SlideShare ist ein Scribd-Unternehmen logo
1 von 2
Downloaden Sie, um offline zu lesen
กรุณาตรวจสอบทันทีเมื่อ แรกรับผู้ป่วย รับเวร หรือมีการปรับเปลี่ยนระบบสาย และลงลายมือกากับท้ายเอกสาร
รายการตรวจสอบ …./…./…. …./…./…. …./…./…. หมายเหตุ
Yes No Yes No Yes No
1. แผล
1.1 แผลไม่ซึม
1.2 มีการปิดแผลเรียบร้อย ป้องกันการเลื่อนหลุด
1.3 ถ้ามีการเปิดทาแผล
- สังเกตไหมเย็บยึดสายระบายแน่นหนา ไม่หลวม ไม่ขาด-หลุด
- การเย็บปิดระหว่างผิวหนังกับท่อระบายไม่มีช่องว่างที่ผิวหนัง
- ตาแหน่งของสายไม่เลื่อน ไม่มีรูเปิดโผล่ออกนอกผิวหนัง
2. ผิวหนัง
2.1 ไม่มี subcutaneous emphysema
2.2 ไม่มีการอักเสบ บวมแดง
2.3 ไม่มีรอยช้า เขียว ecchymosis หรือ hematoma
3. สายระบาย
3.1 ไม่มีการดึงรั้ง มีการยึดติดเพื่อป้องกันการดึงรั้ง
3.2 ไม่มีการหัก พับ งอ ตกคล้องช้าง
3.3 ไม่มีการรั่วของสายระบาย ไม่พบ bubbling ที่เกิดจากการรั่วของสาย
4. ระบบสายระบาย เป็นระบบปิด ยึดติดข้อต่อแน่นหนา ในแต่ละระบบมีการต่อถูกต้อง ดังนี้
5. ขวดระบาย
5.1 ไม่วางพื้น วางสูงกว่าระดับพื้น
5.2 วางต่ากว่าระดับทรวงอก 2-3 ฟุต
6. การทางาน
6.1 มีการขยับหรือ fluctuate ในแท่งแก้วยาวที่จุ่มน้าตามการหายใจ
6.2 ระบายได้ดี ไม่มีการอุดตัน
7. ระบบเครื่องดูดสูญญากาศ (suction)
7.1 ทางานได้ดี
7.2 ระดับน้าในขวดควบคุมความดันของเครื่อง อยู่ในระดับถูกต้องตามที่ต้องการ
8. มีความพร้อมในการถอดสายออก ได้แก่ ปอดขยายตัวได้ดี ไม่มีลมรั่ว
content ไม่มี/น้อยกว่า 50 ml. (ยกเว้น กรณีที่เป็นหนองต้องไม่มีและclinical ดี)
Sticker ชื่อผู้ป่วย
ผู้ตรวจสอบ RN.
Oระบบ 1 ขวด O ระบบ 2 ขวด O ระบบ 3 ขวด
(ถ้าใช้suction ชนิดwall ให้ใช้แทนขวด pressure regulator ได้เลย)
การตรวจสอบสายระบายทรวงอก
(Chest drain checklist)
O Rt. ICD O Lt. ICD O …………………….
SRINAGARIND HOSPITAL
FACULTY OF MEDICINE
KHONKAEN UNIVERSITY
Edit by…Weerawan Ueng-aram APNs S&E ICU E-mail: weerawane@gmail.com
กรุณาตรวจสอบทันทีเมื่อ แรกรับผู้ป่วย รับเวร หรือมีการปรับเปลี่ยนระบบสาย และลงลายมือกากับท้ายเอกสาร
รายการตรวจสอบ …./…./…. …./…./…. …./…./…. หมายเหตุ
Yes No Yes No Yes No
1. แผล
1.1 แผลไม่ซึม
1.2 มีการปิดแผลเรียบร้อย ป้องกันการเลื่อนหลุด
1.3 ถ้ามีการเปิดทาแผล
- สังเกตไหมเย็บยึดสายระบายแน่นหนา ไม่หลวม ไม่ขาด-หลุด
- การเย็บปิดระหว่างผิวหนังกับท่อระบายไม่มีช่องว่างที่ผิวหนัง
- ตาแหน่งของสายไม่เลื่อน ไม่มีรูเปิดโผล่ออกนอกผิวหนัง
2. ผิวหนัง
2.1 ไม่มี subcutaneous emphysema
2.2 ไม่มีการอักเสบ บวมแดง
2.3 ไม่มีรอยช้า เขียว ecchymosis หรือ hematoma
3. สายระบาย
3.1 ไม่มีการดึงรั้ง มีการยึดติดเพื่อป้องกันการดึงรั้ง
3.2 ไม่มีการหัก พับ งอ ตกคล้องช้าง
3.3 ไม่มีการรั่วของสายระบาย ไม่พบ bubbling ที่เกิดจากการรั่วของสาย
4. ระบบสายระบาย เป็นระบบปิด ยึดติดข้อต่อแน่นหนา ในแต่ละระบบมีการต่อถูกต้อง ดังนี้
5. ขวดระบาย
5.1 ไม่วางพื้น วางสูงกว่าระดับพื้น
5.2 วางต่ากว่าระดับทรวงอก 2-3 ฟุต
6. การทางาน ระบายได้ดี ไม่มีการอุดตัน
7. ไม่มี clinical ของ mediastinal swing เช่น ความผิดปกติในการหายใจ ความดันโลหิต
ต่า Low cardiac output
Sticker ชื่อผู้ป่วยการตรวจสอบสายระบายทรวงอก
(Chest drain checklist)
ระบบ Balance system
SRINAGARIND HOSPITAL
FACULTY OF MEDICINE
KHONKAEN UNIVERSITY
Edit by…Weerawan Ueng-aram APNs S&E ICU E-mail: weerawane@gmail.com
ผู้ตรวจสอบ RN.

