1. UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MACHALA
FACULTAD DE CIENCIAS QUÍMICAS Y DE LA SALUD
CARRERA DE BIOQUÍMICA Y FARMACIA
TOXICOLOGÍA
NOMBRE: Yomara Solange Maldonado Encalada
CURSO: 5to“A” de Bioquímica y Farmacia
DOCENTE: Bioq. Carlos García, Mg. Sc
SINDROME RESPIRATORIO
Un gran número de gases irritantes puede producir daño agudo y en ocasiones crónico al
sistema respiratorio.
La inhalación aguda puede ocurrir en una gran variedad de circunstancias, pero es más
frecuente en el ámbito industrial. Los gases irritantes que usualmente alteran las vías
respiratorias son: monio, cloruro de hidrógeno, dióxido de sulfuro, cloro, dióxido de
nitrógeno y fosgeno. Ocasio-nalmente producen lesiones por inhalación el formaldehido, el
cianuro de hidrógeno, el sulfuro de hidrógeno y los vapores de mercurio.
Por otra parte, la inhalación masiva de humo proveniente de la combustión de materiales es
la causante de aproximadamente el 50% de las muertes relacionadas con incendios.
FISIOPATOLOGIA
Las alteraciones respiratorias producidas por la inhalación aguda de gases irritantes,
depende de varios factores:
a. Las concentraciones del gas depositado en el aparato respiratorio (vías aéreas
superiores, árbol traqueobronquial y parenquima)
b. La toxicidad específica del gas
c. La respuesta de cada individuo
La concentración está determinada tanto por la cantidad del gas, como por su solubilidad en
las mucosas.
La toxicidad y las características irritativas de un gas dependen de su composición química.
Los gases más irritantes y solubles como el amonio y el ácido clorhídrico, producen con
menor probabilidad lesión de vías aéreas inferiores y alvéolos, ya que su naturaleza irritante
hace que el individuo escape rápidamente de su exposición; las lesiones se producen
principalmente en las vías aéreas superiores, a menos que el individuo no pueda apartarse
del ambiente contaminado por el gas. En contraste, los gases con menor poder irritante
producen alteraciones tanto en las vías aéreas superiores como en las inferiores y los
alvéolos.
2. La reacción de la persona ante el gas es un factor significativo para determinar el patrón de
la lesión broncopulmonar; igual importancia tiene el antecedente o previa existencia de
enfermedad pulmonar aguda o crónica.
Los gases oxidantes como el óxido de nitrógeno, el ozono y el cloro, interfieren
directamente con los sistemas enzimáticos celulares y mitocondriales formando radicales
libres, los cuales pueden distorcionar la integridad de las proteínas.
Los gases ácidos y las bases como el cloruro de hidrógeno; dióxido de sulfuro, ácido
sulfúrico y amonio alteran el pH intracelular produciendo cambios estructurales en las
proteínas, destrucción celular y aumento de la permeabilidad capilar.
Independientemente del mecanismo, se puede producir inflamación severa de las vías
aéreas, tanto de las superiores como de las inferiores y del parenquima pulmonar, lo cual
puede ocasionar, en forma aguda, obstrucción de la vía aérea y ruptura de la membrana
alvéolo-capilar con desarrollo de edema pulmonar e insuficiencia respiratoria aguda. Estos
cambios agudos pueden ser seguidos de bronquiolitis obliterante, fenómenos de
hiperactividad bronquial y, en algunos casos, de fibrosis pulmonar.
DIAGNOSTICO
Los signos y síntomas varían según la sustancia. Con fines didácticos se pueden considerar
tres síndromes clínicos, relacionados con el tipo de gas inhalado; una consideración
especial merece el humo proveniente de los incendios (Cuadro No.1).
Intoxicación por Gases irritantes y solubles: los gases más representativos son el amonio
y el ácido clorhídrico. Producen lesión inmediata; los pacientes desarrollan manifestaciones
de obstrucción de las vías respiratorias altas caracterizadas por tos, disnea, sensación de
asfixia y estridor por edema laríngeo, acompañados de dolor y opresión esternal, irritación
ocular, nasal, y orofaríngea. Se ha descrito, en casos muy severos, el desarrollo de edema
pulmonar no cardiogénico. En algunos individuos se han producido bronquectasias y
enfermedad obstructiva residual después de exposición accidental al amonio.
