1. Plataforma “No gracias”
Ontogénesis, naturaleza y vida
23 de Mayo, Madrid. ENS
Carlos Ponte Mittelbrunn.
Jefe Unidad Cuidados Intensivos HGA. Oviedo
2. Metodología
La plataforma se estructura en Marcos (Goffman) “No son simples descripciones de la realidad,
sino construcciones o representaciones específicas que dan significado a dicha realidad y
permiten su comprensión.”
Otorgan significado a la realidad del proyecto.
BMJ (31-5-2003)
El horizonte es la utopía de hacer que todo el tejido social y profesional se comprometa
en el afán de transformar la presente realidad
3. Marco originario
El traslado de tecnología genera contradicciones en el sector sanitario (bien de consumo versus
prioridades de salud). Un problema presente y sentido desde hace años entre los profesionales.
ADSP (médicos asistenciales, Asturias) una comida en Avilés con Joan-ramon Laporte. Un grupo de
trabajo. ”Meter un pie”
Irrupción de Juan Gérvas, artífice de esta jornada.
Una web y la presentación pública: 26 de Marzo, Madrid
4. Marco organizativo
1) La red como forma de organización y trabajo: A nuevos paradigmas nuevas formas de
participación, sin mimetismos con las concepciones organizativas cartesianas de la vida social.
2) La metáfora “red” hace referencia a la forma de comunicación social entre personas o grupos de
personas, asociadas para un fin común, no es un modelo cerrado, aislado del tejido social..
3) Horizontalidad en las relaciones: Tareas, compromisos y responsabilidades compartidas. Sin
cargos formales o jerárquicos.
4) La no está inscrita en ninguno registro oficial (sin identidad jurídica) .Trabaja sin papeles, con
identidad real pero no legal.
5) La red, para estar viva, necesita un motor de acción, actualmente constituido por los que
presentamos la Plataforma con algunas nuevas incorporaciones…
6) Red estatal y Plataformas CCAA.
7) Red solidaria. Implicación en los problemas de salud en el mundo, dentro y fuera del
medicamento.
5. Apoyos organizativos
FADSP
REAP
IFC /BOLETINES
MEDFAM
OTROS (El Roto…)
Alianzas
Incorporar otros nudos a la red:
- organizaciones profesionales
- organizaciones sociales
- políticas
- internacionales (“nogracias”- región andina)
6. Marco financiero
Ingresos: –
Gastos: 1.362 euros
Material de propaganda (carteles, pegatinas, chapas)______ 280
Dominio de la web_________________________________ 90
Empresa informática_______________________________ 860
Presentación Madrid _______________________________ ---
Jornada 23 de Mayo de Madrid_______________________ 132
TOTAL___________________________________________ 1.362 euros
7. WEB
- Diseño y Contenidos
www.nogracias.eu
- Firmas
- Interactividad: Blog, Boletín electrónico
9. Firmas - extranjero
0 2 4 6 8 10 12 14 16 18
9
Otros
1
G.B.
1
Portugal
2 Perú
3 Brasil
Colombia
16
Costa rica
2
Mexico
2 Argentina
17
10. Firmas por actividad profesional
660
98
78
83
67
76
26
Medicina Psicologia Farmacia Estudiantes Enfermeria Pacientes Otros
11. Marco conceptual
Naturaleza de “No Gracias”
La perspectiva: trabajo a largo plazo
(temporalidad)
Un enfoque científico-técnico y ético; pero
también un enfoque político, buscando
alternativas políticas, alianzas y no aislamiento,
en un territorio donde la penetración de IF es
muy profunda.
“No gracias” no es una realidad aislada:
Parte del movimiento “no free luch”
(referente en este ámbito).
Se inscribe en un movimiento
(fragmentario, no diseñado) de políticas
de salud arraigadas en valores
de equidad, sostenibilidad y bien común
12. Marco estratégico
Ámbito geográfico
- Sistemas autonómicos de salud
- El estado
- UE
Líneas de trabajo sectoriales
- Los profesionales
- Estudiantes ciencias de la salud y espacio
académico
- Organismos reguladores / administración /
poder político
- Los medios de comunicación
- La sociedad
13. Marco Profesional
Ganar Apoyos y Espacios “Libres de las Intervenciones sobre el comportamiento:
Farmacéuticas”
. 1.-
Debate en los centros sanitarios:
Sesiones clínicas, difusión de los logos.