Weitere ähnliche Inhalte

Was ist angesagt?

Trauma Initial assessment and Resuscitation
Trauma Initial assessment and ResuscitationTrauma Initial assessment and Resuscitation
Trauma Initial assessment and ResuscitationNarenthorn EMS Center
 
แนวทางการดูแลผู้ป่วยโรคไข้เลือดออกสำหรับครอบครัว
แนวทางการดูแลผู้ป่วยโรคไข้เลือดออกสำหรับครอบครัว แนวทางการดูแลผู้ป่วยโรคไข้เลือดออกสำหรับครอบครัว
แนวทางการดูแลผู้ป่วยโรคไข้เลือดออกสำหรับครอบครัว Utai Sukviwatsirikul
 
แนวทางเวชปฏิบัติในการดูแลผู้ป่วย โรคหัวใจขาดเลือดในประเทศไทย ฉบับปรับปรุง ปี2557
แนวทางเวชปฏิบัติในการดูแลผู้ป่วย โรคหัวใจขาดเลือดในประเทศไทย ฉบับปรับปรุง ปี2557แนวทางเวชปฏิบัติในการดูแลผู้ป่วย โรคหัวใจขาดเลือดในประเทศไทย ฉบับปรับปรุง ปี2557
แนวทางเวชปฏิบัติในการดูแลผู้ป่วย โรคหัวใจขาดเลือดในประเทศไทย ฉบับปรับปรุง ปี2557Utai Sukviwatsirikul
 
Central venous pressure (cvp)
Central venous pressure (cvp)Central venous pressure (cvp)
Central venous pressure (cvp)piyarat wongnai
 
Pain พระนั่งเกล้า14 พค. 56 พิเศษ
Pain พระนั่งเกล้า14 พค. 56 พิเศษPain พระนั่งเกล้า14 พค. 56 พิเศษ
Pain พระนั่งเกล้า14 พค. 56 พิเศษPain clinic pnk
 
