Marika Kylänen HYTE-päivä 2020 12.11.2020

1. HYTE-toimintamallien vaikuttavuuden arviointi
–uusi palvelu tulossa hyvinvointijohtamisen tueksi
Marika Kylänen
Projektipäällikkö

2. Sisältö
• Tausta
• HYTE-toimintamallien arvioinnin nykytila ja tarve Suomessa
• Visio HYTE-toimintamallien arviointijärjestelmästä
• HYTE-toimintamallien arviointipilotti vuosina 2019 - 2020
• Arviointiprosessin läpinäkyvyys ja avoin vertaisarviointi
• Arviointikriteerien kehittäminen ja testaus
• Kohti HYTE-toimintamallien arviointia ja siihen liittyvää järjestelmää
• Miten HYTE-toimintamalleja haetaan tulevasta palvelusta?
• Esimerkit tiedolla johtamisen työvälineistä hyvinvointijohtamisen tueksi
• Lopuksi
• Yhteenveto
• Lisätietoa
11.11.2020HYTE-toimintamallien arviointi / Marika Kylänen

3. ”Suomesta
puuttuu HYTE-
toimintamallien
arviointijärjestelmä”
11.11.2020
HYTE-toimintamallien arvioinnin tausta
HYTE-toimintamallien arviointi / Marika Kylänen

4. HYTE-toimintamallien arvioinnin
nykytila ja tarve Suomessa
• Kunnissa tehdään ansiokasta työtä hyvinvointia ja terveyttä edistävien (HYTE)
toimintamallien kehittämiseksi mutta siitä ei ole kokonaiskuvaa kansallisesti.
• HYTE-toimintamalleista ei ole saatavilla kootusti vertaisarvioitua tietoa Suomessa.
• Esimerkiksi THL:lla kuvataan toimintamalleja (vrt. Innokylä). Kuvaus perustuu
toimintamallin edustajan itsearvioon. Ulkopuolinen arviointi puuttuu.
• THL:n odotetaan kokoavan ja arvioivan näyttöön perustuvia HYTE-toimintamalleja
sekä tukevan niiden käyttöönottoa (THL-STM tulossopimus, Terveydenhuoltolaki
30.12.2010/1326, 36 §).
• Kunnissa, alueilla ja keskushallinnossa on ilmeinen tarve HYTE-toimintamallien
arvioinnille ihmisten ja elinympäristön hyvinvoinnin ja terveyden edistämiseksi ja
resurssien optimaaliseksi kohdentamiseksi.
11.11.2020HYTE-toimintamallien arviointi / Marika Kylänen

5. Suomesta puuttuu systemaattinen
HYTE-toimintamallien arviointi ja
siihen liittyvä järjestelmä
• Kansainvälisesti arviointijärjestelmiä kutsutaan usein hyvien käytänteiden
portaaleiksi tai parhaiden käytänteiden portaaleiksi hyvinvoinnin ja terveyden
edistämiseksi.
• Euroopassa HYTE-toimintamallien systemaattista arviointia ja arviointijärjestelmiä
on kehitetty mm. Euroopan komissiossa, Englannissa, Hollannissa, Saksassa,
Ranskassa, Ruotsissa, Norjassa, Tanskassa ja Italiassa. Sloveniassa ja Puolassa
kehittäminen on aloitettu. Arviointijärjestelmiä on kehitetty myös laajoissa
tutkimus- ja kehittämishankkeissa, kuten Horizon 2020 ja CHRODIS+.
• Suomessa Itsenäisyyden juhlavuoden lastensäätiö (ITLA) tekee systemaattisesti
toimintamallien arvioita Kasvun tuki-tietolähteeseen, joka on ammattilaisille
suunnattu palvelu lasten ja perheiden psykososiaalisen tukeen.
• Suomesta puuttuu laajempi HYTE-toimintamallien arviointijärjestelmä eri
kohderyhmien tarpeisiin ja hyvinvointijohtamisen tueksi.
11.11.2020HYTE-toimintamallien arviointi / Marika Kylänen