Intoxicación por Gases irritantes e insolubles: gases como el cloro, cadmio, cloruro de
zinc, paraquat y vanadio suelen afectar tanto el tracto respiratorio superior, como el inferior
y el epitelio alveolar. Se consideran cuatro fases en las alteraciones clínicas producidas por
la exposición al cloro, las cuales pueden servir de prototipo para los otros gases irritantes de
este grupo:
Fase 1 (0-6 horas) se presenta tos, disnea leve y sibilancias escasas con hiperemia
nasofaríngea, que generalmente desaparecen al retiro de la exposición.
Fase 2 (6 hras. - 10 días) se caracteriza por síntomas de obstrucción de las vías respiratorias
altas, con retracciones inspiratorias y estridor. Se observa severo edema nasal, faríngeo y
laríngeo que se extiende hasta la tráquea y los bronquios; igualmente se desarrolla
bronquitis severa con taponamiento de los bronquios de mediano y pequeño calibre y
3. aparición de bronquectasias. Algunos pacientes presentan síntomas y signos típicos de un
síndrome de dificultad respiratoria del adulto con hipertensión pulmonar.
Fase 3 (1 a 4 semanas) se produce una gradual recuperación de la función pulmonar,
aunque persiste la tos y cierto grado de broncoconstricción.
Fase 4 durante este período mejora aún más el estado clínico del paciente, aunque pueden
persistir leves alteraciones en la distribución de la ventilación.
Intoxicación por Gases poco o nada irritantes: son los representados por el óxido de
nitrógeno, el fosgeno y el mercurio los cuales producen daño y manifestaciones clínicas
independientes de la solubilidad. La severidad de las lesiones depende de la concentración
del gas y del tiempo de la exposición. El prototipo de este grupo es el óxido de nitrógeno, el
cual produce las lesioes principalmente a nivel de los bronquios terminales. La inhalación
de altas concentraciones conduce a la formación de metahemoglobina, fenómemo interfiere
seriamente con el aporte de oxígeno a los tejidos.
El curso clínico de este tipo de exposición tiene varias fases. Inicialmente el paciente
presenta tos, disnea y sibilancias, después de varias horas desarrolla edema pulmonar no
cardiogénico el cual se resuelve en pocos días, dando incio a la fase de recuperación que
dura de dos a cinco semanas.
Inhalación de humo proveniente de incendios: aproximadamente la mitad de las muertes
relacionadas con los incendios son secundarias a la inhalación del humo, el cual está
conformado por una variedad de gases tóxicos de diversa constitución química, solubilidad
y, además, de partículas.
El compromiso pulmonar y sistémico es causado por mecanismos térmicos, químicos e
hipóxicos. La injuria térmica es ocasionada por la inhalación de gases calientes y otros
productos de la combustión. Gran parte del daño térmico está limitado a la faringe, vía
aérea superior y rara vez se extiende más allá de la región subglótica. La injuria química es
determinada por los constituyentes contenidos en el humo, como el ácido hidroclorhídrico,
acroleina, fosgeno, cianuro y nitratos. La hipoxia es la consecuencia inmediata, como
resultado de la asfixia por obstrucción de la vía aérea o por la intoxicación con monóxido
de carbono.
Clínicamente los pacientes presentan disnea, cianosis, disfonía, estridor, sibilancias y tos.
Los síntomas producidos por la intoxicación por monóxido de carbono se relacionan con
los niveles sanguíneos de carboxihemoglobina: cefalea cuando los niveles están entre 10 y
30% acompañada de dolor torácico y disminución de la agudeza visual. Si los niveles
superan el 30% se presentan naúseas, vómito y pérdida de la destreza manual. Con niveles
mayores del 50% hay confusión , ataxia , taquicardia, estupor, convulsiones y coma. La
muerte sobreviene como consecuencia de niveles superiores a 60%.
