SlideShare ist ein Scribd-Unternehmen logo
1 von 52
Pembajak Kesehatan
Yusuf Alam Romadhon
Konsep Pembajak
• Di luar kendali kita
• Kesehatan kita juga di luar kendali (gen “on”
“off”, Irama sirkadian)
• Merugikan kesehatan kita
• Kita sulit untuk keluar dari “zona” pengaruh si
pembajak
Macam pembajak
Sel, jaringan
dan organ
Genetik
Molekuler Psikologis
Dunia
dalam
Lingkungan biopsikososial keluarga
Lingkungan sosial budaya politik
Prinsip umum hadapi pembajak
• Prinsip ke “nol” : menghindari atau mencegah
terjadinya pembajakan
• Prinsip Pertama : Menghindari konfrontasi
• Prinsip kedua : Keluar dari zona pengaruh pembajak
• Prinsip ketiga : Mencari dan membangun “pembajak”
baru yang mempunyai pengaruh positif bagi kesehatan
kita
• Prinsip keempat : Mempertahankan agar kita dalam
posisi mendapatkan pengaruh kuat dari “kawanan
pembajak” yang mempunyai pengaruh positif bagi
kesehatan kita
Proses perjalanan penyakit
Faktor genetik
(bawaan)
Faktor lingkungan Faktor Agen Penyakit
Faktor
perilaku
SAKIT
SEHAT
Pengaruh Genetik
CVA DM
CVA CVA CVA KLL HT CVA DM DM DM DM DM DM DM
S A Y A
Keterangan
= Perempuan
= Laki – laki
= Lahir mati
Pernikahan
= Meninggal
HT = Hipertensi
CVA = Cerebrovascular
accident / stroke
DM = Diabetes Melitus
Pernikahan
sambung
Pernikahan
sambung
HT
Ayah Ibu
D Purnomosari, D K Paramita, T Aryandono, G Pals, P J van Diest ; A novel BRCA2 mutation in
an Indonesian family found with a new, rapid, and sensitive mutation detection method
based on pooled denaturing gradient gel electrophoresis and targeted sequencing; J Clin
Pathol 2005;58:493–499.
Penyakit genetik
• Kelainan gen tunggal
– Thalasemia
– Buta warna
• Multifaktorial
• Penyakit kromosom
• Mutasi Somatis
Penyakit kromosom
Mutasi Somatis
Kondisi normal
dimana semua
sel mempunyai
gen yang sama
Kondisi kanker
dimana sel kanker
saja yang mempunyai
struktur gen yang
berbeda dengan
lainnya
Ternyata Anda tidak bisa obyektif mengukur
kebutuhan tubuh Anda sendiri
Sebuah penelitian pada dua kelompok penonton bioskop di
Amerika, dilakukan dengan memberikan dua jenis wadah dari kertas
yang berisi makanan popcorn. Satu kelompok diberikan wadah yang
besar sedangkan kelompok lainnya diberikan wadah berukuran
sedang. Tanpa sepengetahuan penonton yang menjadi peserta
penelitian, para peneliti menimbang berat wadah dan popcorn
sebelum dan sesudah menonton film. Secara mengejutkan orang
yang menerima wadah ukuran besar memakan 53 persen popcorn
lebih banyak daripada orang yang menerima wadah yang berukuran
sedang. Jumlah sebesar ini setara dengan 173 kalori lebih banyak
dari pada kira-kira 21 kali mengambil popcorn lebih banyak. Hal
menarik dari penelitian ini adalah semua orang menolak hasil
penelitian ini, sebagian besar mengatakan “hal-hal seperti itu tidak
berpengaruh bagi saya” atau “saya tahu pasti kapan saatnya saya
kenyang”.
Chip Heath & Dan Heath, Switch; how to change thing when change is hard, Edisi
Indonesia Switch; mengubah situasi ketika perubahan sulit terjadi, Penerbit Gramedia
Pustaka Utama, 2010
Keluarga lah yang membentuk
kesehatan Anda
Jomblo Forever dan Kesehatan
• Ibu-ibu sendiri lebih beresiko menderita sakit
dan trauma di Swedia
Jenis Resiko Besar resiko
Menurunnya jaminan finansial 2  (klaim jaminan sosial)
Sekarat (dying) 50% lebih tinggi
Sakit jiwa dan percobaan bunuh diri 2,5 
Penyalahguna obat dan alkohol 4 
Korban kekerasan 6 
Kecelakaan lalu lintas 1,5 
Pria / Wanita Jomblo di Jepang
Jenis status Resiko sebab kematian Besar resiko
Pria bujang Sakit jantung 3 
Respirasi 2,4 
Sebab lain 2,2 
Pria bercerai Kardiovaskuler, respirasi dan sebab lain 1,6 – 2,5 
Pria duda Stroke, Penyakit Jantung Koroner,
Penyakit Kardiovaskuler, Kanker dan
sebab lain
1,3 – 1,7 
Wanita bujang Penyakit umum 1,4 
Wanita bercerai Penyakit respirasi 2,3 
Ibu… ibu…. Ibu yang menentukan
cerai/tidaknya pernikahan anak
kandungnya
Jenis perilaku /
karakteristik
Ibu Bapak
Peluang Signifikansi Peluang Signifikansi
Perokok 1,07 kali Tidak signifikan 1,15 kali Tidak signifikan
Gangguan perilaku 1,15 kali Tidak signifikan 1,12 kali Tidak signifikan
Pecandu alkohol 1,06 kali Tidak signifikan 1,19 kali Tidak signifikan
Depresi 1,06 kali SIGNIFIKAN 1,03 kali Tidak signifikan
Pecandu obat 2,05 kali SIGNIFIKAN 1,71 kali Tidak signifikan
Usaha bunuh diri 1,08 kali Tidak signifikan 1,19 kali Tidak signifikan
Emosi pembajak kesehatan
• “apakah Anda punya harapan untuk hari esok?”
– Selama kurun waktu 4 tahun itu mereka yang menjawab
“tidak punya harapan” lebih tinggi proporsinya untuk
menderita penyakit jantung dan kanker dibandingkan
proporsi mereka yang menjawab “ya mempunyai
harapan”.
– Dari sini dapat disimpulkan bahwa orang yang optimis
mempunyai harapan hidup lebih panjang dan lebih sehat,
ketimbang mereka yang pesimis. Lebih lanjut juga
menyajikan data penelitian lain bahwa orang pesimis
mempunyai kecenderungan untuk menderita penyakit
jantung koroner yang mematikan 2,1 kali lebih tinggi
ketimbang mereka yang mempunyai optimisme dalam
kehidupan mereka.
Stern, S.L., Dhanda, R., Hazuda, H.P., Hopelessness Predicts Mortality in Older Mexican
and European Americans, Psychosomatic Medicine 63:344–351 (2001)
Pengalaman pasien “terbajak” emosi
• Pemuda sakit kulit
• Bapak-bapak sakit kulit
