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Insuficiência Renal




                              Grupo:

                      Claudete     Karina
                      Jefferson   Tammy
                      Joelma
Rim



      Os rins são os órgãos responsáveis
      pela filtração do sangue e formação
      da urina, possuem o tamanho do
      pulso. Cada rim é constituído de
      aproximadamente um milhão de
      unidades denominadas Néfrons,
                               Néfrons,
      são essas unidades que realizam
      todo o processo de filtração.
Insuficiência Renal
          Insuficiência Renal é a condição na qual os rins
          perdem a capacidade de efetuar suas funções básicas. A
          insuficiência renal pode ser aguda, quando a perda da
          função renal ocorre subitamente, e crônica quando esta
          perda é lenta, progressiva e irreversível.
Sintomas


            Alguns sintomas dessa doença:

  Náuseas                                   Vômitos
  Suor                                      Convulsões
  Cãibras                                   Diarréias
  Fadiga                                    Cefaléias
  Vertigens                                 Sonolência
Sintomas

 A instalação dessa doença é lenta e por isso o organismo
 consegue adaptar-se até fases bem tardias da IRC, logo,
           adaptar-
 trata-
 trata-se de uma doença silenciosa.



                    Falsos Indicadores

 Quantidade de Urina                          Dor
Causas

Há várias doenças que desencadeiam a IRC, mas seus principais
causadores são:

   Hipertensão: pressão alta exercida pelo coração sobre as artérias.
Para se prevenir deve levar uma vida saudável, fazer exercícios e
consumir menos sal.

   Diabetes: doença causada uma deficiência em insulina. Para se
 prevenir deve-se ter uma alimentação equilibrada, evitando o abuso de
 doces e gorduras, dieta rica fibras, sem esquecer de praticar exercícios
 físicos regularmente.
Outras
  Causas

  Glomerulonefrite: uma inflamação do glomérulo. Para o tratamento
recomenda-se a diminuição da ingestão de proteínas, sal e líquidos, além
de controlar rigorosamente a pressão arterial.


   Doença Renal Policística: enfermidade onde se substitui o tecido
normal dos rins, por cistos cheios de líquido. A doença policística é
uma doença hereditária.
Outras
Causas


  Infecção Urinária: A infecção urinária afeta
qualquer parte do sistema urinário, desde os rins
até a uretra. É definida como a presença de
microorganismos em alguma parte desse sistema.
Para prevenir deve-se ingerir bastante líquido;
evitar reter a urina; evitar o uso indiscriminado de
antibióticos.
Outras
  Causas

  Cálculo Renal: Também conhecida como pedras nos rins. Tomar
bastante líquido é o principal item do tratamento; deve-se suprimir a
recorrência e evitar que os cálculos existentes cresçam.

   Tipos de Cálculos Renais

        Cálcio
        Magnésio
        Oxalato
        Cistina
        Ácido Úrico
        Citrato
Diagnóstico

Duas análises laboratoriais são importantes para o diagnóstico:




                         Análises de Urina

                         Dosagem da Creatinina Sanguínea
Diagnóstico

Uma maneira para avaliar a função renal é através da estimativa da Filtração
Glomerular (FG) pela medida da depuração de creatinina, a qual constitui um bom
                                                 creatinina,
índice da função renal e deve ser utilizada para o diagnóstico de IRC.

                          Estágios da Insuficiência Renal
  Estágio             Descrição               Taxa de Filtração Glomerular(TFG)
     1      Afecções renais com TFG normal         90ml/min/m² ou acima
     2           Leve redução de TFG                  60 a 89ml/min/m²
     3        Redução moderada de TFG                 30 a 59ml/min/m²
    4            Redução grave de TFG                 15 a 29ml/min/m²
     5           Falência renal de TFG              Menos de 15ml/min/m²
Diális
  e

Diálise é um processo artificial que serve para retirar, por
filtração todas as substâncias indesejáveis acumuladas pela
insuficiência renal crônica.
                   Tipos de Diálise
      Hemodiálise

      Diálise Peritoneal
      DPAC
Dietoterapia

A intervenção dietoterápica tem como objetivos:


 Reduzir a produção de catabólitos nitrogenados tóxicos;
 Retardar a velocidade de progressão da lesão renal;
 Manter o equilíbrio nutricional durante o procedimento dialítico.


