Sistema nervioso autonomo

1. SISTEMA NERVIOSO
AUTONOMO
QF THAYRON GONZALEZ OROZCO

2. Sistema nervioso autónomo
Conocido también como el
sistema nervioso vegetativo.
Constituido por un conjunto
de nervios cuya misión es la
de regular el funcionamiento
de las vísceras.
Es involuntario.

3. Neuronas autónomas
Hay dos neuronas:
Neurona pre-ganglionar
Desde el cual se sintetizan los neurotransmisores ó
mediadores químicos.
Neurona post-ganglionar
El cual se extiende hasta el órgano efector y se
recibe la estimulación de los neurotransmisores.

4. División del Sistema nervioso
autónomo
SISTEMA
NERVIOSO
SIMPÁTICO
Es parte del sistema
nervioso autónomo
que se encarga de
activar al organismo
para una
emergencia(huir,
miedo, lucha, ira)

5. Sistema nervioso autónomo
(simpático)
FUNCIONES:
 las pupilas
Corazón
Aparato digestivo
Hígado
Glándulas salivales

6. División del Sistema nervioso
autónomo
SISTEMA
NERVIOSO
PARASIMPÁTICO
Es parte del sistema
nervioso autónomo
que se encarga de
facilitar el descanso
al cuerpo, la
digestión y ahorro
de energía.

7. Sistema nervioso autónomo
(Parasimpático)
FUNCIONES:
 las pupilas
Corazón
Aparato digestivo
Hígado
Glándulas salivales

9. SISTEMA NERVIOSO SIMPÁTICO
• OJO :
Dilata las pupilas
• Corazón
aumenta la frecuencia cardiaca y la fuerza de los latidos.
• Aparato digestivo
inhibe la digestión
• Hígado
fomenta la descomposición de glucógeno, en el hígado para
obtener energía.
• Glándulas salivales
reduce la producción de saliva que se vuelve mas viscosa.

10. SISTEMA NERVIOSO SIMPÁTICO
• aumenta la concentración de glucosa en
sangre.
• Bronquios
dilata los bronquios

11. SISTEMA NERVIOSO SIMPÁTICO
- los mediadores químicos ó neurotransmisores
son la noradrenalina y la adrenalina.
- Ejerce su acción al unirse a receptores
adrenérgicos: alfa 1, alfa 2, beta 1, beta 2.
- Los medicamentos pueden bloquear ó
estimular estos receptores.
- Por eso los medicamentos relacionados con el
sistema simpático se clasifican en dos grupos:

12. SISTEMA NERVIOSO SIMPÁTICO
 estimulantes del sistema simpático, ó
simpaticomiméticos ó estimulantes
adrenérgicos.
Bloqueantes del simpático ó simpaticolíticos ó
bloqueantes adrenérgicos.

13. SISTEMA NERVIOSO SIMPÁTICO
• En la actualidad existen medicamentos:
- Estimulantes adrenérgicos:
Alfa 1 beta 1 beta1y2 alfa 2 beta2
Alfa y beta
- Bloqueantes adrenérgicos:
Alfa 1 beta 1 beta1y2 alfa 2
Alfa y beta

14. SISTEMA NERVIOSO SIMPÁTICO
• El bloqueo adrenérgico también puede
obtenerse actuando sobre la síntesis,
deposito, liberación y recaptación de la
noradrenalina, en este caso se habla de
medicamentos simpaticopléjicos ó
bloqueantes de la neurona adrenérgica.

16. SINTESIS DE NORADRENALINA
• La síntesis de noradrenalina comienza en el citoplasma del
terminal adrenérgico, a partir del aminoácido tirosina y por
intermedio de la enzima tirosina hidroxilasa que transforma la
tirosina en dihidroxifenialanina (DOPA).
• La DOPA se transforma en dihidroxifeniletilamina (dopamina)
por efecto de la enzima dopadecarboxilasa. La dopamina
ingresa a la vesícula por las bombas de aminas, y allí es
convertida en NORADRENALINA por la enzima dopamina β-
hidroxilasa.

17. LIBERACIÓN DE NORADRENALINA
• Al salir la noradrenalina de las neuronas presinapticas actúan
sobre los receptores postsinapticos alfa 1, alfa 2, beta 1, beta 2.
• Una parte de la NE es metabolizada por la enzima catecol-O-
metiltransferasa (COMT).
• Otra retorna al nervio (recaptación).
• Otra estimula el receptor alfa 2 presinaptico para inhibir la
liberación de mas NE.
• Otra estimula el receptor beta 2 presinaptico para aumentar la
liberación de NE.

