2018 Kanta-palveluiden uudet toiminnallisuudet koulutus: kysymysten yhteenveto

1. 2018: Kanta-palveluiden uudet toiminnallisuudet –koulutuksen
kysymysten yhteenveto
Potilastiedon arkiston toimeenpano
24.4.2018
THL/OPER
Terveyden ja hyvinvoinnin laitos
Tietopalvelut –osasto
PL 30, 00271 Helsinki

2. Yhteenveto
dokumentti
2 (5)
Terveyden ja hyvinvoinnin laitos
THL/OPER
24.4.2018
Kysymys Vastaus/ vastaaja
Vanhojen tietojen arkistointi
Onko vanhojen tietojen arkistointiin
olemassa joku takaraja, mihin mennessä
tulisi olla arkistoituna?
Ei ole lakisääteistä takarajaa, perustuu vapaaehtoisuuteen. Tarkemmat materiaalilinkit:
https://thl.fi/fi/web/tiedonhallinta-sosiaali-ja-terveysalalla/ajankohtaista/tapahtumia-ja-
koulutuksia/koulutuksen-tukimateriaalit#Vanhojen asiakas- ja potilastietojen arkistointi
Ostopalveluvaltuutus
Millainen käytäntö on ostopalveluiden
jatkotoiminnallisuudessa? Onko ne
jatkossa kielletty kokonaan?
Mistä järjestäjä tietää, mistä osapuoli
oikeasti hankkii ostopalvelun?. Miten
järjestäjä voi tehdä ostopalvelusta
ostovaltuutuksen?
Ostopalveluiden määrittelyt pohjaavat lainsäädäntöön. Tämän pohjalta ostopalveluiden ketjuttaminen ei
ole sallittua. Eli tuottajan alihankintana tehtäville ostopalveluille on järjestäjän tehtävä oma OSVA
valtuutus. (Huom. uuden Valinnanvapauslain luonnoksessa vilahti kirjattuna kielto alihankintaan. Joten
käytäntö tullee säilymään.)
Ostopalvelu erillisjärjestelmät (esim. PSOP ja Effector, Smartum) toimivat niin, että kun asiakas on
valinnut sovelluksessa tuottajan aktivoituu OSVA kantapalveluihin. Järjestäjän ei siten tarvitse tietää
tuottajaa etukäteen. Mikäli ei ole erillisjärjestelmiä käytössä joutuu menemään käsipelillä, että asiakas
ilmoittaa järjestäjälle valitsemansa tuottajan ja vasta sitten OSVA tallentuu arkistoon.
Ostopalvelun osalta sanottiin, että Kanta
ei pysty lähettämään mitään herätettä jos
palveluntuottaja lisää tietoja palvelun
järjestäjän rekisteriin. Nämä järjestäjän
pitäisi hakea omien tietojen kautta
Kannasta.
Onko ptj:ssä mahdollista hakea omia
tietoja Kannasta? Omat itse tuotetut
tiedot näytetään ptj:stä,niitä ei haeta
Kannasta. Onhan ptj:ssä mahdollista
hakea omatkin tiedot Kannasta ainakin
Kanta-palveluissa ei valitettavasti ole vielä heräte-toimintoja. Potilastietojärjestelmiin voi kehittää omia
ratkaisuja kuinka käyttäjä saa tiedon tallentuneista potilaskirjauksista.
Omat tiedot tosiaan haetaan ja näytetään paikallisessa tietojärjestelmässä. Ostopalveluissa tuotetut
potilastiedot eivät ole tallentuneet paikallisesti vaan tallentuneet potilastiedon arkistoon järjestäjän
rekisteriin. Siksi ne on haettava sieltä erikseen omien tietojen hakuna.
Kannassa yksi hakuparametrit Omien tietojen hakuun:
Palvelunantajan omien tietojen haku Potilastiedon arkistosta, PP2