Como tratamento usa-se a terapia pré-dialítica e a terapia
                  usa-            pré-
dialítica, dependendo do grau de perda da função renal.
*Taxa de Filtração Glomerular
                                                                   **Ácidos Graxos



  Dietoterapia
Terapia Pré-dialítica e Dialítica
        Pré-
                         Macronutrientes
Componentes         Fase Pré-dialítica
                         Pré-                             Fase Dialítica
                                              Hemodiálise                 DPAC
Energia ≤              35kcal/kg/dia           35kcal/kg/dia         ≥ 35kcal/kg/dia

Proteínas
TFG* ≥ 60ml/min   0,8g/kg/dia (60%PAVB)        1-1,2g/kg/dia         1,2-1,4g/kg/dia
                                                                     1,2-
TFG < 60ml/min    0,6g/kg/dia (60%PAVB)       1,4-1,6g/kg/dia
                                              1,4-
                                                ≥ 50% PAVB
Carboidratos               55-60%
                           55-                                   55-60%
                                                                 55-
Lipídios          30-35%
                  30-                               30-35%
                                                    30-
                  AG** saturados < 10 % do VCT      AG saturados < 10 % do VCT
                  AG monoinsaturado 10-15% do VCT
                                      10-           AG monoinsaturado 10-15% do VCT
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Fibras                        20g/dia               20-25g/dia
                                                    20-
Dietoterapia

Terapia Pré-dialítica e Dialítica
        Pré-
                 Micronutrientes e Líquidos




  Componentes Fase Pré-dialítica
                   Pré-                           Fase Dialítica
                                          Hemodiálise                 DPAC
  Sódio              1-3g/dia               1-1,5g/dia               2-3g/dia

  Potássio           1-3g/dia             40-70mEq/dia
                                          40-                      40-80mEq/dia
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                                                                     0,8-
  Fósforo         5-10mg/kg/dia           8-17mg/kg/dia            8-17mg/kg/dia
  Líquidos        sem restrição    500ml mais o volume urinário    sem restrição
Dietoterapia


  Pacientes em hemodiálise devem controlar a ingestão de
  potássio e fósforo. E deve-se evitar:
                        deve-


  Frutas: Abacate, ameixa, água de coco, banana nanica, carambola,
  caldo de cana, goiaba, jaca, laranja, mamão papaya, manga rosa-
  coquinho, maracujá, melão, nectarina e uva.


  Verduras, legumes e tubérculos: Almeirão, brócolis, batata, batata
  doce, beterraba, couve, inhame, cenoura, chicória, couve-flor,
  espinafre, espiga de milho, mandioquinha, mandioca, palmito,
  rabanete e tomate
Preparação
                        Ingredientes

Massa:                                            Recheio:

  500g de farinha de trigo                            Vagem
  200g de margarina                          Cenoura cozida
  1 caixa de creme de leite                     Cebola Roxa
  1 colher (café) de sal                     Espiga de Milho
  1 colher (sopa) de açúcar                     Cheiro Verde
  1 colher (cheia) de fermento em pó                    Salsa



  Custo Prato:                    Custo Porção:
Preparação

                           Informação Nutricional
              Quantidade por Porção                                 %VD*
Valor Energético                     Kcal = Kj
Carboidratos
Proteínas
Gorduras Totais
Gorduras Saturadas
Fibra Alimentar
Sódio
*% Valores Diários com base em uma dieta de 2.000Kcal ou 8400Kj. Seus valores diários
podem ser maiores ou menores dependendo de suas necessidades energéticas.
Conclusão



O grande problema da IRC é o fato de não cursar sintomas e a
pessoa com essa patologia só descobre que a possui quando se
depara com as complicações da doença. Um bom tratamento
deve prevenir mais danos aos rins e evitar o progresso da
doença. As pessoas devem ficar atentas se possuem pré-
                                                    pré-
disposição para a doença, elas devem fazer os exames de
sangue e urina periodicamente para controlar a creatinina do
sangue.

