Ride the Storm: Navigating Through Unstable Periods / Katerina Rudko (Belka G...
SOP Gelenkpunktion
1. SOP Intraartikuläre Punktionen
Durchführung der
Punktion
1. Aufklärungsbogen "Gelenkpunktion" ausdrucken
2. Aufklärung durchführen: u.a.
- Infektionsrisiko 1:25.000
- Knorpelschädigung
- Hämarthros
- OP
3. Bogen unterschreiben lassen
1. Aseptischer Eingriffsraum
2. OP-Saal
3. Anzahl der anwesenden Personen auf das Nötigste minimieren
Vorbereitung des
Patienten
1. Lagerung des Patienten auf der Liege (keine Gelenkpunktionen im Bett)
2. Vollständige Entkleidung der Extremität
3. Kürzung der störenden Behaarung mit der Schere
4. Großflächige Wischdesinfektion mit Skinsept (Einwirkzeit mind. 1 Minute)
1. Mundschutz anziehen
2. Kleidung mit Ärmeln ausziehen (z.B. Kittel)
3. Hygienische Händedesinfektion
4. Sterile Handschuhe
5. Gespräche auf das Notwendige beschränken
Arzt- und
Assistenz-
personal
Räumliche
Anforderungen
Aufklärung
1. Sterile Instrumente unmittelbar vor der Punktion öffnen
2. Keine lokale Anästhesie bei V.a. Gelenkinfektion (bakterizide Wirkung von LA)
3. Punktionsstelle siehe Anlage
4. Punktionskanüle mit ausreichend großem Durchmesser auswählen
5. Punktat
- ggf. zur Zellzahlbestimmung schicken (rotes/EDTA Röhrchen),
- ggf. zur mikrobiologischen Untersuchung in aerober und anaerober
Blutkulturflaschen schicken + Anforderungsschein ausfüllen und unterschreiben
6. Steriler Verband nach der Injektion