3. Yhteenveto
dokumentti
3 (5)
Terveyden ja hyvinvoinnin laitos
THL/OPER
24.4.2018
Kysymys Vastaus/ vastaaja
näissä ostopalvelutilanteissa? Palvelunantajan omien vanhojen tietojen haku Potilastiedon arkistosta, PP36
Miten OSVA:n vaikutaa
työterveyshuollossa? Tekeekö ty-te
OSVA:t omien palveluntuottajien
kanssa?
Työterveyshuolto on sopimusperusteista toimintaa ei ostopalvelua. Hoitovastuu on työterveyshuollon
toimijalla. Vastuu potilaskirjauksista, niiden hallinnasta ja säilyttämisestä on työterveyshuollon toimijalla.
Terveys- ja hoitosuunnitelma
Voisiko Terveys- ja hoitosuunnitelmaan
sisällyttää myös hoitotahdon? esim.
Vanhuspalvelulakiin liittyvä
palvelusuunnitelma kuitenkin erillinen
osa-> linkki palvelusuunnitelmaan?
Hoitotahto on toteutettuna Tiedonhallintapalveluun, koska tämä väylä takaa jatkuvan päivittymisen. THP:n
kautta on terveydenhuollossa käytössä aina uusin, voimassaoleva versio, joka tallentuu järjestelmissä ( ja
Omakannassa) riskitieto-osioon. Riskitiedot ovat useissa tietojärjestelmissä pakotettuna näkymänä, jolloin
myös Hoitotahto tulee varmuudella huomioiduksi.
Terveys- ja hoitosuunnitelman jatkokehittelyssä otetaan kuitenkin tämä huomioon. Voisi palvella
terveydenhuoltoa hyvin, jos suunnitelmassa olisi tietokenttänä: hoitotahto laadittu / hoitotahtoa ei ole
laadittu.
Jos asiakkaalla on kielto, joka koskee
hoitosuunnitelmaa, näkeekö toisen
organisaation ammattilainen, että
henkilöllä on olemassa hoitosuunnitelma.
Vai käykö niin, että hoitosuunnitelmia
tehdään useampia, "aloitetaan alusta"...
turhaa työtä.
Hoitosuunnitelmaa ei itsessään voi kieltää, mutta voi kieltää tietyillä käynneillä tehtyjä kirjauksia. Tällöin
nämä erikseen kielletyt tietosisällöt eivät näy suunnitelmalla. Toisaalta Omakanta huomauttaa
kansalaiselle, ettei kaikki tiedot ehkä näy terveydenhuollolle täydellisenä. Tämän toivotaan herättelevän
kansalaisen huomaamaan kiellon merkitys.
Onko pohdittu että hoitosuunnitelma olisi
paikka minkä avulla myös hoitotarvikkeet
jaetaan. Hoitotarvikkeethan jaetaan
hoitosuunnitelman perusteella.
Kiitos. Huomion arvoinen yksityiskohta. Sitä ei ole huomioitu terveys- ja hoitosuunnitelmassa. Laitetaan
ehdotus muutoshallinnan kehityslistalle.
Muut aiheet

