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ProYouth
     Promotion of young people’s
        mental health through
        technology-enhanced
        personalization of care
C. Manfredi1,2, G. Caselli1,3, G.M. Ruggiero4, S. Sassaroli4
1
  Studi Cognitivi, Cognitive Psychotherapy School, Modena, Italy
2
  University of Pavia
3
  London South Bank University, London, UK
4
  Studi Cognitivi, Cognitive Psychotherapy School, Milano, Italy
Studi Cognitivi per Progetto ProYouth



                         Background
•   La sofferenza mentale rappresenta una considerevole fonte di
    disagio e danno alla qualità della vita in tutta Europa

•   La sofferenza mentale interferisce con le relazioni interpersonali,
    sociali, con la vita in famiglia, il raggiungimento degli obiettivi
    accademici, la generale qualità della vita

•   L‘adolescenza è il periodo di maggior vulnerabilità allo sviluppo di
    disturbi psicologici (es: disturbi alimentari)

•   Bisogno di strategie di promozione della salute mentale per ridurre
    al minimo il numero di persone con diagnosi conclamata e
    diminuire il tempo di patologia non trattata

                                      2
Studi Cognitivi per Progetto ProYouth



                                   Le sfide
•       Diversi bisogni per diverse persone (GRAVITÀ)

•       Diversi bisogni per diversi tempi (DECORSO)

•       A fronte di una necessità, può mancare il supporto
        psicologico per diverse ragioni:
    o      scarsa conoscenza della salute mentale
    o      scarsa conoscenza dei servizi di cura e delle modalità di accesso,
    o      assenza di servizi,
    o      vergogna,
    o      timore di stigmatizzazione,
    o      costo del trattamento
                                          3
Studi Cognitivi per Progetto ProYouth


               Focus e strumenti
•   Prevenzione dei disturbi alimentari
    Oltre l’11% delle persone ha cattive abitudini alimentari
    (AN, BN, BED e schemi alimentari poco sani) nell’arco di vita
    (Favaro, Ferrara, Santonastaso, 2003)


•   Vantaggi di un approccio basato su internet
    Circa 778.000 adolescenti e preadolescenti in Italia passano
    più di un’ora al giorno connessi a internet (dati Audiweb,
    marzo 2012)


                                   4
Studi Cognitivi per Progetto ProYouth


    Vantaggi di un approccio web
                      (“E-mental Health”)
•   Approcciare un campione ampio

•   Usare le risorse in modo efficiente (moduli automatici)

•   Raggiungere persone in aree più isolate

•   Facilitare il peer-support (attraverso la comunità di internet)

•   Ridurre le barriere all’accesso a servizi specialistici

•   Focalizzare l’intervento sulle necessità individuali (adattamento
    flessibile dell’intervento alle caratteristiche individuali)
                                      5
Studi Cognitivi per Progetto ProYouth



         Risultati di ricerche precedenti:
•       Es(s)prit (studenti universitari):
    o      Fattibilità
    o      Accoglienza, soddisfazione
    o      Motivazioni per partecipare: anonimato, gratuità, approccio flessibile
           [Moessner et al., 2008; Bauer et al., 2009]


•       YoungEs(s)prit (studenti di scuola superiore):
    o      Riduzione significativa dei casi di DA nel gruppo in cui è stato effettuato
           l’intervento (5.9%) rispetto al gruppo di controllo (10.4%)
           [Lindenberg et al. 2011]
Studi Cognitivi per Progetto ProYouth




Sviluppo della piattaforma ProYouth
Studi Cognitivi per Progetto ProYouth


          Obiettivi della piattaforma
                   ProYouth
1.   Fornire informazioni sulla salute mentale e sui DA


2.   Assistere ragazzi giovani nell’individuazione di attitudini
     problematiche e comportamenti a rischio


3.   Dare suggerimenti su ciò che i ragazzi possono fare per aiutare
     loro stessi e gli altri


4.   Facilitare l’accesso ai servizi di cura (consulenza e trattamento)
     forniti dal territorio, limitando così il tempo che intercorre tra
     l’esordio dei sintomi e la richiesta di cure
Studi Cognitivi per Progetto ProYouth



          I servizi della piattaforma
• Blog psicoeducativo

• Screening

• Monitoraggio

• Forum

• Chat di gruppo

• Chat individuale
Studi Cognitivi per Progetto ProYouth




  Programma di implementazione
1. Contattare le scuole e reclutare responsabili

2. Concordare e attuare procedure di divulgazione del
   progetto (eventuale formazione del personale
   designato)

3. Implementare e gestire l’intervento online attraverso
   la piattaforma PROYOUTH

4. Raccogliere e elaborare i dati, condividere e
   pubblicare i risultati
Studi Cognitivi per Progetto ProYouth




Obiettivi raggiunti




                  11
Studi Cognitivi per Progetto ProYouth



             Stato dell’arte (1)
• 22 mediatori attivi in Emilia Romagna
• 4 mediatori attivi a Milano su 21 scuole
• Collaborazione con Firenze

