Kejo ja kansallinen sähköinen ensihoitokertomus, Ensihoidon infotilaisuus 6.3.2018 TAYS

1. 28.2.2018
Lasse Ilkka
erityisasiantuntija

2. KEJO JA KANSALLINEN
SÄHKÖINEN
ENSIHOITOKERTOMUS
• Esittely
• Rakenne
• Tietosisältö
• Hyödyntäminen

3. ENSIHOITOPALVELUN TULEVA
TIETOJÄRJESTELMÄKOKONAISUUS
KEJO - ERICA - ENSIHOITOPALVELUN KANSALLINEN TIETOVARANTO

4. ENSIHOITOPALVELUN TULEVA
TIETOJÄRJESTELMÄKOKONAISUUS
TEHTYJÄ SELVITYKSIÄ JA SUUNNITELMIA
• Esiselvitys ensihoitopalvelun valtakunnallisesta tiedonhallinnasta -
Kohti kansallista tietojen hyödynnettävyyttä
• http://urn.fi/URN:ISBN:978-952-302-498-4
• Kansallinen sähköinen ensihoitokertomus : Tietosisältö sekä
toiminnallinen ja vaatimusmäärittely
• http://urn.fi/URN:ISBN:978-952-302-915-6
• Ensihoitopalvelun kansallinen tietovaranto ja tiedolla johtaminen
• http://urn.fi/URN:ISBN:978-952-302-744-2
• Kansallisen tietovarannon raporttimäärittely (valmisteilla)

5. ENSIHOITOPALVELUN TULEVA
TIETOJÄRJESTELMÄKOKONAISUUS
TEHTYJÄ SELVITYKSIÄ JA SUUNNITELMIA
• Valtakunnallinen selvitys ensihoitopalvelun toiminnasta (STM 2016)
• http://urn.fi/URN:ISBN:978-952-00-3849-6
• Ensihoitopalvelun toiminnasta nykyisin kerättävään tietoon liittyy merkittävää
epäluotettavuutta, mikä haittaa toiminnan analysointia ja kehittämistä
• Ensihoitopalvelun tietoja ei pystytä luotettavasti käyttämään potilaiden
hoitoprosessien analysoinnissa
• Ensihoitopalvelun kansallista tietoa ei ole saatavissa yhdestä tietovarannosta
• Sosiaali- ja terveydenhuollon päivystystoiminnan nykyinen palveluohjaus- ja
neuvontajärjestelmä aiheuttaa epätarkoituksenmukaista potilasvirtojen
ohjausta

6. TIETOJÄRJESTELMIEN KÄYTTÖYMPÄRISTÖT
JOHTO-/
KOORDINAATIOKESKU
KSET (5)
(ERICAn Client -liittymä)
ALUEPÄÄKÄYTTÄJÄT
ja SOTE-ALUE
(ERICAn Portal -
liittymä)
PÄIVYSTÄVÄ
ENSIHOITOLÄÄKÄRI/
KENTTÄJOHTAJA
AMBULANSSI
Tilannekuva Resurssien luominen Tehtävien
vastaanottaminen
Tehtävien
vastaanottaminen
Viestiliikenne Perustietojen
ylläpitäminen
Viestiliikenne Viestiliikenne
Puhelinliikenne Yhteystietojen
ylläpitäminen
Navigointi Navigointi
Ilmoitusten ja tehtävien
vastaanottaminen
Raportointi ja tilastointi
palvelu
Tilannekuva Roolinmukainen
tilannekuva
Tehtävien välittäminen ja
hälyttäminen
Palvelutasopäätösten
seuranta
Kirjaaminen
(ensihoitokertomus)
Kirjaaminen
(ensihoitokertomus)
Logistiikan hoitaminen Järjestelmän hallinnointi
(ERICA)
Ohjeiden antaminen Hoito-ohjeen pyytäminen
Kartta Kenttäjohtaminen Työvuorokohtainen
raportointi
Työvuorokohtainen
KEJOERICA
Kiinteätyöasemakäyttö
Mobiilityöasemakäyttö

7. TIETOJÄRJESTELMIEN (ERICA, KEJO JA VIRVE)
HALLINNOINTI
• Kyseessä kokonaisuus, ei kolme erillistä järjestelmää
• Valtakunnallisesti hoidettavat pääkäyttäjätoiminnot (STM)
• Markku Saarinen, Sirpa Forma
• Alueellisesti hoidettavat aluepääkäyttäjätoiminnot (ERVA)
• Pasi Vastamäki, Tomi Pekkonen, HYKS ERVA
• Pasi Ruohonen, Sirpa Pinomäki, TYKS ERVA
• Pasi Ketola, Kai Savonniemi, TAYS ERVA
• Wille Mustonen, Sami Haapamäki, KYS ERVA
• Tuomo Siivonen, Marko Tervo, OYS ERVA