4. Yhteenveto
dokumentti
4 (5)
Terveyden ja hyvinvoinnin laitos
THL/OPER
24.4.2018
Kysymys Vastaus/ vastaaja
Mistä olisi saatavissa englanninkielistä
koulutusmateriaalia ?
THL OPER ja Kela Kanta-palveluiden koulutusmateriaali on saatavilla ainoastaan suomeksi ja ruotsiksi.
Ainoastaan kansalaisviestintään suunnattua materiaalia on saatavilla (Kelan asiakaspalvelu). Mikäli
toimijoilla on tarvetta englanninkieliseen materiaan on käännöstyö valitettavasti tehtävä omana työnä.
Onko Rakenteellisen kirjaamisen Opas
1:ssa tulossa rakenteellisia
tietomääreitä/ tarkkoja ohjeita
Anamneesin kirjaamiseen?
Ei ole. Edelleen voimassa tämä ohjeistus:
Esitiedot (anamneesi)
Otsikon alle kirjataan potilaan, hänen omaisensa tai saattajansa antamat, tai aiemmista
potilaskertomuksista kootut tiedot potilaan terveydestä. Keskeisintä esitiedoissa on nykysairauteen tai
pääasialliseen ongelmaan liittyvät esitiedot, kuten sairauden alkaminen ja kulku, potilaan kertomat
subjektiiviset oireet ja sairauden mahdolliset aikaisemmat vaiheet sekä aikaisemmat hoidot. Esitietoihin
kirjataan myös tiedot muista sairauksista ja suvussa esiintyneistä sairauksista tai tutkimustuloksista sekä
muista ongelman kannalta huomioon otettavista sairauksista tai lääkehoidoista, samoin kuin sairauteen tai
hoitoon mahdollisesti vaikuttavat tiedot elinympäristöstä ja elämäntilanteesta. Esitietoja voi jäsentää
tarkemmin esimerkiksi lisäotsikoilla Nykysairaus, Muut sairaudet, Sukuanamneesi, Muut esitiedot
Mitä sosiaali- ja terveysalan
oppilaitoksilta toivotaan eli mitä Kantaan
liittyvää opetusta meidän tulisi tuottaa,
jotta ”osaava henkilökunta” olisi
mahdollinen?
Oppilaitoksen henkilökunnalle Kanta/
OmaKanta on vieras (koulutusta ko
aiheesta tarvitaan). Opiskelijoilta saadun
palautteen mukaan Kantaa käytetään
harjoitteluyksiköissä joko hyvin vähän tai
ei lainkaan.
Verkkokoulu on ensisijainen ja hyvä tiedonlähde. Sen sisältöä päivitetään jatkuvasti. Mm. nyt koulutettujen
uusien toiminnallisuuksien toimintamalleista löytyy Verkkokoulusta tuoreet osiot.
https://verkkokoulut.thl.fi/web/kanta
Jo vinkki oppilaille käydä vilkaisemassa omia tietojaan Omakannassa avaa ajatuksia siitä miten
rakenteiden tieto siirtyy kaikkien käyttöön, jopa kansalaisen itsensä käyttöön.
Toimintamallikoulutuksiimme on vapaa osallistuminen ja tilaisuudet ovat aina maksuttomia. Opiskelijat
ovat tervetulleita mukaan kuulemaan. Tiedossamme on, että jotkin oppilaitokset ovat jopa antaneet
opintopisteitä kurssisuorituksena osallistumisesta. THL tapahtumakalenterista saa tarkat tiedot:
https://thl.fi/fi/ajankohtaista/tapahtumat/tapahtumakalenteri
Oppilaitosten lehtorit ovat olleet myös aktiivisia THL yhteistyöverkostoissamme. Esim. Metropolian
Optisen toimialan lehtorit ovat jopa osallistuneet tietojärjestelmien Toiminnallisten vaatimusten laadintaan
ja sekä määritelleet Omakanta näkymien sisältöä. Mikäli tuntee tämän tyylisen työn omakseen kannattaa
ilmoittautua asiantuntijaverkostojemme jäseneksi.
Kanta-palveluihin liittyviä aiheita voi vapaasti tarjota opinnäytetöiden aiheiksi. Autamme mielellämme ja

5. Yhteenveto
dokumentti
5 (5)
Terveyden ja hyvinvoinnin laitos
THL/OPER
24.4.2018
Kysymys Vastaus/ vastaaja
annamme opiskelijoille tiedollista tukea työn edetessä. kts esimerkki opinnäytetyöstä:
https://www.theseus.fi/bitstream/handle/10024/130467/Rytkonen_Tommi%20ja%20Tapio_Ossi.pdf?
sequence=1&isAllowed=y
Asiakkuus tiimissämme on oma aluesuunnittelija jokaisella ERVA alueella. Yhteistyö heidän kanssaan on
enemmän kuin toivottavaa. Kehoitamme rohkeasti ottamaan yhteyttä kantapalvelut@thl.fi –osoitteen
kautta
Voi myös liittyä Uutiskirjeen tilaajaksi, jotta saa ajankohtaista tietoa säännöllisesti
sähköpostitse.http://www.kanta.fi/web/ammattilaisille/uutiskirjeet

6. Yhteenveto
dokumentti
5 (5)
Terveyden ja hyvinvoinnin laitos
THL/OPER
24.4.2018
Kysymys Vastaus/ vastaaja
annamme opiskelijoille tiedollista tukea työn edetessä. kts esimerkki opinnäytetyöstä:
https://www.theseus.fi/bitstream/handle/10024/130467/Rytkonen_Tommi%20ja%20Tapio_Ossi.pdf?
sequence=1&isAllowed=y
Asiakkuus tiimissämme on oma aluesuunnittelija jokaisella ERVA alueella. Yhteistyö heidän kanssaan on
enemmän kuin toivottavaa. Kehoitamme rohkeasti ottamaan yhteyttä kantapalvelut@thl.fi –osoitteen
kautta
Voi myös liittyä Uutiskirjeen tilaajaksi, jotta saa ajankohtaista tietoa säännöllisesti
sähköpostitse.http://www.kanta.fi/web/ammattilaisille/uutiskirjeet