INTRODUCCIÓN AL PROCESO DE ATENCIÓN

1. PROCESO DE ATENCIÓN DE
ENFERMERÍA

2. DEFINICION DEL PROCESO DE
ATENCION DE ENFEMERIA
El proceso de atención enfermero es
definido como «Un sistema de
planeación en la ejecución de los
cuidados de enfermería, compuesto
por cuatro pasos: valoración,
planeación, ejecución y evaluación»
(Atkinson y Murray, 1985, p. 2)

3. Ahora bien, es importante comprender que el
proceso de atención enfermero ha
evolucionado y es perfectible. Este tiene un
devenir dinámico y que continúa cambiando
a medida que hay avances en la ciencia y la
tecnología, los cuales invitan al profesional
de enfermería a enfocar el cuidado desde los
recursos con los que cuenta y sus avances
científicos. Todo ello, con la finalidad de
apoyar a la persona con deterioro de la salud
y que pueda incorporarse de manera efectiva
a su vida cotidiana en el menor tiempo
posible.

4. Evolución Histórica:
Asistencia basada en órdenes médicas
Centrada en procesos patológicos
Cuidado con independencia del médico
Guiada por la intuición y experiencia mas no por
método científico.
1955. Hall creó el término «proceso de enfermería »
1959. Johnson, (1961) Orlando, y (1963) Wiedenbach
las primeras que utilizaron una serie de fases para
describir el Proceso enfermero.
PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA

5. PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA
Evolución Histórica:
introduce por primera vez el*1965, McCain
término Valoración. Utilizó las capacidades
funcionales del cliente como marco de
valoración. Recogió y registró datos objetivos y
subjetivos.
*1965, Virginia Henderson identificó las acciones
básicasde enfermería
independientes. Afirmó
como funciones
que el
enfermería utiliza los mismos pasos que
proceso de
el
método científico.
*1973 adquirió legitimidad en la práctica clínica.

6. PROCESO DE ATENCIÓN DE
ENFERMERÍA
Evolución Histórica:
*ANA: American Nurses Asociación publicó la
Standars on Nursing, describió 5 fases.
1973, Gebbie y Lavin, iniciaron conferencias
nacionales sobre
diagnósticos de enfermería, basándose en
la clasificación de los
el
modelo de la ANA.
1974, Bloch consideró controvertido el término
diagnóstico.
*1980, la ANA consideró que el término
diagnóstico es una función de enfermería.

7. PROCESO DE ATENCIÓN DE
ENFERMERÍA
Evolución Histórica:
*1982, la ANA define como NANDA
(North American Nursing Diagnosis Association).
*1991, la NANDA revisó los criterios de la práctica
de enfermería y mantuvo el modelo de los cinco
pasos.
*1994, la JCAHO aprobó proceso de enfermería
como documento de las fases de cuidados del
paciente.
*1997 es cuando
Estudios
inicia en España el Plan de
de Enfermería.

8. PROCESO DE ATENCIÓN DE
ENFERMERÍA
Evolución Histórica:
*Las leyes sobre el ejercicio de la enfermería de los
estados se basan en este proceso.
*En nuestro país también las leyes sobre el ejercicio
de la enfermería se basan en este proceso.
Igualmente ya se está aplicando en las instituciones de
la HJBG, el PAE en el programa software de sistema de
cuidados de enfermería.
De igual modo en otras instituciones del país ya se
vienen desarrollando estos sistemas de cuidado.

9. PROCESO DE ATENCIÓN DE
ENFERMERÍA
El proceso de enfermería es un método
sistemático y racional para planificar y
prestar los cuidados enfermeros a los
individuos, familias, grupos y
comunidades.

10. PROCESO DE ATENCIÓN DE
ENFERMERÍA
Finalidad:
cliente y los problemas o
Reconocer el estado de salud de
las
necesidades reales del mismo.
Organizar planes para satisfacer las
necesidades.
Intervenir para cubrir las necesidades.

11. PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA
Proporciona una infraestructura para la competencia y
responsabilidades de enfermeros-as
PAE
VALORACION
DIAGNOSTICO
DE
ENFERMERIA
PLANIFICACIONIMPLEMENTACIÒN
EVALUACION
PAE

12. 1. SISTEMA ABIERTO YFLEXIBLE.
2. PROCESOS CÍCLICO Y DINÁMICO.
3. CENTRADO EN EL CLIENTE (INDIVIDUALIZADO).
4. RELACIÓN INTERPERSONAL Y DE COOPERACIÓN
5. PROGRAMADO
6. FINALIDAD
7. FAVORECE CAPACIDAD CREATIVA ENFERMERA-CLIENTE
PARA DESCUBRIR Y RESOLVER PROBLEMAS
8. HACE INCAPIE EN LA INFORMACIÓN RETROACTIVA
9. UNIVERSALMENTE APLICABLE EN CUALQUIER EDAD,
SITUACIÓN DE SALUD Y ÁMBITO DE CUIDADOS
10. ADAPTACIÓN MÉTODO DE RESOLUCIÓN DE PROBLEMAS
CARACTERÍSTICAS DEL PAE