• Tekanan darah tinggi karena emosi negatif
yang tidak tersalurkan
Mom please turn off your
blackberry... I’m hungry
• High tech dan kesehatan
• Bijak menggunakan high tech
• Alat-alat teknologi canggih itu bisa
menghemat jalan sejauh 20 kali sehari  20
meter  365 = 146,000 m / 146 km = 25 jam
berjalan  penambahan 0,4 – 0,8 kg jaringan
lemak).
Ketika usai pesta barbeque
menghabiskan lebih dari 4 gelas
anggur merah
Dosis ringan turunkan kolesteraol
tapi tidak ada jaminan tidak
ketagihan dalam jangka panjang
Kematian dini
Kecelakaan lalu lintas
yang mematikan
Ketegangan rumah tangga yang paling
menyakitkan dan berujung cerai
1/3 penyebab kasus masuk
rumah sakit
Penyebab kematian akibat
kebakaran
Penyebab
kasus
tenggelam
Penyebab kasus
pembunuhan
Penyebab kasus
bunuh diri
Kerusakan
hati
Gangguan
lambung
Sex pra nikah
remaja pria
Perilaku tak bertanggung
jawab dan antisosial
Sakit jantungCacat kandungan
Merusak
intelektual
Rusak sistem
saraf
Sebab pelecehan
seksual &
kekerasan anak
Sebab “buyuten”
/parkinson
Muntah
darah dan
berak darah
Pengaruh lingkungan
• Perjalanan nasib kesehatan Anda sampai
lansia nanti ditentukan saat Anda di dalam
perut ibu Anda
Trimester kehamilan saat
janin kekurangan nutrisi
Pada saat kelahiran
Berat badan
tahun kesatu
Kehidupan
dewasa
Sebab kematianBerat
badan
Proporsi
tubuh
Trimester pertama
(terjadi pengaturan susut
pertumbuhan)
Kurang
Proporsional
kecil
Kurang   Tensi darah
 Stroke
hemoragik
(perdarahan)
Trimester kedua
(terjadi gangguan
hubungan janin tali pusat
dan resistensi insulin)
Kurang Kurus Normal
  Tensi darah
 Diabetes
 Penyakit
Jantung
Koroner
Trimester ketiga
(pertahankan
pertumbuhan otak,
korbankan pertumbuhan
badan)
Normal Pendek Kurang
  Tensi darah
 Kolesterol
LDL naik
 Fibrinogen
naik
 Penyakit
Jantung
Koroner
 Stroke
trombotik
TEMAN YANG PALING DEKAT ANDA PUNYA PENGARUH
BESAR DALAM MEMBUAT ANDA GEMUK
1975
1980
1985
1990
1995
2000
LINGKUNGAN SEKOLAH YANG DEKAT
DENGAN RESTORAN FAST FOOD
MEMBUAT MURIDNYA BERISIKO
MENJADI GEMUK
Suasana hati si pengolah masakan
Andalah yang membuat Anda
sakit flu
Lolos dari Pembajakan
Sederhana
mengidentifikasi
kelainan dini
Fakultas Kedokteran Made In Desa di Vietnam
• Jerry Sternin, bekerja dalam proyek “Save Children”, diberikan
tugas untuk mengatasi kekurangan gizi pada anak di Vietnam,
negara miskin dengan infrastruktur terbatas, dan tidak
menguasai sama sekali bahasa Vietnam beserta budayannya.
• Setelah melakukan pengamatan seperangkat masalah yang
saling terkait, sanitasi buruk, kemiskinan yang hampir merata
di seluruh negeri. Air bersih tidak tersedia secara mudah.
Penduduk pedesaan cenderung miskin pengetahuan masalah
gizi.
Observasi status gizi
• Sternin datang ke desa-desa, menemui kelompok-
kelompok kaum ibu setempat. Masing-masing
kelompok dibagi lagi menjadi sub-sub kelompok dan
ditugasi melakukan penimbangan dan pengukuran
panjang/tinggi badan anak-anak
• Sternin bertanya, “Apakah Anda menemukan keluarga
yang sangat, sangat miskin tetapi mempunyai anak
yang lebih besar dan lebih sehat daripada kebanyakan
anak di sini?
• Para ibu itu mengangguk “Có có có”
• JADI MASIH ADA DI DESA YANG SANGAT MISKIN MASIH
MUNGKIN MEMILIKI ANAK TIDAK KEKURANGAN GIZI
EKSKLUSI CONFOUNDING FACTORS
• Anak sangat miskin tetapi sehat dianalisis akan
adanya CONFOUNDING FACTORS, seperti
apakah punya paman di pemerintahan yang
menyuplai makanan kepada anak ini dan
semacamnya yang membuat keluarga lain
tidak mampu meniru FAKTOR DETERMINAN
kecukupan gizi pada keluarga yang sangat,
sangat miskin
Faktor determinan kecukupan gizi
• Norma umum seorang anak makan dua kali
bersama-sama anggota keluarga lain dalam
porsi besar
• Anak-anak yang kecukupan gizi, makan sehari
4 kali dengan jumlah total porsi makan sama
dengan yang 2 kali
Faktor determinan kecukupan gizi
• Kebanyakan orang tua percaya anak mengerti
kebutuhan makan mereka sendiri (posisi
pasif),
• Pada anak yang sehat, orang tua dalam posisi
aktif, kalau perlu menyuapi dan tetap dibujuk
untuk makan ketika sakit, berbeda dengan
norma makan pada umumnya keluarga yang
lain
Faktor determinan kecukupan gizi
• Anak-anak sehat memakan makanan dari jenis
yang berbeda
• Ibu dari anak-anak sehat mengumpulkan udang
dan kepiting air tawar dari sawah, kemudian
mencampurkan makanan tambahan ini ke dalam
nasi
• Umumnya udang dan ketam dimakan orang
dewasa, tidak pantas dimakan oleh anak-anak
• Para ibu dari anak yang sehat menambahkan
daun ubi, meskipun dianggap makanan dari kelas
bawah
Aksi program PERCONTOHAN
• Membuat program yang memungkinan lima
puluh keluarga yang kekurangan gizi, dalam
kelompok sepuluh-sepuluh, bertemu dalam satu
rumah setiap hari untuk menyiapkan makanan.
• Keluarga-keluarga itu harus membawa udang,
ketam, dan daun ubi
• Para ibu mencuci tangan dengan sabun, setelah
itu memasak bersama-sama
• PARA IBU MENGGUNAKAN CARA MEREKA
SENDIRI UNTUK MENEMPUH CARA BERPIKIR
BARU
DISEMINASI KEBERHASILAN
• Menentukan 14 desa sebagai laboratorium
sosial UNIVERSITAS HIDUP, dengan
“mahasiswa/i dari berbagai desa di
sekitarnya”
• Pelajaran utamanya menyentuh, mencium,
membaui, mengamati, mendengarkannya 
LULUS  “dosen” di desa-desa sekitarnya 
2,2 juta orang melibatkan 265 desa di Vietnam
Terima Kasih

