1. Galicia Seguros S.A.U
Galicia Retiro Cía. de
Seguros S.A
Galicia Broker Asesores de
Seguros S.A
Capacitación 2022
Resolución 38.477/14 SSN
FRAUDE
2. www.galiciaseguros.com.ar
www.galiciaseguros.com.ar
Título
Nuestra misión:
Nuestro compromiso es velar por el cumplimiento de la
resolución 38477/15 SSN como asi también evitar la comisión
del delito de fraude tipificado en el código penal.
Nuestro propósito es proteger los intereses de GS, cumpliendo
siempre con nuestros asegurados pero además creando
métodos de detección para evitar posibles estafas mitigando el
riesgo reputacional de la compañía.
3. NORMAS SOBRE POLITICAS,
PROCEDIMIENTOS Y CONTROLES
INTERNOS PARA COMBATIR EL
FRAUDE
Lucha
AntiFraude
Políticas y
Procedimientos
Manual
Antifraude
Memoria de
Casos
Verificación de
Cumplimiento
Plan de
Capacitación
Responsable
Régimen de
Contratación
de Personal
4. Definición de Fraude en Seguros Sector de Fraude
"Acción u omisión perpetrada en el
marco de una relación de seguros -
incluyendo la conducta de
comercializadores no autorizados-
para recabar una ventaja o
beneficio indebido para provecho
propio o de un tercero“.
Artículo 4°de la Resolución N°38.477
de la Superintendencia de Seguros de la
Nación
Para el control y coordinación de las acciones
de Lucha Antifraude se ha creado un Área
particularmente dedicada que lleva el
nombre de Fraude.
Desde el Sector se trabaja en la detección de
indicadores de fraude en casos que se
puedan presentar desde la Suscripción y/o
hasta la liquidación del siniestro, esto
permitirá darle al caso un tratamiento
especializado.
Ese tratamiento puede incluir algunas de las
siguientes acciones:
• Análisis del siniestro en distintas bases de datos
• Derivaciones con entrevista a estudios
liquidadores con información fehaciente que
demuestran el posible fraude.
5. Las Políticas adoptados para combatir
el fraude y el Manual Anti fraude.
Políticas y Procedimientos
Manual Anti fraude
Menciona los puntos clave de la
política, el Comité Anti-Fraude, el
Responsable y la forma de trabajo
del Sector.
Se mantiene una memoria de casos, es
decir, un listado de casos analizados
por Fraude. El mismo es solicitado por
la SSN.
Memoria de Casos
Desde GS y GR se impulsa una auditoria
anual del cumplimiento de las Políticas y
Procedimientos antifraude, incluída en
el Plan anual de Control Interno.
Verificación de Cumplimiento
6. Plan de Capacitación
• Se realiza una capacitación anual de prevención contra el fraude para toda
la compañía.
Responsable
• Se designó como Responsable titular de la lucha contra el Fraude al
Gerente de Asuntos Legales y Responsable suplente al Gerente de
Auditoria.
7. Atención al Cliente Interno
Áreas a las que brindamos soporte en forma continua:
• Beneficios
• Compliance
• Riesgos
• Personas
• Squads
9. El Fraude de Seguros genera un importante impacto económico y
financiero no sólo en la actividad, sino a todo el conjunto de la
sociedad. El incremento en los juicios y las denuncias de falsos siniestros
afecta a todos. Asegurados y Empleadores se ven afectados por costos
directos e indirectos poniendo en peligro los beneficios del sistema.
Consecuencias del Fraude
Recordá que la Lucha Contra el Fraude la hacemos entre todos
10. Contacto Fraude
Si detectas un Fraude, un acto sospechoso ó una maniobra
incorrecta, podes contactarnos por cualquiera de los siguientes
canales:
Grupo Fraude
fraude@galiciaseguros.com.ar
Teams
Aseguramos absoluta reserva y confidencialidad de la información recibida.