6. HYTE-toimintamallien arvioinnin ero
terveydenhuollon menetelmien arviointiin (HTA)
Terveydenhuollon menetelmien arviointi
(Health Technology Assessment, HTA)
Edistää näyttöön perustuvien terveydenhuollon menetelmien käyttöä ja lisää
terveydenhuollon vaikuttavuutta ja kustannusvaikuttavuutta. Kohderyhmänä
terveydenhuollon päättäjät, asiantuntijat ja ammattilaiset (sote).
*Hoitoteknologioiden arviointityön koordinointi
*Terveydenhuollon menetelmien arviointi (HTA, mm. lääkkeet, laitteet, toimenpiteet,
hallinnolliset tukijärjestelmät) ja arviointitiedon julkaiseminen
*Kansainvälinen HTA-yhteistyö
*HTA-menetelmäkoulutuksen ja -tutkimuksen vahvistaminen
*Systemaattiset kirjallisuuskatsaukset
*Uuden hoito- tai tutkimusmenetelmän käyttöönotto (63%)
*Uuden laitteen tai teknologian harkintapäätös
*Kliinisen ohjeistuksen tai suosituksen tekeminen
*Opetus ja tutkimus
Eurooppalaisten HTA-yksiköiden verkosto EUnetHTA (European Network for Health
Technology Assessment): mm. FinCCHTAn (Finnish Coordinating Center for Health
Technology Assessment, aik. Finohta,) , Fimea , Palko, Hotus, Toimia (Finland); NIPH
(Norwegian Institute of Public Health, Norja); SBUn (The Swedish Agency for Health
Technology Assessment and Assessment of Social Services, Ruotsi​); DEFACTUM
(Tanska); NICE (National Institute for Health and Care Excellence , England) .
Cochrane; INAHTA (International Network of Agencies for Health Technology
Assessment; HTAi (Health Technology Assessment International); IISPOR
(nternational Society for Pharmacoeconomics and Outcomes Research); JBI (Joanna
Briggs Institute).
11.11.2020HYTE-toimintamallien arviointi / Marika Kylänen
HYTE-toimintamallien arviointi
(Evidence based practices in Health Promotion)
Edistää näyttöön perustuvien hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen (HYTE)
toimintamallien käyttöä ja lisää HYTE:n vaikuttavuutta ja kustannusvaikuttavuutta.
Kohderyhmänä HYTE-päättäjät, -asiantuntijat ja –ammattilaiset (hyte nonsote ja –sote).
*HYTE-toimintamallien koonti ja arviointi
*Arviointityön koordinointi
*Arviointitiedon julkaiseminen ja vaikuttavien toimintamallien levittäminen
*Kansainvälinen yhteistyö HYTE-toimintamallien arvioinnissa
*Tiedolla johtamisen tukeminen
*Asiantuntija-arviot yhteismitallisiin kriteereihin perustuen toimintamallin: a)
vaikuttavuudesta, b) näytöstä ja c) sovellettavuudesta.
*HYTE-toimintamallien vertailu ja käyttöönotto
*Resurssien optimaalinen kohdentaminen
*Ohjeistusten ja suositusten tekeminen vaikuttavista HYTE-toimintamalleista
*Opetus ja tutkimus
Eurooppalaisten HYTE-toimintamallien arviointiyksiköiden verkosto TWIG
(koordinaattori EuroHealthNet), HYVI-yksikkö/THL, ITLA (Finland); Blueprints
(Colorado); Canadian Best Practice Portal (Canada); BZgA (The Federal Centre for Health
Education, Saksa); Health Best Practice Portal; Euroopan komissio); INHERIT database
(Belgia); NACCHO (The National Association of County and City Health Officials ,
Washington); NIJZ (National Institute of Public Health, Slovenia); PRO.SA. (Italia); RIVM
(The Netherlands National Institute for Public Health and the Environment, Hollanti);
Santé publique France (the French national public health agency, Ranska); Ungsinn
(Norja), Vidensportal (Tanska).
Tavoite ja
kohderyhmä
Tehtävät
Menetelmät
Tiedon käyttö
Yhteistyö