Weitere ähnliche Inhalte

Was ist angesagt?

Was ist angesagt? (19)

Alam remaja
Alam remajaAlam remaja
Alam remaja
 
Masalah kesehatan remaja
Masalah kesehatan remajaMasalah kesehatan remaja
Masalah kesehatan remaja
 
Alam remaja
Alam remajaAlam remaja
Alam remaja
 
Ceramah Keremajaan
Ceramah Keremajaan Ceramah Keremajaan
Ceramah Keremajaan
 
Siklus respon seksual
Siklus respon seksualSiklus respon seksual
Siklus respon seksual
 
Masa Usia Lanjut
Masa Usia LanjutMasa Usia Lanjut
Masa Usia Lanjut
 
eating desorder
eating desordereating desorder
eating desorder
 
Seks bebas
Seks bebasSeks bebas
Seks bebas
 
Periode lanjut usia
Periode lanjut usiaPeriode lanjut usia
Periode lanjut usia
 
Free sex
Free sexFree sex
Free sex
 
Dampak Psikologis Kekerasan & Penyimpangan Seksual
Dampak Psikologis Kekerasan & Penyimpangan SeksualDampak Psikologis Kekerasan & Penyimpangan Seksual
Dampak Psikologis Kekerasan & Penyimpangan Seksual
 
Kehamilan Remaja
Kehamilan RemajaKehamilan Remaja
Kehamilan Remaja
 
Kuliah Pertumbuhan Rev 2
Kuliah Pertumbuhan Rev 2Kuliah Pertumbuhan Rev 2
Kuliah Pertumbuhan Rev 2
 
'Dokumen.tips perawakan pendek
'Dokumen.tips perawakan pendek'Dokumen.tips perawakan pendek
'Dokumen.tips perawakan pendek
 
Jom lepakremajaseks
Jom lepakremajaseksJom lepakremajaseks
Jom lepakremajaseks
 
Tumbuh kembang lansia
Tumbuh kembang lansiaTumbuh kembang lansia
Tumbuh kembang lansia
 
Kuliah Pertumbuhan Rev 2
Kuliah Pertumbuhan Rev 2Kuliah Pertumbuhan Rev 2
Kuliah Pertumbuhan Rev 2
 
Panel modul kesehatan keluarga blok kekom klp 3
Panel  modul kesehatan keluarga blok kekom klp 3Panel  modul kesehatan keluarga blok kekom klp 3
Panel modul kesehatan keluarga blok kekom klp 3
 
Remaja sehat dan produktif
Remaja sehat dan produktifRemaja sehat dan produktif
Remaja sehat dan produktif
 

Andere mochten auch

Baloncesto
BaloncestoBaloncesto
BaloncestoZaira5
 
Contract law. Lecture 2_rent, financial leasing, financial operations
Contract law. Lecture 2_rent, financial leasing, financial operationsContract law. Lecture 2_rent, financial leasing, financial operations
Contract law. Lecture 2_rent, financial leasing, financial operationsAxon.Partners
 
World health summit slides
World health summit slidesWorld health summit slides
World health summit slidesPeter Mountford
 
Bioetika (modul etika, profesional dan humaniora)
Bioetika (modul etika, profesional dan humaniora)Bioetika (modul etika, profesional dan humaniora)
Bioetika (modul etika, profesional dan humaniora)fikri asyura
 
A critical review of recent technological developments in electric arc furnaces
A critical review of recent technological developments in electric arc furnacesA critical review of recent technological developments in electric arc furnaces
A critical review of recent technological developments in electric arc furnacesJorge Madias
 
Main part’s drawing of INDUCTION FURNACE
Main part’s drawing of INDUCTION FURNACEMain part’s drawing of INDUCTION FURNACE
Main part’s drawing of INDUCTION FURNACEBhautik Chheta
 
How to Fill Out an EAF
How to Fill Out an EAFHow to Fill Out an EAF
How to Fill Out an EAFClubs@RIT
 
A training seminar on induction furnace by stead fast engineers pvt ltd
A  training seminar on induction furnace by stead fast engineers pvt ltdA  training seminar on induction furnace by stead fast engineers pvt ltd
A training seminar on induction furnace by stead fast engineers pvt ltdsteadfast123
 
TG13: Updated Tokyo guidelines for acute cholecystitis
TG13: Updated Tokyo guidelines for acute cholecystitis TG13: Updated Tokyo guidelines for acute cholecystitis
TG13: Updated Tokyo guidelines for acute cholecystitis Jibran Mohsin
 
RPP SMA Pendidikan Agama Hindu dan Budi Pekerti Kelas X
RPP SMA Pendidikan Agama Hindu dan Budi Pekerti Kelas XRPP SMA Pendidikan Agama Hindu dan Budi Pekerti Kelas X
RPP SMA Pendidikan Agama Hindu dan Budi Pekerti Kelas XDiva Pendidikan
 

Andere mochten auch (12)

Actividades
ActividadesActividades
Actividades
 
Mian farooq CV
Mian farooq CVMian farooq CV
Mian farooq CV
 
Baloncesto
BaloncestoBaloncesto
Baloncesto
 
Contract law. Lecture 2_rent, financial leasing, financial operations
Contract law. Lecture 2_rent, financial leasing, financial operationsContract law. Lecture 2_rent, financial leasing, financial operations
Contract law. Lecture 2_rent, financial leasing, financial operations
 
World health summit slides
World health summit slidesWorld health summit slides
World health summit slides
 
Bioetika (modul etika, profesional dan humaniora)
Bioetika (modul etika, profesional dan humaniora)Bioetika (modul etika, profesional dan humaniora)
Bioetika (modul etika, profesional dan humaniora)
 
A critical review of recent technological developments in electric arc furnaces
A critical review of recent technological developments in electric arc furnacesA critical review of recent technological developments in electric arc furnaces
A critical review of recent technological developments in electric arc furnaces
 
Main part’s drawing of INDUCTION FURNACE
Main part’s drawing of INDUCTION FURNACEMain part’s drawing of INDUCTION FURNACE
Main part’s drawing of INDUCTION FURNACE
 
How to Fill Out an EAF
How to Fill Out an EAFHow to Fill Out an EAF
How to Fill Out an EAF
 
A training seminar on induction furnace by stead fast engineers pvt ltd
A  training seminar on induction furnace by stead fast engineers pvt ltdA  training seminar on induction furnace by stead fast engineers pvt ltd
A training seminar on induction furnace by stead fast engineers pvt ltd
 