4. TRATAMIENTO
Lo primero es retirar al paciente de la fuente de gases tóxicos y proporcionarle oxígeno
suplementario, 10 litros/min mediante mascarilla.
Asegurar la vía aérea permeable: remover los detritos en boca y nariz en los pacientes
expuestos a incendios. Si es necesario, practicar intubación endotraqueal.
Broncodilatadores: se administran ya sea por vía inhalatoria (beta-miméticos como el
albutamol) o endovenosa (aminofilina) con el fin de controlar el broncoespasmo y mantener
las vías aéreas permeables.
Corticoides: son esenciales en la inhalación de dióxido de nitrógeno, con el objeto de
disminuir las lesiones tempranas y evitar complicaciones tardías. Se requieren dosis altas
(500 mg de hidrocortisona) para controlar una posible bronquilitis obliterante.
Control de la metahemoglobinemia: causada por la inhalación de dióxido de nitrógeno, se
trata con azul de metileno diluído en dextrosa al 5% AD en dosis de 1 mg/kg durante 5 a 10
minutos.
Control de la intoxicación por monóxido de carbono (CO): se administra oxígeno al
100%. El tiempo de eliminación de CO con oxígeno al 21% es de 250 minutos y con
oxígeno al 100% es de 40 minutos.
Características clínicas de los principales gases y vapores tóxicos
Clase de
substancia
tóxica
Hallazgos
Tóxico
Fuente
Propano
Metano
Gas casero
Bióxido de
carbono
Asficiantes
simples
Gas casero
Todos los fuegos
Gases inertes
(nitrógeno,
argón)
Asficiantes
químicos
Tratamiento
clínicos
Todos desplazan al aire
normal y dismi-yen la FIO2.
Síntomas de hipoxe-mia sin
irritación de vías
respiratorias
Retire al paciente de la
fuente; administre
oxígeno
Industria
(especialmen-te
soldadura)
Monóxido de
carbono
Fuegos
Forma carboxihemoglobina; inhibe trans-porte
de oxígeno. Cefalea es el
primer síntoma
Oxígeno a 100%
Acidohidrociánico
Industria; plásticos
quemados,
Asfixiante celular muy
tóxico
Use antídoto contra
cianuro
5. mobiliario, tejidos
Gas de cloro
Irritantes
Acidoclorhídrico
Amoniaco
Muy
hidrosolubles
Industria;
substancias para
piscinas,
blanqueador
mezclado con ácido
en el hogar
Inicio temprano de
lagrimeo, ardor faríngeo,
estridor, traqueobronquitis
en la exposición intensa
puede progresar a edema
pulmonar en 2 a 6 horas
Oxígeno
humedificado,
broncodilatadores,
tratamiento de vías
respiratorias
Industria; tejidos
quemados
Poco
hidrosolubles
Bióxido de
nitrógeno
Celulosa quemada;
tejidos. Silos granos
(gas rojo ácrido)
Tiene olor dulce. Inicio
tardío (12-24 horas) de
traqueobronquitis,
neomonitis y edema
pulmonar. Bronquitis
crónica tardía
Oxígeno; observación
por 24-48 horas;
esteroides (discutible)
Alergénicos
Diisocianato
de
Fabricación de
poliuretanos
Constricción bronquial
reactiva; puede haber
efectos a largo plazo
(enfermedad pulmonar
obstructiva crónica) en
personas propensas
Dilatadores
bronquiales
Soldadura (especialmentesolda-dura
de metales
galvanizados)
Escalofríos, fiebre,
mialgias, cefalea, tos seca
Se limita por sí solo
(12 a 24 horas)
tolueno
Vapores de
metales
Cinc
Cobre
Estaño
Teflón
Intoxicación con cloro
El cloro es un químico que impide la proliferación de bacterias. La intoxicación con cloro
ocurre cuando alguien ingiere o inhala este químico.
Elemento tóxico
El cloro que reacciona con agua dentro y fuera del cuerpo para formar ácido
clorhídrico y ácido hipocloroso, los cuales son extremadamente tóxicos.
