Este documento describe la Unidad de Gestión Clínica Intercentros-Interniveles de Farmacia de Granada. La UGC tiene como objetivo proveer una farmacoterapia segura y eficiente a los pacientes de Granada y su área de influencia. La UGC está formada por 87 profesionales que trabajan en los hospitales de San Cecilio, Virgen de las Nieves y Baza, así como en los distritos sanitarios de Granada, Metropolitano y Nordeste. La UGC ha logrado la unificación de procedimientos, la continuidad asist

1. UGCFARMACIAGRANADA
Continuidad Asistencial y
Relación Primaria-Hospital.
Unidad de Gestión Clínica
Intercentros-Interniveles
José Cabeza Barrera
Jefe de Servicio de Farmacia
Director UGC Intercentros-Interniveles de Farmacia de Granada

2. UGCFARMACIAGRANADA

3. UGCFARMACIAGRANADA

4. UGCFARMACIAGRANADA
PROFESIONALES DE LA UGC
CATEGORIA PROFESIONALES
FACULTATIVOS 22
ENFERMEROS 13,1
AUXILIARES ENFERMERIA 15,1
TECNICOS FARMACIA 16
TECNICOS GESTION 2
ADMINISTRATIVOS 9
CELADORES 7
HOSPITALES DISTRITOS
SAN CECILIO GRANADA
VIRGEN DE LAS NIEVES METROPOLITANO
BAZA NORDESTE
87 PROFESIONALES

5. UGCFARMACIAGRANADA

6. UGCFARMACIAGRANADA
La Unidad de Gestión Clínica es el elemento estructural en que se
basa el nuevo modelo organizativo del Sistema Sanitario Público
de Andalucía, requerido por los profesionales, donde se realizan
las estrategias de salud de la Consejería de Salud:
•Asistencia sanitaria, asegurando la continuidad asistencial y la
promoción integral de la salud, articulando los Planes Integrales y
los Procesos Asistenciales Priorizados;
•La superación de la Gestión por Objetivos, asumiendo la Gestión por
Valores e implementando progresivamente la Gestión por
Competencias;
Concepto de Unidad de Gestión Clínica

7. UGCFARMACIAGRANADA
•Liderazgo clínico y profesional;
•Gestión y optimización de personas y recursos;
•Desarrollo profesional hasta el máximo nivel
(acreditación/carrera profesional);
•Producción, aplicación y transferencia del conocimiento;
•Participación de los ciudadanos;
•Pactos de consumo y alianzas estratégicas
Concepto de Unidad de Gestión Clínica

8. UGCFARMACIAGRANADA
MISION
La UGC Intercentro-Interniveles de
Farmacia tiene como misión proveer una
farmacoterapia segura, integral y eficiente
a los pacientes de Granada y su área de
influencia de forma corresponsable con el
resto del equipo, añadiendo calidad al
proceso asistencial de modo que
contribuya a mejorar el estado de salud de
la población

9. UGCFARMACIAGRANADA
VISIÓN
La visión de esta UGC de Farmacia se
centra en la prestación de un servicio de
calidad, en permanente mejora de los
procesos asistenciales, crecimiento
profesional y técnico con los recursos
disponibles, que logre un alto grado de
satisfacción a los pacientes y
profesionales.

10. UGCFARMACIAGRANADA
VALORES
•El ciudadano como centro del sistema
sanitario.
•La corresponsabilización con el resto de
clientes.
•La motivación y el trabajo en equipo.
•Los objetivos acordados con la organización.
•La mejora continua de la calidad.

