Liikkuva koulu hyvinvoinnin ja terveyden edistämistyön ytimessä. Kunnan ja maakunnat tehtävät, vastuut ja mahdollisuudet.
1. 24.8.2017 1
Liikkuva koulu hyvinvoinnin ja terveyden
edistämistyön ytimessä
Timo Ståhl, johtava asiantuntija, TtT, dos
Kunnan ja maakunnat tehtävät, vastuut ja mahdollisuudet
2. Kunnan tehtävät hyvinvoinnin ja
terveyden edistämisessä
Terveydenhuoltolaki (§11 ja 12)
1) Kunnan asukkaiden terveyden ja hyvinvoinnin
sekä niihin vaikuttavien tekijöiden seuraaminen
väestöryhmittäin
2) Kuntalaisten terveydestä ja hyvinvoinnista sekä
toteutetuista toimenpiteistä raportointi
valtuustolle vuosittain
3) Kerran valtuustokaudessa valmisteltava laajempi
hyvinvointikertomus valtuustolle
4) Paikallisiin olosuhteisiin ja tarpeisiin perustuvat
terveyden ja hyvinvoinnin edistämisen tavoitteet
ja toimenpiteet
5) Arvioitava ja otettava huomioon tehtävien
päätösten ja ratkaisujen vaikutukset väestön
terveyteen ja sosiaaliseen hyvinvointiin
6) Nimettävä terveyden ja hyvinvoinnin edistämisen
vastuutahot
24.8.2017 2
Kuntalaki 1§
Kunta edistää asukkaidensa
hyvinvointia ja alueensa elinvoimaa
sekä järjestää asukkailleen palvelut
taloudellisesti, sosiaalisesti ja
ympäristöllisesti kestävällä tavalla.
Perustuslaki 19 §
Julkisen vallan on turvattava, sen
mukaan kuin lailla tarkemmin
säädetään, jokaiselle riittävät sosiaali-
ja terveyspalvelut ja edistettävä
väestön terveyttä. Julkisen vallan on
myös tuettava perheen ja muiden
lapsen huolenpidosta vastaavien
mahdollisuuksia turvata lapsen
hyvinvointi ja yksilöllinen kasvu.
Julkisen vallan tehtävänä on edistää
jokaisen oikeutta asuntoon ja tukea
asumisen omatoimista järjestämistä.
3. Mikä muuttuu?
24.8.2017 Esityksen nimi / Tekijä 3
• Sosiaali- ja terveysalan asiantuntijuuden väheneminen kunnissa
– Vuonna 2015 hyvinvoinnin ja terveyden edistämistyön koordinointiin oli nimetty
henkilö yli puolessa kunnista (55%).
• hyvinvointikoordinaattoreista 60 prosenttia oli sijoitettu sosiaali- ja terveystoimeen. (Ståhl ym.
2015).
– 89 % kunnista oli vuonna 2013 nimennyt ehkäisevän päihdetyön yhdyshenkilön jonka
tehtäviin päihde-, tupakka- ja rahapelihaittoja ehkäisevän työn koordinaatio kuuluu
(Markkula ym. 2014).
– Kuntien hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen operatiivisesta poikkihallinnollisesta
työstä on vastannut hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen työryhmä.
• Suurimmassa osassa kunnista (91%) on kyseinen ryhmä ja lähes kaikissa on sosiaalitoimen
(92%) ja terveystoimen (89%) edustaja.
• Ehkäisevien sosiaali- ja terveyspalvelujen (+ muu sote) irtaantuminen
kuntaorganisaatiosta
• Työskentely eri organisaatioiden ja toimintojen rajapinnoilla tulee
lisääntymään
– Esim. varhaiskasvatus ja opetus, työllistämistä tukeva toiminta, maahanmuuttajien
kotouttamistoiminta, liikunta- ja nuorisotyö, kulttuuri, kaavoitus, asuminen ja liikenne.
• Kannustava elementti
– Kuntien valtionosuuteen suunniteltu kannustava elementti, ns. hyte-kerroin osaltaan kannustaa
kuntia jatkamaan aktiivista hyvinvoinnin ja terveyden edistämistyötä.
4. Maakunnalle suunnitellut tehtävät hyvinvoinnin
ja terveyden edistämisessä
24.8.2017 4
1) Kuntien asiantuntijatuki ja yhteistyö
– Hyvinvointikertomustyön ja ennakkoarvioinnin tuki
– Alueellinen koulutus, kehittämis- ja tutkimushankkeiden koordinaatio sekä
valtakunnallisten ohjelmien toimeenpano
2) Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen osana maakunnan johtamista
– Päätösten vaikutusten ennakkoarviointi eri väestöryhmien hyvinvointiin ja
terveyteen
– Hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen tavoitteiden asettaminen sekä
toimenpiteiden ja vastuutahojen määrittely
– Alueellisen hyvinvointikertomuksen valmistelu väestön hyvinvoinnista,
terveydestä ja niihin vaikuttavista tekijöistä sekä toteutetuista toimenpiteistä,
yhteistyössä alueen kuntien kanssa
3) Ehkäisevät sosiaali- ja terveyspalvelut
– Neuvolat (äitiys- ja lasten, ehkäisy-), kouluterveydenhuolto, terveysneuvonta jne.
4) Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen sosiaali ja terveyspalveluissa
– Osana laadukasta hoitoa esimerkiksi: savuton leikkaus, lasten tukeminen aikuisten
mielenterveys- ja päihdepalveluissa, jne.