Dónde se encuentra
Gas liberado al mezclar blanqueadores con algunos productos de limpieza en polvo
y amoníaco (gas de cloramina)
6. Gas liberado al abrir un recipiente industrial de tabletas de cloro parcialmente lleno que ha
estado quieto durante varios meses (por ejemplo, la primera vez que se abre un recipiente
después de que una piscina ha estado cerrada todo el invierno)
Limpiadores suaves
Algunos productos blanqueadores
Agua de piscinas (y las tabletas utilizadas con este tipo de agua)
Síntomas
Pulmones y vías respiratorias
o dificultad respiratoria (por la inhalación de cloro)
o inflamación de la garganta (también puede causar dificultad respiratoria)
o agua dentro de los pulmones (edema pulmonar)
Sangre
o cambio significativo en el nivel ácido de la sangre (equilibrio en el pH) que lleva a
daño en todos los órganos del cuerpo
Ojos, oídos, nariz y garganta
o pérdida de la visión
o fuerte dolor de garganta
o fuerte dolor o ardor en nariz, ojos, oídos, labios o lengua
Gastrointestinales
o sangre en las heces
o quemaduras en el esófago
o dolor abdominal fuerte
o vómitos
o vómitos con sangre
Corazón y sangre
o desmayo
o hipotensión que se presenta rápidamente
Piel
o quemaduras
o orificios (necrosis) en la piel o tejidos subyacentes
o irritación
Intoxicación con amoníaco
El amoníaco es un gas fuerte e incoloro. Si el gas se disuelve en agua, se denomina
amoníaco líquido. La intoxicación puede ocurrir si se inhala dicho gas. La intoxicación
también puede ocurrir si usted ingiere o toca productos que contengan cantidades muy
grandes de amoníaco.
ADVERTENCIA: nunca mezcle amoníaco con blanqueador. Esto causa la liberación de
gas cloro tóxico, que puede ser mortal.
Elemento tóxico
Amoníaco
7. Dónde se encuentra
Gas amoníaco
Algunos limpiadores domésticos
Algunos linimentos
Algunos fertilizantes
Síntomas
Pulmones, vías respiratorias y tórax
o tos
o dolor torácico intenso
o opresión en el pecho
o dificultad para respirar
o sibilancias
Ojos, oídos, nariz, boca y garganta
o lagrimeo y ardor en los ojos
o ceguera temporal
o dolor de garganta (fuerte)
o dolor en la boca
o hinchazón de los labios
Corazón y sangre
o pulso débil y rápido
o desmayo y shock
Sistema nervioso
o estado mental alterado
o fiebre
o inquietud
Cutáneos
o uñas y labios azulados
o quemaduras graves si el contacto dura más de unos pocos minutos
Gastrointestinales
o dolor abdominal intenso
o vómitos
Tratamiento en el hogar
Busque asistencia médica inmediata y NO provoque el vómito en la persona, a menos que
así lo indique el Centro de Toxicología o un profesional de la salud.
Si el químico está en la piel o en los ojos, enjuague con agua abundante al menos por 15
minutos.
Si la persona ingirió el químico, suminístrele agua o leche inmediatamente, a menos que el
médico haya dado otras instrucciones. No suministre leche ni agua si el paciente presenta
síntomas que dificulten la deglución, tales como vómitos, convulsiones o disminución de la
lucidez mental.
8. Si la persona inhaló el tóxico, trasládela inmediatamente a un sitio donde pueda tomar aire
fresco.
Intoxicación con paradiclorobenceno
El paradiclorobenceno es un químico sólido y blanco con un olor muy fuerte. La
intoxicación puede ocurrir si uno ingiere este químico.
Elemento tóxico
Paradiclorobenceno
Dónde se encuentra
Ambientadores de inodoros
Repelente de polillas
Síntomas
Ojos, oídos, garganta y boca
o ardor en la boca
Pulmones y vías respiratorias
o problemas respiratorios (respiración rápida, lenta o dolorosa)
o tos
o problemas para deglutir
Sistema nervioso
o cambios en la lucidez mental
o dolor de cabeza
o mala pronunciación
o debilidad
Piel
o piel amarilla (ictericia)
Estómago e intestinos
o dolor abdominal
o diarrea
o náuseas
o vómitos
Tratamiento en el hogar
Busque ayuda médica inmediata y NO le provoque el vómito a la persona, a menos que así
lo indique el Centro de Toxicología o un profesional de la salud.