11. UGCFARMACIAGRANADA
OBJETIVOS DE LA UGC

12. UGCFARMACIAGRANADA
Objetivos estratégicos principal.- Mejorar la calidad y
eficiencia de la prescripción farmacéutica en el SAS.
Objetivos estratégicos específicos:
•Profundizar en la estrategia de mejora de la calidad
de la selección y adecuación en el uso de
medicamentos, tanto adquiridos por el hospital,
como en los prescritos a través de recetas.
•Mantener la prescripción por Principio Activo como
marca emblemática del URM en el SAS.
•Promover la prescripción en Receta XXI en los
hospitales en que esté implantada.
HOSPITALES

13. UGCFARMACIAGRANADA
Consumo
total de los
medicamento
s de
adquisición
hospitalaria.
Porcentaje de
recetas de
medicamento
s prescritos
por principio
activo
Índice
Sintético de
Calidad
Porcentaje de
prescripción
a través de
Receta XXI
SAN CECILIO 26.133.181 € 70-80% 2-8 > 10%
VIRGEN DE
LAS NIEVES
43.828.387 € 70-80% 2-8 > 10%
BAZA 1.647.039 € 70-80% 2-8 > 10%
TOTAL: 71.608.607 €
HOSPITALES

14. UGCFARMACIAGRANADA DISTRITOS
Objetivos estratégicos principal.- Mejorar la calidad y
eficiencia de la prescripción farmacéutica en el SAS.
Objetivos estratégicos específicos:
•Adecuar el gasto de la prestación farmacéutica, a través
de recetas, al presupuesto en capítulo IV aprobado por el
parlamento andaluz.
•Profundizar en la estrategia de mejora de la calidad de la
selección y adecuación en el uso de medicamentos y
productos sanitarios.
•Mantener la prescripción por Principio Activo como marca
emblemática del URM en el SAS.

15. UGCFARMACIAGRANADA
Gasto en prestación
farmacéutica a
través de recetas,
expresado en
PVP/TAFE
Porcentaje de
recetas de
medicamentos
prescritos por
principio activo
Índice
Sintético de
Calidad
GRANADA 29.79 € 78-85% 2-8
METROPOLITANO 28.34 € 78-85% 2-8
NORDESTE 29,40 € 78-85% 2-8
DISTRITOS

16. UGCFARMACIAGRANADA OBJETIVOS U.G.C.
Desarrollo Crítico - Uso adecuado
del medicamento y otras tecnologías
sanitarias: 25% DE LOS OBJETIVOS
Resto de Objetivos: 75% DE LOS
OBJETIVOS

17. UGCFARMACIAGRANADA
Desarrollo Crítico
Peso
D.
Crítico
Título Objetivo Fórmula
10
Consumo farmacéutico del
Hospital
Elaboración de los acuerdos
individualizados de consumo
farmacéutico con las distintas
unidades asistenciales del hospital
15
Indice Sintético de Calidad y
Consumo de AP
Valor ISC - Al menos el valor
mínimo asignado en CP (valor=2)
15
Indice Sintético de Calidad y
Consumo de Hospital
Valor ISC - Al menos el valor
mínimo asignado en CP (valor=2)

18. UGCFARMACIAGRANADA
Desarrollo Crítico
Peso
D.
Crític
o
Título Objetivo Fórmula
15
Prescripción de
medicamentos por
principio activo de AP
Nº de recetas con prescripción
por PA X 100 / Nº total de recetas
prescritas - Al menos el valor
mínimo asignado en CP
(valor=78%)
15
Prescripción de
medicamentos por
principio activo de Hospital
Nº de recetas con prescripción
por PA X 100 / Nº total de recetas
prescritas - Al menos el valor
mínimo asignado en CP
(valor=70%)
30 PVP / TAFE
Nº de recetas por tarjeta ajustad
por edad (Nº de recetas / TAFE)
no superará el valor asignado en
CP (valor=28,54)