TG13: Updated Tokyo guidelines for acute cholecystitis
TG13: Updated Tokyo guidelines for acute cholecystitis TG13: Updated Tokyo guidelines for acute cholecystitis
TG13: Updated Tokyo guidelines for acute cholecystitis
 
RPP SMA Pendidikan Agama Hindu dan Budi Pekerti Kelas X
RPP SMA Pendidikan Agama Hindu dan Budi Pekerti Kelas XRPP SMA Pendidikan Agama Hindu dan Budi Pekerti Kelas X
RPP SMA Pendidikan Agama Hindu dan Budi Pekerti Kelas X
 

Ähnlich wie Pembajak kesehatan

M E N G U B A H C A R A P A N D A N G M A S Y A R A K A T
M E N G U B A H  C A R A  P A N D A N G  M A S Y A R A K A TM E N G U B A H  C A R A  P A N D A N G  M A S Y A R A K A T
M E N G U B A H C A R A P A N D A N G M A S Y A R A K A TBebaskita Ginting
 
KesPro Calon Pengantin.pptx
KesPro Calon Pengantin.pptxKesPro Calon Pengantin.pptx
KesPro Calon Pengantin.pptxfaridagushybana
 
Abat(repro napza-porno-hiv aids)
Abat(repro napza-porno-hiv aids)Abat(repro napza-porno-hiv aids)
Abat(repro napza-porno-hiv aids)Idayu Buntoro
 
materipenyuluhankesproremaja-100628020507-phpapp01.ppt
materipenyuluhankesproremaja-100628020507-phpapp01.pptmateripenyuluhankesproremaja-100628020507-phpapp01.ppt
materipenyuluhankesproremaja-100628020507-phpapp01.ppttrii15
 
PPT KOMUNITAS DUSUN SAWAHAN FIX.pptx
PPT KOMUNITAS DUSUN SAWAHAN FIX.pptxPPT KOMUNITAS DUSUN SAWAHAN FIX.pptx
PPT KOMUNITAS DUSUN SAWAHAN FIX.pptxdesti75
 
_ PPT Psikologi Remaja 9-tumbuh-kmb-remaja.ppt
_ PPT Psikologi Remaja 9-tumbuh-kmb-remaja.ppt_ PPT Psikologi Remaja 9-tumbuh-kmb-remaja.ppt
_ PPT Psikologi Remaja 9-tumbuh-kmb-remaja.pptIndriWahyuniSPsiBimb
 
5. kebutuhan gizi pada usia dewasa.pptx
5. kebutuhan gizi pada usia dewasa.pptx5. kebutuhan gizi pada usia dewasa.pptx
5. kebutuhan gizi pada usia dewasa.pptxAtikaJatimi
 
Jom lepakremajaseks
Jom lepakremajaseksJom lepakremajaseks
Jom lepakremajaseksJatt Manir
 
Kesehatan Reproduksi dan Seksual bagi Remaja
Kesehatan Reproduksi dan Seksual bagi RemajaKesehatan Reproduksi dan Seksual bagi Remaja
Kesehatan Reproduksi dan Seksual bagi RemajaI Putu Cahya Legawa
 
materi penyuluhan kesehatan reproduksi bagi Catin.ppt
materi penyuluhan kesehatan reproduksi bagi Catin.pptmateri penyuluhan kesehatan reproduksi bagi Catin.ppt
materi penyuluhan kesehatan reproduksi bagi Catin.pptkuagempolpasuruan
 
Askep pyk Terminal & keganasan.pdf
Askep pyk Terminal & keganasan.pdfAskep pyk Terminal & keganasan.pdf
Askep pyk Terminal & keganasan.pdfVinsensius12
 
Gizi pada remaja
Gizi pada remajaGizi pada remaja
Gizi pada remajaTicha Dwita
 

Ähnlich wie Pembajak kesehatan (20)

Kespro remaja
Kespro remaja  Kespro remaja
Kespro remaja
 
M E N G U B A H C A R A P A N D A N G M A S Y A R A K A T
M E N G U B A H  C A R A  P A N D A N G  M A S Y A R A K A TM E N G U B A H  C A R A  P A N D A N G  M A S Y A R A K A T
M E N G U B A H C A R A P A N D A N G M A S Y A R A K A T
 
KesPro Calon Pengantin.pptx
KesPro Calon Pengantin.pptxKesPro Calon Pengantin.pptx
KesPro Calon Pengantin.pptx
 
Abat(repro napza-porno-hiv aids)
Abat(repro napza-porno-hiv aids)Abat(repro napza-porno-hiv aids)
Abat(repro napza-porno-hiv aids)
 
materipenyuluhankesproremaja-100628020507-phpapp01.ppt
materipenyuluhankesproremaja-100628020507-phpapp01.pptmateripenyuluhankesproremaja-100628020507-phpapp01.ppt
materipenyuluhankesproremaja-100628020507-phpapp01.ppt
 
PPT KOMUNITAS DUSUN SAWAHAN FIX.pptx
PPT KOMUNITAS DUSUN SAWAHAN FIX.pptxPPT KOMUNITAS DUSUN SAWAHAN FIX.pptx
PPT KOMUNITAS DUSUN SAWAHAN FIX.pptx
 
_ PPT Psikologi Remaja 9-tumbuh-kmb-remaja.ppt
_ PPT Psikologi Remaja 9-tumbuh-kmb-remaja.ppt_ PPT Psikologi Remaja 9-tumbuh-kmb-remaja.ppt
_ PPT Psikologi Remaja 9-tumbuh-kmb-remaja.ppt
 
Konsep gender dalam Kesehatan Reproduksi
Konsep gender dalam Kesehatan ReproduksiKonsep gender dalam Kesehatan Reproduksi
Konsep gender dalam Kesehatan Reproduksi
 
5. kebutuhan gizi pada usia dewasa.pptx
5. kebutuhan gizi pada usia dewasa.pptx5. kebutuhan gizi pada usia dewasa.pptx
5. kebutuhan gizi pada usia dewasa.pptx
 
Kesehatan_Reproduksi.pptx
Kesehatan_Reproduksi.pptxKesehatan_Reproduksi.pptx
Kesehatan_Reproduksi.pptx
 
Jom lepakremajaseks
Jom lepakremajaseksJom lepakremajaseks
Jom lepakremajaseks
 
Kesehatan Reproduksi dan Seksual bagi Remaja
Kesehatan Reproduksi dan Seksual bagi RemajaKesehatan Reproduksi dan Seksual bagi Remaja
Kesehatan Reproduksi dan Seksual bagi Remaja
 