Si el químico entró en contacto con la piel o los ojos, enjuague con abundante agua durante
al menos 15 minutos.
9. Si la persona ingirió el químico, suminístrele agua o leche inmediatamente, a menos que el
médico haya dado otras instrucciones. No suministre leche o agua si el paciente está
inconsciente (tiene una disminución en el nivel de lucidez mental).
Intoxicación con repelentes de insectos en aerosol
Este artículo aborda los efectos dañinos de inhalar o ingerir repelentes de insectos en
aerosol.
Elemento tóxico
La mayoría de los repelentes de insectos contienen DEET (N,N, dietil-m-toluamida) como
su ingrediente activo. El DEET es uno de los pocos repelentes de insectos que funciona y se
recomienda para prevenir las enfermedades transmitidas por mosquitos como la malaria, la
fiebre del dengue y el virus del Nilo occidental.
Otras formas menos efectivas de aerosoles repelentes de insectos contienen piretrinas, un
pesticida creado a partir de las flores del crisantemo. Este pesticida generalmente se
considera atóxico, pero puede causar problemas respiratorios si se inhala en grandes
cantidades.
Dónde se encuentra
Los aerosoles contra bichos (repelentes de insectos) se venden bajo diversos nombres de
marcas comerciales
Síntomas
Para las piretrinas:
Dificultad para respirar
Tos
Pérdida de la lucidez mental debido al desequilibrio en el nivel de oxígeno
Temblores (si se ingiere una gran cantidad)
Convulsiones (si se ingiere una gran cantidad)
Malestar estomacal
Vómitos
Para el DEET:
Las personas que se aplican DEET en la piel pueden presentar ronchas o una irritación o
enrojecimiento leves. Estos síntomas generalmente son leves y desaparecen cuando el
producto es eliminado de la piel.
Las personas que utilizan concentraciones muy altas de DEET en la piel durante un período
de tiempo prolongado (como los militares o los guardabosques) pueden presentar
10. reacciones cutáneas más graves, como ampollas, quemaduras y cicatrices permanentes en la
piel. Otros síntomas asociados con el uso prolongado de altas cantidades de DEET (con
concentración de más del 50%) comprenden insomnio y cambios en el estado de ánimo.
En caso de rociar DEET involuntariamente en los ojos, la nariz o la boca, se puede
experimentar una sensación de ardor temporal y presentar enrojecimiento. El hecho de
lavar el área generalmente hace que los síntomas desaparezcan y las quemaduras en los ojos
pueden requerir medicamentos.
Cuando se ingieren pequeñas cantidades de DEET por vía oral, los síntomas puede ser:
Irritación estomacal de moderada a intensa
Náuseas
Vómitos
Cuando se ingieren grandes cantidades, se puede presentar presión arterial baja
(hipotensión) y frecuencia cardíaca baja (bradicardia).
De lejos, la complicación más grave y devastadora de la intoxicación con grandes
cantidades de DEET es el daño neurológico. Los pacientes pueden presentar
desorientación, tropezar al caminar, convulsiones o coma, y la muerte es posible en estos
Cuidados en el hogar
Busque ayuda médica inmediata y NO le provoque el vómito a la persona, a menos que así
lo indique el Centro de Toxicología o un profesional de la salud.
Si el químico entró en contacto con la piel o los ojos, enjuague con abundante agua durante
al menos 15 minutos.
Si la persona ingirió el químico, suminístrele agua o leche inmediatamente, a menos que el
médico haya dado otras instrucciones. No suministre leche ni agua si el paciente está
presentando síntomas que dificultan la deglución, tales como vómitos, convulsiones o
disminución de la lucidez mental.
Si la persona inhaló el tóxico, llévela inmediatamente a tomar aire fresco.