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Insuficiência Renal Crônica

  • 1. Insuficiência Renal Grupo: Claudete Karina Jefferson Tammy Joelma
  • 2. Rim Os rins são os órgãos responsáveis pela filtração do sangue e formação da urina, possuem o tamanho do pulso. Cada rim é constituído de aproximadamente um milhão de unidades denominadas Néfrons, Néfrons, são essas unidades que realizam todo o processo de filtração.
  • 3. Insuficiência Renal Insuficiência Renal é a condição na qual os rins perdem a capacidade de efetuar suas funções básicas. A insuficiência renal pode ser aguda, quando a perda da função renal ocorre subitamente, e crônica quando esta perda é lenta, progressiva e irreversível.
  • 4. Sintomas Alguns sintomas dessa doença: Náuseas Vômitos Suor Convulsões Cãibras Diarréias Fadiga Cefaléias Vertigens Sonolência
  • 5. Sintomas A instalação dessa doença é lenta e por isso o organismo consegue adaptar-se até fases bem tardias da IRC, logo, adaptar- trata- trata-se de uma doença silenciosa. Falsos Indicadores Quantidade de Urina Dor
  • 6. Causas Há várias doenças que desencadeiam a IRC, mas seus principais causadores são: Hipertensão: pressão alta exercida pelo coração sobre as artérias. Para se prevenir deve levar uma vida saudável, fazer exercícios e consumir menos sal. Diabetes: doença causada uma deficiência em insulina. Para se prevenir deve-se ter uma alimentação equilibrada, evitando o abuso de doces e gorduras, dieta rica fibras, sem esquecer de praticar exercícios físicos regularmente.
  • 7. Outras Causas Glomerulonefrite: uma inflamação do glomérulo. Para o tratamento recomenda-se a diminuição da ingestão de proteínas, sal e líquidos, além de controlar rigorosamente a pressão arterial. Doença Renal Policística: enfermidade onde se substitui o tecido normal dos rins, por cistos cheios de líquido. A doença policística é uma doença hereditária.
  • 8. Outras Causas Infecção Urinária: A infecção urinária afeta qualquer parte do sistema urinário, desde os rins até a uretra. É definida como a presença de microorganismos em alguma parte desse sistema. Para prevenir deve-se ingerir bastante líquido; evitar reter a urina; evitar o uso indiscriminado de antibióticos.
  • 9. Outras Causas Cálculo Renal: Também conhecida como pedras nos rins. Tomar bastante líquido é o principal item do tratamento; deve-se suprimir a recorrência e evitar que os cálculos existentes cresçam. Tipos de Cálculos Renais Cálcio Magnésio Oxalato Cistina Ácido Úrico Citrato
  • 10. Diagnóstico Duas análises laboratoriais são importantes para o diagnóstico: Análises de Urina Dosagem da Creatinina Sanguínea
  • 11. Diagnóstico Uma maneira para avaliar a função renal é através da estimativa da Filtração Glomerular (FG) pela medida da depuração de creatinina, a qual constitui um bom creatinina, índice da função renal e deve ser utilizada para o diagnóstico de IRC. Estágios da Insuficiência Renal Estágio Descrição Taxa de Filtração Glomerular(TFG) 1 Afecções renais com TFG normal 90ml/min/m² ou acima 2 Leve redução de TFG 60 a 89ml/min/m² 3 Redução moderada de TFG 30 a 59ml/min/m² 4 Redução grave de TFG 15 a 29ml/min/m² 5 Falência renal de TFG Menos de 15ml/min/m²