18. EFECTOS DE LOS ESTIMULOS DE LOS
RECEPTORES
• Receptor α1:
Produce efectos excitatorios, con el
consiguiente ingreso de Ca++ y constricción
del músculo liso vascular.
• Receptor α2:
Produce efectos inhibitorios: cierra canales
neuronales de Ca++, inhibiendo de este modo
la liberación de noradrenalina.

19. EFECTOS DE LOS ESTIMULOS DE LOS
RECEPTORES
• Receptor β1:
Produce efectos excitatorios con el consiguiente ingreso de
Ca++ y contracción del músculo cardíaco; y activa enzimas
lipolíticas en el tejido adiposo.
• Receptor β2:
Produce efectos inhibitorios: con la consiguiente salida de K+
y relajación del músculo liso visceral.
Sin embargo, también produce efectos excitatorios: activa
enzimas glucogenolíticas y gluconeosintéticas en el tejido
hepático.

20. MIRAR TABLA DEL LIBRO DE
FARMACOLOGIA
• EFECTOS DE LA ESTIMULACIÓN SIMPATICA EN
DIFERENTES ORGANOS EFECTORES

21. ESTIMULANTES ALFA
ADRENERGICOS
• 1. VASOPRESORES: etilefrina, fentetramina
- Estimulan directamente el receptor alfa
produciendo vasoconstricción con elevación
de la presión arterial.
Usos: hipotensión.

22. ESTIMULANTES ALFA
ADRENERGICOS
2. Descongestionantes de mucosas para uso
tópico: fenilefrina, oximetazolina
Producen vasoconstricción al estimular el
receptor alfa de las venas y arterias,
reduciendo así el flujo y la congestión.
Uso: descongestión de mucosas,ej: afrin.

23. ESTIMULANTES BETA -2
ADRENERGICOS
Creados para realizar una estimulación beta a
nivel de los bronquios, con mínima
estimulación sobre otros órganos:
estimulantes beta 2 selectivos :salbutamol,
salmeterol, fenoterol, terbutalina.
Producen relajación de los bronquios y
vasodilatación.
Usos: asma, EPOC y estados de bronco espasmo
agudo.

24. ESTIMULANTES ADRENERGICOS
ALFA Y BETA
En este grupo tenemos: efedrina, noradrenalina, adrenalina,
dopamina, dobutamina.
• Adrenalina
Directa: α, β1 y β2.
Aumenta la frecuencia cardíaca y el gasto cardíaco, produce
vasoconstricción arteriolar, y aumenta la presión arterial.
Produce broncodilatación, inhibe la actividad
gastrointestinal y es hiperglucemiante.
Indicaciones: broncoconstricción, shock anafiláctico, paro
cardíaco.

25. ESTIMULANTES ADRENERGICOS
ALFA Y BETA
• · Noradrenalina
Directa: α y β1.
Aumenta la frecuencia cardíaca y el gasto cardíaco, produce
vasoconstricción arteriolar, y aumenta la presión arterial.
Indicaciones y contraindicaciones similares a la adrenalina.
• Dopamina
Mixta: directa D1 y D2; indirecta α y β1.
Produce vasodilatación esplácnica y renal por acción directa; sin
embargo, a dosis mayores se manifiesta la acción indirecta con aumento
de la frecuencia cardíaca, vasoconstricción y aumento de la presión
arterial.
Indicaciones: shock

26. ESTIMULANTES ADRENERGICOS
ALFA Y BETA
• Dobutamina
Directa: β1.
Aumenta la frecuencia cardíaca y el gasto cardíaco (es el
inotrópico más poderoso).
Indicaciones: cardiopatías, shock

27. BLOQUEANTES ALFA
ADRENERGICOS
• BLOQUEANTES ALFA -1 SELECTIVOS:
PRAZOSINA, DOXAZOSINA, ALFUZOSINA
• Dilatan las arterias y venas , disminuyendo asi
la presión arterial.
• Usos: hipertensión arterial.

28. BLOQUEADORES BETA
ADRENERGICOS
• Se clasifican en varios grupos:
- Beta bloqueadores no selectivos: propranolol,
timolol.
- Betabloqueadores cardioselectivos: metoprolol,
atenolol.
- Beta bloqueadores no cardioselectivos con
efecto vasodilatador de tipo bloqueante alfa:
carvedilol y labetalol.

29. BLOQUEADORES BETA
ADRENERGICOS
• El bloqueo beta produce disminución de la
frecuencia cardiaca, disminuye la fuerza de
contracción, vasoconstricción renal hay
retención de sodio y el flujo sanguíneo renal
disminuye.
• USOS. Hipertensión arterial, angina pectoris,
insuficiencia cardiaca , arritmias, profilaxis de
la migraña.