Dampak aborsi dan kesehatan
Dampak aborsi dan kesehatanDampak aborsi dan kesehatan
Dampak aborsi dan kesehatan
 
materi penyuluhan kesehatan reproduksi bagi Catin.ppt
materi penyuluhan kesehatan reproduksi bagi Catin.pptmateri penyuluhan kesehatan reproduksi bagi Catin.ppt
materi penyuluhan kesehatan reproduksi bagi Catin.ppt
 
Masa Antara
Masa Antara Masa Antara
Masa Antara
 
Aborsi
AborsiAborsi
Aborsi
 
Askep pyk Terminal & keganasan.pdf
Askep pyk Terminal & keganasan.pdfAskep pyk Terminal & keganasan.pdf
Askep pyk Terminal & keganasan.pdf
 
Gizi dan fertilisasi
Gizi dan fertilisasiGizi dan fertilisasi
Gizi dan fertilisasi
 
Gizi pada remaja
Gizi pada remajaGizi pada remaja
Gizi pada remaja
 
Gizi pada-remaja
Gizi pada-remajaGizi pada-remaja
Gizi pada-remaja
 

Mehr von yusuf alam romadhon

Mehr von yusuf alam romadhon (6)

Jam internal tubuh dan ritme sirkadian
Jam internal tubuh dan ritme sirkadianJam internal tubuh dan ritme sirkadian
Jam internal tubuh dan ritme sirkadian
 
Hormesis ibadah
Hormesis ibadahHormesis ibadah
Hormesis ibadah
 
Mengelola stres dengan sholat
Mengelola stres dengan sholatMengelola stres dengan sholat
Mengelola stres dengan sholat
 
Wuhan covid 19
Wuhan covid 19Wuhan covid 19
Wuhan covid 19
 
Meniti karier menjadi penulis
Meniti karier menjadi penulis Meniti karier menjadi penulis
Meniti karier menjadi penulis
 
Kronobiologi sholat
Kronobiologi sholat Kronobiologi sholat
Kronobiologi sholat
 

Kürzlich hochgeladen

ANATOMI FISIOLOGI SISTEM CARDIOVASKULER.ppt
ANATOMI FISIOLOGI SISTEM CARDIOVASKULER.pptANATOMI FISIOLOGI SISTEM CARDIOVASKULER.ppt
ANATOMI FISIOLOGI SISTEM CARDIOVASKULER.pptAcephasan2
 
PPT_ AYU SASKARANI (proposal) fix fix.pdf
PPT_ AYU SASKARANI (proposal) fix fix.pdfPPT_ AYU SASKARANI (proposal) fix fix.pdf
PPT_ AYU SASKARANI (proposal) fix fix.pdfhurufd86
 
KONSEP DASAR KEGAWATDARURATAN MATERNAL NEONATAL.pptx
KONSEP DASAR KEGAWATDARURATAN MATERNAL NEONATAL.pptxKONSEP DASAR KEGAWATDARURATAN MATERNAL NEONATAL.pptx
KONSEP DASAR KEGAWATDARURATAN MATERNAL NEONATAL.pptxDianaayulestari2
 
Anatomi Fisiologi Sistem Muskuloskeletal.ppt
Anatomi Fisiologi Sistem Muskuloskeletal.pptAnatomi Fisiologi Sistem Muskuloskeletal.ppt
Anatomi Fisiologi Sistem Muskuloskeletal.pptAcephasan2
 
karbohidrat dalam bidang ilmu farmakognosi
karbohidrat dalam bidang ilmu farmakognosikarbohidrat dalam bidang ilmu farmakognosi
karbohidrat dalam bidang ilmu farmakognosizahira96431
 
FARMAKOLOGI HORMONAL obat hormonal Diabetes
FARMAKOLOGI HORMONAL obat hormonal DiabetesFARMAKOLOGI HORMONAL obat hormonal Diabetes
FARMAKOLOGI HORMONAL obat hormonal DiabetesNadrohSitepu1
 
Presentasi Pelaporan-Insiden KTD di Rumah Sakit
Presentasi Pelaporan-Insiden KTD di Rumah SakitPresentasi Pelaporan-Insiden KTD di Rumah Sakit
Presentasi Pelaporan-Insiden KTD di Rumah SakitIrfanNersMaulana
 
Toko Jual Alat Bantu Penis Ikat Pinggang 081388333722 Cod Surabaya
Toko Jual Alat Bantu Penis Ikat Pinggang 081388333722 Cod SurabayaToko Jual Alat Bantu Penis Ikat Pinggang 081388333722 Cod Surabaya
Toko Jual Alat Bantu Penis Ikat Pinggang 081388333722 Cod Surabayaajongshopp
 
Presentasi farmakologi materi hipertensi
Presentasi farmakologi materi hipertensiPresentasi farmakologi materi hipertensi
Presentasi farmakologi materi hipertensissuser1cc42a
 
Diagnosis ILTB terapi dan monitoring TPT Fix.pptx
Diagnosis ILTB terapi dan monitoring TPT Fix.pptxDiagnosis ILTB terapi dan monitoring TPT Fix.pptx
Diagnosis ILTB terapi dan monitoring TPT Fix.pptxMelisaBSelawati
 
PEDOMAN PROTOTYPE PUSKESMAS_KEMENKES ALL by zb NERMI.pdf
PEDOMAN PROTOTYPE PUSKESMAS_KEMENKES ALL by zb NERMI.pdfPEDOMAN PROTOTYPE PUSKESMAS_KEMENKES ALL by zb NERMI.pdf
PEDOMAN PROTOTYPE PUSKESMAS_KEMENKES ALL by zb NERMI.pdfMeboix
 
Webinar MPASI-Kemenkes kementerian kesehatan
Webinar MPASI-Kemenkes kementerian kesehatanWebinar MPASI-Kemenkes kementerian kesehatan
Webinar MPASI-Kemenkes kementerian kesehatanDevonneDillaElFachri
 
PPT.Materi-Pembelajaran-genetika.dasarpptx
PPT.Materi-Pembelajaran-genetika.dasarpptxPPT.Materi-Pembelajaran-genetika.dasarpptx
PPT.Materi-Pembelajaran-genetika.dasarpptxAcephasan2
 
penyakit jantung koroner pada Prolanis.pptx
penyakit jantung koroner pada Prolanis.pptxpenyakit jantung koroner pada Prolanis.pptx
penyakit jantung koroner pada Prolanis.pptxagussudarmanto9
 
3. HEACTING LASERASI.ppt pada persalinan
3. HEACTING LASERASI.ppt pada persalinan3. HEACTING LASERASI.ppt pada persalinan
3. HEACTING LASERASI.ppt pada persalinanDwiNormaR
 
ppt hipotiroid anak end tf uygu g uygug o.pptx
ppt hipotiroid anak end tf uygu g uygug o.pptxppt hipotiroid anak end tf uygu g uygug o.pptx
ppt hipotiroid anak end tf uygu g uygug o.pptxmarodotodo
 
konsep komunikasi terapeutik dalam keperawatan.ppt
konsep komunikasi terapeutik dalam keperawatan.pptkonsep komunikasi terapeutik dalam keperawatan.ppt
konsep komunikasi terapeutik dalam keperawatan.pptKianSantang21
 