การพยาบาลผู้ป่วยที่มีอุปกรณ์ติดตัว
การพยาบาลผู้ป่วยที่มีอุปกรณ์ติดตัว การพยาบาลผู้ป่วยที่มีอุปกรณ์ติดตัว
การพยาบาลผู้ป่วยที่มีอุปกรณ์ติดตัว techno UCH
 
เรื่องเล่าเร้าพลัง งานเยี่ยมบ้าน ร้านยาคุณภาพศิวพรเภสัช
เรื่องเล่าเร้าพลัง งานเยี่ยมบ้าน ร้านยาคุณภาพศิวพรเภสัชเรื่องเล่าเร้าพลัง งานเยี่ยมบ้าน ร้านยาคุณภาพศิวพรเภสัช
เรื่องเล่าเร้าพลัง งานเยี่ยมบ้าน ร้านยาคุณภาพศิวพรเภสัชZiwapohn Peecharoensap
 
การพยาบาลผู้ป่วยโรคไตเเละระบบทางเดินปัสสาวะที่มีปัญหาซับซ้อนในระยะเฉียบพลันแล...
การพยาบาลผู้ป่วยโรคไตเเละระบบทางเดินปัสสาวะที่มีปัญหาซับซ้อนในระยะเฉียบพลันแล...การพยาบาลผู้ป่วยโรคไตเเละระบบทางเดินปัสสาวะที่มีปัญหาซับซ้อนในระยะเฉียบพลันแล...
การพยาบาลผู้ป่วยโรคไตเเละระบบทางเดินปัสสาวะที่มีปัญหาซับซ้อนในระยะเฉียบพลันแล...Chutchavarn Wongsaree
 
การดูแลเครื่องมือและอุปกรณ์ในการบำบัด
การดูแลเครื่องมือและอุปกรณ์ในการบำบัดการดูแลเครื่องมือและอุปกรณ์ในการบำบัด
การดูแลเครื่องมือและอุปกรณ์ในการบำบัดtechno UCH
 
แผลกดทับ
แผลกดทับแผลกดทับ
แผลกดทับtechno UCH
 
10 r กับการให้ยาอย่างปลอดภัย
10 r กับการให้ยาอย่างปลอดภัย10 r กับการให้ยาอย่างปลอดภัย
10 r กับการให้ยาอย่างปลอดภัยSuradet Sriangkoon
 
การอ่านเเละเเปลผลคลื่นไฟฟ้าหัวใจที่เต้นผิดจังหวะสำหรับพยาบาล
การอ่านเเละเเปลผลคลื่นไฟฟ้าหัวใจที่เต้นผิดจังหวะสำหรับพยาบาลการอ่านเเละเเปลผลคลื่นไฟฟ้าหัวใจที่เต้นผิดจังหวะสำหรับพยาบาล
การอ่านเเละเเปลผลคลื่นไฟฟ้าหัวใจที่เต้นผิดจังหวะสำหรับพยาบาลChutchavarn Wongsaree
 
แนวทางการดูแลรักษาโรคลมพิษ (Urticaria/Angioedema) 2557
แนวทางการดูแลรักษาโรคลมพิษ (Urticaria/Angioedema) 2557แนวทางการดูแลรักษาโรคลมพิษ (Urticaria/Angioedema) 2557
แนวทางการดูแลรักษาโรคลมพิษ (Urticaria/Angioedema) 2557Utai Sukviwatsirikul
 
การประเมินระบบไหลเวียนเลือดและความดันโลหิตในผู้ป่วยวิกฤตฉุกเฉินระยะเฉียบพลันเ...
การประเมินระบบไหลเวียนเลือดและความดันโลหิตในผู้ป่วยวิกฤตฉุกเฉินระยะเฉียบพลันเ...การประเมินระบบไหลเวียนเลือดและความดันโลหิตในผู้ป่วยวิกฤตฉุกเฉินระยะเฉียบพลันเ...
การประเมินระบบไหลเวียนเลือดและความดันโลหิตในผู้ป่วยวิกฤตฉุกเฉินระยะเฉียบพลันเ...Chutchavarn Wongsaree
 

Was ist angesagt? (20)