• Partnership
con il Ministero
della Salute


                                12
Studi Cognitivi per Progetto ProYouth




Stato dell’arte (2)




                  13
Studi Cognitivi per Progetto ProYouth




                     To do list
• Completare la disseminazione nella regione
  Emilia Romagna
• Proseguire con la disseminazione a Milano e
  Firenze
• Affiliare istituti superiori con il Progetto
  Circuito Scuole ProYouth
• Follow-up negli istituti già visitati
• Raccolta dati e analisi
                               14
Studi Cognitivi per Progetto ProYouth




               Prime analisi: correlazioni
   • N=145 (133 femmine)
              Frequenza   Preoccupaz Compen       Percez.      Disturbo   Problemi   Giorni
              abbuffate   ione peso  sazione      Corpo neg.   sintomi    scuola     malattia
BMI           .021        -.006       -.141       .180*        -.226*     -.138      -.109
Frequenza                 .257**      .293**      -.07         -.019      -.156      .015
abbuffate
Preoccupazi                           .659**      .461**       .157       .068       .007
one peso
Compensazi                                        .478**       .153       -.043      .007
one
Percezione                                                     .105       .113       -.031
corpo neg.
Disturbo                                                                  .259**     .792**
sintomi
Problemi                                                                             -.108
scuola
                                            15
Studi Cognitivi per Progetto ProYouth




      Prime analisi: regressioni

    Preoccupazione    B=.257, p<.01         Frequenza
      per il peso                           abbuffate




                     Comportamenti di
                      compensazione
B=.659, p<.001                                    B=.22, p<.05



Preoccupazione                                    Frequenza
  per il peso                                     abbuffate
                     B=.11, p>.05


                                    16
Studi Cognitivi per Progetto ProYouth




                     Conclusioni
• Nella popolazione di adolescenti esaminata, gli agiti di
  compensazione mediano il rapporto tra preoccupazione per il
  peso e frequenza delle abbuffate
• La percezione negativa del proprio corpo non correla con la
  frequenza delle abbuffate.

   Le condotte di compensazione sono il predittore più forte
  delle abbuffate, e gli adolescenti sembrano cedere alle
  abbuffate non in relazione a una percezione negativa del
  proprio corpo, bensì ai comportamenti compensatori.


                                   17
Studi Cognitivi per Progetto ProYouth




  GRAZIE PER LA VOSTRA
      ATTENZIONE!
       www.proyouth.eu
www.facebook.com/proyouth.italia

                 Chiara Manfredi
           c.manfredi@studicognitivi.net
              manfredi@proyouth.eu
                   339.1714595
                         18

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ProYouth: Presentazione del Progetto Europeo