BLC PD3I, Surveilans Penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi
BLC PD3I, Surveilans Penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasiBLC PD3I, Surveilans Penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi
BLC PD3I, Surveilans Penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasiNezaPurna
 
PPT KONSEP TUMBUH KEMBANG ANAK DINI 1 - 5 TAHUN
PPT KONSEP TUMBUH KEMBANG ANAK DINI 1 -  5 TAHUNPPT KONSEP TUMBUH KEMBANG ANAK DINI 1 -  5 TAHUN
PPT KONSEP TUMBUH KEMBANG ANAK DINI 1 - 5 TAHUNYhoGa3
 
Presentasi materi antibiotik kemoterapeutika
Presentasi materi antibiotik kemoterapeutikaPresentasi materi antibiotik kemoterapeutika
Presentasi materi antibiotik kemoterapeutikassuser1cc42a
 

Kürzlich hochgeladen (20)

ANATOMI FISIOLOGI SISTEM CARDIOVASKULER.ppt
ANATOMI FISIOLOGI SISTEM CARDIOVASKULER.pptANATOMI FISIOLOGI SISTEM CARDIOVASKULER.ppt
ANATOMI FISIOLOGI SISTEM CARDIOVASKULER.ppt
 
PPT_ AYU SASKARANI (proposal) fix fix.pdf
PPT_ AYU SASKARANI (proposal) fix fix.pdfPPT_ AYU SASKARANI (proposal) fix fix.pdf
PPT_ AYU SASKARANI (proposal) fix fix.pdf
 
KONSEP DASAR KEGAWATDARURATAN MATERNAL NEONATAL.pptx
KONSEP DASAR KEGAWATDARURATAN MATERNAL NEONATAL.pptxKONSEP DASAR KEGAWATDARURATAN MATERNAL NEONATAL.pptx
KONSEP DASAR KEGAWATDARURATAN MATERNAL NEONATAL.pptx
 
Anatomi Fisiologi Sistem Muskuloskeletal.ppt
Anatomi Fisiologi Sistem Muskuloskeletal.pptAnatomi Fisiologi Sistem Muskuloskeletal.ppt
Anatomi Fisiologi Sistem Muskuloskeletal.ppt
 
karbohidrat dalam bidang ilmu farmakognosi
karbohidrat dalam bidang ilmu farmakognosikarbohidrat dalam bidang ilmu farmakognosi
karbohidrat dalam bidang ilmu farmakognosi
 
FARMAKOLOGI HORMONAL obat hormonal Diabetes
FARMAKOLOGI HORMONAL obat hormonal DiabetesFARMAKOLOGI HORMONAL obat hormonal Diabetes
FARMAKOLOGI HORMONAL obat hormonal Diabetes
 
Presentasi Pelaporan-Insiden KTD di Rumah Sakit
Presentasi Pelaporan-Insiden KTD di Rumah SakitPresentasi Pelaporan-Insiden KTD di Rumah Sakit
Presentasi Pelaporan-Insiden KTD di Rumah Sakit
 
Toko Jual Alat Bantu Penis Ikat Pinggang 081388333722 Cod Surabaya
Toko Jual Alat Bantu Penis Ikat Pinggang 081388333722 Cod SurabayaToko Jual Alat Bantu Penis Ikat Pinggang 081388333722 Cod Surabaya
Toko Jual Alat Bantu Penis Ikat Pinggang 081388333722 Cod Surabaya
 
Presentasi farmakologi materi hipertensi
Presentasi farmakologi materi hipertensiPresentasi farmakologi materi hipertensi
Presentasi farmakologi materi hipertensi
 
Diagnosis ILTB terapi dan monitoring TPT Fix.pptx
Diagnosis ILTB terapi dan monitoring TPT Fix.pptxDiagnosis ILTB terapi dan monitoring TPT Fix.pptx
Diagnosis ILTB terapi dan monitoring TPT Fix.pptx
 
PEDOMAN PROTOTYPE PUSKESMAS_KEMENKES ALL by zb NERMI.pdf
PEDOMAN PROTOTYPE PUSKESMAS_KEMENKES ALL by zb NERMI.pdfPEDOMAN PROTOTYPE PUSKESMAS_KEMENKES ALL by zb NERMI.pdf
PEDOMAN PROTOTYPE PUSKESMAS_KEMENKES ALL by zb NERMI.pdf
 
Webinar MPASI-Kemenkes kementerian kesehatan
Webinar MPASI-Kemenkes kementerian kesehatanWebinar MPASI-Kemenkes kementerian kesehatan
Webinar MPASI-Kemenkes kementerian kesehatan
 
PPT.Materi-Pembelajaran-genetika.dasarpptx
PPT.Materi-Pembelajaran-genetika.dasarpptxPPT.Materi-Pembelajaran-genetika.dasarpptx
PPT.Materi-Pembelajaran-genetika.dasarpptx
 
penyakit jantung koroner pada Prolanis.pptx
penyakit jantung koroner pada Prolanis.pptxpenyakit jantung koroner pada Prolanis.pptx
penyakit jantung koroner pada Prolanis.pptx
 
3. HEACTING LASERASI.ppt pada persalinan
3. HEACTING LASERASI.ppt pada persalinan3. HEACTING LASERASI.ppt pada persalinan
3. HEACTING LASERASI.ppt pada persalinan
 
ppt hipotiroid anak end tf uygu g uygug o.pptx
ppt hipotiroid anak end tf uygu g uygug o.pptxppt hipotiroid anak end tf uygu g uygug o.pptx
ppt hipotiroid anak end tf uygu g uygug o.pptx
 
konsep komunikasi terapeutik dalam keperawatan.ppt
konsep komunikasi terapeutik dalam keperawatan.pptkonsep komunikasi terapeutik dalam keperawatan.ppt
konsep komunikasi terapeutik dalam keperawatan.ppt
 
BLC PD3I, Surveilans Penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi
BLC PD3I, Surveilans Penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasiBLC PD3I, Surveilans Penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi
BLC PD3I, Surveilans Penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi
 
PPT KONSEP TUMBUH KEMBANG ANAK DINI 1 - 5 TAHUN
PPT KONSEP TUMBUH KEMBANG ANAK DINI 1 -  5 TAHUNPPT KONSEP TUMBUH KEMBANG ANAK DINI 1 -  5 TAHUN
PPT KONSEP TUMBUH KEMBANG ANAK DINI 1 - 5 TAHUN
 