CLABSI
CLABSICLABSI
CLABSI
 
Trauma Initial assessment and Resuscitation
Trauma Initial assessment and ResuscitationTrauma Initial assessment and Resuscitation
Trauma Initial assessment and Resuscitation
 
แนวทางการดูแลผู้ป่วยโรคไข้เลือดออกสำหรับครอบครัว
แนวทางการดูแลผู้ป่วยโรคไข้เลือดออกสำหรับครอบครัว แนวทางการดูแลผู้ป่วยโรคไข้เลือดออกสำหรับครอบครัว
แนวทางการดูแลผู้ป่วยโรคไข้เลือดออกสำหรับครอบครัว
 
แนวทางเวชปฏิบัติในการดูแลผู้ป่วย โรคหัวใจขาดเลือดในประเทศไทย ฉบับปรับปรุง ปี2557
แนวทางเวชปฏิบัติในการดูแลผู้ป่วย โรคหัวใจขาดเลือดในประเทศไทย ฉบับปรับปรุง ปี2557แนวทางเวชปฏิบัติในการดูแลผู้ป่วย โรคหัวใจขาดเลือดในประเทศไทย ฉบับปรับปรุง ปี2557
แนวทางเวชปฏิบัติในการดูแลผู้ป่วย โรคหัวใจขาดเลือดในประเทศไทย ฉบับปรับปรุง ปี2557
 
Central venous pressure (cvp)
Central venous pressure (cvp)Central venous pressure (cvp)
Central venous pressure (cvp)
 
Pain พระนั่งเกล้า14 พค. 56 พิเศษ
Pain พระนั่งเกล้า14 พค. 56 พิเศษPain พระนั่งเกล้า14 พค. 56 พิเศษ
Pain พระนั่งเกล้า14 พค. 56 พิเศษ
 
การพยาบาลผู้ป่วยที่มีอุปกรณ์ติดตัว
การพยาบาลผู้ป่วยที่มีอุปกรณ์ติดตัว การพยาบาลผู้ป่วยที่มีอุปกรณ์ติดตัว
การพยาบาลผู้ป่วยที่มีอุปกรณ์ติดตัว
 
Ppt. วัณโรค
Ppt. วัณโรคPpt. วัณโรค
Ppt. วัณโรค
 
เรื่องเล่าเร้าพลัง งานเยี่ยมบ้าน ร้านยาคุณภาพศิวพรเภสัช
เรื่องเล่าเร้าพลัง งานเยี่ยมบ้าน ร้านยาคุณภาพศิวพรเภสัชเรื่องเล่าเร้าพลัง งานเยี่ยมบ้าน ร้านยาคุณภาพศิวพรเภสัช
เรื่องเล่าเร้าพลัง งานเยี่ยมบ้าน ร้านยาคุณภาพศิวพรเภสัช
 
การพยาบาลผู้ป่วยโรคไตเเละระบบทางเดินปัสสาวะที่มีปัญหาซับซ้อนในระยะเฉียบพลันแล...
การพยาบาลผู้ป่วยโรคไตเเละระบบทางเดินปัสสาวะที่มีปัญหาซับซ้อนในระยะเฉียบพลันแล...การพยาบาลผู้ป่วยโรคไตเเละระบบทางเดินปัสสาวะที่มีปัญหาซับซ้อนในระยะเฉียบพลันแล...
การพยาบาลผู้ป่วยโรคไตเเละระบบทางเดินปัสสาวะที่มีปัญหาซับซ้อนในระยะเฉียบพลันแล...
 