7. Visio HYTE-toimintamallien kansallisesta
arviointijärjestelmästä
11.11.2020HYTE-toimintamallien arviointi / Marika Kylänen
HYTE-
toimintamallien
kokoaminen
kunnilta ja alueilta
& analyysit
HYTE-
toimintamallien
systemaattinen
vertaisarviointi
(Pilotti 2019-2020)
HYTE-
toimintamallien
kehittämisen ja
toimeenpanon tuki
Näyttöön perustuvat strategiat, suositukset ja ohjeistukset hyvinvointijohtamisen tueksi

8. ”Me tehdään
maailman paras
HYTE-
toimintamallien
arviointijärjestelmä
THL:lle”
(Arviointipilottiin
osallistujat)
11.11.2020
HYTE-toimintamallien arviointipilotti
vuosina 2019-2020
HYTE-toimintamallien arviointi / Marika Kylänen

9. Pilotti HYTE-toimintamallien
arvioinnin kehittämiseksi
• Tarkoituksena kehittää HYTE-toimintamallien arviointia ja valmistella siihen
liittyvä järjestelmää THL:lle, jossa on yhtenevät arviointikriteerit
I. Vaikuttavuudesta
II. Näyttöön perustuvasta tiedosta
III. Käytäntöön sovellettavuudesta
 Mahdollistaa systemaattisen näyttöön perustuvan tiedon kokoamisen,
arvioinnin ja hyödyntämisen.
 Tukee tiedolla johtamisessa, hyvinvoinnin ja terveyden edistämisessä ja
resurssien optimaalisessa kohdentamisessa.
 Tukee kestävää kehitystä.
11.11.2020HYTE-toimintamallien arviointi / Marika Kylänen

10. Arvioinnin kehittäminen on yhteistyötä
• Arviointikriteerejä ja –prosessia kehitetään, ja testataan niiden toimivuutta.
• Valmistellaan HYTE-toimintamallien arviointijärjestelmän ja julkaisualustan
kehittämistä THL:lle.
• Projektiryhmän lisäksi mukana on HYTE-toimintamallien edustajat,
vertaisarvioitsijat ja asiantuntijat.
• Myös asiakkaat osallistuvat suunnitteilla olevan arviointi- ja julkaisujärjestelmän
kehittämiseen.
• Kansainvälistä yhteistyötä tehdään Euroopan maiden välillä portaalien
vertailemiseksi ja HYTE-toimintamallien arvioinnin kehittämiseksi.
11.11.2020HYTE-toimintamallien arviointi / Marika Kylänen

11. Aikataulu
11.11.2020
Kehittämisen kohde V. 2019 V. 2020 V. 2021 V. 2022 V.2023
Kansainvälinen katsaus arviointiportaaleihin ja -kriteereihin x x x x x
Kansainvälinen yhteistyö ja järjestelmien vertailu x x x x x
Arviointiprosessin kehittäminen ja jatkokehittäminen x x x x x
Arviointikriteerien kehittäminen ja jatkokehittäminen x x x x x
Arviointijärjestelmän suunnittelu ja toteutus x x
Julkaisualustan suunnittelu ja toteutus x x
Taiton suunnittelu ja toteutus x x x x
Graafisen ulkoasun suunnittelu ja toteutus x
Arkistoinnin suunnittelu ja toteutus (Julkari) x
Toimintamallien arviointipilotit kriteerien ja prosessin kehittämiseksi x x
Palvelumuotoilutyöpajat asiakkaille x x x
THL:n pääjohtajan nimeämä ohjausryhmä x x x x
Toimintamallien arviointien aloittaminen x
Toimintamallien ja arvioitsijoiden rekrytointi x x x
Viestintä ja markkinointi x x x
Kansallinen yhteistyö päättäjien, asiantuntijoiden ja asiakkaiden kanssa x x x x x
HYTE-toimintamallien arviointi / Marika Kylänen