  • 1. ProYouth Promotion of young people’s mental health through technology-enhanced personalization of care C. Manfredi1,2, G. Caselli1,3, G.M. Ruggiero4, S. Sassaroli4 1 Studi Cognitivi, Cognitive Psychotherapy School, Modena, Italy 2 University of Pavia 3 London South Bank University, London, UK 4 Studi Cognitivi, Cognitive Psychotherapy School, Milano, Italy
  • 2. Studi Cognitivi per Progetto ProYouth Background • La sofferenza mentale rappresenta una considerevole fonte di disagio e danno alla qualità della vita in tutta Europa • La sofferenza mentale interferisce con le relazioni interpersonali, sociali, con la vita in famiglia, il raggiungimento degli obiettivi accademici, la generale qualità della vita • L‘adolescenza è il periodo di maggior vulnerabilità allo sviluppo di disturbi psicologici (es: disturbi alimentari) • Bisogno di strategie di promozione della salute mentale per ridurre al minimo il numero di persone con diagnosi conclamata e diminuire il tempo di patologia non trattata 2
  • 3. Studi Cognitivi per Progetto ProYouth Le sfide • Diversi bisogni per diverse persone (GRAVITÀ) • Diversi bisogni per diversi tempi (DECORSO) • A fronte di una necessità, può mancare il supporto psicologico per diverse ragioni: o scarsa conoscenza della salute mentale o scarsa conoscenza dei servizi di cura e delle modalità di accesso, o assenza di servizi, o vergogna, o timore di stigmatizzazione, o costo del trattamento 3
  • 4. Studi Cognitivi per Progetto ProYouth Focus e strumenti • Prevenzione dei disturbi alimentari Oltre l’11% delle persone ha cattive abitudini alimentari (AN, BN, BED e schemi alimentari poco sani) nell’arco di vita (Favaro, Ferrara, Santonastaso, 2003) • Vantaggi di un approccio basato su internet Circa 778.000 adolescenti e preadolescenti in Italia passano più di un’ora al giorno connessi a internet (dati Audiweb, marzo 2012) 4
  • 5. Studi Cognitivi per Progetto ProYouth Vantaggi di un approccio web (“E-mental Health”) • Approcciare un campione ampio • Usare le risorse in modo efficiente (moduli automatici) • Raggiungere persone in aree più isolate • Facilitare il peer-support (attraverso la comunità di internet) • Ridurre le barriere all’accesso a servizi specialistici • Focalizzare l’intervento sulle necessità individuali (adattamento flessibile dell’intervento alle caratteristiche individuali) 5
  • 6. Studi Cognitivi per Progetto ProYouth Risultati di ricerche precedenti: • Es(s)prit (studenti universitari): o Fattibilità o Accoglienza, soddisfazione o Motivazioni per partecipare: anonimato, gratuità, approccio flessibile [Moessner et al., 2008; Bauer et al., 2009] • YoungEs(s)prit (studenti di scuola superiore): o Riduzione significativa dei casi di DA nel gruppo in cui è stato effettuato l’intervento (5.9%) rispetto al gruppo di controllo (10.4%) [Lindenberg et al. 2011]
  • 7. Studi Cognitivi per Progetto ProYouth Sviluppo della piattaforma ProYouth
  • 8. Studi Cognitivi per Progetto ProYouth Obiettivi della piattaforma ProYouth 1. Fornire informazioni sulla salute mentale e sui DA 2. Assistere ragazzi giovani nell’individuazione di attitudini problematiche e comportamenti a rischio 3. Dare suggerimenti su ciò che i ragazzi possono fare per aiutare loro stessi e gli altri 4. Facilitare l’accesso ai servizi di cura (consulenza e trattamento) forniti dal territorio, limitando così il tempo che intercorre tra l’esordio dei sintomi e la richiesta di cure
  • 9. Studi Cognitivi per Progetto ProYouth I servizi della piattaforma • Blog psicoeducativo • Screening • Monitoraggio • Forum • Chat di gruppo • Chat individuale
  • 10. Studi Cognitivi per Progetto ProYouth Programma di implementazione 1. Contattare le scuole e reclutare responsabili 2. Concordare e attuare procedure di divulgazione del progetto (eventuale formazione del personale designato) 3. Implementare e gestire l’intervento online attraverso la piattaforma PROYOUTH 4. Raccogliere e elaborare i dati, condividere e pubblicare i risultati
  • 11. Studi Cognitivi per Progetto ProYouth Obiettivi raggiunti 11
  • 12. Studi Cognitivi per Progetto ProYouth Stato dell’arte (1) • 22 mediatori attivi in Emilia Romagna • 4 mediatori attivi a Milano su 21 scuole • Collaborazione con Firenze • Partnership con il Ministero della Salute 12
  • 13. Studi Cognitivi per Progetto ProYouth Stato dell’arte (2) 13
  • 14. Studi Cognitivi per Progetto ProYouth To do list • Completare la disseminazione nella regione Emilia Romagna • Proseguire con la disseminazione a Milano e Firenze • Affiliare istituti superiori con il Progetto Circuito Scuole ProYouth • Follow-up negli istituti già visitati • Raccolta dati e analisi 14
  • 15. Studi Cognitivi per Progetto ProYouth Prime analisi: correlazioni • N=145 (133 femmine) Frequenza Preoccupaz Compen Percez. Disturbo Problemi Giorni abbuffate ione peso sazione Corpo neg. sintomi scuola malattia BMI .021 -.006 -.141 .180* -.226* -.138 -.109 Frequenza .257** .293** -.07 -.019 -.156 .015 abbuffate Preoccupazi .659** .461** .157 .068 .007 one peso Compensazi .478** .153 -.043 .007 one Percezione .105 .113 -.031 corpo neg. Disturbo .259** .792** sintomi Problemi -.108 scuola 15
  • 16. Studi Cognitivi per Progetto ProYouth Prime analisi: regressioni Preoccupazione B=.257, p<.01 Frequenza per il peso abbuffate Comportamenti di compensazione B=.659, p<.001 B=.22, p<.05 Preoccupazione Frequenza per il peso abbuffate B=.11, p>.05 16
  • 17. Studi Cognitivi per Progetto ProYouth Conclusioni • Nella popolazione di adolescenti esaminata, gli agiti di compensazione mediano il rapporto tra preoccupazione per il peso e frequenza delle abbuffate • La percezione negativa del proprio corpo non correla con la frequenza delle abbuffate.  Le condotte di compensazione sono il predittore più forte delle abbuffate, e gli adolescenti sembrano cedere alle abbuffate non in relazione a una percezione negativa del proprio corpo, bensì ai comportamenti compensatori. 17
  • 18. Studi Cognitivi per Progetto ProYouth GRAZIE PER LA VOSTRA ATTENZIONE! www.proyouth.eu www.facebook.com/proyouth.italia Chiara Manfredi c.manfredi@studicognitivi.net manfredi@proyouth.eu 339.1714595 18