การให้ยาฉีด
การให้ยาฉีดการให้ยาฉีด
การให้ยาฉีด
 
10 กฎหมายที่เกี่ยวข้อง
10 กฎหมายที่เกี่ยวข้อง10 กฎหมายที่เกี่ยวข้อง
10 กฎหมายที่เกี่ยวข้อง
 
การดูแลเครื่องมือและอุปกรณ์ในการบำบัด
การดูแลเครื่องมือและอุปกรณ์ในการบำบัดการดูแลเครื่องมือและอุปกรณ์ในการบำบัด
การดูแลเครื่องมือและอุปกรณ์ในการบำบัด
 
Ventilator
VentilatorVentilator
Ventilator
 
แผลกดทับ
แผลกดทับแผลกดทับ
แผลกดทับ
 
10 r กับการให้ยาอย่างปลอดภัย
10 r กับการให้ยาอย่างปลอดภัย10 r กับการให้ยาอย่างปลอดภัย
10 r กับการให้ยาอย่างปลอดภัย
 
การอ่านเเละเเปลผลคลื่นไฟฟ้าหัวใจที่เต้นผิดจังหวะสำหรับพยาบาล
การอ่านเเละเเปลผลคลื่นไฟฟ้าหัวใจที่เต้นผิดจังหวะสำหรับพยาบาลการอ่านเเละเเปลผลคลื่นไฟฟ้าหัวใจที่เต้นผิดจังหวะสำหรับพยาบาล
การอ่านเเละเเปลผลคลื่นไฟฟ้าหัวใจที่เต้นผิดจังหวะสำหรับพยาบาล
 
แนวทางการดูแลรักษาโรคลมพิษ (Urticaria/Angioedema) 2557
แนวทางการดูแลรักษาโรคลมพิษ (Urticaria/Angioedema) 2557แนวทางการดูแลรักษาโรคลมพิษ (Urticaria/Angioedema) 2557
แนวทางการดูแลรักษาโรคลมพิษ (Urticaria/Angioedema) 2557
 
การประเมินระบบไหลเวียนเลือดและความดันโลหิตในผู้ป่วยวิกฤตฉุกเฉินระยะเฉียบพลันเ...
การประเมินระบบไหลเวียนเลือดและความดันโลหิตในผู้ป่วยวิกฤตฉุกเฉินระยะเฉียบพลันเ...การประเมินระบบไหลเวียนเลือดและความดันโลหิตในผู้ป่วยวิกฤตฉุกเฉินระยะเฉียบพลันเ...
การประเมินระบบไหลเวียนเลือดและความดันโลหิตในผู้ป่วยวิกฤตฉุกเฉินระยะเฉียบพลันเ...
 