Intoxicación por monóxido de carbono
La intoxicación por monóxido de carbono es el conjunto de signos y síntomas que se
derivan de la entrada de este gas (habitualmente por las vías respiratorias) en el organismo.
Etiología
La etiología de la enfermedad es por inhalación de monóxido de carbono. Las razones por
las que una persona puede intoxicarse con CO pueden ser variadas: acciones criminales,
11. acciones bélicas, suicidio, accidentalmente, accidentes laborales... Las fuentes de
intoxicación pueden ser:
Combustiones incompletas de carbono:
o Quema de materia orgánica con aporte insuficiente de oxígeno.
o Quema de carbono o materias carbonosas, como carbón mineral, carbón vegetal,
leña, madera, hidrocarburos derivados del petróleo, explosivos, tabaco...
Gas de alumbrado (menos tóxico).
Gas de agua.
Gas pobre.
Fuentes industriales: fábricas de metanol sintético, industrias con pirólisis.
Examen externo
El cadáver presenta una coloración rosada de la piel y las mucosas, que le dan un cierto
aspecto de vitalidad. Las livideces son muy extensas, y su color se suele describir como
rojo cereza. Con frecuencia, aparece el fenómeno conocido como livideces paradójicas (las
que no aparecen en las zonas declives del cuerpo).
Examen interno
Además de los signos específicos de cualquier muerte por asfixia, el cadáver tiene una
sangre muy fluida, de color rojo carmín. Los órganos también presentan este color. Los
pulmones aparecen edematosos.
En el sistema nervioso central, se encuentran hemorragias puntiformes anulares alrededor
de los vasos y focos de reblandecimiento. Las meninges y el encéfalo están congestionados,
y el cerebro edematoso.
Cuadro clínico
El cuadro clínico se divide en intoxicación crónica, superaguda e intoxicación aguda, esta
última dividiéndose en periodo precomatoso, comatoso postcomatoso en función del nivel
de conciencia.
Aunque muchos médicos esperan observar el "signo patognomónico" de color rojo cereza,
este no es tan común en la práctica clínica. Estos signos y síntomas son inespecíficos y
suelen ser fáciles de confundir.
Intoxicación superaguda
Consiste en la inhalación masiva del gas, lo que ocurre con muy poca frecuencia. El CO
inhibe los centros superiores, provocando convulsiones, coma y muerte fulminante.
12. Intoxicación aguda
Periodo precomatoso
Inicialmente, el paciente presenta cefaleas, latidos en las arterias temporales, y náuseas y
vómitos. El cuadro avanza con parálisis de las extremidades inferiores, somnolencia,
escotomas visuales y acúfenos.
Periodo comatoso
Sin tratamiento, se aprecia abolición de los reflejos, y el paciente convulsiona y cae en
coma. Se observa una acentuada midriasis. La respiración se debilita, y aparecen
alteraciones electrocardiográficas del segmento ST y de la onda T. En la analítica, hay
leucocitosis con desviación izquierda.
Periodo postcomatoso
Si el paciente no muere, la recuperación es lenta, con dolor de cabeza, confusión mental,
amnesia, fatiga, debilidad muscular...
Pueden quedar una serie de secuelas en los diversos aparatos y sistemas:
En la piel, pueden darse zonas de edema duro, rojizo y doloroso, además de trastornos
tróficos.
En el sistema nervioso, puede haber neuritis periférica, síntomas extrapiramidales y déficits
cognitivos.
Puede haber alteraciones psiquiátricas.
Pueden generarse alteraciones del sistema endocrino, como hipertiroidismo o diabetes.
A nivel pulmonar, podemos hallar congestión basal, neumonías, edema agudo de pulmón...
Intoxicación crónica
Se produce por la inhalación prolongada de dosis reducidas de monóxido de carbono. Los
síntomas pueden ser muy variados: cefalea, astenia, dispepsia, policitemia, etc. En
ocasiones, puede presentar problemas de diagnóstico diferencial con las secuelas de la
intoxicación aguda.