2. - Residentes (iniciativas parciales)
3. - Sociedades Científicas y Colegios
4.- Recomendaciones (nofreelunch):
- Información veraz: Tomar
decisiones basadas en pruebas científicas y
no en promoción comercial.
Evitar, en lo posible,
- Transparencia
el aislamiento
- Rechazar los regalos, la
hospitalidad, el patrocino y la visita ¡Políticamente
individual. Improductivo!
14. DE LA PROMOCIÓN A LA INFORMACIÓN FARMACÉUTICA
Presentación de la “Plataforma nogracias”
www.nogracias.eu
Dr. Carlos Ponte Mittelbrunn
Jefe de Sº de UCI - H. General de Asturias
Día: miércoles 7 de mayo
Hora: 13,30 h.
SALÓN DE ACTOS DEL HOSPITAL DE CABUEÑES
15. Marco académico
Universidad: Escuelas de Medicina “Libres de Farmacéuticas”
Los estudiantes de ciencias de la salud: Parte fundamental de la campaña
(AMSA…)
Los ejemplos de Stanford, Peen University, Duke, Yale (USA) Leeds (UK)
16. Marco autonómico
17 Servicios Sanitarios (responsables prestación farmacéutica)
Plan de trabajo:
Constituir la red autonómica: Un responsable / listado de firmantes
Mesa de negociación con el Gerente del Servicio de Salud
Programa mínimo
1.- Apoyo institucional explícito a la Plataforma.
2.- Declaración de conflictos de intereses en todas las actividades y pasos de no patrocinio de la industria de las actividades de formación:
• Incremento del presupuesto de formación.
• Cobertura integral de la formación continuada de los médicos residentes.
3.- Regular (o revisar si ya existe) la visita médica. No podrá perturbar la actividad asistencial…
4.- Planes de formación fármaco terapéutica de los profesionales:
• Iniciativas para formar “nuestros propios visitadores”...
• Boletín fármaco-terapéutico. Recursos, protagonismo, difusión.
17. Organismos estatales / UE
- Ir más allá, y preguntarse directamente qué esperamos de la administración del estado
y de los gestores de los sistema de salud.
- Relación intima, de causalidad e interdependencia, entre el medicamento, el mercado
y los determinantes sociales de la salud. La clave es el contexto político
- Importantes deficiencias /demasiada proximidad con la Industria
- Hacer visible el problema (Fase Actual)
- Propuestas de mejora de la legislación: Ley
29/2006
- Agencia Reguladoras (AEM, EMEA):
transparencia total / asegurar el acceso público a los
Crear los
datos e información sobre eficacia y EI: antes/después
instrumentos para
de comercialización
Hacer cumplir
- Consejo Interterritorial: NICE
- MSC las leyes
- Parlamento
- UE
18. Marco Social
Promover el debate ciudadano
Información
Uso seguro de los medicamentos Victima de la presión
Medicalización
Comercial:
Medicalización,
Denunciar las “campañas informativas” DTCA.
inseguridad
Art.86-88 directiva 2001/83/EC
Fármacos
Promover que los consumidores reporten
directamente las reacciones adversas
Asociaciones de pacientes. Petición de
alineamiento con la Plataforma, planteando las
contradicciones derivadas de las subvenciones de Pero también
la Industria.
Individualista,
Egocéntrica,
Apoyos de organizaciones de Consumidores y
Fármaco-céntrica
Usuarios. Talleres de análisis de la publicidad de
Pro-inmortal
medicamentos. (OCU, UCE, AA.VV.)
Apoyo de personalidades del mundo no sanitario
19. Repercusión mediática
• Entradas Internet “nogracias.eu”
• Google: 349
• Yahoo 443 (5/5/2008)
• Correos electrónicos “No Gracias”: 61
• Medios de comunicación profesionales: ISDB. Prescrire. Editorial JECH…
• Medios de comunicación generales
El Mundo 3/5/2008
Los médicos 'se divorcian' de las farmacéuticas
Ni regalos, ni viajes, ni comidas aparentemente gratuitas. más de un millar de profesionales españoles
rompen su relación con la industria sanitaria para evitar que influyan en su práctica
20. A modo de conclusión
Una plataforma en construcción
Que trabaja a largo plazo
Con éxito razonable en su impacto inicial y apoyos
Con necesidad de diseñar líneas estratégicas y alianzas
Que espera salir reforzada de esta jornada