14. Sospecha el riesgo y beneficio

15. UTILIZACIÓN DE TÉCNICAS DE RELACIÓN
INTERPERSONAL E INTELECTUALES EN EL
PAE:
 Capacidades interpersonales: transmitir
información; escuchar, confianza,
respeto a la dignidad.
 Habilidades técnicas: uso de equipos y
ejecución de técnicas.
 Aptitudes intelectuales. Analizar,
resolver problemas pensar con espíritu
critico y emitir juicios de enfermería.
 Tomar decisiones

16. PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA:
VENTAJAS
Tiene repercusiones sobre la profesión, el cliente y
enfermero-a
Para el paciente:
 Garantiza la calidad de los cuidados
 Nivel alto de participación en su propio cuidado.
 Continuidad en la atención
Para la enfermera:
 Define el campo del ejercicio profesional y contiene las
normas de calidad
 Crecimiento profesional
 Se convierte en experta
 Satisfacción en el trabajo
 Refuerza la colaboración y fomenta
atmosfera de trabajo positivo.

17. PROCESO DE ATENCIÓN DE
ENFERMERÍA
ETAPAS O FASES: 5
1. VALORACIÓN.
Recogida, organización, ponderación y
registro de datos sobre el estado de salud
del cliente.
2. DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA
Hacer un juicio clínico (diagnóstico de
enfermería) sobre los problemas de salud
reales o potenciales del paciente.

18. PROCESO DE ATENCIÓN DE
ENFERMERÍA
ETAPAS O FASES
3- PLANIFICACIÓN
Establecer prioridades, formular los
resultados/objetivos y elaborar un plan escrito de
cuidados de enfermería.
4- EJECUCIÓN
Llevar a
enfermeras
cabo o
para
delegar las intervenciones
promover salud, prevenir
complicaciones, tratar problemas actuales.

19. PROCESO DE ATENCIÓN DE
ENFERMERÍA
ETAPAS O FASES
5- EVALUACIÓN
Comparar las respuestas del
cliente con los resultados
esperados para el logro de
objetivos.

20. Las convicciones del profesional: conforman la actitud y las
motivaciones del profesional
Los conocimientos profesionales: base de conocimientos sólida.
Habilidades: adquirir la utilización de métodos y procedimientos
que hacen posible la toma de datos.
Comunicarse de forma eficaz: Implica el conocer la teoría de la
comunicación y del aprendizaje.
Observar sistemáticamente: Implica la utilización de formularios o
guías que identifican los tipos específicos de datos que necesitan
recogerse.
Capacidad creadora, Flexibilidad, Sentido común
REQUISITOS DE LOS ENFERMEROS

21. MÉTODOS DE VALORACIÓN
B. LA ENTREVISTA
Propósito recogida de datos, dar información,
identificar problemas, evaluar, enseñar, dar apoyo
y asesoramiento.
Tipos: Dirigida - no dirigida.
Preguntas: abiertas - cerradas – neutras.
Requisito: planificación, tiempo, lugar, distancia y
disposición.

22.  Céfalo-caudal
 Aparatos y sistemas
 Patrones funcionales
MÉTODOS DE VALORACIÓN
C. EXPLORACIÓN FÍSICA
Formas:

23. PROCESO DE VALORACIÓN
2. ORGANIZACIÓN DE LOS DATOS
Obtención sistemática de los datos a través de la
HISTORIA DE ENFERMERIA.
a modelo disponible.Se lo realiza
La Escuela
de acuerdo
de Enfermería tiene el Modelo de
losvaloración de Marjory Gordon, a través de
11Patrones Funcionales de Salud.

24. Del libro "Notes on
Nursing"
"No vale la intuición sin educación, lo mismo
que se tiene por charlatán al que cura sin
haber estudiado, hay que rechazar a la
o que
ya que
de un
enfermera sin educación específica
habiéndosela preparado no continúa,
esta puede hundir los cimientos
hospital”
Florence Nigthingale

25. MÉTODO CIENTÍFICO Y PROCESO DE ENFERMERÍA
ETAPAS
METODO CIENTÍFICO PROCESO DE ENFERMERÍA
1. Planteamiento del Problema 1. Valoración (Recogida y análisis de
(Identificación área problema. datos, identificación problemas del
Búsqueda, revisión y estudio de la paciente)
información existente) 2. Formulación del Diagnóstico
2. Formulación de la Hipótesis 3. Planificación de la actividad
3. Planificación de la investigación 4. Intervención (Tratamiento de
4. Contrastación de la hipótesis Enfermería)
5. Elaboración de conclusiones 5. Evaluación

26. Gracias!!!