Diagnóstico
El diagnóstico se basa en la anamnesis (con el antecedente de la inhalación) y la
correspondiente exploración física, el análisis más directo y predictivo que podemos
realizar es una medida de los niveles de carboxihemoglobina por espectrofotometría.
Entre las pruebas diagnósticas encontramos la gasometría y la química sanguínea específica
para carboxihemoglobina o simplemente en búsqueda de un aumento en la hemoglobina,
sugestivo de la intoxicación crónica.
13. Tratamiento
El tratamiento consiste, al igual que en cualquier tipo de intoxicación, en evacuar al
paciente de la fuente de intoxicación. A continuación, se le aplican una serie de medidas
generales: soporte vital y reanimación cardiopulmonar, si fuera necesario; monitorización,
con electrocardiograma, hemograma, análisis bioquímicos, gasometría y control de la
carboxihemoglobina en sangre cada cuatro horas; administración de oxígeno al 100%
(independientemente del nivel de saturación de oxígeno)hasta conseguir unos niveles de
carboxihemoglobina inferiores al 3% , y desaparición de la clínica; y tratamiento de los
síntomas colaterales.
Una opción terapéutica es el uso de una cámara de oxígeno hiperbárico. Se utiliza cuando
se dan uno o más de los siguientes factores de mal pronóstico: alteraciones neurológicas o
cardiovasculares graves, acidosis severa, carboxihemoglobinemia superior al 25%, y
pacientes gestantes o de más de 60 años de edad.
Con aire ambiental a una atmósfera de presión la vida media (Vm) del COsanguíneo es de 320
minutos, si se aumenta la fracción de O2 a 100% (oxígeno puro) la Vm disminuye a 80
minutos y si se usa oxigenoterapia con O2 a 2 o 3 atmósferas la Vm disminuye a 20
minutos.1
Pronóstico
El pronóstico de la enfermedad, salvo que se encuentre al paciente en estado demasiado
avanzado (coma prolongado), en general es bueno, salvo las secuelas arriba mencionadas.
Profilaxis
Consisten en métodos generales para evitar la intoxicación. En la actualidad, es
especialmente importante las revisiones periódicas de las instalaciones de gas por
organismos certificados. Asimismo, es conveniente no permanecer cerca de fuentes de
combustión demasiado tiempo.
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/002772.htm
http://www.calpisi.es/descripcion.php?id=324
http://www.aibarra.org/Guias/3-24.htm
14. LOS PAISES MÁS CONTAMINADOS DEL MUNDO
La gran cantidad de autos, la poca circulación del aire y las grandes empresas son las
causas de la contaminación ambiental de estos países.
Lo que contaminan otros países en realidad afecta a todas las naciones ya que el efecto
invernadero se siente en cualquier territorio.
Este es un conteo “top 10” del que no querríamos escribir ni mostrar, pero lamentablemente
la contaminación asfixia a una gran cantidad de países. Conoce aquí cuales son las 10
naciones que más contaminan.
La deforestación, emisión de gases efecto invernadero, ríos con desechos, derrames de
petróleo, inundaciones, incendios, malos hábitos de los ciudadanos y accidentes nucleares.
Son algunas de las principales razones de la contaminación en el mundo y de la aceleración
del cambio climático. Aquí comienza el triste conteo:
1. Brasil:
Obtiene el primer lugar por la imperdonable deforestación que se está ejecutando en
la selva amazónica, pulmón del mundo que es aniquilado a pasos agigantados. Por otro lado
la extracción de petróleo aniquila a millones de especies.
2. Estados Unidos:
Ser una potencia mundial tiene sus pros y contras. La gran industrialización de Estados
Unidos, su negativa a participar en algunos tratados internacionales del medio ambiente, la
fertilización de los campos y la enorme industria ganadera, dejan como resultado millones
de emisiones de CO2.
15. 3. China:
La sobrepoblación, la gran cantidad de industrias, la energía a carbón generan una
contaminación que no le da muy fama a este país asiático. Hasta la mayoría de sus
ríos y canales son un flujo peligrosa y bizarra de toxicidad.
4. Indonesia:
Deforestación y hacinamiento humano sin duda no son una buena mezcla.
