Temas de Enfermeria

2. Procedimiento
terapéutico destinado
a prevenir y tratar la
hipoxia aumentando el
contenido de oxígeno
(O2) en la sangre
arterial la cual se
traduce en la PaO2

3. ¿Cuándo se está con hipoxemia?
Niveles de oxígeno en sangre PaO2 (presión parcial de
oxígeno en sangre) [mmHg]
Normal 80 a 100mmHg
Hipoxemia leve 60 a 70mmHg
Hipoxemia moderada 40 a 59 mmHg
Hipoxemia grave bajo 40 mmHg
DEPENDIENDO DEL TIPO DE HIPOXEMIA DEL
PACIENTE SE DEBE ELEGIR EL TIPO DE TERAPIA A
REALIZAR

4. Consideraciones Generales
O2 es incoloro, inodoro, insípido y más
pesado que el aire. Es un gas
comprimido y seco, peligroso porque
activa la combustión.
En los servicios de salud se administra
de 2 formas: Mediante sistemas
portátiles de oxigeno liquido o desde
un tanque central mediante tomas de
pared en las habitaciones

5. La fracción inspirada de
oxígeno (FIO2) es la
concentración o proporción
de oxígeno en la mezcla del
aire inspirado.
Si el volumen corriente de
un paciente es de 500 ml y
está compuesto por 250 ml
de oxígeno, la FIO2 es del
50%.
EJEMPLO

6. Para administrar convenientemente el
oxígeno es necesario conocer la
concentración de oxígeno en la mezcla del gas
suministrado y utilizar un dispositivo
adecuado de administración.

7. De acuerdo al
volumen de gas
proporcionado, los
dispositivos de
suministro de
oxígeno
suplementario se
encuentran
divididos en
sistemas de alto y
de bajo flujo.
Dispositivos de bajo
flujo
Dispositivos de alto
flujo

8. CANULA NASAL
MASCARA DE
RESERVORIO
MASCARILLA SIMPLE

9. flujos bajos de oxígeno
Cómoda, segura,
sencilla, permite gran
libertad de movimiento
Considerar lubricación
e higiene de las
mucosas
Debe ser utilizada con
humificadores

10. Ventajas
Cómoda y bien tolerada
Paciente puede alimentarse e
hidratarse
Puede utilizarse con pacientes
EPOC
Desventajas
Puede producir resequedad
e irritación de mucosas nasales

12. Dispositivos de plástico suave
transparente
Existen diversos tipos
En general poseen:

15. Dos tipos: reinhalación
parcial y de no
reinhalación
Función del reservorio:
almacenar gas
proveniente de la
fuente, así en el
volumen inspirado gran
parte del volumen
vendrá del reservorio y
no del ambiente

18. Flujo
en
Lt/min
Fio2
6-7 50%
6-7 50%
8-10 = o > 80%
Flujo en
Lt/min
Fio2
10-15Lt/min 80-100%
con reinhalación parcial
NO reinhalación parcial

19. Permite conocer la
concentración de oxigeno
inspirado independiente
del patrón ventilatorio
Especialmente para
insuficiencia respiratoria
aguda grave.

20. dirige un chorro O2 alta presión a través de un
extremo, con aire ambiental entrando
lateralmente en proporción fija

21. Mascara de nebulización
la mascara nebulizadora tiene las
siguientes funciones:
BRONCODILATADORA: cuando se
coloca en el vaso nebulizador un
medicamento(broncodilatador) y este
se vaporiza junto con el oxigeno
actuando mas rápido y eficazmente
debido a que la vía administración es
mas directa.(vía respiratoria ) ,que no
se espera la acción mas lenta por la vía
oral o intravenosa.
FLUIDIFICADORA: cuando se coloca
en el vaso nebulizador el suero y este
se vaporiza junto al oxigeno favorece
el desprendimiento de flemas

22.  Conocer el enfermo, su patología, y
causa de la hipoxia
 Valorar la gasometría basal
 Explorar el estado de ventilación del
paciente, frecuencia respiratoria ,
forma de respiración, volumen que
utiliza y la utilización de musculatura
accesoria
 Valorar repercusión hemodinámica
de la hipoxia (saturación)
 Obtener colaboración del paciente,
mantenerlo informado.

23. Humidificar el oxigeno
Aseo nasal en caso de la
cánula
Aseo bucal en caso de
mascarillas
No mantener estufas o
calefactor cerca de fuente
de oxígeno. Si fuera así,
ventilar la habitación
No aplicar lociones que
contengan alcohol