19. UGCFARMACIAGRANADA
Crecimien
to -
Docencia
2
Definición del itinerario formativo de los
residentes de la especialidad según
modelo de CLD
Presentación de documento
Crecimien
to -
Investigaci
ón
1
Colaboración con grupos de
investigación
Colaboración con grupos de
investigación consolidados o grupos con
escasa actividad investigadora.
Presentación de comunicaciones y/o
artículos publicados con autoría mixta.
Crecimien
to -
Investigaci
ón
3 Producción científica
Aumentar/mantener el número de
publicaciones (con referencia a los
Centros integrantes de la UGC, en su
autoría) del periodo 2009-2011 no
inferior a la media del periodo 2008-
2010; y/o petición o colaboración en al
menos un proyecto de investigación con
financiación competitiva (FIS/Junta de
Andalucía)
Crecimien
to -
Investigaci
ón
4
Proyectos de Investigación con
financiación competitiva
Número de Proyectos solicitados y/o
activos >= 1

20. UGCFARMACIAGRANADA
Del Cliente -
Accesibilidad
5
Plan de mejora de
calidad del circuito de
Continuidad Asistencial
Elaboración e implantación
del Plan de Mejora
Del Cliente -
Accesibilidad
5
Protocolo de conciliación
del tratamiento en
pacientes hospitalizados
que permita una
transición sin
discontinuidad del
domicilio al hospital y
viceversa. Incluir 4
servicios entre los 2
hospitales
Nº de Servicios
implantados en los 2
hospitales > 4

21. UGCFARMACIAGRANADA
Del Cliente -
Actividad
Asistencial
6
Adecuación a la "Guía
Farmacoterapéutica de
Referencia del Hospital"
Nº de medicamentos
adquiridos por el centro que
figuran en la versión vigente de
la Guía en 2011 x 100 / Nº total
de medicamentos adquiridos
por el centro en 2011
Del Cliente -
Actividad
Asistencial
5
Incrementar el Número de
camas con dispensación de
fármacos por dosis unitaria en
HUSC y HUVN
Extender unidosis al menos al
96 % de las camas
hospitalarias
Del Cliente -
Actividad
Asistencial
5
Intervenciones específicas y
personalizadas en la
promoción y seguimiento del
Uso Adecuado del
Medicamento en AP
Al menos una intervención al
trimestre

22. UGCFARMACIAGRANADA
Del Cliente -
Actividad
Asistencial
5
Seguimiento personalizado de
objetivos de prescripción en
recetas
Al menos un informe al
trimestre

23. UGCFARMACIAGRANADA
Delegación -
Gestión Clínica
4
Adecuación medicamentos
PAIs: PAI Demencias, PAI
Fractura cadera y consenso
utilización IBP
Implementación PAIs
Demencia y Fractura de
cadera y elaboración del
consenso utilización IBP
Delegación -
Gestión Clínica
5
Potenciar la creación de una
de UGC provincial
Iniciar proceso de
constitución de UGC
provincial de Farmacia
Delegación -
Gestión Clínica
5
Programa de Equivalentes
Terapéuticos de Área
sanitaria de Granada
Implementación del
Programa de Equivalentes
Terapéuticos de Área
sanitaria de Granada

24. UGCFARMACIAGRANADA
Financiera -
Capítulo I
15
Cumplimiento del presupuesto
asignado (adecuado a la plantilla
asignada) en Capítulo I
Ajuste al objetivo de gasto
fijado en contrato programa,
definido como variación entre
el gasto realizado en el año y el
gasto máximo autorizado
Financiera -
Capítulo II
5
Derechos reconocidos por
asistencia sanitaria prestada a
terceros obligados al pago.
Respecto al volumen total de
derechos reconocidos en el
año 2010 por liquidaciones
practicadas en concepto de
asistencia sanitaria a terceros
obligados al pago (tráfico,
accidentes, mutuas, privados),
habrá de experimentar un
crecimiento no inferior al 5%.
Financiera -
Capítulo II
5 Responsabilidad patrimonial
Disminución en un 20% de las
reclamaciones presentadas por
responsabilidad patrimonial en
relación con las registradas al
31/12/2010.