Presentasi materi antibiotik kemoterapeutika
Presentasi materi antibiotik kemoterapeutikaPresentasi materi antibiotik kemoterapeutika
Presentasi materi antibiotik kemoterapeutika
 

Pembajak kesehatan

  • 2.
  • 3. Konsep Pembajak • Di luar kendali kita • Kesehatan kita juga di luar kendali (gen “on” “off”, Irama sirkadian) • Merugikan kesehatan kita • Kita sulit untuk keluar dari “zona” pengaruh si pembajak
  • 4. Macam pembajak Sel, jaringan dan organ Genetik Molekuler Psikologis Dunia dalam Lingkungan biopsikososial keluarga Lingkungan sosial budaya politik
  • 5. Prinsip umum hadapi pembajak • Prinsip ke “nol” : menghindari atau mencegah terjadinya pembajakan • Prinsip Pertama : Menghindari konfrontasi • Prinsip kedua : Keluar dari zona pengaruh pembajak • Prinsip ketiga : Mencari dan membangun “pembajak” baru yang mempunyai pengaruh positif bagi kesehatan kita • Prinsip keempat : Mempertahankan agar kita dalam posisi mendapatkan pengaruh kuat dari “kawanan pembajak” yang mempunyai pengaruh positif bagi kesehatan kita
  • 7. Faktor genetik (bawaan) Faktor lingkungan Faktor Agen Penyakit Faktor perilaku SAKIT SEHAT
  • 9. CVA DM CVA CVA CVA KLL HT CVA DM DM DM DM DM DM DM S A Y A Keterangan = Perempuan = Laki – laki = Lahir mati Pernikahan = Meninggal HT = Hipertensi CVA = Cerebrovascular accident / stroke DM = Diabetes Melitus Pernikahan sambung Pernikahan sambung HT Ayah Ibu
  • 10. D Purnomosari, D K Paramita, T Aryandono, G Pals, P J van Diest ; A novel BRCA2 mutation in an Indonesian family found with a new, rapid, and sensitive mutation detection method based on pooled denaturing gradient gel electrophoresis and targeted sequencing; J Clin Pathol 2005;58:493–499.
  • 11.
  • 12.
  • 13.
  • 14.
  • 15.
  • 16. Penyakit genetik • Kelainan gen tunggal – Thalasemia – Buta warna • Multifaktorial • Penyakit kromosom • Mutasi Somatis
  • 18. Mutasi Somatis Kondisi normal dimana semua sel mempunyai gen yang sama Kondisi kanker dimana sel kanker saja yang mempunyai struktur gen yang berbeda dengan lainnya
  • 19. Ternyata Anda tidak bisa obyektif mengukur kebutuhan tubuh Anda sendiri
  • 20. Sebuah penelitian pada dua kelompok penonton bioskop di Amerika, dilakukan dengan memberikan dua jenis wadah dari kertas yang berisi makanan popcorn. Satu kelompok diberikan wadah yang besar sedangkan kelompok lainnya diberikan wadah berukuran sedang. Tanpa sepengetahuan penonton yang menjadi peserta penelitian, para peneliti menimbang berat wadah dan popcorn sebelum dan sesudah menonton film. Secara mengejutkan orang yang menerima wadah ukuran besar memakan 53 persen popcorn lebih banyak daripada orang yang menerima wadah yang berukuran sedang. Jumlah sebesar ini setara dengan 173 kalori lebih banyak dari pada kira-kira 21 kali mengambil popcorn lebih banyak. Hal menarik dari penelitian ini adalah semua orang menolak hasil penelitian ini, sebagian besar mengatakan “hal-hal seperti itu tidak berpengaruh bagi saya” atau “saya tahu pasti kapan saatnya saya kenyang”. Chip Heath & Dan Heath, Switch; how to change thing when change is hard, Edisi Indonesia Switch; mengubah situasi ketika perubahan sulit terjadi, Penerbit Gramedia Pustaka Utama, 2010
  • 21. Keluarga lah yang membentuk kesehatan Anda
  • 22. Jomblo Forever dan Kesehatan • Ibu-ibu sendiri lebih beresiko menderita sakit dan trauma di Swedia Jenis Resiko Besar resiko Menurunnya jaminan finansial 2  (klaim jaminan sosial) Sekarat (dying) 50% lebih tinggi Sakit jiwa dan percobaan bunuh diri 2,5  Penyalahguna obat dan alkohol 4  Korban kekerasan 6  Kecelakaan lalu lintas 1,5 
  • 23. Pria / Wanita Jomblo di Jepang Jenis status Resiko sebab kematian Besar resiko Pria bujang Sakit jantung 3  Respirasi 2,4  Sebab lain 2,2  Pria bercerai Kardiovaskuler, respirasi dan sebab lain 1,6 – 2,5  Pria duda Stroke, Penyakit Jantung Koroner, Penyakit Kardiovaskuler, Kanker dan sebab lain 1,3 – 1,7  Wanita bujang Penyakit umum 1,4  Wanita bercerai Penyakit respirasi 2,3 
  • 24. Ibu… ibu…. Ibu yang menentukan cerai/tidaknya pernikahan anak kandungnya Jenis perilaku / karakteristik Ibu Bapak Peluang Signifikansi Peluang Signifikansi Perokok 1,07 kali Tidak signifikan 1,15 kali Tidak signifikan Gangguan perilaku 1,15 kali Tidak signifikan 1,12 kali Tidak signifikan Pecandu alkohol 1,06 kali Tidak signifikan 1,19 kali Tidak signifikan Depresi 1,06 kali SIGNIFIKAN 1,03 kali Tidak signifikan Pecandu obat 2,05 kali SIGNIFIKAN 1,71 kali Tidak signifikan Usaha bunuh diri 1,08 kali Tidak signifikan 1,19 kali Tidak signifikan
  • 25. Emosi pembajak kesehatan • “apakah Anda punya harapan untuk hari esok?” – Selama kurun waktu 4 tahun itu mereka yang menjawab “tidak punya harapan” lebih tinggi proporsinya untuk menderita penyakit jantung dan kanker dibandingkan proporsi mereka yang menjawab “ya mempunyai harapan”. – Dari sini dapat disimpulkan bahwa orang yang optimis mempunyai harapan hidup lebih panjang dan lebih sehat, ketimbang mereka yang pesimis. Lebih lanjut juga menyajikan data penelitian lain bahwa orang pesimis mempunyai kecenderungan untuk menderita penyakit jantung koroner yang mematikan 2,1 kali lebih tinggi ketimbang mereka yang mempunyai optimisme dalam kehidupan mereka. Stern, S.L., Dhanda, R., Hazuda, H.P., Hopelessness Predicts Mortality in Older Mexican and European Americans, Psychosomatic Medicine 63:344–351 (2001)