16. 5. Japón:
Además de la sobreexplotación de los recursos y de una cultura del derroche, lo japoneses
sufrieron hasta la peligrosa contaminación nuclear que aun causa estragos.
6. México:
No ha firmado el convenio internacional de especies amenazadas y también sobreexplota
sus recursos. En D.F no saben que hacer con la basura, emisiones y contaminación.
17. 7. India:
Tiene un grave problema de contaminación del agua gracias al mal uso de fertilizantes y a
las prácticas humanas.
8. Rusia:
Mucha emisión de CO2, residuos nucleares y bajo porcentaje de agua potable.
18. 9. Australia:
A esta nación no se le perdona la pérdida de bosque nativo y contaminación marina, lugares
con una de las diversidades más numerosas y únicas del mundo.
10. Perú:
La sobrepesca, deforestación de la selva y la explotación minera que además ha violado
derechos indígenas valen que Perú entre en ranking.
20. COMPOSICION DE LAS BOMBAS LACRIMOGENAS
Instrumento favorito de represión y contención, el “gas de las lágrimas” es una compleja
mezcla de materiales y sustancias químicas que lagrimeo, ardor, e incluso ceguera en la
córnea ocular, pero también en otras partes del cuerpo.
Carbón vegetal
Por lo general hecho de madera calentada hasta que sea casi carbono puro. Al halar la
clavija, y el fusible lo pone a arder. Cuando se combina con nitrato de potasio, el carbón de
leña es de fácil ignición.
Recipiente de gas lacrimógeno lanzado para reprimir una manifestación estudiantil en
Creta, Grecia.
Nitrato de potasio
Este es el nombre del “salitre”, emite grandes cantidades de oxígeno cuando se quema,
alimentando el fuego. Las plantas necesitan de potasio y nitrógeno, por lo que KNO3 se ha
utilizado en fertilizantes durante siglos. Este material se sacaba de la caca de murciélago o
el orine de ganado, pero hoy en día se pueden hacer a partir de amoníaco.
Silicio
A medida que el nitrato de potasio y carbón se queman, el silicio elemental se convierte en
pequeñas gotas de dióxido de silicio de 2.500 grados (también conocido como “cristal
supercaliente”), que luego salpica a los demás ingredientes y los enciende.
Combustible para el fuego. El azúcar se derrite a 370 grados Fahrenheit (188 grados
Celsius), una temperatura relativamente baja que se calienta y evapora el producto químico
lacrimógeno sin destruirlo. Un oxidante ayudará a mantener la combustión.
21. Clorato de potasio
Un oxidante. Cuando se calienta, KClO3 libera grandes cantidades de oxígeno puro.
Asimismo, se descompone en cloruro de potasio, que constituye parte del humo de la
granada.
Policía lanza gas a grupos que protestan contra Cumbre del G8 en Quebec City, Canadá.
Carbonato de magnesio
El clorato de potasio no se lleva bien con el ácido (la mezcla es explosiva). Este material,
que se encuentran en los laxantes, los extintores, y la tiza de los tacos de billar, mantiene
los niveles de pH ligeramente básicos, neutralizando cualquier contenido ácido causado
??por impurezas químicas o humedad. Cuando se calienta, emite CO2, que contribuye a la
mezcla de humo de la granada.
Un “lacrimador”, lo que significa que produce lágrimas. También provoca esa sensación de
ardor en la nariz y garganta, así como en la piel. Tan sólo 4 miligramos por metro cúbico
dispersan una multitud rebelde. Se cree que una dosis letal es de alrededor de 25 gramos
por metro cúbico.
Nitrocelulosa
Algunos tipos de nitrocelulosa, como algodón pólvora, son explosivos. Otros son lacas que
podría proporcionar el acabado, por ejemplo, a una guitarra de época. Aquí, una
nitrocelulosa baja en nitrógeno se utiliza como aglutinante pegajoso para mantener todos
los demás ingredientes mezclados homogéneamente.
WEBGRAFIA:
http://www.lapatilla.com/site/2011/10/25/%C2%BFque-contiene-una-bomba-lacrimogena/