Este documento clasifica y describe los cuadros clínicos y tratamientos de diferentes tipos de rodenticidas. Incluye rodenticidas anticoagulantes, fluoroacetato de sodio, sulfato de talio, estricnina, derivados de ureas y pirmirnil. Para cada uno detalla los síntomas y el enfoque terapéutico, incluyendo medidas de soporte vital, desintoxicación y antídotos como la vitamina K, sales de calcio y nicotinamida.
4. Tratamiento
Medidas para el soporte de funciones vitales
En caso de ingesta:
Induzca el vomito
Lavado gástrico
Administrar carbón activado + catártico
Administrar antídoto: VIT K1 (Fitomenadiona)
Si hay hemorragias graves realizar transfusión
de sangre o plasma fresco
Vigilar el TP e INR periódicamente para ajuste
de tratamiento
5. Vitamina K
1
Dosis:
niños < 12 años
• 5-10 mg/día po
• 1-5 mg sc/im
• 0.6 mg/kg/dia iv
Adultos y > 12 años
• 15-25 mg/dia po
• 5-10 mg sc/im
• 10-50 mg/dia iv
Usar iv solo en casos de
hemorragias graves
No sobrepasar el 5% de
la dosis total por min
Se debe diluir en SSN
0.9% o DW 5%
Reacciones adversas:
Reacciones anafilácticas
(uso iv)
Hematomas (uso im)
8. Administrar sales de calcio en caso de:
alteraciones del EKG, manifestaciones
neuromusculares e hipocalcemia
Dosis
Cloruro de calcio al 10%
Adultos 10-20ml
Niños 10-20 mg /kg
Gluconato de calcio al 10%
0.1-0.2 mg/kg hasta 10 ml/dosis
11. Tratamiento
Medidas de soporte vital
En caso de ingesta:
Carbón activado + catártico (si no hay diarreas
espontáneas)
Inducir emesis
Dosis repetidas de carbón activado
Administrar soluciones glucosadas y electrolitos
iv
Tratar el shock y las convulsiones
12. Antídoto: azul de Prusia (ferrocianuro ferrico)
Dosis
Adultos
• 10 g c/8 hr emulsionadas en 50 ml de manitol al
20% durante 10 días
Niños
• 250mg/kg/día c/8 hr
Vía a través de sonda nasogastrica
15. Tratamiento
Medidas para el soporte vital
En caso de ingesta
Carbón activado + catártico
Tratar las convulsiones e hiperactividad
neuromuscular
Diazepam, fenobarbital o fenitoina
Si no ceden administrar agentes bloqueadores
neuromusculares e intubación
Pancuronio
Dosis: 0.06-0.7 mg/kg/dosis iv continuar con
0.01mg/kg c/20-40 min.
16. Administrar anestesia general si es
necesario
Tratamiento sintomático
Tratar la hipertermia
Tratar la acidosis metabólica con
bicarbonato de sodio
Administrar oxigeno suplementario
17. Derivados de ureas
Pyriminil
Cuadro clx inicial:
Nauseas y vómitos
Confusión, estupor, coma
Desp de varias hr o días:
Neuropatía autónoma irreversible
Neuropatía periférica
Diabetes
18. Tratamiento
Medidas para el soporte vital
Medidas de descontaminación
En caso de ingesta
Carbón activado
Inducir la emesis
Realizar lavado gástrico
Administrar antídoto: Nicotinamida
(niacinamida)
19. Nicotinamida
Dosis
Adultos y niños
500 mg iv o im (dosis
inicial)
100-200 mg iv o im c/4hrs
durante 48 hrs
100 mg po c/6 hrs x 2
semanas
Dosis máx 3g diarios
Efectos adversos:
Cefalea
Hiperglicemia
Hepatotoxicidad si
se usan mas de
3 g diarios