8. KEJO TAUSTARYHMÄ
• Markku Saarinen, pääkäyttäjä, STM
• Lasse Ilkka, erityisasiantuntija, STM
• Jukka Laine, ensihoidon kenttäjohtaja, Päijät-Hämeen sotey
• Timo Vesterback, ensihoitomestari, Helsingin pelastuslaitos
• Jani Talasmäki, ensihoitaja, Etelä-Pohjanmaan shp
• Markus Lyyra, ensihoitolääkäri, HUS
• Sasu Liuhanen, projektipäällikkö, FinnHEMS
• Tom Silfvast, ylilääkäri, HUS
• Patrik Nyström/Arcada ja Hannu Salonen/ XAMK
STM:n ensihoitojaosto

9. TURVALLISUUSVIRANOMAISTEN YHTEINEN
KENTTÄJÄRJESTELMÄ - KEJO
 Toteutetaan Poliisihallituksen vetämänä hankkeena (KEJO -hanke)
 Rakennetaan yhteinen kenttäjärjestelmä
 Terveystoimelle
 Sosiaalitoimelle (toisessa vaiheessa)
 Poliisille
 Pelastustoimelle
 Rajavartiolaitokselle
 Tullille
 Puolustusvoimille
 KEJO korvaa nykyiset sosiaali- ja terveystoimen käytössä olevat
kenttäjärjestelmät
– esim. POKE, PEKE, CODEA, MERLOT

10. KEJO SOSIAALI- JA TERVEYSTOIMESSA
• Ensihoitopalvelu, terveydenhuollon
päivystykset, oppilaitokset
• Sosiaalitoimi myöhemmässä vaiheessa
• Viestiväline
• tehtävien vastaanottaminen
• viranomaisten ja oman toimialan välinen
kommunikointi ja tietojen vaihtaminen
• mm. virka-apuprosessit
• Karttapalvelut
• kohdetiedot
• navigointi
• Kenttäjohtamisen työkalu
• tilannekuvan muodostaminen
• resurssien hallinta ja ohjaus
• tilannejohtaminen
• Kirjaaminen
• ensihoitokertomus
• muut tehtävätiedot
• Lääkärin hoito-ohjeen
pyytäminen/antaminen

11. ENSIHOITOKERTOMUKSEN MÄÄRITTELY
• Määrittely aloitettiin THL:n projektissa vuonna 2013
- Jo aiemmin tehty esiselvitystyötä
- Määrittely tehty laajassa yhteistyössä sairaanhoitopiirien kanssa
• Yhtenäinen ensihoitopalvelun tiedon keräys ja hyödyntäminen
- KEJOon ei muodostu toimialoille pysyvää tietovarantoa, vaan jokainen
toimiala huolehtii taustajärjestelmänsä -> Kanta
• Kaksisuuntainen tietovirta: Potilastiedon arkiston (Kanta) tiedot käyttöön
potilaan asuinpaikasta ja tapahtumapaikasta riippumatta
• Kansallinen ja kansainvälinen vertailtavuus
- määrittelyn pohjana globaali standardi (nemsis.org)
- Pohjoismainen ensihoidon tietojen yhtenäistäminen
• Koko hoitoketjun tiedot hyötykäyttöön
• hätäkeskustoiminta - ensihoitopalvelu - jatkohoidon tiedot
• Potilastietojärjestelmät hyödyntävät Kantan kautta

12. ENSIHOITOKERTOMUKSEN TIETOSISÄLTÖ
• Tietosisältö Koodistopalvelussa (THL)
• prosessinomaisesti ryhmitelty
• yksiköiden ja henkilöstön tiedot
• hätäkeskustiedot
• potilaan hoitotiedot
• jatkotiedot
• Kolme määrittelyn pääperiaatetta
1.Perustuu kansainväliseen standardiin (www.nemsis.org)
• erityisesti uusina ei-Nemsikseen pohjautuvina
• hoidon syy-luokitus (ICPC2)
• toimintakyky-luokitus (WHO-ECOG)
• hyödynnetään pohjoismaisessa yhteistyössä (Nordic project on EMS-data;
standardization, collection and benchmarking)
2.Käytössä olevien kansallisten luokitusten hyödyntäminen
3.Tietosisällön käytettävyys ensihoidon toimintaympäristössä

13. ENSIHOITOKERTOMUS

14. ENSIHOIDON TIETOJEN HYÖDYNTÄMINEN
• ERICA
- hätäilmoitus- ja hälytystiedot
- client vs portal
• KEJO
- operatiivinen kenttätoiminta
- toimialan tiedot tallennetaan Kantaan
- potilastietojärjestelmät lukevat ensihoitokertomuksen
Kantasta
• Ensihoitopalvelun kansallinen tietovaranto
- ERICAn ja KEJOn toimialan tiedot
- yhdistäminen muihin rekistereihin
- analysointi, kehittäminen

15. Lisätietoja:
Lasse Ilkka, erityisasiantuntija
Sähköposti: @stm.fi
Twitter: @STMValmius
Sosiaali ja terveysministeriö
Internet: stm.fi
Twitter : @STM_Uutiset