  • 26. Pengalaman pasien “terbajak” emosi • Pemuda sakit kulit • Bapak-bapak sakit kulit • Tekanan darah tinggi karena emosi negatif yang tidak tersalurkan
  • 27. Mom please turn off your blackberry... I’m hungry • High tech dan kesehatan • Bijak menggunakan high tech • Alat-alat teknologi canggih itu bisa menghemat jalan sejauh 20 kali sehari  20 meter  365 = 146,000 m / 146 km = 25 jam berjalan  penambahan 0,4 – 0,8 kg jaringan lemak).
  • 28. Ketika usai pesta barbeque menghabiskan lebih dari 4 gelas anggur merah
  • 29. Dosis ringan turunkan kolesteraol tapi tidak ada jaminan tidak ketagihan dalam jangka panjang Kematian dini Kecelakaan lalu lintas yang mematikan Ketegangan rumah tangga yang paling menyakitkan dan berujung cerai 1/3 penyebab kasus masuk rumah sakit Penyebab kematian akibat kebakaran Penyebab kasus tenggelam Penyebab kasus pembunuhan Penyebab kasus bunuh diri Kerusakan hati Gangguan lambung Sex pra nikah remaja pria Perilaku tak bertanggung jawab dan antisosial Sakit jantungCacat kandungan Merusak intelektual Rusak sistem saraf Sebab pelecehan seksual & kekerasan anak Sebab “buyuten” /parkinson Muntah darah dan berak darah
  • 30. Pengaruh lingkungan • Perjalanan nasib kesehatan Anda sampai lansia nanti ditentukan saat Anda di dalam perut ibu Anda
  • 31. Trimester kehamilan saat janin kekurangan nutrisi Pada saat kelahiran Berat badan tahun kesatu Kehidupan dewasa Sebab kematianBerat badan Proporsi tubuh Trimester pertama (terjadi pengaturan susut pertumbuhan) Kurang Proporsional kecil Kurang   Tensi darah  Stroke hemoragik (perdarahan) Trimester kedua (terjadi gangguan hubungan janin tali pusat dan resistensi insulin) Kurang Kurus Normal   Tensi darah  Diabetes  Penyakit Jantung Koroner Trimester ketiga (pertahankan pertumbuhan otak, korbankan pertumbuhan badan) Normal Pendek Kurang   Tensi darah  Kolesterol LDL naik  Fibrinogen naik  Penyakit Jantung Koroner  Stroke trombotik
  • 32. TEMAN YANG PALING DEKAT ANDA PUNYA PENGARUH BESAR DALAM MEMBUAT ANDA GEMUK
  • 33. 1975
  • 34. 1980
  • 35. 1985
  • 36. 1990
  • 37. 1995
  • 38. 2000
  • 39. LINGKUNGAN SEKOLAH YANG DEKAT DENGAN RESTORAN FAST FOOD MEMBUAT MURIDNYA BERISIKO MENJADI GEMUK
  • 40.
  • 41. Suasana hati si pengolah masakan Andalah yang membuat Anda sakit flu
  • 44. Fakultas Kedokteran Made In Desa di Vietnam • Jerry Sternin, bekerja dalam proyek “Save Children”, diberikan tugas untuk mengatasi kekurangan gizi pada anak di Vietnam, negara miskin dengan infrastruktur terbatas, dan tidak menguasai sama sekali bahasa Vietnam beserta budayannya. • Setelah melakukan pengamatan seperangkat masalah yang saling terkait, sanitasi buruk, kemiskinan yang hampir merata di seluruh negeri. Air bersih tidak tersedia secara mudah. Penduduk pedesaan cenderung miskin pengetahuan masalah gizi.
  • 45. Observasi status gizi • Sternin datang ke desa-desa, menemui kelompok- kelompok kaum ibu setempat. Masing-masing kelompok dibagi lagi menjadi sub-sub kelompok dan ditugasi melakukan penimbangan dan pengukuran panjang/tinggi badan anak-anak • Sternin bertanya, “Apakah Anda menemukan keluarga yang sangat, sangat miskin tetapi mempunyai anak yang lebih besar dan lebih sehat daripada kebanyakan anak di sini? • Para ibu itu mengangguk “Có có có” • JADI MASIH ADA DI DESA YANG SANGAT MISKIN MASIH MUNGKIN MEMILIKI ANAK TIDAK KEKURANGAN GIZI
  • 46. EKSKLUSI CONFOUNDING FACTORS • Anak sangat miskin tetapi sehat dianalisis akan adanya CONFOUNDING FACTORS, seperti apakah punya paman di pemerintahan yang menyuplai makanan kepada anak ini dan semacamnya yang membuat keluarga lain tidak mampu meniru FAKTOR DETERMINAN kecukupan gizi pada keluarga yang sangat, sangat miskin
  • 47. Faktor determinan kecukupan gizi • Norma umum seorang anak makan dua kali bersama-sama anggota keluarga lain dalam porsi besar • Anak-anak yang kecukupan gizi, makan sehari 4 kali dengan jumlah total porsi makan sama dengan yang 2 kali
  • 48. Faktor determinan kecukupan gizi • Kebanyakan orang tua percaya anak mengerti kebutuhan makan mereka sendiri (posisi pasif), • Pada anak yang sehat, orang tua dalam posisi aktif, kalau perlu menyuapi dan tetap dibujuk untuk makan ketika sakit, berbeda dengan norma makan pada umumnya keluarga yang lain
  • 49. Faktor determinan kecukupan gizi • Anak-anak sehat memakan makanan dari jenis yang berbeda • Ibu dari anak-anak sehat mengumpulkan udang dan kepiting air tawar dari sawah, kemudian mencampurkan makanan tambahan ini ke dalam nasi • Umumnya udang dan ketam dimakan orang dewasa, tidak pantas dimakan oleh anak-anak • Para ibu dari anak yang sehat menambahkan daun ubi, meskipun dianggap makanan dari kelas bawah
  • 50. Aksi program PERCONTOHAN • Membuat program yang memungkinan lima puluh keluarga yang kekurangan gizi, dalam kelompok sepuluh-sepuluh, bertemu dalam satu rumah setiap hari untuk menyiapkan makanan. • Keluarga-keluarga itu harus membawa udang, ketam, dan daun ubi • Para ibu mencuci tangan dengan sabun, setelah itu memasak bersama-sama • PARA IBU MENGGUNAKAN CARA MEREKA SENDIRI UNTUK MENEMPUH CARA BERPIKIR BARU
  • 51. DISEMINASI KEBERHASILAN • Menentukan 14 desa sebagai laboratorium sosial UNIVERSITAS HIDUP, dengan “mahasiswa/i dari berbagai desa di sekitarnya” • Pelajaran utamanya menyentuh, mencium, membaui, mengamati, mendengarkannya  LULUS  “dosen” di desa-desa sekitarnya  2,2 juta orang melibatkan 265 desa di Vietnam