2. Rim
Os rins são os órgãos responsáveis
pela filtração do sangue e formação
da urina, possuem o tamanho do
pulso. Cada rim é constituído de
aproximadamente um milhão de
unidades denominadas Néfrons,
Néfrons,
são essas unidades que realizam
todo o processo de filtração.
3. Insuficiência Renal
Insuficiência Renal é a condição na qual os rins
perdem a capacidade de efetuar suas funções básicas. A
insuficiência renal pode ser aguda, quando a perda da
função renal ocorre subitamente, e crônica quando esta
perda é lenta, progressiva e irreversível.
4. Sintomas
Alguns sintomas dessa doença:
Náuseas Vômitos
Suor Convulsões
Cãibras Diarréias
Fadiga Cefaléias
Vertigens Sonolência
5. Sintomas
A instalação dessa doença é lenta e por isso o organismo
consegue adaptar-se até fases bem tardias da IRC, logo,
adaptar-
trata-
trata-se de uma doença silenciosa.
Falsos Indicadores
Quantidade de Urina Dor
6. Causas
Há várias doenças que desencadeiam a IRC, mas seus principais
causadores são:
Hipertensão: pressão alta exercida pelo coração sobre as artérias.
Para se prevenir deve levar uma vida saudável, fazer exercícios e
consumir menos sal.
Diabetes: doença causada uma deficiência em insulina. Para se
prevenir deve-se ter uma alimentação equilibrada, evitando o abuso de
doces e gorduras, dieta rica fibras, sem esquecer de praticar exercícios
físicos regularmente.
7. Outras
Causas
Glomerulonefrite: uma inflamação do glomérulo. Para o tratamento
recomenda-se a diminuição da ingestão de proteínas, sal e líquidos, além
de controlar rigorosamente a pressão arterial.
Doença Renal Policística: enfermidade onde se substitui o tecido
normal dos rins, por cistos cheios de líquido. A doença policística é
uma doença hereditária.
8. Outras
Causas
Infecção Urinária: A infecção urinária afeta
qualquer parte do sistema urinário, desde os rins
até a uretra. É definida como a presença de
microorganismos em alguma parte desse sistema.
Para prevenir deve-se ingerir bastante líquido;
evitar reter a urina; evitar o uso indiscriminado de
antibióticos.
9. Outras
Causas
Cálculo Renal: Também conhecida como pedras nos rins. Tomar
bastante líquido é o principal item do tratamento; deve-se suprimir a
recorrência e evitar que os cálculos existentes cresçam.
Tipos de Cálculos Renais
Cálcio
Magnésio
Oxalato
Cistina
Ácido Úrico
Citrato
11. Diagnóstico
Uma maneira para avaliar a função renal é através da estimativa da Filtração
Glomerular (FG) pela medida da depuração de creatinina, a qual constitui um bom
creatinina,
índice da função renal e deve ser utilizada para o diagnóstico de IRC.
Estágios da Insuficiência Renal
Estágio Descrição Taxa de Filtração Glomerular(TFG)
1 Afecções renais com TFG normal 90ml/min/m² ou acima
2 Leve redução de TFG 60 a 89ml/min/m²
3 Redução moderada de TFG 30 a 59ml/min/m²
4 Redução grave de TFG 15 a 29ml/min/m²
5 Falência renal de TFG Menos de 15ml/min/m²
12. Diális
e
Diálise é um processo artificial que serve para retirar, por
filtração todas as substâncias indesejáveis acumuladas pela
insuficiência renal crônica.
Tipos de Diálise
Hemodiálise
Diálise Peritoneal
DPAC
13. Dietoterapia
A intervenção dietoterápica tem como objetivos:
Reduzir a produção de catabólitos nitrogenados tóxicos;
Retardar a velocidade de progressão da lesão renal;
Manter o equilíbrio nutricional durante o procedimento dialítico.
Como tratamento usa-se a terapia pré-dialítica e a terapia
usa- pré-
dialítica, dependendo do grau de perda da função renal.
14. *Taxa de Filtração Glomerular
**Ácidos Graxos
Dietoterapia
Terapia Pré-dialítica e Dialítica
Pré-
Macronutrientes
Componentes Fase Pré-dialítica
Pré- Fase Dialítica
Hemodiálise DPAC
Energia ≤ 35kcal/kg/dia 35kcal/kg/dia ≥ 35kcal/kg/dia
Proteínas
TFG* ≥ 60ml/min 0,8g/kg/dia (60%PAVB) 1-1,2g/kg/dia 1,2-1,4g/kg/dia
1,2-
TFG < 60ml/min 0,6g/kg/dia (60%PAVB) 1,4-1,6g/kg/dia
1,4-
≥ 50% PAVB
Carboidratos 55-60%
55- 55-60%
55-
Lipídios 30-35%
30- 30-35%
30-
AG** saturados < 10 % do VCT AG saturados < 10 % do VCT
AG monoinsaturado 10-15% do VCT
10- AG monoinsaturado 10-15% do VCT
10-
AG polinsaturados 10% do VCT AG polinsaturados 10% do VCT
Fibras 20g/dia 20-25g/dia
20-
15. Dietoterapia
Terapia Pré-dialítica e Dialítica
Pré-
Micronutrientes e Líquidos
Componentes Fase Pré-dialítica
Pré- Fase Dialítica
Hemodiálise DPAC
Sódio 1-3g/dia 1-1,5g/dia 2-3g/dia
Potássio 1-3g/dia 40-70mEq/dia
40- 40-80mEq/dia
40-
Cálcio 1-2g/dia 1-1,5g/dia 0,8-1g/dia
0,8-
Fósforo 5-10mg/kg/dia 8-17mg/kg/dia 8-17mg/kg/dia
Líquidos sem restrição 500ml mais o volume urinário sem restrição
16. Dietoterapia
Pacientes em hemodiálise devem controlar a ingestão de
potássio e fósforo. E deve-se evitar:
deve-
Frutas: Abacate, ameixa, água de coco, banana nanica, carambola,
caldo de cana, goiaba, jaca, laranja, mamão papaya, manga rosa-
coquinho, maracujá, melão, nectarina e uva.
Verduras, legumes e tubérculos: Almeirão, brócolis, batata, batata
doce, beterraba, couve, inhame, cenoura, chicória, couve-flor,
espinafre, espiga de milho, mandioquinha, mandioca, palmito,
rabanete e tomate
17. Preparação
Ingredientes
Massa: Recheio:
500g de farinha de trigo Vagem
200g de margarina Cenoura cozida
1 caixa de creme de leite Cebola Roxa
1 colher (café) de sal Espiga de Milho
1 colher (sopa) de açúcar Cheiro Verde
1 colher (cheia) de fermento em pó Salsa
Custo Prato: Custo Porção:
18. Preparação
Informação Nutricional
Quantidade por Porção %VD*
Valor Energético Kcal = Kj
Carboidratos
Proteínas
Gorduras Totais
Gorduras Saturadas
Fibra Alimentar
Sódio
*% Valores Diários com base em uma dieta de 2.000Kcal ou 8400Kj. Seus valores diários
podem ser maiores ou menores dependendo de suas necessidades energéticas.
19. Conclusão
O grande problema da IRC é o fato de não cursar sintomas e a
pessoa com essa patologia só descobre que a possui quando se
depara com as complicações da doença. Um bom tratamento
deve prevenir mais danos aos rins e evitar o progresso da
doença. As pessoas devem ficar atentas se possuem pré-
pré-
disposição para a doença, elas devem fazer os exames de
sangue e urina periodicamente para controlar a creatinina do
sangue.