12. Vertaisarviointiprosessi
11.11.2020
I
• Toimintamallin edustaja lähettää toimintamallin arviointiin
II
• Vertaisarvioitsijat tekevät arvion toimintamallista
III
• Toimitus hyväksyy toimintamallin arvioinnin
IV
• Toimintamallin arviointi julkaistaan THL:lla ja arkistoidaan Julkariin (pdf)
Kesto3kk–6kk
HYTE-toimintamallien arviointi / Marika Kylänen

13. Uutta kokeillen:
avoin vertaisarviointi
• Avoin vertaisarviointi on laadunvarmistuksen ja kehittämisen keino.
• Vertaisarvioitsija on toimituksen ulkopuolinen ja arvioitavana olevan toimintamallin
suhteen riippumaton asiantuntija, joita valitaan vähintään kaksi.
• Avoin vertaisarviointi voi sisältää yhden tai useamman seuraavista ulottuvuuksista:
• Avoin lausunto: Toimintamallin edustajat vastaavat toimintamallin kuvauksesta.
Vertaisarvioitsijat tekevät lausunnon arvioinnista. Toimintamallin kuvaus ja lausunto ovat
julkisia.
• Avoin identiteetti: Toimintamallien edustajien ja arvioitsijoiden henkilöllisyyttä ei salata.
• Avoin osallistuminen: Toimintamallin käytännön asiantuntijoiden, kohderyhmän edustajien tai
laajemman yhteisön kuin vain kutsuttujen vertaisarvioitsijoiden on mahdollista osallistua
vertaisarviointiprosessiin.
• Avoin vuorovaikutus: Arviointiprosessi sallii avoimen kommunikaation toimintamallin
edustajan ja arvioitsijoiden välillä arvioinnin aikana.
11.11.2020HYTE-toimintamallien arviointi / Marika Kylänen

14. HYTE-toimintamallin soveltuvuus arviointiin
• edistää hyvinvointia, terveyttä, turvallisuutta ja osallisuutta
• edistää oikeudenmukaisuutta ja yhdenvertaisuutta (esim. sukupuoli,
sosioekonominen asema, etnisyys, asuinalue)
• ehkäisee hyvinvointi- ja terveyseroja, syrjäytymistä ja yksinäisyyttä
• hyödyntää olemassa olevia hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen käytäntöjä ja
edistää niiden käyttöönottoa
• tukee sosiaalisesti, ekologisesti ja taloudellisesti kestävää yhteiskunnan
kehitystä.
11.11.2020HYTE-toimintamallien arviointi / Marika Kylänen

15. Arviointiluokat
• Uusi toimintamalli
• Uusi toimintamalli kansallisesti ja kansainvälisesti
• Kansainvälisesti käytössä, kansallisesti uusi toimintamalli (alle 4 vuotta)
• Käytössä oleva toimintamalli
• Kansallisesti käytössä oleva toimintamalli (5- 10 vuotta)
• Kansallisesti pitkään käytössä ollut toimintamalli (yli 10 vuotta)
• Lopetettu toimintamalli
• Kansallisesti lopetettu toimintamalli.
• Toimintamallin soveltaminen uuteen kontekstiin
• Uusi kohderyhmä tai maa
11.11.2020HYTE-toimintamallien arviointi / Marika Kylänen

16. Arviointikriteerit
ja arviointiasteikko
11.11.2020
I Toimintamallin perustiedot
ja soveltuvuus arviointiin
II Toimintamallin vaikuttavuusketjun kuvaus
III Näyttöön perustuva tieto toimintamallista IV Toimintamallin sovellettavuus käytäntöön
HYTE-toimintamallin
arviointi asteikolla 1-5
HYTE-toimintamallien arviointi / Marika Kylänen

