antibiogram staph.pdf
- 2. اورئوس استافیلوکوکوس
انس در طلب فرصت عفونت عامل یک و استافیلوکوکاسه خانواده از مثبت کواگوالز و مثبت گرم کوکسی ،
است ان
.
این
عفون عوامل فراوانترین و مهمترین از این بر عالوه و بوده برخوردار باالیی اهمیت از بیوتیکی آنتی مقاومت افزایش دلیل به باکتری
ب های ت
یمارستانی
میرود بشمار جهان سرتاسر در
.
در انسانی پاتوژن یک بعنوان اورئوس استافیلوکوکوس
30
%
بیماری ایجاد مهم عوامل از یکی و داشته وجود جمعیت
است کشنده و شدید های
.
است متغیر بسیار اورئوس استافیلوکوکوس بالینی تظاهرات
.
باکتری این با ارتباط در های عفونت جمله از
:
سپتی ،باکتریمی
است انسان در پوست عفونت و استئومیلیت ،پنومونی ،سمی
.
اور استافیلوکوکوس سیلین متی به مقاوم سویه گسترش حاضر حال در
از یکی به ئوس
است شده تبدیل درمانی های چالش ترین اصلی
.
اگزاس ،سیلینمتی ،سیلینپنی مثل بتاالکتام گروه هایبیوتیک آنتی آنها ترین عمده
و سیلیننافی ،یلین
میباشند ها سفالوسپورین
.
دستورالعمل طبق ،بائر کربی دیفیوژن دیسک روش از استفاده با بیوتیکی آنتی حساسیت سنجش تست
CLSI (clinical and laboratory
standards
institute)
شد انجام آگار هینتون مولر محیط روی بر
.
سفوکسیتین دیسکهای از استفاده با اورئوس استافیلوکوک های جدایه همه برای بیوتیکی آنتی مقاومت
،
جنتامایسین
،
متوپری تری
م
-
سولفومتوکسازول
،
ونکومایسین
،
سیلین پنی
،
کلیندامایسین
،
شد انجام اریترومایسن و سیپروفلوکساسین
.
ب استریل پنس با ها دیسک منظور این به
از مناسب فاصله رعایت ا
مدت به سپس و شد داده قرار آگار هینتون مولر محیط روی یکدیگر
24
دمای در ساعت
37
گردید گذاری گرمخانه گراد سانتی درجه
.
ناحیه قطر سپس
شد مقایسه استاندارد جدول با و گیری اندازه باکتری رشد مهار
.
روش از ونکومایسین بیوتیک آنتی به مقاومت بررسی جهت
E
test
استفاده
و
MIC
گردید گیری اندازه دقیق
.
بیوتیکی آنتی نوارهای از منظور این برای
E test
ونکومایسین
(
ایتالیا لیوفیلکم شرکت
)
شد استفاده
.
تعیین جهت
MIC
هینت مولر محیط روی بر و تهیه فارلند مک نیم کدورت با اورئوس استافیلوکوکوس باکتری کشت از سوسپانسیونی
داده کشت آگار ون
شد
.
مدت به و داده قرار محیط روی بر را ونکومایسین نوار سپس
24
در ساعت
35
شد گذاری گرمخانه گراد سانتی درجه
.
محل مقابل در که عددی
نوار با رشد عدم هاله تالقی
E test
کمی مقدار عنوان به داشت قرار
MIC
شد گرفته نظر در
.
استانداردهای مبنای بر
CLSI
های سویه برای
،اورئوس استافیلوکوکوس
≤
16
باشد می ونکومایسین به مقاوم های سویه بیانگر ،لیتر میلی بر میکروگرم
.
ترت به مقاومت میزان بیشترین
آنتی در یب
مشا سیپروفلوکساسین ،سولفومتوکسازوم ،جنتامایسین ،سیلین متی ،کلیندامایسین ،اریترومایسین ،سیلین پنی های بیوتیک
گردید هده
.
نتایج این به توجه با
ک سیلین متی و اریترومایسین ،سیلین پنی درحالیکه ،است اورئوس استافیلوکوکوس سویه برابر در عامل موثرترین ونکومایسین
دا را تاثیر مترین
شتند
.
- 3. •
سیلین متی
:
سیلینپنی به شونده متصل پروتئین به اتصال با بتاالکتامها سایر همانند
PBP)
)
از ممانعت باعث و شودمی پپتیدازها ترانس مهار باعث
شودمی باکتری سلولی دیواره تخریب و باکتری سلولی دیواره گلیکانهای پپتیدو ساخت
.
ب مقاوم را آن شیمیایی ساختار تغییر
تولید بتاالکتاماز آنزیم ه
است ساخته باکتریها برخی توسط شده
.
•
وانکومایسین
است مؤثر هوازیبی و هوازی مثبت گرم هایباکتری علیه
.
روی بر اثر با بیوتیکآنتی این
سلولی دیواره ساخت
ب ،
بیشتر روی ر
دارد باکتریسید اثر هاباکتری
.
•
منبع
:
https://mjms.mums.ac.ir/article_7328.html
دانا محمدرضا