/avow-tutkimus-ikaantyvien-naisten-kaltoinkohtelusta
5. De Donder Liesbet , Lang Gert, Luoma Minna-Liisa, Tamutiene Ilona, Schopf Anna, Ferreira Alves José, Perrtu Sirkka,Koivusilta,
Mira, Reingarde Jolanta João, Ana, Tamutiene Ilona, Verté Dominique. Perpetrators of abuse against older women: a multi-
national study in Europe Journal of adult protection 2011; 13 (6): 302-314
6. Kaikkonen R, Murto J, Pentala O, Koskela T, Virtala E, Härkänen T, Koskenniemi T, Ahonen J, Vartiainen E & Koskinen S
Alueellisen terveys- ja hyvinvointitutkimuksen perustulokset 2010-2014. verkkojulkaisu: www.thl.fi/ath
7. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs357/en/
8. Ilona Tamutiene , Liesbeth De Donder, Gert Lang, Bridget Penhale, Jose´ Ferreira-Alves, Dominique Verte´ , Minna-Liisa Luoma,
Help seeking behaviour of abused older women (Cases of Austria, Belgium,Finland, Lithuania and Portugal) Filosofija.
Sociologija. 2013; 24 (4) 217–225
9. https://www.thl.fi/fi/web/lapset-nuoret-ja-perheet/tyon_tueksi/lahisuhde_perhevakivallan_ehkaisytyo/lahisuhde/ikaantyneet
10. Pillemer KA, Prescott D. Psychological effects of elder abuse: a research note. Journal of Elder Abuse and Neglect, 1989, 1:65–
74.
11. O’Keeffe, M.; Hills, A.; Doyle, M.; McCreadie, C.; Scholes, S.; Constantine, R.; Tinker, A.; Manthorpe, J.; Biggs, S.; Erens, B. 2007.
12. McGarry, J.; Simpson, C.; Hinchliff-Smith, K. 2011. “The Impact of Domestic Abuse for Older Women: A Review of the
Literature”, Health and Social Care in the Community 19(1): 3–14 UK Study of Abuse and Neglect of Older People. Prevalence
Survey Report. London: King’s College London and National Centre for Social Research
13. Saarela T, Hiltunen P. Vaikeasti traumatisoitunut vanhus. Suom Lääkäril 2013;68:217-22
14. http://www.who.int/violence_injury_prevention/violence/world_report/en/
15. https://www.thl.fi/fi/tutkimus-ja-asiantuntijatyo/hankkeet-ja-ohjelmat/avow-tutkimus-ikaantyvien-naisten-
kaltoinkohtelusta/suomalainen-tutkimu
19Ikääntyneiden kaltoinkohtelu | M-L Luoma