17. Valmiit HYTE-toimintamallien arvioinnit
Pilottiin osallistunut toimintamalli Toimintamallin
edustaja/t
Arvioitsija 1 Arvioitsija 2 Arvioitsija 3
Fiilis
lapsiperheiden elämäntapojen
edistäminen ja 2 tyypin diabeteksen
ehkäisy
Jaana Lindström ja
Jemina Kivelä
Päivi Mäki Sari Niinistö Susanna
Raulio
IPS
mielenterveyskuntoutujien
työhönvalmennus
Helka Raivio Ville
Grönberg
Päivi Nurmi-
Koikkalainen
Niina
Kovanen
Pakka
ehkäisevä päihdetyö
Jaana Markkula ja
Katariina Warpenius
Sanna
Kailanto
Jani Selin Tanja
Hirschovits-
Gerz
StopDia somaliväestölle
somaleiden terveyttä edistävät
elintavat ja 2 tyypin diabeteksen
ehkäisy
Jaana Lindström,
Idil Hussein ja
Katja Wikström
Heli
Kuusipalo
Johanna
Mäki-Opas
Hannamaria
Kuusio
11.11.2020HYTE-toimintamallien arviointi / Marika Kylänen

18. ”Mikä toimintamalli
on vaikuttava ja
mikä ei?”
11.11.2020
Kohti HYTE-toimintamallien
arviointia ja siihen liittyvää järjestelmää
HYTE-toimintamallien arviointi / Marika Kylänen

19. Esteetön ja helppokäyttöinen digitaalinen palvelu
11.11.2020
Arviointien toimitus
Toimitus, toimintamallin edustajat & vertaisarvioitsijat
Julkaisualusta
Päättäjät, asiantuntijat ja ammattilaiset
HYTE-toimintamallien arviointi

20. Mistä HYTE-toimintamallien arviointeja löytyy
tulevaisuudessa?
11.11.2020HYTE-toimintamallien arviointi / Marika Kylänen

21. Miten arvioituja HYTE-toimintamalleja
haetaan tulevasta palvelusta?
Esimerkit hakuvalikoista:
• Asiasanahaku, teema, kohderyhmä , toimintamallin ikä, vaikuttavuuden aste ,
näytön aste, sovellettavuuden aste, kokonaisarviointi
• Esim. toimintamallin näyttö voi olla vahvaa, mutta vaikuttavuus heikkoa.
Asiakas voi ehdottaa:
• HYTE-toimintamallia arviointiin: Toimintamallin nimi, teema-alue, toimintamallin
edustaja/vastuuhenkilö + yhteystieto
• Ideoita palvelun kehittämiseksi
Tulevaisuudessa:
• Visiona on, että palvelua kehitetään jatkossa eri tavoin. Esimerkiksi asiakas voi
luoda kuvioita ja taulukoita toimintamallien vertailemiseksi. Arviointia voidaan
laajentaa myös strategioihin, ohjelmiin ja hankkeisiin.
11.11.2020HYTE-toimintamallien arviointi / Marika Kylänen

22. Esimerkit tiedolla johtamisen tukivälineistä
11.11.2020HYTE-toimintamallien arviointi / Marika Kylänen
What Works Network,The College of Policing, Crime Reduction Toolkit:
https://whatworks.college.police.uk/toolkit/Pages/Welcome.aspx (haettu 10.11.2020)

23. Lopuksi
”Tämä on juuri sitä,
mitä STM haluaa”
(Heli Hätönen, STM,
16.10.2019)
11.11.2020HYTE-toimintamallien arviointi / Marika Kylänen