ภาวะซีด
ภาวะซีดภาวะซีด
ภาวะซีด
 

Checklist chest drain version 2

  • 1. กรุณาตรวจสอบทันทีเมื่อ แรกรับผู้ป่วย รับเวร หรือมีการปรับเปลี่ยนระบบสาย และลงลายมือกากับท้ายเอกสาร รายการตรวจสอบ …./…./…. …./…./…. …./…./…. หมายเหตุ Yes No Yes No Yes No 1. แผล 1.1 แผลไม่ซึม 1.2 มีการปิดแผลเรียบร้อย ป้องกันการเลื่อนหลุด 1.3 ถ้ามีการเปิดทาแผล - สังเกตไหมเย็บยึดสายระบายแน่นหนา ไม่หลวม ไม่ขาด-หลุด - การเย็บปิดระหว่างผิวหนังกับท่อระบายไม่มีช่องว่างที่ผิวหนัง - ตาแหน่งของสายไม่เลื่อน ไม่มีรูเปิดโผล่ออกนอกผิวหนัง 2. ผิวหนัง 2.1 ไม่มี subcutaneous emphysema 2.2 ไม่มีการอักเสบ บวมแดง 2.3 ไม่มีรอยช้า เขียว ecchymosis หรือ hematoma 3. สายระบาย 3.1 ไม่มีการดึงรั้ง มีการยึดติดเพื่อป้องกันการดึงรั้ง 3.2 ไม่มีการหัก พับ งอ ตกคล้องช้าง 3.3 ไม่มีการรั่วของสายระบาย ไม่พบ bubbling ที่เกิดจากการรั่วของสาย 4. ระบบสายระบาย เป็นระบบปิด ยึดติดข้อต่อแน่นหนา ในแต่ละระบบมีการต่อถูกต้อง ดังนี้ 5. ขวดระบาย 5.1 ไม่วางพื้น วางสูงกว่าระดับพื้น 5.2 วางต่ากว่าระดับทรวงอก 2-3 ฟุต 6. การทางาน 6.1 มีการขยับหรือ fluctuate ในแท่งแก้วยาวที่จุ่มน้าตามการหายใจ 6.2 ระบายได้ดี ไม่มีการอุดตัน 7. ระบบเครื่องดูดสูญญากาศ (suction) 7.1 ทางานได้ดี 7.2 ระดับน้าในขวดควบคุมความดันของเครื่อง อยู่ในระดับถูกต้องตามที่ต้องการ 8. มีความพร้อมในการถอดสายออก ได้แก่ ปอดขยายตัวได้ดี ไม่มีลมรั่ว content ไม่มี/น้อยกว่า 50 ml. (ยกเว้น กรณีที่เป็นหนองต้องไม่มีและclinical ดี) Sticker ชื่อผู้ป่วย ผู้ตรวจสอบ RN. Oระบบ 1 ขวด O ระบบ 2 ขวด O ระบบ 3 ขวด (ถ้าใช้suction ชนิดwall ให้ใช้แทนขวด pressure regulator ได้เลย) การตรวจสอบสายระบายทรวงอก (Chest drain checklist) O Rt. ICD O Lt. ICD O ……………………. SRINAGARIND HOSPITAL FACULTY OF MEDICINE KHONKAEN UNIVERSITY Edit by…Weerawan Ueng-aram APNs S&E ICU E-mail: weerawane@gmail.com
  • 2. กรุณาตรวจสอบทันทีเมื่อ แรกรับผู้ป่วย รับเวร หรือมีการปรับเปลี่ยนระบบสาย และลงลายมือกากับท้ายเอกสาร รายการตรวจสอบ …./…./…. …./…./…. …./…./…. หมายเหตุ Yes No Yes No Yes No 1. แผล 1.1 แผลไม่ซึม 1.2 มีการปิดแผลเรียบร้อย ป้องกันการเลื่อนหลุด 1.3 ถ้ามีการเปิดทาแผล - สังเกตไหมเย็บยึดสายระบายแน่นหนา ไม่หลวม ไม่ขาด-หลุด - การเย็บปิดระหว่างผิวหนังกับท่อระบายไม่มีช่องว่างที่ผิวหนัง - ตาแหน่งของสายไม่เลื่อน ไม่มีรูเปิดโผล่ออกนอกผิวหนัง 2. ผิวหนัง 2.1 ไม่มี subcutaneous emphysema 2.2 ไม่มีการอักเสบ บวมแดง 2.3 ไม่มีรอยช้า เขียว ecchymosis หรือ hematoma 3. สายระบาย 3.1 ไม่มีการดึงรั้ง มีการยึดติดเพื่อป้องกันการดึงรั้ง 3.2 ไม่มีการหัก พับ งอ ตกคล้องช้าง 3.3 ไม่มีการรั่วของสายระบาย ไม่พบ bubbling ที่เกิดจากการรั่วของสาย 4. ระบบสายระบาย เป็นระบบปิด ยึดติดข้อต่อแน่นหนา ในแต่ละระบบมีการต่อถูกต้อง ดังนี้ 5. ขวดระบาย 5.1 ไม่วางพื้น วางสูงกว่าระดับพื้น 5.2 วางต่ากว่าระดับทรวงอก 2-3 ฟุต 6. การทางาน ระบายได้ดี ไม่มีการอุดตัน 7. ไม่มี clinical ของ mediastinal swing เช่น ความผิดปกติในการหายใจ ความดันโลหิต ต่า Low cardiac output Sticker ชื่อผู้ป่วยการตรวจสอบสายระบายทรวงอก (Chest drain checklist) ระบบ Balance system SRINAGARIND HOSPITAL FACULTY OF MEDICINE KHONKAEN UNIVERSITY Edit by…Weerawan Ueng-aram APNs S&E ICU E-mail: weerawane@gmail.com ผู้ตรวจสอบ RN.