O documento discute sintomas de problemas na relação entre a retina e o vítreo, incluindo cintilações luminosas e corpos vítreos flutuantes. Ele explica que cintilações luminosas são flashes de luz percebidos pelo paciente e corpos vítreos flutuantes são sombras móveis vistas. O documento também descreve exames e tratamentos possíveis para essas condições, como ultrassonografia do olho e observação para monitorar a progressão dos sintomas.
1. Cintilações luminosas
As cintilações luminosas são sintomas
comuns de uma relação anormal entre a
retina e o vítreo. O paciente percebe luzes,
brilho, faixa luminosa ou cintilações.
Geralmente o paciente pode apontar pode
apontar a área do distúrbio e muitas vezes
descreve como na um arco trimulante na
periferia de um ou dois quadrantes. A luz,
raramente persiste por mais de uma fracção
de segundo, frequentemente, recidiva em
intervalos pequenos por alguns minutos
então desaparece por horas, dias ou ate
semanas.
2. Tratamentos
A tracção vitreorretiniana pode não
requerer nenhum tratamento.
Pode se induzir a ruptura retinal,
descolamento da retina ou hemorragia
do vítreo, cada novo caso exige uma
pesquisa da conexão vitreorretiniana
especialmente na periferia.
3. Corpos Vítreos flutuantes
São os sintomas mais comuns de
anormalidade de vítreo.
Uma mosca volante representa a
consciência do paciente da sombra de
uma opacidade móvel no vítreo
deslocando se sobre a retina. A mente
projecta a forma escura
correspondente sobre a área
apropriada do campo visual.
4. Sinais clínicos
O inicio pode ser insidioso ou agudo,
unilateral; ou bilateral. O paciente tem
consciência de uma ou mais formas
escura e fina no campo visual.
As moscas volantes centrais e
relativamente imóveis são
visualmente incómodas e podem ser
também incapacitantes.
5. Cont.
As periféricas passam facilmente
desapercebidas, uma vez que são
intermitentes e requerem grandes
movimentos do olho ou posições
especial para serem vistas.
Diferentemente das luzes tipo flash elas
são vistas mais facilmente contra luzes
brilhantes ou contra um fundo
uniformemente iluminados. São
extremamente comuns nos míopes e em
pessoas com sinerese.
6. Causas
As moscas volantes podem ser
causadas por pequenas hemorragias
no vítreo, resultantes da ruptura da
retina ou doenças hemorrágicas como
retinopatia diabética, hipertensão,
leucemia, a oclusão antiga do ramo
venoso da retina, doença de Eales,
doença de Coat e endocardite
infecciosa subaguda.
7. Cont.
As moscas volantes vítreas devidas a
pigmentos são geralmente
consequências de deslocamento ao
da retina antigo induzido por ruptura
que ainda não atingiu a mácula.
8. Exames e conduta
Um exame cuidadoso do vítreo é
sempre indicada para identificar a
natureza e a origem das moscas e
decidir o tratamento. Se a causa for de
patológico grave, deve se informar ao
paciente em relação ao seu estado.
Os exames indicados compreendem a
lâmpada de fenda, lentes de contacto
que auxiliam o exame do vítreo, ultra-
sonografia tipo B.