24. Yhteenveto
Miksi? HYTE-toimintamallien arvioinnin tarve on suuri. Suomessa ei ole järjestelmää, joka
kokoaisi yhteen tiedot HYTE-toimintamalleista ja niiden vaikuttavuuden arvioista.
Kenelle? Avoin tiedolla johtamisen työväline HYTE-toimintamallien vaikuttavuuden
arvioinnista kiinnostuneille päättäjille, asiantuntijoille ja ammattilaisille.
Mitä? HYTE-toimintamallien kuvaukset, arvio toimintamallin näytöstä, vaikuttavuudesta ja
soveltuvuudesta käytäntöön.
Miten? Kaikki julkaistut toimintamallien arvioinnit ovat käyneet läpi arviointiprosessin. Arvio
perustuu toimintamallin edustajan kuvaukseen toimintamallista ja vähintään kahden
asiantuntijan vertaisarviointiin. Arviointi tehdään asteikolla 1-5.
Milloin? HYTE-toimintamallien arviointia ja siihen liittyvän järjestelmän sisältöä kehitetään
vuosina 2019-2020, jonka jälkeen tavoitteena on aloittaa pysyvä toiminta. Toiminnan
vakinaistamiseksi tehty esitys THL:n jory:lle 28.10.2019. Pysyvän toiminnan aloittamiseksi
pohditaan rahoitusvaihtoehtoja.
11.11.2020HYTE-toimintamallien arviointi / Marika Kylänen

25. Lisätietoa kansainvälisistä HYTE-
toimintamallien arviointijärjestelmistä
• Blueprints for Healthy Youth Development. University of Colorado Boulder. Colorado.
https://www.blueprintsprograms.org/blueprints-standards/ (haettu 10.11.2020)
• Canadian Best Practice Portal. Canada. https://cbpp-pcpe.phac-aspc.gc.ca/ (haettu 10.11.2020)
• HYTE-kustannusvaikuttavuus-tietokanta. RIVM. Hollanti. https://www.kosteneffectiviteitvanpreventie.nl/ (haettu
10.11.2020)
• HYTE-toimintamallien arviointi ja siihen liittyvän järjestelmän kehittäminen. Pilotti vuosina 2019-2020. THL.
https://thl.fi/fi/web/hyvinvoinnin-ja-terveyden-edistamisen-johtaminen/vaikuttavat-toimet/hyte-toimintamallien-
arviointi (haettu 10.11.2020)
• Kasvun tuki -Vaikuttavan varhaisen tuen tietolähde. Tukee lasten, nuorten ja lapsiperheiden näyttöön perustuvien
psykososiaalisten interventioiden ja työmenetelmien implementointia. ITLA. Suomi. https://kasvuntuki.fi/tyomenetelmat/
(10.11.2020)
• Nationwide Cooperation Network "Equity in Health”. Terveyttä kaikille -erityisesti lapsia, työttömiä, pakolaisia ja iäkkäitä
koskevat HYTE-toimintamallien arvioinnit .The Federal Centre for Health Education (BZgA). Saksa.
https://www.gesundheitliche-chancengleichheit.de/english/ (haettu 10.11.2020)
• PRO.SA. HYTE-tietokanta. Italia. https://www.retepromozionesalute.it/ (haettu 10.11.2020)
• Public Health Best Practice Portal. Euroopan komissio. DG Sante. https://webgate.ec.europa.eu/dyna/bp-portal/index.cfm
(haettu 10.11.2020)
• Vidensportal. Tanska. https://vidensportal.dk/ (haettu 10.11.2020)
• Ungsinn. Elektroninen tieteellinen aikakauslehti, joka julkaisee toimintamallien vaikuttavuuden arviointeja lasten ja
nuorten mielenterveyden edistämisestä. Norja. https://ungsinn.no/ (haettu 10.11.2020)
11.11.2020HYTE-toimintamallien arviointi / Marika Kylänen

26. Kiitos
11.11.2020HYTE-toimintamallien arviointi / Marika Kylänen
HYTE-toimintamallien arvioinnin projektiryhmä:
Marika Kylänen, Elisa Kostiainen, Tuulia Rotko & Anne Lounamaa
(etunimi.sukunimi@thl.fi)
Arviointien toimitus:
hytearviointi@thl.fi