25. UGCFARMACIAGRANADA
Interna -
Acreditación
5 Acreditación UGC
Finalización del proceso de
autoevaluación
Interna -
Acreditación
5
Profesionales acreditados o
iniciado proceso de acreditación
por la ACSA
Número de profesionales
acreditados o en proceso de
acreditación > al 30 %
Interna -
Sistemas de
Información
10
Receta XXI: Formación y
asesoramiento en las unidades
donde se implante
Facilitar , formar y asesorar la
implantación de receta XXI

26. UGCFARMACIAGRANADA
¿QUE SE HA CONSEGUIDO?
• Unificación de procedimientos.
• Continuidad Asistencial.
• Seguridad del Paciente.
• Grupos Permanentes de Mejora.
• Gestión del Conocimiento.

27. UGCFARMACIAGRANADA Unificación de procedimientos
•Acreditación de los Servicios de Farmacia
integrantes de la UGC
•H. U. Virgen de las Nieves
•H. U. San Cecilio
•H. de Baza
•Distrito Granada
•Distrito Metropolitano
•Distrito Nordeste
•Comisión de Uso Racional del Medicamento (Comisión
de Farmacia) unificada entre el HUSC-HUVN
•Unificación de la Guía Farmacoterapéutica
•Compartimos profesionales según proyectos específicos
Nivel avanzado
En proceso conjunto

28. UGCFARMACIAGRANADA
Continuidad Asistencial
•Proyecto de dispensación de medicamentos de
dispensación hospitalaria para pacientes con requerimientos
especiales (personas dependientes) que viven en núcleos
alejados de los hospitales a través de los centros de salud
de Atención Primaria mediante los Farmacéuticos de
Atención Primaria
•Resolución de las no conformidades de las prescripciones
de medicamentos de visado en indicaciones no aprobadas.
•Unificación de la medicación en los Servicios de Urgencia
en ambos niveles asistenciales.
•Guía de Equivalentes Terapéuticos de Área.

29. UGCFARMACIAGRANADA Seguridad del Paciente
•Seguimientos coordinados de pacientes específicos.
Seguimiento de pacientes tratados con zoledrónico anual
para prevenir que continúen con medicamentos orales en
Atención Primaria.
•Proyecto de conciliación de la medicación al ingreso y al
alta en pacientes ingresados en servicios quirúrgicos.
•Intervenciones conjuntas (AP-AE) ante la detección de uso
inadecuado de medicamentos (dosis erróneas, duplicidades,
alertas, etc.). Comunicación a los médicos de AP de los
protocolos de uso de medicamentos.
•Acuerdos para el Uso Adecuado de Medicamentos en ambos
niveles: Inhibidores Bomba de Protones, Estatinas, etc.

30. UGCFARMACIAGRANADA
Grupos Permanentes de Mejora
•Comité directivo de la UGC.
•Comité de estrategias y seguimiento de los indicadores de
prescripción en recetas
•Comité específicos de mejora: salud mental, cirugía vascular,
demencias,…

31. UGCFARMACIAGRANADA
Gestión del Conocimiento
•Sesiones clínicas inter-centros los miércoles y sesiones
bibliográficas conjuntas de todos los residentes los
viernes.
•Proyectos de investigación con participación de
diferentes centros.
•Publicaciones con participación de varios centros.
•Actividades formativas dirigidas al personal de
diferentes centros.
•Definición Programa Formativo de residentes de
farmacia hospitalaria en AP.

32. UGCFARMACIAGRANADA
Conclusiones: La UGC Farmacia Intercentros-
Interniveles es un modelo organizativo, que da
respuesta a una serie de problemas derivados
de la descoordinación existente entre AP-AE y
mediante el cual se articula la confluencia entre
las necesidades de los ciudadanos y las
expectativas de los profesionales en ambos
niveles asistenciales.

33. UGCFARMACIAGRANADA
GRUPO VS
EQUIPO
“El secreto está en el talento de los
futbolistas y en el trabajo duro, no
hay más”
Guardiola