  • 12. Diális e Diálise é um processo artificial que serve para retirar, por filtração todas as substâncias indesejáveis acumuladas pela insuficiência renal crônica. Tipos de Diálise Hemodiálise Diálise Peritoneal DPAC
  • 13. Dietoterapia A intervenção dietoterápica tem como objetivos: Reduzir a produção de catabólitos nitrogenados tóxicos; Retardar a velocidade de progressão da lesão renal; Manter o equilíbrio nutricional durante o procedimento dialítico. Como tratamento usa-se a terapia pré-dialítica e a terapia usa- pré- dialítica, dependendo do grau de perda da função renal.
  • 14. *Taxa de Filtração Glomerular **Ácidos Graxos Dietoterapia Terapia Pré-dialítica e Dialítica Pré- Macronutrientes Componentes Fase Pré-dialítica Pré- Fase Dialítica Hemodiálise DPAC Energia ≤ 35kcal/kg/dia 35kcal/kg/dia ≥ 35kcal/kg/dia Proteínas TFG* ≥ 60ml/min 0,8g/kg/dia (60%PAVB) 1-1,2g/kg/dia 1,2-1,4g/kg/dia 1,2- TFG < 60ml/min 0,6g/kg/dia (60%PAVB) 1,4-1,6g/kg/dia 1,4- ≥ 50% PAVB Carboidratos 55-60% 55- 55-60% 55- Lipídios 30-35% 30- 30-35% 30- AG** saturados < 10 % do VCT AG saturados < 10 % do VCT AG monoinsaturado 10-15% do VCT 10- AG monoinsaturado 10-15% do VCT 10- AG polinsaturados 10% do VCT AG polinsaturados 10% do VCT Fibras 20g/dia 20-25g/dia 20-
  • 15. Dietoterapia Terapia Pré-dialítica e Dialítica Pré- Micronutrientes e Líquidos Componentes Fase Pré-dialítica Pré- Fase Dialítica Hemodiálise DPAC Sódio 1-3g/dia 1-1,5g/dia 2-3g/dia Potássio 1-3g/dia 40-70mEq/dia 40- 40-80mEq/dia 40- Cálcio 1-2g/dia 1-1,5g/dia 0,8-1g/dia 0,8- Fósforo 5-10mg/kg/dia 8-17mg/kg/dia 8-17mg/kg/dia Líquidos sem restrição 500ml mais o volume urinário sem restrição
  • 16. Dietoterapia Pacientes em hemodiálise devem controlar a ingestão de potássio e fósforo. E deve-se evitar: deve- Frutas: Abacate, ameixa, água de coco, banana nanica, carambola, caldo de cana, goiaba, jaca, laranja, mamão papaya, manga rosa- coquinho, maracujá, melão, nectarina e uva. Verduras, legumes e tubérculos: Almeirão, brócolis, batata, batata doce, beterraba, couve, inhame, cenoura, chicória, couve-flor, espinafre, espiga de milho, mandioquinha, mandioca, palmito, rabanete e tomate
  • 17. Preparação Ingredientes Massa: Recheio: 500g de farinha de trigo Vagem 200g de margarina Cenoura cozida 1 caixa de creme de leite Cebola Roxa 1 colher (café) de sal Espiga de Milho 1 colher (sopa) de açúcar Cheiro Verde 1 colher (cheia) de fermento em pó Salsa Custo Prato: Custo Porção:
  • 18. Preparação Informação Nutricional Quantidade por Porção %VD* Valor Energético Kcal = Kj Carboidratos Proteínas Gorduras Totais Gorduras Saturadas Fibra Alimentar Sódio *% Valores Diários com base em uma dieta de 2.000Kcal ou 8400Kj. Seus valores diários podem ser maiores ou menores dependendo de suas necessidades energéticas.
  • 19. Conclusão O grande problema da IRC é o fato de não cursar sintomas e a pessoa com essa patologia só descobre que a possui quando se depara com as complicações da doença. Um bom tratamento deve prevenir mais danos aos rins e evitar o progresso da doença. As pessoas devem ficar atentas se possuem pré- pré- disposição para a doença, elas devem fazer os exames de sangue e urina periodicamente para controlar a creatinina do sangue.