Cerere indemnizatie iesire sistem [adoptie]

1. Către,
Direcţia Generală de Asistenţă Socială şi Protecţia
Copilului ...................................
Subsemnatul/a/ţii ........................................., domiciliat/ţi în ...............................................
................................... prin prezenta vă rog să îmi acordaţi indemnizaţia care se acordă la ie ireaș
din sistemul de protec ie specială, potrivit prevederilor art. 129 alin.4 din Legea nr. 272/2004ț
privind protec ia i promovarea drepturilor copilului, republicată, în cont bancar, pentruț ș
copilul ..................................., copil care anterior s-a numit .......................................... şi pe care
l-am adoptat, potrivit sentinţei civile nr. ............. definitivă şi irevocabilă la data
de ......................, a Tribunalului .......................................
Alăturat anexez, în xerocopie, următoarele documente :
- Sentinţa civilă nr ............./....................
- CI seria ....... nr ............. (ambii parinti)
- Certificat naştere al copilului seria ....... nr. .............
- Extras de cont bancar nr ..................................., deschis la
Banca: ..............................................................
Vă mulţumesc anticipat.
Data, Semnătura,