5. Yhteistyö- ja toimeenpanorakenteet
Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen maakunnassa
1. Kuntien asiantuntijatuki ja yhteistyö
2. Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen osana maakunnan
johtamista
3. Ehkäisevät sosiaali- ja terveyspalvelut
4. Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen osana korjaavia sote-
palveluita
HYVINVOINNIN JA TERVEYDEN EDISTÄMISEN JOHTAMINEN
Vastuut, työnjako, osaamisen ja prosessien johtaminen
TIETO
Terveyden, hyvinvoinnin ja terveyserojen
seuranta, arviointi ja raportointi
- Hyvinvointikertomus ja indikaattorit
RESURSSIT
- Henkilöstövoimavarat
- Muut voimavarat
OSAAMINEN, KOULUTUS
- Ammatillinen
- Strateginen
HYVIEN KÄYTÄNTÖJEN
TYÖKALUPAKKI
- Toimintamallit ja käytännöt
- Työvälineet ja käytännöt
TOIMEENPANO JA TOTEUTUS
Johtoryhmä ja HV & TE työryhmä
- Koordinaatio ja yhteistyö
TOIMIALA-
KOHTAISET
tavoitteet ja
tehtävät
MONI-
AMMATILLISE
T TYÖRYHMÄT
- hankkeet
KUNTASTRATEGIA
Hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen
tavoitteet osana kuntastrategiaa ja
toimialojen suunnitelmia
Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen kunnassa
THL2010
6. Koulut hyvinvoinnin ja terveyden
edistämisen ytimessä
- Liikkuva koulu
- oppilashuollollinen työ
24.8.201724.8.2017 www.thl.fi/teaviisari 6
8. Aluevertailunäkymä TEAviisarista: Perusopetus > Muut
ydintoiminnat > Koulupäivän liikuntaa lisäävät toimenpiteet : 2015
Koko maa
Helsinki
Espoo
Lappeenranta
Tampere
Oulu
Vaasa
www.teaviisari.fi
9. Oppilaita koulutettu liikunnan
vertaisohjaajiksi (välituntiliikuttajat)
0% 20% 40% 60% 80% 100%
KOKO MAA
Etelä-Suomi
Lounais-Suomi
Itä-Suomi
Länsi- ja Sisä-Suomi
Pohjois-Suomi
Lappi
Ahvenanmaa
2013 2015
24.8.201724.8.2017 www.thl.fi/teaviisari 9
10. 0% 20% 40% 60% 80% 100%
Suuri kaupunki
Kaupunkimainen kunta
Taajaan asuttu kunta
Maaseutumainen kunta
2013 2015
24.8.201724.8.2017 www.thl.fi/teaviisari 10
Oppilaita koulutettu liikunnan
vertaisohjaajiksi (välituntiliikuttajat)
11. 0% 20% 40% 60% 80% 100%
Alle 50
50–99
100–299
300–499
500 tai yli
Oppilasmäärä
2013 2015
24.8.201724.8.2017 www.thl.fi/teaviisari 11
Oppilaita koulutettu liikunnan
vertaisohjaajiksi (välituntiliikuttajat)
13. Pitkät liikuntavälitunnit
0% 20% 40% 60% 80% 100%
KOKO AINEISTO
Etelä-Suomi
Lounais-Suomi
Itä-Suomi
Länsi- ja Sisä-Suomi
Pohjois-Suomi
Lappi
Ahvenanmaa
2013 2015
24.8.201724.8.2017 www.thl.fi/teaviisari 13
14. Pitkät liikuntavälitunnit
0% 20% 40% 60% 80% 100%
Suuri kaupunki
Kaupunkimainen kunta
Taajaan asuttu kunta
Maaseutumainen kunta
2013 2015
24.8.201724.8.2017 www.thl.fi/teaviisari 14
16. Oulu 15.1.2009 Työajanseuranta oppimisympäristössä / Timo Ståhl 16
Esimerkki koulujen terveyden edistämistyöstä
– case Oulu
Työajanseurannan toteutus
• Viisi koulua, joissa oppilaita 148-910/koulu
• Kohde henkilöstöä yhteensä 179
• 3.-21.11.2008 (3 vko)
• 10-30 minuutin tarkkuudella
• Sähköinen lomake:
1. Opetushenkilöstö
Ø Toimintokohtainen työajan seuranta
2. Oppilashuoltopalvelut
Ø Koulukohtainen työajan seuranta
17. Oulu 15.1.2009 Työajanseuranta oppimisympäristössä / Timo Ståhl 17
Esimerkki koulujen terveyden edistämistyöstä
– case Oulu
Oppilashuollollinen työ
1. Kasvatuksellinen keskustelu oppilaan kanssa
2. Kodin ja koulun yhteistyö
3. Oppilaan/luokan ryhmäytymisen vahvistaminen
4. Oppilashuoltotyöryhmän työ
5. Koulun erityistyöntekijän konsultointi
6. Asian käsittely koulun ulkopuolisten tahojen kanssa (esim.
lastensuojelu, poliisi)
7. Joku muu tilanne
18. Oulu 15.1.2009 Työajanseuranta oppimisympäristössä / Timo Ståhl 18
Yhteenveto oppilashuollollinen työ
kouluittain (h/vko/100 oppilasta)
Koulu-
henkilöstö
Tervey-
denhoitaja
Koulu-
psykologi
Koulu-
kuraattori
Koulu-
lääkäri
Koulu 11,8 - 4,8 - -
Koulu 16 3,5 2,8 2,5 -
Ala-aste 8,7 2,6 1,8 0,7 -
Yläaste 22,8 8,1 1,7 4,8 -
Koulu 14,6 2,7 0,5 0,5 -
Kaikki koulut
keskimäärin 15 4 2,5 2,4 -
19. Koulu on keskeinen lasten ja
nuorten kehitysympäristö,
jossa hyvinvointia ja terveyttä
luodaan, ylläpidetään ja
menetetään
24.8.2017 19